क्या आप अपनी कोहनी के लंबे समय से चले आ रहे दर्द से परेशान हैं? शायद किसी दुर्घटना, जैसे गिरने के बाद आपकी कोहनी ठीक से ठीक नहीं हुई है? ऐसे में, आपका डॉक्टर कोहनी की सर्जरी का सुझाव दे सकता है। 'ऑपरेशन' शब्द सुनकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन अगर हम इसके बारे में अधिक जानें, तो हम इस डर पर काबू पा सकते हैं। तो आइए जानते हैं कि कोहनी की सर्जरी क्या होती है, यह कैसे की जाती है और आप इससे क्या उम्मीद कर सकते हैं।
यह कोहनी की सर्जरी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, कोहनी की सर्जरी कोहनी के जोड़ के कोमल ऊतकों, जैसे हड्डियों, टेंडन और लिगामेंट्स पर की जाने वाली किसी भी प्रकार की सर्जरी है। डॉक्टर आमतौर पर यह प्रक्रिया तब करते हैं जब आपको कोई चोट या ऐसी स्थिति हो जो दवा और आराम जैसे नियमित उपचार से ठीक न हो। ये सर्जरी ऑर्थोपेडिक सर्जन द्वारा की जाती हैं।
ये सर्जरी अब अक्सर न्यूनतम चीरे वाली विधियों का उपयोग करके की जाती हैं। इसका मतलब है कि इन्हें बड़े चीरे के बिना, छोटे चीरों के माध्यम से किया जा सकता है।
दो प्रकार की सर्जरी - छोटी चीरा या बड़ी चीरा?
कोहनी की सर्जरी को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। आपको किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है, यह आपकी स्थिति पर निर्भर करेगा।
- आर्थ्रोस्कोपी: यह वही न्यूनतम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया है जिसका मैंने पहले जिक्र किया था। कुछ लोग इसे "की-होल सर्जरी" भी कहते हैं। इसमें डॉक्टर आपकी कोहनी में एक छोटा सा छेद करते हैं और उसके माध्यम से एक बहुत छोटा कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) डालते हैं। कैमरे से प्राप्त छवियां एक बड़ी स्क्रीन पर दिखाई जाती हैं। फिर, एक या दो अन्य छोटे छेदों के माध्यम से लंबे, पतले उपकरण डालकर सर्जरी की जाती है। इसका फायदा यह है कि घाव जल्दी भर जाता है और दर्द कम होता है।
- ओपन सर्जरी: यह पारंपरिक विधि है। इसमें डॉक्टर कोहनी में एक बड़ा चीरा लगाकर जोड़ को खोलते हैं। दुर्घटना जैसी स्थिति में या पूर्ण जोड़ प्रतिस्थापन जैसी बड़ी सर्जरी में यह विधि आवश्यक हो सकती है।
कोहनी की सर्जरी कितने प्रकार की होती है?
आपकी स्थिति के आधार पर डॉक्टर विभिन्न प्रकार की सर्जरी का निर्णय लेंगे। आइए उनमें से कुछ पर संक्षेप में नज़र डालते हैं।
| प्रक्रिया का नाम | सामान्य शर्तों में... |
|---|---|
| क्यूबिटल/रेडियल टनल रिलीज़ | कोहनी से गुजरने वाली दबी हुई या संकुचित नस को आराम पहुंचाना। |
| क्षतशोधन | क्षतिग्रस्त, मृत या ढीले ऊतकों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना। |
| कोहनी बर्सेक्टोमी | कोहनी में सूजन और तरल पदार्थ से भरी थैली (बर्सा) को हटाना (दीर्घकालिक कोहनी बर्साइटिस के लिए) |
| कोहनी प्रतिस्थापन | क्षतिग्रस्त कोहनी के जोड़ को पूरी तरह या आंशिक रूप से कृत्रिम अंग से बदलना। |
| ओपन रिडक्शन और इंटरनल फिक्सेशन (ओआरआईएफ) | टूटी हुई हड्डी के टुकड़ों को पुनः व्यवस्थित करना और उन्हें तारों या प्लेटों/पेंचों की सहायता से ठीक करना। |
| ओस्टियोटॉमी | दर्द को कम करने या जोड़ों को सही स्थिति में लाने के लिए हड्डियों को काटना और उनका आकार बदलना। |
| सिनोवेक्टोमी | रूमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी बीमारियों के कारण सूजी हुई साइनोवियल झिल्ली को हटाना। |
| टॉमी जॉन सर्जरी | कोहनी के अंदरूनी हिस्से में स्थित एक महत्वपूर्ण स्नायुबंधन (अलनार कोलैटरल स्नायुबंधन) की मरम्मत, जो विशेष रूप से एथलीटों में आम है। |
इसमें कितना समय लगेगा? क्या इसमें कोई जोखिम है?
कोहनी की अधिकांश सर्जरी में एक या दो घंटे लगते हैं।इसमें लगभग एक घंटा लगता है। फिर आपको एक या दो घंटे के लिए रिकवरी रूम में रखा जाएगा जब तक कि आप एनेस्थीसिया के असर से उबर न जाएं, और उसके बाद आपको घर भेज दिया जाएगा। इसका मतलब है कि आप आमतौर पर उसी दिन घर जा सकते हैं।
किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें थोड़ा जोखिम होता है, लेकिन यह बहुत कम होता है।
- रक्त के थक्के
- संक्रमण
- अत्यधिक रक्तस्राव
- तंत्रिका चोटें
कोहनी में कम जगह में बहुत सारे ऊतक होते हैं, इसलिए यहाँ नसों को नुकसान पहुँचने का खतरा थोड़ा अधिक होता है। लेकिन चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में यह अस्थायी होता है। अगर आपको हाथ में झुनझुनी महसूस हो रही है, तो नस ठीक होने पर वह भी ठीक हो जाएगी।
ऑपरेशन के बाद क्या होता है? रिकवरी की अवधि कैसी होती है?
ऑपरेशन के बाद आपको घर भेजने से पहले, डॉक्टर या नर्सिंग स्टाफ आपको समझाएंगे कि घर पर आपको अपनी देखभाल कैसे करनी है।
- घाव को साफ कैसे रखें।
- दर्द को कैसे नियंत्रित करें।
- आर्म स्लिंग कब और कैसे पहनें।
- घाव को गीला होने दिए बिना उसे कैसे धोएं और उसकी देखभाल करें।
- बिना दर्द के आसानी से कैसे सोएं।
- मैं कब दोबारा गाड़ी चला पाऊंगा और अपने रोजमर्रा के काम-काज कब शुरू कर पाऊंगा?
- जिस दिन मुझे दोबारा डॉक्टर को दिखाने आना होगा।
फिजियोथेरेपी उपचार प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। चोट ठीक होने के बाद, फिजियोथेरेपिस्ट आपको कोहनी को मोड़ने, फैलाने और मजबूत करने के लिए व्यायाम बताएंगे। इन व्यायामों को सही तरीके से करना आपकी रिकवरी में तेजी लाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
घाव को भरने में कुछ सप्ताह लगेंगे, लेकिन कोहनी को पूरी तरह से ठीक होने में कई महीने या यहां तक कि एक साल भी लग सकता है।
डॉक्टर से पूछने योग्य बातें
जब आप अपने डॉक्टर से मिलें, तो ये सवाल पूछना न भूलें:
- टांके कब निकलते हैं? (या क्या वे घुल जाते हैं?)
- दर्द कब तक रहेगा? क्या मुझे दर्द निवारक दवाइयों की ज़रूरत पड़ेगी?
- फिजियोथेरेपी में कितना समय लगता है?
- मैं कब दोबारा खेलकूद और भारी काम शुरू कर पाऊंगा?
जब आपको तुरंत डॉक्टर को फोन करने की जरूरत हो!
यदि सर्जरी के बाद घर पर रहते हुए आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
- अगर आपको बुखार हो जाए।
- यदि घाव से असामान्य रूप से मवाद जैसा स्राव हो रहा हो।
- यदि आपको अपने हाथ में सुन्नपन या संवेदना का अभाव महसूस हो।
- यदि अत्यधिक रक्तस्राव या सूजन हो।
- यदि दर्द असहनीय हो जाए।
यदि स्थिति बहुत कठिन हो तो निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं ।बिल्कुल भी देर मत करना।
मुख्य संदेश
- कोहनी की सर्जरी उन चोटों और समस्याओं के लिए एक सफल उपचार है जो पारंपरिक उपचारों से ठीक नहीं होती हैं। इससे डरें नहीं।
- सर्जरी के दो मुख्य प्रकार हैं: आर्थ्रोस्कोपी (छोटे चीरे) और ओपन सर्जरी (बड़े चीरे)। आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा तरीका सबसे अच्छा है।
- सर्जरी के बाद रिकवरी आप पर निर्भर करती है। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और विशेष रूप से फिजियोथेरेपी व्यायामों को ठीक से करना आवश्यक है।
- अपने डॉक्टर से कोई भी सवाल पूछने में संकोच न करें। आप अपनी रिकवरी प्रक्रिया के सबसे महत्वपूर्ण सदस्य हैं।
- चेतावनी के लक्षणों (बुखार, अत्यधिक सूजन, मवाद निकलना) के प्रति सतर्क रहें। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

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