जब आपके डॉक्टर आपको बताएं कि आपका कोलेस्ट्रॉल लेवल ज़्यादा है, तो सबसे पहले आपको अपने खान-पान और जीवनशैली में बदलाव करना चाहिए। इसका मतलब है संतृप्त वसा कम करना, ट्रांस वसा को पूरी तरह से बंद करना, चीनी का सेवन कम करना और नियमित व्यायाम करना। अगर आप ये सब करते हैं, लेकिन आपका "खराब" कोलेस्ट्रॉल, यानी एलडीएल कोलेस्ट्रॉल , उतना कम नहीं होता जितना होना चाहिए, तो आपके डॉक्टर शायद आपको दवा लेने की सलाह देंगे। लेकिन याद रखें, दवा लेने के बाद भी आपको अपनी अच्छी आदतें जारी रखनी होंगी।
अब आइए देखते हैं कि डॉक्टर एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए कौन सी दवाएं लिखते हैं और वे कैसे काम करती हैं।
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कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं के मुख्य प्रकार
कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए कई प्रकार की दवाएं दी जाती हैं। आइए, हम इनमें से प्रत्येक के बारे में अलग-अलग बात करते हैं।
स्टेटिन
ये वे पहली दवाएं हैं जो डॉक्टर आमतौर पर उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोगों को लिखते हैं। ये दवाएं मुख्य रूप से आपके खराब (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल को कम करती हैं। ये रक्त में मौजूद एक अन्य प्रकार के वसा, ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने में भी मदद करती हैं और आपके "अच्छे" (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल के स्तर को थोड़ा बढ़ाती हैं।
शोध में पाया गया है कि स्टैटिन के उपयोग से दिल से संबंधित बीमारियों जैसे कि दिल का दौरा पड़ने का खतरा काफी कम हो जाता है।
स्टैटिन दवाओं के उदाहरण:
- एटोरवास्टेटिन (एटोरवालिक, लिपिटर)
- फ्लूवास्टैटिन (लेसकोल)
- लोवास्टैटिन
- पिटावास्टेटिन (लिवलो)
- प्रवास्टैटिन (प्रवाचोल)
- रोसुवास्टैटिन कैल्शियम (क्रेस्टर)
- सिमवास्टैटिन (ज़ोकोर)
दुष्प्रभाव: कुछ लोगों को पाचन संबंधी समस्याएं (जैसे पेट में ऐंठन और सूजन), लिवर को नुकसान (बहुत दुर्लभ) और मांसपेशियों में सूजन हो सकती है। साथ ही, उच्च रक्त शर्करा और टाइप 2 मधुमेह का खतरा भी थोड़ा बढ़ सकता है। हालांकि, एफडीए का कहना है कि इस दवा के लाभ इसके जोखिमों से कहीं अधिक हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आप स्टैटिन दवाएं ले रहे हैं, तो अंगूर और अंगूर का रस बिल्कुल भी न खाएं और न ही पिएं, क्योंकि अंगूर आपके शरीर के लिए इन दवाओं को अवशोषित करना मुश्किल बना सकता है।
आंतों में काम करने वाली दवाएँ
इन दवाओं को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
1. पित्त अम्ल रेजिन
ये दवाएं आपकी आंतों के अंदर काम करती हैं। सरल शब्दों में कहें तो, ये लिवर द्वारा स्रावित पित्त से बंध जाती हैं और उसे रक्त में पुनः अवशोषित होने से रोकती हैं। पित्त मुख्यतः कोलेस्ट्रॉल से बना होता है। इस प्रक्रिया से शरीर में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है।
- उदाहरण: कोलेस्टाइरामाइन (प्रीवलाइट), कोलेसेवेलम (वेलचोल), कोलेस्टिपोल (कोलेस्टिड)
- दुष्प्रभाव: कब्ज, पेट फूलना और पेट खराब होना सबसे आम दुष्प्रभाव हैं।
2. एज़ेटिमिबे (ज़ेटिया)
यह एक अलग प्रकार की दवा है। एज़ेटिमिब छोटी आंत में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोककर काम करती है। इसे आमतौर पर स्टेटिन के साथ दिया जाता है। यह पाया गया है कि जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ चुका है, उनमें स्टेटिन के साथ इस दवा को लेने से दोबारा दिल का दौरा पड़ने का खतरा थोड़ा कम हो सकता है।
- दुष्प्रभाव: मांसपेशियों में दर्द, पीठ दर्द, दस्त और पेट दर्द हो सकता है।
कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली अन्य दवाएँ
ऊपर उल्लिखित दवाओं के अलावा, हम विशेष परिस्थितियों में उपयोग की जाने वाली कई अन्य दवाओं के बारे में भी जानेंगे।
| दवा का प्रकार | विवरण और उपयोग |
|---|---|
| PCSK9 अवरोधक उदाहरण: एलिरोकुमैब (प्रालुएंट), इवोलोकुमैब (रेपाथा) | ये एक नई तरह की दवा है। ये उन लोगों को दी जाती है जिनका कोलेस्ट्रॉल जीवनशैली में बदलाव और स्टैटिन दवाओं से नियंत्रित नहीं हो पाता। इनका उपयोग स्टैटिन दवाओं के साथ किया जाता है, खासकर उन लोगों में जिन्हें आनुवंशिक स्थिति के कारण उच्च कोलेस्ट्रॉल (हेटेरोजाइगस फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया - HeFH) होता है और हृदय रोग से पीड़ित लोगों में। ये इंजेक्शन हर 2 सप्ताह में दिए जाते हैं। |
| नियासिन (विटामिन बी3) उदाहरण: नियास्पैन, नियाकोर | यह एक बी विटामिन है। जब इसे दवा के रूप में उच्च मात्रा में दिया जाता है, तो यह एलडीएल को कम करता है और एचडीएल को बढ़ाता है। हालांकि, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि स्टैटिन के साथ नियासिन लेने से हृदय रोग का खतरा और कम होता है। |
| रेशेदार उदाहरण: फेनोफाइब्रेट, जेमफाइब्रोजिल (लोपिड) | ये मुख्य रूप से ट्राइग्लिसराइड्स नामक वसा के प्रकार को कम करने में मदद करते हैं। साथ ही, ये अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) के स्तर को भी बढ़ा सकते हैं। |
| एसीएल अवरोधक उदाहरण: बेम्पेडोइक (नेक्सलेटोल) | ये दवाएं लिवर में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को रोककर काम करती हैं। इन्हें विशेष रूप से हीलियम-फैमिली हाइपरएक्टिविटी (HeFH) और एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर डिजीज (ASCVD) से पीड़ित लोगों को भी दिया जाता है। |
ओमेगा-3 के बारे में कुछ बातें
कुछ लोगों का मानना है कि मछली के तेल के सप्लीमेंट हृदय रोग के खतरे को कम कर सकते हैं। लेकिन इसका कोई पुख्ता सबूत नहीं है। हालांकि, डॉक्टर की सलाह पर मिलने वाले ओमेगा-3 सप्लीमेंट ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम कर सकते हैं। इसलिए, फार्मेसी से मछली के तेल के कैप्सूल सीधे खरीदकर खुद से न लें। इसके बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
दवा का इस्तेमाल करते समय इन बातों का ध्यान रखें
कोलेस्ट्रॉल की दवा लेते समय, अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना बेहद ज़रूरी है । अगर आप दवा सही तरीके से नहीं लेंगे, तो आपको इसका पूरा लाभ नहीं मिलेगा।
- आपको यह पता होना चाहिए कि आप यह दवा किसलिए ले रहे हैं। अपनी स्थिति और दवा के काम करने के तरीके को अच्छी तरह समझ लें।
- अपनी दवा प्रतिदिन एक ही समय पर लें। इसे अपनी आदत बना लें।
- अपने डॉक्टर से बात किए बिना दवा लेना बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें। भले ही आप अभी बेहतर महसूस कर रहे हों, फिर भी डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा लेते रहें जब तक कि डॉक्टर आपको ऐसा करने से मना न करें।
- अपनी दवा लेने का एक शेड्यूल बनाएं। इसके लिए आप सप्ताह के दिनों के हिसाब से चिह्नित दवाइयों का डिब्बा इस्तेमाल कर सकते हैं। सप्ताह की शुरुआत में इसे भर लें।
- अगर खर्च एक मुद्दा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। पैसे बचाने के लिए अपनी दवा की खुराक कम न करें। ऐसा करने से कोई फायदा नहीं होगा।
- अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना किसी भी अन्य दवा या हर्बल उपचार का प्रयोग न करें। कुछ चीजें आपकी कोलेस्ट्रॉल की दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
- अगर आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, अगर आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली निर्धारित खुराक समय पर लें। इस बारे में अपने डॉक्टर से पहले ही पूछ लें।
- यात्रा करते समय अपनी दवाइयां हमेशा अपने पास रखें। यदि आप कई दिनों की यात्रा पर जा रहे हैं, तो कम से कम एक सप्ताह की दवाइयां और प्रिस्क्रिप्शन की एक प्रति अपने साथ ले जाएं।
- दांत निकालने जैसी सर्जरी कराने से पहले, जो एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
- शराब पीने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें। शराब कुछ दवाओं के दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती है और उनकी प्रभावशीलता को कम कर सकती है।
- यदि आपको डॉक्टर की बात समझने में कठिनाई हो रही है, तो अपने साथ किसी भरोसेमंद दोस्त या परिवार के सदस्य को ले जाएं।
मुख्य संदेश
- कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए सबसे पहली और सबसे महत्वपूर्ण बात है स्वस्थ आहार और सक्रिय जीवनशैली बनाए रखना।
- दवा उस जीवनशैली को बनाए रखने में सिर्फ एक सहायक है। दवा लेने के कारण अपनी अच्छी आदतों को मत छोड़ो।
- अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा को सही मात्रा में, सही समय पर और सही अवधि तक लें। इसे कभी भी अपनी मर्जी से लेना बंद न करें।
- यदि आपको दवा से कोई असामान्य असुविधा या दुष्प्रभाव महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- आप जो भी अन्य दवाएं या सप्लीमेंट ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
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