हम जानते हैं कि मधुमेह से पीड़ित लोगों को गुर्दे और हृदय संबंधी समस्याओं सहित
कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा होता है। हालांकि इस जोखिम को कम करने के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं, फिर भी मधुमेह से पीड़ित कई लोगों को समय के साथ क्रॉनिक किडनी डिजीज (सीकेडी) हो सकती है। यदि आपको मधुमेह और सीकेडी दोनों हैं, तो आपको गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, 2021 में स्वीकृत केरेन्डिया नामक दवा कुछ लोगों के लिए इन जोखिमों को कम करने में सहायक हो सकती है।
केरेंडिया मधुमेह और गुर्दे की बीमारी से पीड़ित लोगों की मदद कैसे करता है?
टाइप 2 मधुमेह होने पर, समय के साथ उच्च रक्त शर्करा का स्तर शरीर के विभिन्न अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। विशेष रूप से, यह कई लोगों में गुर्दे को प्रभावित करता है। इस तरह क्षतिग्रस्त गुर्दे ठीक से काम नहीं कर पाते। इस स्थिति को
क्रॉनिक किडनी डिजीज (सीकेडी) कहा जाता है। समय के साथ, यह स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ती जाती है और गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती है। उच्च रक्त शर्करा का स्तर हृदय और रक्त वाहिकाओं (हृदय प्रणाली) को भी नुकसान पहुंचाता है। इससे स्ट्रोक, दिल का दौरा और हृदय विफलता जैसी गंभीर स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है। गुर्दे के ठीक से काम न करने के कारण, सीकेडी से पीड़ित लोगों में हृदय रोग विकसित होने की संभावना भी अधिक होती है। इसलिए, मधुमेह, सीकेडी और हृदय रोग से पीड़ित व्यक्ति में मृत्यु का खतरा अधिक होता है।
सरल शब्दों में कहें तो, मधुमेह से जुड़ी इन सभी समस्याओं का समाधान रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में निहित है। और यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो आपको दवाइयों से इसे भी नियंत्रित करना होगा।
इस तरह से शर्करा और रक्तचाप को नियंत्रित करके, आप हृदय, रक्त वाहिकाओं और गुर्दों को होने वाले नुकसान को सीमित कर सकते हैं। लेकिन इन सबके साथ-साथ, गुर्दों को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए कुछ दवाएं भी दी जाती हैं। केरेंडिया ऐसी ही एक विशेष दवा है। केरेंडिया हृदय और गुर्दों को होने वाले नुकसान को थोड़े अलग तरीके से नियंत्रित करती है। इस गोली का सक्रिय घटक
फिनरेनोन है। यह हमारे गुर्दों, हृदय और रक्त वाहिकाओं में
मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर (MR) नामक रिसेप्टर को अवरुद्ध करता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों में यह MR रिसेप्टर अतिसक्रिय हो सकता है। जब केरेंडिया इसे अवरुद्ध करता है, तो गुर्दे रक्त से सोडियम (नमक) को निकालने में मदद करते हैं। यह हृदय और रक्त वाहिकाओं में सूजन और निशान ऊतक (फाइब्रोसिस) को कम करने में भी मदद करता है। समय के साथ उपयोग करने पर, यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम कर सकता है।
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
केरेंडिया एक टैबलेट है जिसे दिन में एक बार भोजन के साथ या बिना भोजन के लिया जा सकता है। यदि आपको पूरी गोली निगलने में कठिनाई होती है, तो आप इसे पीसकर थोड़े से पानी या सेब की चटनी जैसे किसी नरम खाद्य पदार्थ में मिलाकर ले सकते हैं। हालांकि,
इसे मिलाने के तुरंत बाद ही ले लें । केरेंडिया लेना शुरू करने के बाद, आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके रक्त में
पोटेशियम के स्तर की जांच करेगा। इसलिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए प्रत्येक दिन रक्त परीक्षण अवश्य करवाना चाहिए। आपके रक्त में पोटेशियम के स्तर के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको दवा की खुराक बढ़ाने या घटाने या कुछ दिनों के लिए दवा बंद करने की सलाह दे सकता है। यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। लेकिन केवल उसी दिन लें जिस दिन आप खुराक लेना भूल गए थे। यदि आपको अगले दिन याद आता है, तो भूली हुई खुराक न लें।
दोगुनी खुराक लेने से दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है। इस दवा पर कौन-कौन से परीक्षण किए गए हैं?
अब आप सोच रहे होंगे कि यह दवा कितनी भरोसेमंद है और इसका इस्तेमाल किसने किया है। आइए इस पर किए गए अध्ययनों पर एक नज़र डालते हैं। मधुमेह और क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित वयस्कों में केरेंडिया की सुरक्षा और प्रभावशीलता जानने के लिए दो प्रमुख परीक्षण किए गए हैं। इन परीक्षणों में भाग लेने वाले प्रतिभागियों की औसत आयु लगभग 64 वर्ष थी।
परीक्षण में भाग लेने वालों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी:
- सभी को टाइप 2 मधुमेह और क्रोनिक किडनी रोग था।
- हालांकि कुछ लोगों को पहले से ही हृदय रोग का निदान हो चुका था, लेकिन परीक्षण के समय उनमें से किसी में भी लक्षण नहीं थे।
- सभी लोग ऐसी दवा ले रहे थे जो किडनी की रक्षा करने वाली मानी जाती थी।
- 97% लोगों ने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए दवा का इस्तेमाल किया।
- केरेंडिया दवा की तुलना प्लेसीबो नामक एक नकली गोली से की गई, जिसका कोई असर नहीं होता था। किसी को भी यह नहीं पता था कि उन्हें असली दवा मिल रही है या नकली गोली।
इनमें से एक परीक्षण में यह मापा गया कि दवा लेने के दौरान कितने लोगों को गुर्दे से संबंधित गंभीर समस्याएं हुईं। यानी:
- बहुत गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोग।
- गुर्दे की खराबी से पीड़ित लोग।
- गुर्दे की समस्याओं के कारण मरने वाले लोग।
दूसरे परीक्षण में यह मापा गया कि कितनी गंभीर हृदय संबंधी घटनाएं हुईं। यानी:
- जिन लोगों को स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा हो।
- हृदय रोग के कारण अस्पताल में भर्ती लोग।
- जिन लोगों की मृत्यु हृदय संबंधी समस्याओं के कारण हुई।
परीक्षणों के परिणाम क्या हैं?
गुर्दे की समस्याएं: लगभग ढाई साल तक चले इस अध्ययन में, केरेंडिया लेने वाले लोगों में प्लेसीबो लेने वालों की तुलना में गुर्दे की गंभीर समस्याएं कम देखी गईं। इसका मतलब है कि कुछ लोगों में गुर्दे की गंभीर समस्याएं, जैसे कि किडनी फेलियर या गुर्दे की बीमारी से मृत्यु होने की संभावना कम थी।
हृदय संबंधी समस्याएं: लगभग साढ़े तीन साल तक चले इस अध्ययन में, केरेंडिया लेने वाले लोगों में प्लेसीबो लेने वालों की तुलना में हृदय की गंभीर समस्याएं भी कम देखी गईं। इसका मतलब है कि कुछ लोगों में हृदय की गंभीर समस्याएं, जैसे कि स्ट्रोक, दिल का दौरा, हृदय रोग के लिए अस्पताल में भर्ती होना या मृत्यु होने की संभावना कम थी।
दुष्प्रभाव और उनसे निपटने के तरीके?
किसी भी दवा की तरह, केरेन्डिया से भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से मुख्य है रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ना। इसीलिए आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके रक्त की जांच करेगा।
| संभावित दुष्प्रभाव/जोखिम | आपको क्या करना चाहिए/आपको क्या नहीं करना चाहिए |
|---|
| रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ जाना। | अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना पोटेशियम सप्लीमेंट न लें। डॉक्टर द्वारा बताए गए दिनों पर ही अपना रक्त परीक्षण करवाएं। |
| नमक के विकल्प का उपयोग। | बाज़ार में मिलने वाले कुछ नमक के विकल्पों में पोटेशियम की मात्रा अधिक होती है। इनका उपयोग करने से बचें। अपने आहार के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें। |
| अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया। | आप जो भी दवाएं ले रहे हैं (विटामिन और हर्बल उत्पाद सहित), उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। |
| अंगूर के साथ प्रतिक्रियाएं। | इससे पूरी तरह बचें।केरेंडिया लेते समय जंबो झींगा खाने या जंबो झींगा का रस पीने से शरीर में दवा का स्तर बढ़ सकता है और दुष्प्रभाव भी बढ़ सकते हैं। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको कोई भी असामान्य लक्षण महसूस हो जो आपको चिंतित कर रहे हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें।
इस दवा के इस्तेमाल से आपको शायद ज्यादा फर्क महसूस न हो। इसका कारण यह है कि इसका मुख्य कार्य शरीर के अंदरूनी अंगों को होने वाले नुकसान की गति को धीमा करना है। इसलिए,
भले ही आपको बेहतर महसूस हो, अपने डॉक्टर की सलाह के बिना दवा लेना बंद न करें। मुख्य संदेश
- केरेंडिया एक विशेष दवा है जो टाइप 2 मधुमेह और क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) दोनों से पीड़ित लोगों को हृदय और गुर्दे को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए दी जाती है।
- इस दवा का सेवन करते समय आपको अपने रक्त में पोटेशियम के स्तर पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इसलिए, डॉक्टर द्वारा बताए गए दिनों में रक्त परीक्षण अवश्य करवाएं।
- अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी केरेंडिया या मधुमेह और उच्च रक्तचाप की अन्य दवाएं लेना बंद न करें।
- केरेंडिया लेते समय अंगूर या अंगूर का रस बिल्कुल भी न खाएं या पिएं ।
- आप जो भी दवाएं, विटामिन और सप्लीमेंट ले रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताना बहुत महत्वपूर्ण है।
केरेन्डिया, फिनरेनोन, मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, पुरानी गुर्दे की बीमारी (सीकेडी), हृदय रोग, श्रीलंका
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