क्या आपको लगातार खांसी रहती है? आइए इस अजीब अस्थमा (कफ-वेरिएंट अस्थमा) के बारे में बात करते हैं!

कभी-कभी हमें सिर्फ खांसी होती है, है ना? लेकिन अगर यह खांसी बनी रहती है, या महीनों तक ठीक नहीं होती, तो हमें इस पर थोड़ा ध्यान देना चाहिए। खासकर अगर यह सिर्फ खांसी है और इसके साथ सीने में जकड़न जैसे कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो हो सकता है कि यह सामान्य खांसी न हो जैसा हम सोचते हैं। आज हम इसी खास तरह के कपड़ों के बारे में बात करने जा रहे हैं।

खांसी से संबंधित अस्थमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह अस्थमा परिवार का ही एक सदस्य है। लेकिन यह थोड़ा अलग है। अन्य प्रकार के अस्थमा के विपरीत, इसमें घरघराहट, घुरघुराहट या सांस लेने में कठिनाई नहीं होती है। इसमें केवल खांसी होती है। ज्यादातर मामलों में, यह सूखी खांसी होती है। लेकिन कुछ लोगों को बलगम वाली खांसी भी हो सकती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जब आप अस्थमा की दवाएं, विशेष रूप से इनहेलर का उपयोग करते हैं, तो यह खांसी कम हो जाती है। सामान्य अस्थमा के विपरीत, इसमें खांसी मुख्य और कभी-कभी एकमात्र लक्षण होती है।

क्या खांसी से संबंधित अस्थमा खतरनाक है?

बहुत से लोगों को इस बात का डर रहता है कि क्या यह खतरनाक है। सच कहें तो, इस स्थिति (कफ-वेरिएंट अस्थमा) को आमतौर पर इनहेलर जैसी दवाओं से अच्छी तरह नियंत्रित किया जा सकता है । यानी चिंता की कोई बात नहीं है। हालांकि, कभी-कभी यह थोड़ा गंभीर हो सकता है, और बाद में घरघराहट जैसे अन्य अस्थमा के लक्षण भी जुड़ सकते हैं। तब भी इसे नियंत्रित किया जा सकता है। हालांकि, चूंकि कभी-कभी अस्थमा का गंभीर दौरा पड़ सकता है, इसलिए इस बारे में सावधान रहना बहुत जरूरी है। इसलिए, डॉक्टर की सलाह का पालन करना आवश्यक है।

खांसी से संबंधित अस्थमा के लक्षण क्या हैं?

जैसा कि हमने पहले बताया, अस्थमा के अन्य प्रकारों में सांस लेने में कठिनाई और घरघराहट जैसे कई लक्षण होते हैं, जबकि इस प्रकार के अस्थमा (कफ-वेरिएंट अस्थमा) का एकमात्र लक्षण खांसी है। यह अक्सर सूखी, बलगम रहित खांसी होती है। हालांकि, कुछ लोगों को थोड़ी मात्रा में बलगम वाली खांसी भी हो सकती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसमें अस्थमा के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं। यह खांसी कभी-कभी रात में बढ़ जाती है, या व्यायाम करने या ठंडी हवा के संपर्क में आने पर बढ़ सकती है।

हमें खांसी से संबंधित अस्थमा की यह स्थिति क्यों हो जाती है?

ठीक है, अब देखते हैं कि ऐसा क्यों होता है। अस्थमा का मुख्य कारण हमारे वायुमार्गों का संकुचन और सूजन (इन्फ्लेमेशन) है, ये छोटी नलियाँ होती हैं जो फेफड़ों तक हवा पहुँचाती हैं । सामान्य अस्थमा में, इस संकुचन के कारण साँस लेने में कठिनाई होती है। लेकिन, इस प्रकार के अस्थमा (कफ-वेरिएंट अस्थमा) में, संकुचन और सूजन के कारण खांसी होती है। कल्पना कीजिए, हमारे वायुमार्गों में मौजूद तंत्रिका सिरे इस सूजन से उत्तेजित होते हैं, जिससे खांसी आती है। यह खांसी लगातार नहीं होती। यह रुक-रुक कर आती है (एपिसोड या दौरे) । कभी-कभी यह खांसी घंटों या दिनों तक भी रह सकती है। हमारे फेफड़े किसी चीज से परेशान होते हैं ।खांसी होने पर यह समस्या और बढ़ जाती है।

खांसी से संबंधित अस्थमा के क्या कारण होते हैं?

अस्थमा को ट्रिगर करने वाली कोई भी चीज़ खांसी से संबंधित अस्थमा को भी ट्रिगर कर सकती है। यानी, अगर आपको किसी चीज़ से एलर्जी है, या अगर आप कोई ऐसी चीज़ सांस के साथ अंदर लेते हैं जो आपके फेफड़ों के लिए हानिकारक है, तो आपकी खांसी बढ़ सकती है।

हालांकि, अस्थमा से पीड़ित जिन लोगों को केवल यही खांसी होती है , उनके लिए कई मुख्य कारण होते हैं जो अक्सर खांसी को बढ़ा देते हैं :

• ठंडी हवा: जब आप अचानक किसी ठंडे वातावरण में जाते हैं, उदाहरण के लिए, जब आप एयर कंडीशनर वाले कमरे से बाहर आते हैं।
• मौसम में परिवर्तन: लगातार बारिश, या अत्यधिक शुष्क मौसम, तापमान में अचानक परिवर्तन।
• व्यायाम: दौड़ना या कूदना जैसे शारीरिक व्यायाम करते समय, विशेषकर ठंडे, शुष्क वातावरण में।
• धूल और धुआँ: धूल भरे वातावरण, वाहनों से निकलने वाला धुआँ, सिगरेट का धुआँ और लकड़ी के चूल्हे का धुआँ जैसी चीजें।
• कुछ खास परफ्यूम या रसायनों (जैसे सफाई उत्पाद, पेंट) को सूंघने से भी असर पड़ सकता है।
• श्वसन तंत्र के संक्रमण: फ्लू और सर्दी जैसी बीमारियों में भी खांसी बढ़ सकती है।

इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?

हमें ठीक से पता नहीं है कि कुछ लोगों को अस्थमा क्यों होता है और दूसरों को क्यों नहीं। हालांकि, कुछ लोगों को किसी भी प्रकार के अस्थमा, जिसमें यह (खांसी वाला अस्थमा) भी शामिल है, होने का थोड़ा अधिक खतरा होता है । आइए देखें कि वे कौन हैं?

• यदि आपके माता-पिता में से किसी एक को या आपके किसी करीबी रिश्तेदार को अस्थमा है , तो इसमें आनुवंशिक प्रभाव हो सकता है।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं (धूम्रपान करने वाले लोगों के आसपास रहने से - निष्क्रिय धूम्रपान - भी प्रभाव पड़ सकता है)।
• यदि आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 या उससे अधिक है , तो इसका मतलब है कि आप मोटापे से ग्रस्त हैं।
• यदि आप बचपन से ही ऐसे क्षेत्र में रहते आए हैं जहां वायु प्रदूषण बहुत अधिक है।
• यदि आप ऐसी नौकरी करते हैं जिसमें धूल, रसायन या वाष्प के संपर्क में बार-बार आना शामिल है (उदाहरण के लिए, कारखाने के कर्मचारी, सफाई कर्मचारी)।
• कुछ लोगों को एलर्जी होती है (जैसे धूल के कण, पराग)।

डॉक्टर इस स्थिति (खांसी-प्रकार के अस्थमा) का सटीक निदान कैसे करते हैं? (निदान)

खांसी से संबंधित अस्थमा है या नहीं, यह पक्का पता लगाने के लिए आपको डॉक्टर से मिलना होगा। डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों और आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेंगे, जैसे कि क्या आपके परिवार में किसी को अस्थमा है । वे आपके फेफड़ों की कार्यप्रणाली की जांच के लिए कुछ फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण भी कर सकते हैं।

कभी-कभी, आपका डॉक्टर आपको कुछ दिनों के लिए अपनी अस्थमा की दवा लेने की सलाह देगा ताकि यह देखा जा सके कि इससे आपकी खांसी कम होती है या नहीं।(खांसी-प्रकार का अस्थमा)। इसे चिकित्सीय परीक्षण कहा जाता है।

आप किस प्रकार के परीक्षणों की अपेक्षा कर सकते हैं? (परीक्षण)

ऐसे कई परीक्षण हैं जो आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति को समझने में मदद कर सकते हैं:

• फेफड़ों की कार्यक्षमता की जाँच: ये जाँचें बताती हैं कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं और साँस लेने और छोड़ने के दौरान कितनी हवा अंदर और बाहर जा सकती है। इसके लिए स्पाइरोमेट्री सबसे आम जाँच है। इसमें आपको एक छोटी ट्यूब में हवा भरनी होती है। इससे पता चल सकता है कि आपके वायुमार्ग में कोई रुकावट तो नहीं है।
• प्रश्नावली: आपके डॉक्टर आपको एक छोटा फॉर्म भरने के लिए दे सकते हैं। इसमें आपसे खांसी की आवृत्ति, खांसी के बढ़ने के कारण और खांसी से आपके दैनिक कार्यों में कितनी बाधा आती है, जैसे प्रश्न पूछे जाएंगे। इससे आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति की पूरी जानकारी प्राप्त करने में मदद मिलेगी।
• छाती का एक्स-रे: इसमें फेफड़ों की तस्वीर ली जाती है ताकि खांसी के अन्य कारणों, जैसे फेफड़ों में संक्रमण, निमोनिया या तपेदिक की जांच की जा सके।
• ब्रोंकोप्रोवोकेशन टेस्ट: इस टेस्ट में आपको सांस के ज़रिए अंदर लेने के लिए थोड़ी मात्रा में दवा (जैसे मेथैकोलाइन) दी जाती है। यह दवा आपके वायुमार्ग को थोड़ा संकुचित कर सकती है। इससे यह पता चलता है कि आपके वायुमार्ग कितने संवेदनशील (प्रतिक्रियाशील) हैं। अस्थमा से पीड़ित लोगों के वायुमार्ग अस्थमा रहित लोगों की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं।
• उपचार परीक्षण: जैसा कि हमने पहले बताया, आपके डॉक्टर आपको दो से चार सप्ताह तक इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर एंटागोनिस्ट जैसी गोली दे सकते हैं ताकि यह देखा जा सके कि आपके लक्षणों में सुधार होता है या नहीं।

खांसी से संबंधित अस्थमा का इलाज कैसे किया जाता है? (उपचार)

खांसी से संबंधित अस्थमा का इलाज अन्य प्रकार के अस्थमा की तरह ही किया जाता है। इसमें कई मुख्य प्रकार की दवाएं इस्तेमाल की जाती हैं:

• अल्पकालिक ब्रोंकोडाइलेटर: ये आपातकालीन स्थिति में उपयोग किए जाने वाले बचाव इनहेलर हैं। ये श्वसन मार्ग को तुरंत खोलते हैं और अचानक खांसी होने पर राहत प्रदान करते हैं। उदाहरणों में अल्पकालिक बीटा-एगोनिस्ट (एसएबीए) (जैसे सैल्बुटामोल) और अल्पकालिक मस्कैरिनिक एंटागोनिस्ट (एसएएमए) शामिल हैं।
• इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ICS): ये रखरखाव के लिए इस्तेमाल होने वाले इनहेलर हैं।इसे प्रतिदिन गोली के रूप में दिया जाता है। ये दवाएं श्वसन मार्ग में सूजन और बलगम को कम करती हैं। इससे खांसी को नियंत्रित करने में मदद मिलती है। इन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित मात्रा में, एक निश्चित अवधि के लिए प्रतिदिन लेना चाहिए।
• ल्यूकोट्रीन रिसेप्टर एंटागोनिस्ट: उदाहरण के लिए, मोंटेलुकास्ट नामक गोली। यह एक ऐसी गोली है जिसे प्रतिदिन लिया जाता है। यह अस्थमा के लक्षणों, विशेष रूप से व्यायाम-प्रेरित अस्थमा को रोकने में भी मदद करती है।
• दीर्घकालिक ब्रोंकोडाइलेटर (LABA): ये भी रखरखाव इनहेलर के रूप में आते हैं, लेकिन इन्हें ICS (जैसे सैलमेटेरोल/फ्लूटिकासोन, फॉर्मोटेरोल/बुडेसोनाइड) के साथ संयोजन में दिया जाता है। इनका उपयोग भी प्रतिदिन करना आवश्यक है।

अत्यंत महत्वपूर्ण: अस्थमा के इलाज के लिए इन दीर्घकालिक ब्रोंकोडाइलेटरों (एलएबीए) का उपयोग बिना आईएससी के अकेले करना उचित नहीं है । इनका अकेले उपयोग करने से अस्थमा की गंभीर जटिलताओं (यहाँ तक कि मृत्यु) का खतरा बढ़ सकता है। इसलिए, अपने चिकित्सक के निर्देशों का पूर्णतः पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

इलाज शुरू करने के कितने समय बाद मुझे आराम महसूस होगा?

जब आप आईसीएस इनहेलर जैसी नियमित दवाइयाँ लेना शुरू करते हैं, तो खांसी कम होने और आराम महसूस होने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं । इसलिए घबराएँ नहीं। अपनी दवा का सही इस्तेमाल करना ज़रूरी है। हालांकि, आपातकालीन इनहेलर ज़्यादा तेज़ी से काम करते हैं। इनसे आमतौर पर 15-20 मिनट में आराम मिल जाता है ।

अगर मुझे यह (खांसी वाला अस्थमा) है, तो मैं क्या उम्मीद कर सकता हूँ?

यदि आपको खांसी से संबंधित अस्थमा है, तो आप ट्रिगर्स से बचकर और अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियमित दवाओं का उपयोग करके अपने लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं ।

हालांकि, खांसी से होने वाले अस्थमा के लगभग 40 प्रतिशत लोगों में बाद में अस्थमा के अन्य लक्षण (जैसे घरघराहट, सीने में जकड़न और सांस लेने में तकलीफ) विकसित हो सकते हैं । इसलिए, अपने डॉक्टर के नियमित संपर्क में रहना और नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या इस स्थिति (खांसी-प्रकार के अस्थमा) को रोका जा सकता है?

क्योंकि हमें ठीक से पता नहीं है कि कुछ लोगों को अस्थमा क्यों होता है और दूसरों को क्यों नहीं, इसलिए इसे पूरी तरह से रोकने का कोई तरीका नहीं है ।

हालांकि, जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं:

• धूम्रपान न करें। और धूम्रपान करने वाले लोगों के आसपास रहने से बचें।
• यदि आपको नियमित रूप से धूल या रसायनों के साथ काम करना पड़ता है, तो मास्क या अन्य उपयुक्त सुरक्षात्मक उपकरण पहनें।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें । मोटापा अस्थमा का खतरा बढ़ाता है।
• घर की धूल के कण जैसे एलर्जी पैदा करने वाले कारकों को नियंत्रित करने का प्रयास करें।

मुझे अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए? (स्वयं की देखभाल)

इस स्थिति में रहते हुए, आप अपने लक्षणों को नियंत्रित करने और गंभीर खांसी के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए कुछ चीजें कर सकते हैं:

• अपने ज्ञात ट्रिगर्स को पहचानें और जितना हो सके उनसे दूर रहें।
• अपने डॉक्टर के साथ मिलकर अस्थमा के लिए एक कार्य योजना बनाएं। इसमें लक्षणों के विभिन्न चरणों का उपचार कैसे करें और डॉक्टर से कब मिलें, इसके बारे में दिशानिर्देश शामिल होने चाहिए। इसे हमेशा अपने पास रखें।
• नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें और उन्हें अपनी स्थिति के बारे में सूचित करते रहें। यदि आपको कोई नए लक्षण दिखाई दें या यदि आपको लगे कि आप जो दवा ले रहे हैं वह पहले की तरह असर नहीं कर रही है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• अपने इनहेलर का सही तरीके से इस्तेमाल करना सीखें। ज़रूरत पड़ने पर स्पेसर का इस्तेमाल करें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

• अगर आपको 8 सप्ताह से अधिक समय से खांसी है और आपको इसका कोई कारण नहीं मिल रहा है , तो डॉक्टर से अवश्य मिलें।
• यदि आपको पहले से ही खांसी-प्रकार के अस्थमा का निदान हो चुका है, तो अपने डॉक्टर को बताएं यदि आपको सांस लेने में तकलीफ और घरघराहट जैसे नए अस्थमा के लक्षण महसूस होने लगें।
• यदि नियमित इनहेलर का उपयोग करने के बाद भी आपकी खांसी नियंत्रित नहीं होती है या आपको आपातकालीन इनहेलर का अधिक बार उपयोग करने की आवश्यकता होती है , तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

कभी-कभी यह स्थिति गंभीर हो सकती है। ऐसे मामलों में, आपको तुरंत अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए। ऐसी गंभीर स्थितियों के लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई, यहां तक ​​कि बोलने में भी असमर्थता।
• हृदय गति तेज होना (टैकीकार्डिया)।
• त्वचा, होंठ या नाखूनों का नीला पड़ना (सायनोसिस)। यह ऑक्सीजन की कमी का संकेत है।
• भ्रम या परिवर्तित मानसिक स्थिति।
• यदि रेस्क्यू इनहेलर का उपयोग करने के बाद भी आराम न मिले।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप अपने डॉक्टर से मिलें, तो आपके लिए ये प्रश्न पूछना बहुत मददगार होगा:

• क्या आप मुझे चरण-दर-चरण बता सकते हैं कि इन्हेलर का सही तरीके से उपयोग कैसे करें? (यह बहुत महत्वपूर्ण है!)
• मुझे किन नए लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए? या यदि मेरे मौजूदा लक्षण बिगड़ते हैं तो मुझे किन बातों पर गौर करना चाहिए?
• मुझे अपनी दवा कैसे लेनी चाहिए? समय, मात्रा आदि के बारे में जानकारी दें।
• अगर मुझे अचानक खांसी का दौरा पड़ जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?
• क्या आप अस्थमा के लिए कार्य योजना बनाने में मेरी मदद कर सकते हैं?
• क्या फेफड़ों की कार्यक्षमता मापने के लिए पीक फ्लो मीटर का उपयोग करना एक अच्छा विचार है?

क्या खांसी से संबंधित अस्थमा ग्रासनली में एसिड रिफ्लक्स के कारण होता है?

कुछ लोगों का मानना ​​है कि यह खांसी एसिड रिफ्लक्स के कारण होती है, जो गैस्ट्राइटिस जैसी ही एक स्थिति है। यह सच है कि एसिड रिफ्लक्स से लगातार खांसी भी हो सकती है। हालांकि, यह पुष्टि नहीं हुई है कि एसिड रिफ्लक्स खांसी-प्रकार के अस्थमा का कारण बनता है। फिर भी, कुछ लोगों में ये दोनों स्थितियां एक साथ हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, एसिड रिफ्लक्स का इलाज करने से खांसी में थोड़ी कमी आ सकती है। हालांकि, खांसी-प्रकार के अस्थमा का मुख्य उपचार अस्थमा की दवा है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

लगातार खांसी होना वाकई परेशानी का कारण होता है। इसका कारण पता लगाना मुश्किल हो सकता है। लेकिन इस स्थिति में (कफ-वेरिएंट अस्थमा) , अस्थमा की दवाइयों से आपके लक्षणों में सुधार हो सकता है। खांसी बढ़ाने वाली चीजों से दूर रहकर, अपने डॉक्टर से सलाह लेकर और सही दवा का सेवन करके आप अपनी खांसी को नियंत्रण में रख सकते हैं। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं, और डॉक्टर से सलाह लेने में कभी देर नहीं होती। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके जीवन को बेहतर बनाने में सहायक होगी।

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