अगर आपको मधुमेह है, तो अब समय आ गया है कि आप अपने गुर्दों का थोड़ा ख्याल रखें। मधुमेह की मुख्य जटिलताओं में से एक है गुर्दों को नुकसान पहुंचना। चिकित्सकीय रूप से इसे " मधुमेह गुर्दा रोग" कहते हैं। आपने शायद अपने डॉक्टर को इसे मधुमेह नेफ्रोपैथी कहते हुए सुना होगा। सरल शब्दों में कहें तो, यह वह स्थिति है जब लंबे समय तक अनियंत्रित उच्च रक्तचाप और उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण आपके गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
जब गुर्दे इस तरह क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो शरीर से अपशिष्ट पदार्थों को छानने और निकालने की उनकी क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है। यह एक साथ नहीं होता, बल्कि यह रोग पांच चरणों में धीरे-धीरे बढ़ता है। लेकिन अच्छी बात यह है कि सही उपचार और जीवनशैली में बदलाव से हम इस स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं और जटिलताओं को रोक सकते हैं।
इस गुर्दे की बीमारी के शुरुआती चरणों में कोई प्रत्यक्ष लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। इसीलिए अपने डॉक्टर से बात करना और साल में कम से कम एक बार अपने गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
आपका डॉक्टर आमतौर पर आपके मूत्र और रक्त के नमूनों की जांच करेगा, विशेष रूप से आपके मूत्र में माइक्रोएल्ब्यूमिन नामक प्रोटीन की तलाश करेगा। यह इस बात का प्रारंभिक संकेत है कि आपके गुर्दे खराब होने लगे हैं।
गुर्दे का कार्य (ईजीएफआर)
क्रिएटिनिन मान के आधार पर गुर्दे की कार्यप्रणाली को मापें
मधुमेह से होने वाली गुर्दे की बीमारी के 5 चरण क्या हैं?
आइए अब इस बीमारी के पांचों चरणों को अलग-अलग और सरल तरीके से समझते हैं। इसकी जानकारी होने से बीमारी की पहचान करने और उसे शुरुआती चरण में ही नियंत्रित करने में काफी मदद मिलेगी।
| अवस्था | किडनी का क्या होता है? | मुख्य विशेषताएं और करने योग्य चीजें |
|---|---|---|
| प्रथम चरण | गुर्दे सामान्य से थोड़ा अधिक काम कर रहे हैं और आकार में थोड़े बड़े भी हो सकते हैं। | इसके कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं। मूत्र में बहुत कम मात्रा में प्रोटीन (माइक्रोएल्ब्यूमिन) पाया जा सकता है। जीवनशैली में बदलाव बहुत महत्वपूर्ण हैं। |
| चरण 2 | किडनी में कुछ मामूली क्षति के लक्षण दिखने लगे हैं। हालांकि, वे अभी भी ठीक से काम कर रही हैं। | कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं। मूत्र में प्रोटीन की मात्रा पहले चरण की तुलना में थोड़ी अधिक है। आपको पहले चरण के निर्देशों का पालन करना जारी रखना चाहिए। |
| चरण 3 | गुर्दे की कार्यक्षमता में काफी कमी आई है। | अक्सर इसके कोई लक्षण नहीं दिखते। कुछ लोगों को हाथ-पैरों में सूजन, उच्च रक्तचाप और एनीमिया जैसी समस्याएं हो सकती हैं। गुर्दे की बीमारियों के विशेषज्ञ डॉक्टर (नेफ्रोलॉजिस्ट) से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। |
| चरण 4 | गुर्दे बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो गए हैं। उनकी कार्यक्षमता बहुत कम हो गई है। | इसके लक्षणों में हाथ-पैरों में सूजन और पेशाब की आवृत्ति में बदलाव शामिल हैं। रक्त में पोटेशियम, फास्फोरस और अम्लता बढ़ जाती है। गुर्दे की विफलता से बचाव के लिए गहन चिकित्सा निगरानी आवश्यक है। |
| चरण 5 | गुर्दे पूरी तरह से खराब हो चुके हैं या खराब होने की कगार पर हैं। | गंभीर लक्षण विकसित हो जाते हैं, जिसके लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। |
प्रारंभिक चरण 1 और 2) - मौन चेतावनी
यह न सोचें कि शुरुआती दो चरणों में कुछ महसूस न होने का मतलब यह नहीं है कि यह खतरनाक नहीं है। वास्तव में, यही कार्रवाई करने का सबसे अच्छा समय है। यही समय है अपनी किडनी को होने वाले नुकसान को रोकने या टालने का।
इस दौरान आप ये चीजें कर सकते हैं
- अपने रक्त शर्करा और रक्तचाप को नियंत्रित रखें: यह सबसे महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा समय पर लें। अगर आपके पास घर पर अपने शर्करा और रक्तचाप को मापने का उपकरण हो तो बहुत अच्छा होगा।
- स्वस्थ आहार: नमक का सेवन यथासंभव कम करें। मीठे, तैलीय खाद्य पदार्थों और फास्ट फूड से परहेज करें। अपने आहार में सब्जियां, फल और जड़ी-बूटियां शामिल करें।
- व्यायाम:प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट तक सक्रिय व्यायाम करें। चलना, दौड़ना या साइकिल चलाना अच्छे विकल्प हैं।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें: अपनी लंबाई के अनुसार उचित वजन बनाए रखने से गुर्दों पर दबाव कम होता है।
- अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो अभी बंद कर दें: धूम्रपान गुर्दे तक रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।
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विवरण देखें →चरण 3 और 4 - सावधान रहने का समय
तीसरे चरण में भी आपको कोई खास लक्षण नज़र नहीं आ सकते हैं। हालांकि, कुछ लोगों के पैरों और हाथों में सूजन शुरू हो सकती है। आपका रक्तचाप बढ़ सकता है और आपको एनीमिया भी हो सकता है। इस चरण में, आपका डॉक्टर आपको गुर्दे की बीमारियों के विशेषज्ञ डॉक्टर, जिन्हें नेफ्रोलॉजिस्ट कहा जाता है, के पास भेजेगा। उनके निर्देशों का पालन करना बहुत ज़रूरी है।
चौथा चरण अधिक गंभीर स्थिति है। इस अवस्था तक, गुर्दों की कार्यक्षमता काफी कम हो चुकी होती है। लक्षणों में हाथ-पैरों में सूजन, पेशाब की आवृत्ति या मात्रा में परिवर्तन, और रक्त में पोटेशियम और फास्फोरस का स्तर बढ़ना शामिल हैं। इस अवस्था में, आपको और आपके डॉक्टर को गुर्दे की पूर्ण विफलता को रोकने के लिए बहुत प्रयास करने की आवश्यकता होती है।
चरण 5 - गुर्दे की विफलता
यह अंतिम चरण है। इस अवस्था में, दोनों गुर्दों का कार्य पूरी तरह से बंद हो चुका होता है या बंद होने के कगार पर होता है। इस अवस्था में, शरीर में अपशिष्ट पदार्थों के जमाव और विषाक्तता के कारण विभिन्न लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
- अंगों में सूजन
- असहनीय खुजली वाली त्वचा
- मांसपेशियों में ऐंठन
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- पीठ दर्द
- भूख
- बहुत कम या बिल्कुल भी पेशाब नहीं आता है
- सांस लेने में कठिनाई, अनिद्रा
- स्मृति और चेतना संबंधी विकार (भ्रम)
- बरामदगी
- मुंह में धातु जैसा स्वाद महसूस हो रहा है
इस अवस्था तक पहुँचने के बाद जीवित रहने के लिए, गुर्दों को अपने कार्यों को एक अलग तरीके से करना पड़ता है। इसके लिए दो मुख्य उपचार विकल्प हैं।
1. डायलिसिस: इसमें मशीन की सहायता से शरीर के रक्त को साफ किया जाता है, जिससे अतिरिक्त पानी और अपशिष्ट पदार्थ निकल जाते हैं। इसके दो प्रकार हैं: हेमोडायलिसिस (अस्पताल में मशीन से जुड़कर किया जाने वाला एक तरीका) और पेरिटोनियल डायलिसिस (घर पर पेट के माध्यम से किया जाने वाला एक तरीका)।
2. गुर्दा प्रत्यारोपण: किसी जीवित या मृत दाता से प्राप्त स्वस्थ गुर्दे को शरीर में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित करना।
मुख्य संदेश
- यदि आपको मधुमेह है, तो हमेशा याद रखें कि इसका असर आपकी किडनी पर पड़ सकता है। लेकिन चिंता न करें, इसे नियंत्रित किया जा सकता है।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने रक्त शर्करा और रक्तचाप को हमेशा नियंत्रण में रखें। डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही दवा लें।
- क्योंकि शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से साल में कम से कम एक बार अपने गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच करवाएं (आपके मूत्र में प्रोटीन और आपके रक्त में क्रिएटिनिन की जांच)।
- एक स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम और धूम्रपान से परहेज) आपके गुर्दों की रक्षा के लिए एक बड़ी दीवार की तरह काम करती है।
- यदि आपको गुर्दे की बीमारी का पता चलता है, तो घबराएं नहीं और अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। उचित प्रबंधन से आप स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
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