अपने बुजुर्ग माता-पिता, नानी या चाची के बारे में सोचिए। क्या आपको कभी ऐसा लगा है कि जो व्यक्ति पहले इतना खुशमिजाज, परिवार से इतना जुड़ा हुआ और इतना आनंदमय हुआ करता था, वह थोड़ा बदल गया है? क्या वे हमेशा घर पर ही रहते हैं, कम बोलते हैं और वे काम नहीं करते जिनमें उन्हें पहले आनंद आता था? हम अक्सर सोचते हैं, "अरे... बुढ़ापा तो ऐसा ही होता है।" लेकिन क्या यह बुढ़ापे का एक सामान्य हिस्सा है? नहीं। यह हमारी सोच से कहीं अधिक गंभीर हो सकता है, और यह अवसाद भी हो सकता है।
वयस्कों में अवसाद का निदान करना कठिन क्यों होता है?
सच कहें तो, बुजुर्गों में अवसाद का निदान करना थोड़ा मुश्किल हो सकता है, मुख्य रूप से इसलिए क्योंकि अवसाद के लक्षण उम्र बढ़ने के साथ होने वाली अन्य बीमारियों के लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते हैं।
इस बारे में ऐसे सोचिए। हो सकता है आपकी दादी अब पहले की तरह बाहर न जाती हों या चर्च न जाती हों। हो सकता है वो कहती हों, "मेरे घुटनों में दर्द होता है, मैं चल नहीं सकती।" यह गठिया भी हो सकता है। लेकिन साथ ही, अवसाद के कारण होने वाली मानसिक और शारीरिक थकावट भी इसका एक कारण हो सकती है।
उदाहरण के लिए, हो सकता है कि आपकी चाची अब उन खाद्य पदार्थों को न खाती हों जिन्हें वह पहले पसंद करती थीं। वह कह सकती हैं, "मेरे पेट में दर्द है और मुझे खाने की इच्छा नहीं हो रही है।" यह सच हो सकता है, लेकिन उनकी भूख न लगने का कारण अवसाद भी हो सकता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है: अवसाद के लक्षण बुढ़ापे का सामान्य हिस्सा नहीं हैं। इसलिए यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें, तो इन्हें केवल "बुढ़ापा" समझकर नज़रअंदाज़ न करें। इन्हें निश्चित रूप से चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता है।
यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह स्थिति और बिगड़ सकती है, जिससे शारीरिक स्वास्थ्य में गिरावट, अवसाद और यहां तक कि आत्महत्या के विचार भी आ सकते हैं।
अवसाद के मुख्य लक्षण क्या हैं?
क्लिनिकल डिप्रेशन वह स्थिति है जब कोई व्यक्ति कम से कम दो सप्ताह तक इनमें से कई लक्षणों का अनुभव करता है।
| लक्षण | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| दिन भर रहने वाली उदासी | लगातार उदास और निराश रहना। बिना किसी कारण के आँखों में आंसू आ जाना। |
| चीजों में रुचि का अभाव | जिन चीजों को करने में आपको पहले आनंद आता था (जैसे टीवी देखना, अपने पोते-पोतियों के साथ खेलना, बागवानी करना), अब आपको उन्हें करने का मन नहीं करता। |
| शरीर के वजन में परिवर्तन | भूख न लगने के कारण वजन कम होना या कभी-कभी अधिक खाने के कारण वजन बढ़ना। |
| नींद की समस्याएँ (अनिद्रा) | नींद न आना, आधी रात को जाग जाना, सुबह 3-4 बजे जाग जाना और फिर से सो न पाना, या बहुत ज्यादा सोना। |
| लगातार थकान | अच्छी नींद लेने और कुछ भी न करने के बावजूद थकान और सुस्ती महसूस हो रही है। |
| खुद को बेकार समझना | "मैं अब किसी काम का नहीं हूँ", "मैं सब पर बोझ हूँ" जैसे विचार आना। अतीत में हुई घटनाओं के लिए खुद को दोषी ठहराना। |
| मुश्किल से ध्यान दे | कहानी सुनना, अखबार पढ़ना, निर्णय लेने में कठिनाई होना। |
| मृत्यु के बारे में विचार | "काश मैं मर जाता" जैसे विचार। गंभीर मामलों में, आत्महत्या के विचार भी आ सकते हैं। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। |
डॉक्टर के पास जाने पर क्या होता है?
जब आप इन लक्षणों वाले किसी व्यक्ति को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, तो डॉक्टर सबसे पहले पूरी शारीरिक जांच करते हैं। वे यह पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण जैसे प्रयोगशाला परीक्षण भी करते हैं कि क्या ये लक्षण किसी अन्य शारीरिक स्थिति के कारण हैं।
इसके बाद, इस स्थिति के लिए दो मुख्य उपचार हैं:
1. अवसादरोधी दवाएं:ये ऐसी दवाएं हैं जो मस्तिष्क में मौजूद रासायनिक पदार्थों को संतुलित करती हैं और मनोदशा में सुधार करती हैं।
2. मनोचिकित्सा: किसी प्रशिक्षित पेशेवर से बात करना, अपनी चिंताओं को साझा करना और उनसे निपटने के तरीके के बारे में सहायता प्राप्त करना।
दवा देते समय ध्यान रखने योग्य बातें
बुजुर्ग लोगों को अवसादरोधी दवाएं लिखते समय डॉक्टर बहुत सावधानी बरतते हैं। इसका कारण यह है कि वे आमतौर पर अन्य बीमारियों (जैसे मधुमेह और उच्च रक्तचाप) के लिए कई दवाएं ले रहे होते हैं। इसलिए, वे इस बात पर विशेष ध्यान देते हैं कि नई दवा अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया तो नहीं करेगी, इसके दुष्प्रभाव क्या हैं और सही खुराक कैसे दी जाए, क्योंकि उम्र बढ़ने के साथ चयापचय धीमा हो जाता है।
इसलिए, यदि आपकी माँ, पिता या कोई अन्य वयस्क आपको डॉक्टर के पास ले जा रहा है, तो डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना बेहद महत्वपूर्ण है जो वे ले रहे हैं, जिनमें विटामिन, आयुर्वेदिक दवाएं, काढ़े, पू पंगुवा और धनिया शामिल हैं।
वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं "एसएसआरआई (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर)" हैं। उदाहरणों में "प्रोज़ैक (फ्लूओक्सेटीन), "ज़ोलोफ्ट (सर्ट्रालाइन), "पैक्सिल (पैरोक्सेटीन)" और "सेलेक्सा (सिटालोप्राम)" शामिल हैं।
डॉक्टरों द्वारा अपनाया जाने वाला एक महत्वपूर्ण सिद्धांत है "कम मात्रा से शुरू करें और धीरे-धीरे बढ़ाएं"। सरल शब्दों में कहें तो, दवा बहुत कम मात्रा से शुरू की जाती है। फिर, आवश्यकता पड़ने पर खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। इससे दुष्प्रभावों को काफी हद तक कम किया जा सकता है।
सिर्फ दवा ही काफी नहीं है, ये चीजें भी बहुत महत्वपूर्ण हैं।
दवा और मनोवैज्ञानिक परामर्श के अलावा, अवसाद से उबरने में दो अन्य चीजें भी बहुत सहायक होती हैं।
- सामाजिक गतिविधियाँ: घर पर अकेले रहने के बजाय परिवार और दोस्तों के साथ समय बिताना। मंदिर में दान-पुण्य करना या बुजुर्गों के संगठन की गतिविधियों में भाग लेना जैसी चीजें मन को बहुत शांति प्रदान करती हैं।
- शारीरिक गतिविधियाँ: जितना हो सके अपने शरीर को व्यायाम दें। हर सुबह थोड़ी देर टहलना और बागवानी करना आपके शरीर और मन दोनों के लिए अच्छा है।
जब उपचार के साथ-साथ इन समस्याओं का भी समाधान हो जाता है, तो वे एक बार फिर अपने परिवार और समाज के खुशहाल सदस्य बन सकते हैं।
मुख्य संदेश
- अवसाद वयस्कों में एक आम समस्या है, लेकिन अक्सर इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है।
- बढ़ती उम्र को लेकर उदास या निराश महसूस करना सामान्य बात नहीं है । यह एक चिकित्सीय स्थिति हो सकती है।
- अवसाद के लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान हो सकते हैं, इसलिए यदि आप कोई भी बदलाव देखते हैं, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
- इसके लिए प्रभावी उपचार मौजूद हैं, जैसे कि दवा और मनोवैज्ञानिक परामर्श।
- अपने वयस्क द्वारा ली जा रही सभी दवाओं (विटामिन और आयुर्वेदिक दवाओं सहित) के बारे में डॉक्टर को सूचित करें।
- यदि कोई व्यक्ति आत्महत्या के बारे में बात कर रहा है या सोच रहा है, तो इसे एक चिकित्सीय आपात स्थिति मानें और तुरंत डॉक्टर से मिलें या उन्हें निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाएं।
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