क्या आपको भी ऐसा लगता है कि आप खुद नहीं हैं? क्या आसपास का वातावरण धुंधला सा लगता है? आइए (डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर) के बारे में बात करते हैं।

क्या आपने कभी ऐसा महसूस किया है? ऐसा लगता है जैसे आप अपने शरीर से बाहर हैं और खुद को देख रहे हैं। या आपके आस-पास की चीजें अवास्तविक लगती हैं, जैसे कोई सपना हो। ये अनुभव थोड़े अजीब, शायद डरावने भी होते हैं, है ना? आज हम उस मानसिक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जो तब उत्पन्न होती है जब आपको इस तरह के अनुभव बार-बार होते हैं।

स्वयं से और पर्यावरण से अलग होने की यह भावना क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, "डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर" नामक इस स्थिति में, आप स्वयं से अलग (जिसे "डिपर्सनैलाइज़ेशन" कहा जाता है) और अपने आस-पास के वातावरण से अलग (जिसे "डिरियलाइज़ेशन" कहा जाता है) महसूस कर सकते हैं।

कल्पना कीजिए कि आप कुछ खरीदने के लिए किसी दुकान पर जा रहे हैं। लेकिन आपको ऐसा लगता है कि आप नहीं, बल्कि कोई और आपके शरीर में बैठा है, ट्रॉली धकेल रहा है, सामान चुन रहा है और उसका भुगतान कर रहा है। ऐसा लगता है जैसे आप किनारे से देख रहे हों। शायद अगर आप दुकान की खिड़की में अपनी छवि देखें, तो आप इतना अलग-थलग महसूस करें कि उसे पहचान भी न पाएं। इसे ही हम "(अव्यक्तिगतकरण)" या स्वयं से विमुख महसूस करना कहते हैं। यह वह स्थिति है जब आपको लगता है कि आपके विचार, भावनाएं, यहां तक ​​कि आपका शरीर भी आपका नहीं है।

दूसरी अवस्था है 'अवास्तविकता'। यानी, आपके आस-पास का वातावरण आपको अवास्तविक सा लगता है । ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आप धुंधली खिड़की से दुनिया को देख रहे हों, या जैसे आप कोई ब्लैक एंड व्हाइट फिल्म देख रहे हों। कभी-कभी चीजों का आकार और आकृति बदलती हुई प्रतीत हो सकती है। आपको ऐसा भी लग सकता है कि जैसे-जैसे आप उन्हें देखते हैं, वे बदल रही हैं। कल्पना कीजिए कि जब आप सड़क पर चल रहे हैं, तो सभी घर और पेड़ गत्ते के बने हुए, खिलौनों जैसे दिखते हैं। यही अवस्था 'अवास्तविकता' कहलाती है।

डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति को ये दोनों अनुभव हो सकते हैं, या केवल एक। महत्वपूर्ण बात यह है कि आप यह समझें कि ये चीजें वास्तविक नहीं हैं । आपने अपना मानसिक संतुलन नहीं खोया है। लेकिन यह जानना कि ये अनुभव वास्तविक नहीं हैं और इनसे छुटकारा न पा पाना बहुत तनाव और चिंता का कारण बन सकता है।

डॉक्टर इस स्थिति को मानसिक रोगों के "डीएसएम-वी" वर्गीकरण में "डिसोसिएटिव डिसऑर्डर" के रूप में वर्गीकृत करते हैं। "डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर" (जिसमें व्यक्ति के कई व्यक्तित्व होते हैं) और "डिसोसिएटिव एमनेसिया" (जिसमें स्मृति क्षीण हो जाती है) जैसी स्थितियाँ भी इसी श्रेणी में आती हैं।

यह स्थिति कितनी आम है?

दरअसल, हम सभी को जीवन में कभी न कभी ऐसा महसूस होता है कि हम इस दुनिया में नहीं हैं। यह सामान्य है। इसे "अस्थायी व्यक्तित्वहीनता" कहा जाता है। इसका अर्थ है एक अस्थायी अनुभूति । लेकिन हम जिस बारे में बात कर रहे हैं वह है "व्यक्तित्वहीनता-वास्तविकता विकार"। यह कोई दीर्घकालिक स्थिति नहीं है, न ही ऐसी स्थिति है जो आती-जाती रहती है । यह स्थिति आमतौर पर हर सौ में से एक या दो लोगों (1%-2%) को प्रभावित करती है। लेकिन यह युवाओं और किशोरावस्था से गुजर रहे बच्चों में अधिक आम है।आप इसे थोड़ा और देख सकते हैं।

इसके लक्षण क्या हैं?

इस स्थिति से ग्रस्त लोगों को अपनी भावनाओं को शब्दों में व्यक्त करने में कठिनाई होती है। कुछ लोगों के पास कहने के लिए शब्द होते हैं, लेकिन अन्य लोग शायद समझ नहीं पाते या सोचते हैं कि उन्हें परवाह नहीं है। हालांकि, डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर का मुख्य लक्षण अलगाव और वियोग की यह भावना है । आपको निम्नलिखित जैसी चीजें अनुभव हो सकती हैं:

• व्यक्तित्वहीनता की अनुभूति वह स्थिति है जब आपको ऐसा महसूस होता है जैसे आप अपने विचारों, भावनाओं और शरीर से अलग हो गए हैं।
• अवास्तविकता वह अनुभूति है जिसमें व्यक्ति अपने परिवेश और वातावरण से अलग-थलग महसूस करता है।
• खुद को रोबोट जैसा महसूस करना, या अपने आसपास के लोगों को रोबोट जैसा महसूस करना।
• भावनात्मक रूप से सुन्न महसूस करना, जैसे आपने सारी भावनाएं खो दी हों।
• ऐसा लगता है मानो आप अपने शरीर से बाहर निकलकर खुद को देख रहे हों।
• ऐसा लगता है मानो हम किसी स्वप्नलोक में रह रहे हों।
• उदासी और चिंता जैसी भावनाएँ।

ये लक्षण आपको अत्यधिक तनाव और चिंता दे सकते हैं। आप सोचने लग सकते हैं, 'क्या मैंने कुछ गलत किया है?' आप इन लक्षणों पर बार-बार विचार करने और उन्हें नियंत्रित करने की कोशिश कर सकते हैं। इससे आपकी चिंता और भय बढ़ सकता है और आपके लक्षण और भी बिगड़ सकते हैं ।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

डॉक्टरों को अभी तक डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर का सटीक कारण नहीं पता है, लेकिन यह अक्सर तनाव या किसी दर्दनाक घटना से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए:

• शारीरिक शोषण का शिकार होना।
• घरेलू हिंसा (जिसका स्वयं अनुभव किया हो या जिसे देखा हो)।
• दुर्घटनाओं या प्राकृतिक आपदाओं का सामना करना।
• जीवन को खतरे में डालने वाली खतरनाक घटनाएं।
• किसी प्रियजन की अचानक मृत्यु।
• ऐसे माता-पिता के साथ पलना-बढ़ना जो गंभीर मानसिक बीमारी से पीड़ित हों।

कल्पना कीजिए, कुछ लोगों को बचपन में किसी दर्दनाक घटना का सामना करना पड़ता है। कुछ लोगों का मानना ​​है कि यह अलगाव की भावना उस समय उत्पन्न असहनीय मनोवैज्ञानिक तनाव से बचने और खुद को बचाने के लिए मन का एक तरीका भी हो सकती है। यानी, मन उस दर्दनाक अनुभव से 'अलग' रहने की कोशिश करता है।

इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?

कुछ लोगों में वियोजित विकार या अलगाव की स्थिति विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है। इसके कई कारण हैं:

• अपनी भावनाओं के प्रति जागरूकता की कमी (अर्थात, यह समझने में असमर्थता कि व्यक्ति वास्तव में क्या महसूस कर रहा है)।
• अन्य व्यक्तित्व विकार या अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं होना।
• मिर्गी के दौरे जैसी शारीरिक स्थितियों से पीड़ित होना।

आप इसे कैसे पहचानते हैं?

यदि आपमें ये लक्षण हैं, तो आप एक मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता हैं।इसका मतलब है कि किसी मनोचिकित्सक या परामर्शदाता से मिलना सबसे अच्छा रहेगा। वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में कुछ सवाल पूछेंगे। वे अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की भी जांच करेंगे जो आपके लक्षणों का कारण हो सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• अवसाद
• चिंता
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी)
• पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी)
• व्यक्तित्व विकार

यदि आपको इस तरह की कोई अन्य चिकित्सीय समस्या नहीं है, यदि दवा लेना बंद करने के बाद ये लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, और यदि ये चीजें मादक पदार्थों या शराब के सेवन के कारण नहीं होती हैं, तो आपका डॉक्टर आपको डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर से पीड़ित बता सकता है।

अगर आप डॉक्टर से पूछेंगे कि इस बीमारी का पता लगाने के लिए कौन-कौन से टेस्ट किए जा रहे हैं, तो वे आपसे कुछ सवाल पूछेंगे ताकि आपके लक्षणों, उनकी आवृत्ति और उनसे आपके दैनिक जीवन पर पड़ने वाले प्रभाव के बारे में जानकारी मिल सके। आपको कुछ सवाल लिखकर या कंप्यूटर पर हल करने के लिए भी दिए जा सकते हैं। अपनी भावनाओं को शब्दों में व्यक्त करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन अपने अनुभव को जितना हो सके स्पष्ट रूप से बताना महत्वपूर्ण है । इससे डॉक्टर को आपकी मदद करने में आसानी होगी।

इसका उपचार क्या है?

दरअसल, शोधकर्ता अभी भी डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर के सर्वोत्तम उपचार का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं। उपचार शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास, लक्षणों और उपचार से आपकी अपेक्षाओं के बारे में आपसे बात करेगा। अक्सर, दवा और मनोचिकित्सा के संयोजन की सलाह दी जा सकती है। इनमें कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) या आई मूवमेंट डिसेंसिटाइजेशन एंड रीप्रोसेसिंग (EMDR) शामिल हो सकते हैं।

ज़रा सोचिए, सीबीटी (CBT) थेरेपी आपको अपने इन अजीब विचारों और भावनाओं से निपटने और उनका सामना करने का तरीका सिखाती है। जब आपको लगे कि "मैं मैं नहीं हूँ", तो आपको उस विचार को चुनौती देना और उसे एक अलग नज़रिए से देखना सिखाया जाता है। ईएमडीआर (EMDR) थेरेपी बहुत उपयोगी हो सकती है, खासकर अगर यह स्थिति किसी दर्दनाक घटना से जुड़ी हो।

दवाएं

इस समस्या के लिए टॉक थेरेपी को सबसे अच्छा उपचार माना जाता है। हालांकि, आपके मनोचिकित्सक उपचार के हिस्से के रूप में एक या अधिक दवाएं भी सुझा सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर - एसएसआरआई) (ये अवसाद और चिंता के लिए दी जाने वाली दवाओं का एक प्रकार हैं)।
• चिंता कम करने वाली दवाएं।
• मनोदशा को स्थिर करने वाली दवाएं।
• एंटीसाइकोटिक दवाएं कुछ मानसिक बीमारियों के लिए दी जाने वाली दवाएं हैं।

ये दवाएं लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद के लिए दी जाती हैं, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये दवाएं अकेले इस स्थिति को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती हैं।

क्या इस दवा के कोई दुष्प्रभाव हैं?

डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर के लिए अलग-अलग दवाएँ इस्तेमाल की जाती हैं, इसलिए इनके दुष्प्रभाव भी अलग-अलग हो सकते हैं। हालांकि, यहाँ कुछ सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं:

• कब्ज़।
• चक्कर आना।
• उनींदापन।
• शुष्क मुंह।
• भूख में वृद्धि।
• आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं, मादक पदार्थों या शराब के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रिया होने की संभावना।
• पेशाब करने में कठिनाई (मूत्र प्रतिधारण)।
• भार बढ़ना।

इसलिए, यदि आपको कोई दुष्प्रभाव महसूस हो तो अपने डॉक्टर को सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है । डॉक्टर आवश्यकता पड़ने पर खुराक बदल सकते हैं या कोई दूसरी दवा लिख ​​सकते हैं।

यह स्थिति कब तक बनी रहेगी?

इस विषय पर भी बहुत कम शोध उपलब्ध है। हालांकि, अगर इसका इलाज न किया जाए तो डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर कई सालों तक बना रह सकता है । कभी-कभी यह अपने आप भी ठीक हो जाता है। फिर भी, इसका आपके रिश्तों और कार्य प्रदर्शन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। अच्छी बात यह है कि इलाज से आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर ही लक्षणों में सुधार शुरू हो जाता है ।

आप अपना ख्याल कैसे रखते हैं?

यदि आपको डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर के लक्षण बने रहते हैं, तो आपकी पहली प्राथमिकता किसी मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से उपचार लेना होनी चाहिए। शुरुआत में आपको कुछ परामर्शदाताओं से मिलना पड़ सकता है, फिर नियमित रूप से मनोवैज्ञानिक से और कभी-कभी मनोचिकित्सक से मिलना पड़ सकता है। मनोवैज्ञानिक आपको आपके लिए सही उपचार खोजने और दवा के दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। परामर्शदाता आपको बातचीत के माध्यम से अपने लक्षणों से निपटने और उन्हें ट्रिगर करने वाले कारकों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं।

इस बीच, अपनी निर्धारित दवाइयाँ समय पर लें । अपने प्रति दयालु रहें। अगर आप अपनी भावनाओं को शब्दों में ठीक से व्यक्त नहीं कर पा रहे हैं, तो कोई बात नहीं। स्वास्थ्य को लेकर चिंतित होना स्वाभाविक है, लेकिन इस पर ज्यादा ध्यान न दें। आप धीमी साँस लेने या ध्यान जैसी चीजों से अपनी चिंता कम कर सकते हैं ।

क्या ऐसी कोई चीजें हैं जिनका सेवन करना अच्छा नहीं है?

यदि आपको डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर है, तो ड्रग्स और अल्कोहल का सेवन न करना ही बेहतर है । ड्रग्स और अल्कोहल डिपर्सनैलाइज़ेशन और डिरियलाइज़ेशन के लक्षण पैदा कर सकते हैं। ये आपकी मौजूदा दवाओं के साथ भी नकारात्मक प्रतिक्रिया कर सकते हैं। यदि आप ड्रग्स या अल्कोहल का सेवन कर रहे हैं,अपनी मानसिक स्वास्थ्य टीम के साथ इस बारे में ईमानदारी से बात करें ताकि वे आपको सुरक्षित रूप से इससे उबरने के लिए आवश्यक सहायता प्रदान कर सकें।

आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत होती है?

आपके डॉक्टर आपकी सेहत, लक्षणों और इलाज के दुष्प्रभावों की जांच के लिए नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट तय करेंगे। हालांकि, कभी-कभी आपको कोई समस्या हो सकती है या सहायता की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आप अपॉइंटमेंट मिस कर सकते हैं। यदि आपके लक्षण बिगड़ते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करने में संकोच न करें । यदि आपको लगता है कि आप खुद को या किसी और को नुकसान पहुंचाने वाले हैं, तो तुरंत मदद लें । श्रीलंका में, अपने नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएं या 1926 (राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन) जैसे नंबर पर कॉल करें। (अमेरिका में, आत्महत्या और संकटकालीन सहायता के लिए 988 या आपातकालीन सहायता के लिए 911 पर कॉल किया जा सकता है, लेकिन श्रीलंका में, हम अपने देश में उपलब्ध सेवाओं का उपयोग करते हैं।)

आपको अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

अपने डॉक्टर से सवाल पूछने में झिझकें या घबराएं नहीं। यह आपका अधिकार है। कई बार जब डॉक्टर पूछते हैं, "क्या आपके कोई सवाल हैं?", तो हमें तुरंत कुछ याद नहीं आता। इसलिए, बेहतर होगा कि आप अपने सवालों की एक सूची बना लें । आप इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• मुझे दोबारा पहले जैसा महसूस करने में कितना समय लगेगा?
• इस उपचार से मुझे क्या-क्या दुष्प्रभाव देखने को मिल सकते हैं?
• मुझे कितने समय तक दवा लेनी होगी और/या टॉक थेरेपी लेनी होगी?
• यदि मुझे कोई प्रश्न या चिंता हो, तो मैं आपसे कैसे संपर्क करूँ?
• अगर मेरे लक्षण बिगड़ने लगें तो मुझे क्या करना चाहिए? अगर काम के बाद या सप्ताहांत में वे बेहतर हो जाएं तो क्या करना चाहिए?

डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर होने पर अकेलापन महसूस करना स्वाभाविक है। आप खुद से या अपने आस-पास की दुनिया से अलग-थलग महसूस कर सकते हैं। या आपको ऐसा लग सकता है कि आप किसी सपने में जी रहे हैं, या आपको ऐसा लग सकता है कि आप जीवन को धुंधले शीशे से देख रहे हैं। ये भावनाएँ आपको अकेलापन महसूस करा सकती हैं। लेकिन याद रखें, आपकी मानसिक स्वास्थ्य टीम आपकी मदद के लिए मौजूद है । और आपका परिवार, आपके दोस्त... भले ही उन्हें आपकी वास्तविकता को समझने में कठिनाई हो, वे आपसे प्यार करते हैं। वे आपकी मदद करना बंद नहीं करेंगे क्योंकि वे आपको समझ नहीं पा रहे हैं। उन्हें बताएं कि आपको उनसे क्या चाहिए । तब वे जान जाएंगे कि आपकी मदद कैसे करनी है।

अंत में, सबसे महत्वपूर्ण बात

सरल शब्दों में कहें तो, डिपर्सनैलाइज़ेशन-डिरियलाइज़ेशन डिसऑर्डर एक मानसिक स्थिति है जिसके कारण आपको अपने और अपने आस-पास के वातावरण के बारे में अजीब और अवास्तविक भावनाएँ महसूस होती हैं। यह आपकी गलती नहीं है और न ही यह कोई कमजोरी है । इसका इलाज संभव है। आप अकेले नहीं हैं । यदि आपको ये लक्षण हैं, तो कृपया डॉक्टर से सलाह लें। उचित उपचार से आप फिर से सामान्य जीवन जी सकते हैं।अपने प्रति दयालु रहें, धैर्य रखें और मदद मांगने से न हिचकिचाएं।

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