हम सभी जानते हैं कि स्तन कैंसर का इलाज आसान नहीं होता। यह शारीरिक और मानसिक रूप से थका देने वाला हो सकता है। कभी-कभी, इलाज के दुष्प्रभाव रोजमर्रा की जिंदगी को बेहद मुश्किल बना देते हैं। इन्हीं कारणों से आप इलाज जारी रखने के बारे में दो बार सोच रहे होंगे। भले ही इलाज बंद करना आपके लिए सही फैसला हो, लेकिन यह उतना आसान नहीं है जितना आप सोचते हैं। यह एक बहुत ही कठिन और संवेदनशील निर्णय है।
यह कोई लड़ाई नहीं है, यह आपकी जिंदगी है।
बहुत से लोग सोचते हैं कि इलाज बंद करने का मतलब है कि वे असफल हो गए हैं या उन्होंने किसी को दुख पहुँचाया है। उनके मन में "मैं असफल हूँ," "मैंने सबको निराश किया है," आदि जैसी भावनाएँ आ सकती हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात जो आपको समझने की ज़रूरत है वह यह है कि आपको अपने हित के आधार पर निर्णय लेना चाहिए ।
यह कोई युद्ध नहीं है। यह आपका जीवन है। यहाँ किसी ने भी 'लड़ाकू' बनने के लिए पंजीकरण नहीं कराया है। आपको अपने जीवन और अपनी सुख-सुविधाओं के बारे में निर्णय लेने का पूरा अधिकार है।
स्तन कैंसर के इलाज को रोकने का निर्णय लेने पर कई बातों पर विचार करना आवश्यक है। लेकिन आप जो भी निर्णय लें, याद रखें कि आपकी चिकित्सा टीम हमेशा आपके साथ रहेगी।
अपने डॉक्टर से जरूर बात करें।
कैंसर के इलाज में डॉक्टर "साझा निर्णय लेने" का तरीका अपनाते हैं। इसका मतलब है कि डॉक्टर आपको सब कुछ समझाएंगे, लेकिन अंतिम निर्णय आपका ही होगा। डॉक्टर आपको इलाज बंद करने के फायदे और नुकसान के साथ-साथ आपके पास मौजूद अन्य विकल्पों के बारे में भी बताएंगे।
कैंसर विशेषज्ञ एंड्रिया सिल्वर कहती हैं, "किसी को यह बताना मेरा काम नहीं है कि उन्हें क्या करना चाहिए। मेरा काम किसी को यह तय करने में मदद करना है कि उनके लिए सबसे अच्छा क्या है।"
आपका डॉक्टर आपसे बात करते समय निश्चित रूप से इन बातों पर विचार करेगा।
| डॉक्टर निम्नलिखित बातों पर विचार करते हैं | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| क्या कैंसर फैल गया है? (उन्नत अवस्था का कैंसर) | क्या यह कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल चुका है और इसका इलाज करना मुश्किल है? |
| क्या कैंसर का इलाज संभव है? (संभवतः इलाज संभव है) | क्या यह कैंसर पूरी तरह से ठीक हो सकता है? |
| आपकी उम्र और कैंसर का प्रकार | क्या आप युवा हैं? क्या कैंसर आक्रामक है? |
| इससे पहले कौन-कौन से उपचार किए गए थे? | आपको अब तक किस प्रकार का उपचार मिल चुका है? |
| क्या आप दुष्प्रभावों के कारण इसका सेवन बंद कर रहे हैं? | क्या उपचार बंद करने का मुख्य कारण केवल असहनीय दुष्प्रभाव हैं? यदि ऐसा है, तो क्या हम उन दुष्प्रभावों को कम कर सकते हैं? |
| क्या कोई अन्य बीमारियाँ भी हैं? | क्या आपको कैंसर के अलावा कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता है? |
आप उपचार बंद करने पर विचार क्यों कर रहे हैं, यह कारण भी महत्वपूर्ण है । कई बार लोग पारंपरिक चिकित्सा के बजाय ऐसे वैकल्पिक उपचारों को आजमाने के लिए तैयार हो जाते हैं जो वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित नहीं होते। डॉ. सिल्बर कहते हैं, "यह मेरा काम नहीं है कि मैं उन्हें बताऊं कि उनका विचार गलत है। लेकिन यह मेरी जिम्मेदारी है कि मैं उन्हें वैज्ञानिक रूप से मान्य और साक्ष्य-आधारित शिक्षा और जानकारी प्रदान करूं।"
आइए उपशामक देखभाल के बारे में जानें
यह एक ऐसी सेवा है जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है। प्रशामक देखभाल वह देखभाल है जिसका उद्देश्य आपके जीवन के शेष भाग में आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है, जब आप पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकते। यह निदान के दिन से ही प्राप्त की जा सकती है।
जब आप उपचार बंद करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको उपशामक देखभाल सेवाओं से अतिरिक्त सहायता प्राप्त होगी। यह सेवा आपको दर्द और असुविधा पैदा करने वाले लक्षणों को नियंत्रित करने और मानसिक रूप से मजबूत बनाने में मदद कर सकती है।
उपशामक देखभाल टीम में विभिन्न विशेषज्ञ शामिल होते हैं।
- डॉक्टरों
- नर्स
- सामाजिक कार्यकर्ता
- मनोवैज्ञानिकों
- पादरी
ये लोग सिर्फ आपके कैंसर को ही नहीं देख रहे हैं, वे आपको एक संपूर्ण व्यक्ति के रूप में देख रहे हैं।
आपको उपशामक देखभाल सेवा से जो सहायता मिलती है:
- दर्द या अन्य लक्षणों (जैसे मतली, सांस लेने में कठिनाई ) से राहत दिलाना।
- अवसाद और चिंता जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का प्रबंधन करना।
- वित्तीय या कानूनी समस्याओं में सहायता की तलाश करना।
- आध्यात्मिक सहायता प्रदान करना।
- परिवार के साथ संवाद करने के तरीके पर मार्गदर्शन।
- ऐसे सहायता समूहों का पता लगाएं जिनमें ऐसे लोग हों जिन्होंने आपके जैसे ही अनुभव किए हों।
- खान-पान और व्यायाम संबंधी सलाह प्रदान करना।
- यदि आप निर्णय लेने में असमर्थ हैं, तो आपके लिए चिकित्सा संबंधी निर्णय लेने के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल प्रतिनिधि नियुक्त करने में आपकी सहायता करना।
वे आपकी "विरासत संबंधी कार्य" में भी मदद कर सकते हैं। इसका अर्थ है अपने प्रियजनों के लिए कुछ ऐसा विशेष बनाना जिससे वे आपको याद रख सकें। यह कुछ भी हो सकता है। यह आपकी पसंदीदा व्यंजनों का संग्रह, एक पुराना फोटो एल्बम, उनके लिए लिखे गए पत्र या आपकी आवाज़ की रिकॉर्डिंग भी हो सकती है।
जीवन की गुणवत्ता को कैसे बनाए रखें?
टेलीहेल्थ सेवाओं का उपयोग करें
आपको हमेशा अपने डॉक्टर के संपर्क में रहना चाहिए। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको हर समय अस्पताल जाना पड़े। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप घर से वीडियो कॉल पर उनसे बात कर सकते हैं और अपनी जानकारी साझा कर सकते हैं।
इस यात्रा में अपने परिवार को भी साथ लाएं।
आपके इलाज बंद करने का निर्णय आपके परिवार के लिए स्वीकार करना मुश्किल हो सकता है। या हो सकता है कि वे यह न समझ पाएं कि अब वे आपका साथ कैसे दें। अपने डॉक्टर या प्रशामक देखभाल टीम से उन्हें यह समझाने में मदद करने के लिए कहें। थोड़ी सी व्याख्या भी बहुत फर्क ला सकती है।
सामाजिक सहयोग प्राप्त करें।
दोस्तों, रिश्तेदारों, सहायता समूहों से बात करें। उन सभी से बात करें जो आपके लिए महत्वपूर्ण हैं। बात करने से न डरें, यहाँ तक कि उन लोगों से भी जिनसे आपने लंबे समय से बात नहीं की है। अगर आपको शुरुआत में मुश्किल हो रही है, तो आप अपनी प्रशामक देखभाल टीम से भी मदद मांग सकते हैं।
उन चीजों को प्राथमिकता दें जो आपके लिए महत्वपूर्ण हैं।
आप कैंसर को नियंत्रित नहीं कर सकते, लेकिन आप अपने बचे हुए समय को कैसे व्यतीत करें, इसे नियंत्रित कर सकते हैं । बगीचे में कुछ फूल लगाएं, विशेष आयोजनों की योजना बनाएं, वे काम करें जो आप हमेशा से करना चाहते थे। यदि आपके लक्षण इन कामों में बाधा बन रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
अगर कुछ योजनाएँ बहुत दूर की लगती हैं, तो उपशामक देखभाल टीम उन्हें रचनात्मक तरीके से पूरा करने में आपकी मदद कर सकती है। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक ऐसे मामले के बारे में बताते हैं जब एक महिला अपने अजन्मे पोते/पोती के दिल की धड़कन सुन पाई। "भले ही वह छह महीने बाद जन्म लेने वाले बच्चे से मिल नहीं पाई, लेकिन वह उस बच्चे से एक जुड़ाव महसूस कर पाई। यह वाकई बहुत प्रभावशाली था।"
मुख्य संदेश
- कैंसर के इलाज को रोकने के बारे में सोचना कोई असफलता या हार नहीं है। यह आपके जीवन के बारे में लिया गया एक व्यक्तिगत और वैध निर्णय है।
- कोई भी निर्णय लेने से पहले अपने कैंसर विशेषज्ञ से खुलकर बात करें। इसे 'साझा निर्णय लेना' कहते हैं।
- पैलिएटिव केयर एक ऐसी सेवा है जो आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने, दर्द और अन्य लक्षणों को नियंत्रित करने और आपको मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और आध्यात्मिक सहायता प्रदान करने में मदद करती है।
- इस बारे में अपने परिवार और दोस्तों से बात करें। अगर उन्हें यह फैसला समझने में दिक्कत हो रही है, तो अपनी मेडिकल टीम से मदद लें।
- अपने बचे हुए समय का सदुपयोग उन चीजों को करने में करें जो आपको पसंद हैं और जिनसे आपको खुशी मिलती है। जीवन की छोटी-छोटी खुशियाँ भी बहुत मायने रखती हैं।
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