क्या आपने कभी महसूस किया है कि आपकी हथेलियों, खासकर उंगलियों के निचले हिस्से में, छोटी-छोटी गांठें बन रही हैं? शुरुआत में शायद ये मामूली लगें, लेकिन समय के साथ ये गांठें मोटी हो जाती हैं और एक या एक से अधिक उंगलियां धीरे-धीरे अंदर की ओर मुड़ने लगती हैं। ज्यादातर लोगों को इसका एहसास तब होता है जब वे अपना हाथ पूरी तरह सीधा करके मेज पर नहीं रख पाते। इस स्थिति को हम ड्यूपुइट्रेन कॉन्ट्रैक्चर या ड्यूपुइट्रेन रोग कहते हैं। चिंता न करें, यह कैंसर या जानलेवा बीमारी नहीं है। लेकिन इससे आपके दैनिक कार्यों को करने में थोड़ी कठिनाई हो सकती है। इसलिए, यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है ताकि पता चल सके कि वास्तव में यह क्या है। आइए देखें कि डॉक्टर से परामर्श लेने पर क्या होता है और आपको क्या जानना चाहिए।
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आप डॉक्टर से ये सवाल पूछ सकते हैं
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे आपसे कुछ सवाल पूछेंगे। ये सवाल उन्हें आपकी स्थिति को समझने और सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेंगे। आपको जो भी जानकारी सही-सही पता हो, उसे बताने में संकोच न करें।
कल्पना कीजिए, हमारे चाचा सिरिपाला की तरह। उन्होंने सबसे पहले अपने हाथ पर एक छोटी सी गांठ देखी। उन्हें लगा कि यह वट्टेपिटिया में काम करते समय लगी कोई चोट है। समय बीतने के साथ, उनकी छोटी उंगली और अनामिका धीरे-धीरे मुड़ने लगीं। वे चाय का प्याला भी ठीक से पकड़ नहीं पाते थे। आखिरकार जब उन्हें डॉक्टर के पास जाने का मौका मिला, तब उन्हें पता चला कि यह ड्यूपुइट्रेन रोग है। डॉक्टर ने उनसे कुछ सवाल पूछे।
डॉक्टर कौन से प्रश्न पूछते हैं और उन प्रश्नों में वे क्या जानना चाहते हैं, यह जानने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।
| डॉक्टर द्वारा पूछा गया प्रश्न | यह महत्वपूर्ण क्यों है? |
|---|---|
| आपके लक्षण क्या हैं? ये कब से शुरू हुए? | आपके द्वारा दिए गए विवरण से डॉक्टर को बीमारी की गंभीरता और उसके बढ़ने की गति का अच्छा अंदाजा लग सकता है। |
| क्या इससे चोट पहुंचती है? | यह स्थिति आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है, लेकिन हथेली पर मौजूद गांठें कभी-कभी छूने पर थोड़ी दर्दनाक हो सकती हैं। |
| क्या आपके परिवार में किसी को यह बीमारी हुई है? | यह एक ऐसी बीमारी है जो पीढ़ियों तक फैल सकती है। जिस तरह मधुमेह और कोलेस्ट्रॉल जैसी बीमारियाँ परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलती रहती हैं, ये बीमारियाँ भी उसी तरह की हैं। इसीलिए यह मुद्दा बहुत महत्वपूर्ण है। |
| क्या आपको मधुमेह या दौरे पड़ने जैसी बीमारियां हैं? | हालांकि इसका सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन ड्यूपुइट्रेन रोग उन लोगों में अधिक आम है जो दोनों स्थितियों से पीड़ित हैं। |
| क्या यह स्थिति आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालती है? | यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या आपको हाथ मिलाने, बगीचे में काम करने या चीजें उठाने जैसी चीजों में कठिनाई होती है, ताकि यह तय किया जा सके कि उपचार शुरू किया जाए या नहीं। |
| क्या आप "टेबल-टॉप टेस्ट" कर सकते हैं? | यह सबसे आसान और सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षण है। इसमें यह जांच की जाती है कि क्या आप अपना हाथ मेज पर पूरी तरह से सपाट रख सकते हैं। यदि आप ऐसा नहीं कर सकते, तो यह ड्यूपुइट्रेन संकुचन का एक प्रमुख लक्षण है। आमतौर पर इसके लिए एक्स-रे या एमआरआई जैसी किसी जांच की आवश्यकता नहीं होती है। |
आपको अपने डॉक्टर से ये बातें पूछनी चाहिए
जिस तरह डॉक्टर आपसे सवाल पूछते हैं, यह आपके मन में उठ रहे सवालों को पूछने और उनके जवाब पाने का सबसे अच्छा मौका है। कई बार डॉक्टर से मिलने पर हम पूछना भूल जाते हैं। इसलिए, जाने से पहले, जो कुछ आप जानना चाहते हैं उसे एक किताब में लिख लें। इससे आपको कुछ भी छूटने का डर नहीं रहेगा। डॉक्टर के जवाबों को भी उसी किताब में लिख लें।
यहां कुछ महत्वपूर्ण प्रश्न दिए गए हैं जो आप पूछ सकते हैं।
यह बीमारी कितनी तेजी से फैलेगी?
इस सवाल का कोई निश्चित जवाब देना मुश्किल है क्योंकि बीमारी बढ़ने की गति हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। कई लोगों में यह बीमारी महीनों या सालों में बहुत धीरे-धीरे बढ़ती है। लेकिन बहुत कम मामलों में, कुछ लोगों के लक्षण हफ्तों या महीनों में बिगड़ सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको बता पाएंगे कि आपके लक्षणों में अब तक कितनी प्रगति हुई है।
मुझे डॉक्टर से दोबारा कब मिलना होगा?
यदि आपके लक्षण बहुत गंभीर नहीं हैं, यानी वे आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा नहीं डाल रहे हैं, तो डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले थोड़ा और इंतजार करने के लिए कह सकते हैं।इसे 'निगरानी और प्रतीक्षा' का तरीका कहा जाता है। इस स्थिति में, आपको अपने लक्षणों पर नज़र रखने के लिए कहा जाएगा। साथ ही, आपको नियमित अंतराल पर जांच के लिए आने के लिए भी कहा जाएगा।
उपचार के क्या विकल्प हैं?
आपको मिलने वाला उपचार रोग के स्थान, चरण और गंभीरता पर निर्भर करेगा। उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप और आपके डॉक्टर मिलकर उपचार का निर्णय लें। हर बात पर विस्तार से चर्चा करें, सब कुछ समझें और फिर निर्णय लें।
- एंजाइम इंजेक्शन: यह एक नया उपचार है। इसमें, एक विशेष एंजाइम को इंजेक्ट किया जाता है जो गाढ़े, चिपचिपे ऊतक को घोल देता है। अक्सर सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक होने के कारण इसे पहले आजमाया जाता है।
- नीडल एपोन्यूरोटॉमी: इस प्रक्रिया में, एक विशेष सुई का उपयोग करके मोटे ऊतक को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ा जाता है, जिससे उंगली सीधी हो जाती है।
- सर्जरी: यदि स्थिति गंभीर है और पैर की उंगलियां बहुत अधिक अंदर की ओर मुड़ी हुई हैं, तो अक्सर सर्जरी की सलाह दी जाती है। इसमें पूरे जोड़ और मोटे ऊतक को हटा दिया जाता है।
क्या उपचार के बाद ऐसा दोबारा हो सकता है?
जी हां, यह जानना बहुत ज़रूरी है। ड्यूपुइट्रेन रोग के दोबारा होने की संभावना बहुत अधिक होती है । इसलिए, आप चाहे कोई भी उपचार अपनाएं, कुछ समय बाद यह स्थिति फिर से उभर सकती है। ऐसा होने पर आपको दोबारा उपचार करवाना पड़ेगा। हालांकि, सर्जरी के बाद दोबारा होने की संभावना आमतौर पर अन्य तरीकों की तुलना में कम होती है।
क्या ऐसी कोई जगह है जहाँ से मुझे जानकारी और सहायता मिल सके?
इस तरह की बीमारी के साथ जीवन बिताते समय, इसके बारे में जानकारी रखने वाले लोगों से बात करना और जानकारी साझा करना बहुत बड़ी ताकत साबित होता है। इसलिए, अपने डॉक्टर से मरीज़ों के समुदायों या जानकारी के अन्य स्रोतों के बारे में पूछें।
मुख्य संदेश
- ड्यूपुइट्रेन कॉन्ट्रैक्चर एक ऐसी स्थिति है जिसमें हाथ की उंगलियां धीरे-धीरे अंदर की ओर मुड़ जाती हैं। यह कैंसर या कोई संक्रामक रोग नहीं है, इसलिए अनावश्यक रूप से भयभीत न हों।
- अगर आपको ऐसा महसूस हो कि आपकी हथेली में गांठ पड़ गई है या आपकी उंगलियां अंदर की ओर मुड़ रही हैं, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लें।
- आमतौर पर निदान शारीरिक परीक्षण और "टेबल-टॉप टेस्ट" के माध्यम से किया जाता है। एक्स-रे जैसे महंगे परीक्षण अक्सर आवश्यक नहीं होते हैं।
- उपचार तभी आवश्यक है जब इससे दैनिक गतिविधियों में बाधा उत्पन्न हो। उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें इंजेक्शन, एक्यूपंक्चर और सर्जरी शामिल हैं।
- जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो अपने सवालों और चिंताओं की एक सूची बनाना न भूलें। यह आपके लिए बहुत मददगार साबित होगी।
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