क्या ये 'इओसिनोफिल' कोशिकाएं आपके फेफड़ों को भी परेशान कर रही हैं? आइए, इओसिनोफिलिक निमोनिया के बारे में बात करते हैं!

क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि आपके फेफड़ों में कोई समस्या है, जैसे सांस लेने में कठिनाई या लगातार खांसी? हो सकता है कि यह फेफड़ों का कोई दुर्लभ संक्रमण हो जिसके बारे में हममें से किसी ने नहीं सुना हो। आज हम इसी तरह की एक बीमारी, इओसिनोफिलिक निमोनिया के बारे में बात करने जा रहे हैं। हालांकि नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, आइए इसे सरल तरीके से समझते हैं।

इओसिनोफिलिक निमोनिया क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, इओसिनोफिलिक निमोनिया एक दुर्लभ स्थिति है जो फेफड़ों को प्रभावित करती है। यह तब होता है जब इओसिनोफिल नामक एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका फेफड़ों में, और कभी-कभी रक्तप्रवाह में भी, जमा हो जाती है, जिससे फेफड़ों में सूजन आ जाती है और उन्हें नुकसान पहुंच सकता है।

यह बीमारी किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है। इसके कई कारण हो सकते हैं। धूम्रपान , एलर्जी या परजीवी गोलकृमि रोग इसके कारण बन सकते हैं। यदि इसका सही इलाज न किया जाए, तो यह कभी-कभी श्वसन विफलता जैसी गंभीर स्थितियों का कारण बन सकती है।

इओसिनोफिलिक निमोनिया दो मुख्य तरीकों से हो सकता है:

• तीव्र स्थिति: यह बहुत तेजी से, लगभग अचानक विकसित होती है और थोड़े समय के लिए ही रहती है।
• दीर्घकालिक स्थिति: यह एक ऐसी स्थिति है जो समय के साथ और भी बदतर होती जाती है, लेकिन लंबे समय तक बनी रह सकती है।

लेकिन चिंता न करें, इओसिनोफिलिक निमोनिया नामक यह बीमारी संक्रामक नहीं है । यदि आप समय रहते इस बीमारी का पता लगा लें और उचित उपचार करवाएं, तो आपका डॉक्टर इसके लक्षणों को नियंत्रित कर सकता है और आपको पूरी तरह स्वस्थ कर सकता है। आपके पूरी तरह ठीक होने की अच्छी संभावना है।

ये इओसिनोफिल्स कौन हैं? ये ऐसा क्यों करते हैं?

अब आप सोच रहे होंगे कि ये इओसिनोफिल्स क्या हैं और ये हमारे फेफड़ों को क्यों परेशान करते हैं? इओसिनोफिल्स एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली में मदद करती हैं। सटीक रूप से कहें तो, हमारी अस्थि मज्जा इन इओसिनोफिल्स का उत्पादन करती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, इनकी संख्या बहुत कम होती है, श्वेत रक्त कोशिकाओं के 1% से 5% के बीच।

हालांकि, यदि आपको एलर्जी , अस्थमा , संक्रमण , कुछ दवाओं का सेवन या कैंसर जैसी समस्याएं हैं, तो इओसिनोफिल्स की संख्या अचानक बढ़ सकती है। इसे हम इओसिनोफिलिया कहते हैं। इओसिनोफिल्स का एक अन्य कार्य यह है कि वे विभिन्न पदार्थों (एंजाइम और प्रोटीन) को मुक्त करते हैं और शरीर के लिए हानिकारक कोशिकाओं को नष्ट करते हैं।

लेकिन समस्या तब उत्पन्न होती है जब ये इओसिनोफिल्स बहुत अधिक बढ़ जाते हैं। तब वे हमारे ऊतकों और अंगों में जमा हो जाते हैं और सूजन पैदा करते हैं। जब ऐसा फेफड़ों में होता है, तो इओसिनोफिलिक निमोनिया विकसित हो जाता है।

इओसिनोफिलिक निमोनिया सामान्य निमोनिया से किस प्रकार भिन्न है?

आपने शायद निमोनिया के बारे में सुना होगा, लेकिन यह इओसिनोफिलिक निमोनिया सामान्य निमोनिया से थोड़ा अलग है।

मुख्य अंतर कारण में है। सामान्य निमोनिया बैक्टीरिया , कवक या वायरस के संक्रमण के कारण होता है।

हालांकि, इओसिनोफिलिक निमोनिया तब होता है जब श्वसन तंत्र में वायुमार्ग, फेफड़े और रक्त वाहिकाओं की दीवारें इओसिनोफिल्स से भर जाती हैं। यदि आपको अस्थमा जैसी कोई बीमारी है, तो यह स्थिति और भी खराब हो सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बलगम जमा हो जाता है, जिससे ये संकुचित वायुमार्ग और भी अवरुद्ध हो जाते हैं।

इओसिनोफिलिक निमोनिया के मुख्य प्रकार क्या हैं?

इस बीमारी के तीन मुख्य प्रकार हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:

1. तीव्र इओसिनोफिलिक निमोनिया (एईपी): इस प्रकार का निमोनिया बहुत तेजी से बिगड़ता है, जिससे रक्त में ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, अगर सही इलाज किया जाए तो आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

2. क्रॉनिक इओसिनोफिलिक निमोनिया (सीईपी): यह एक ऐसी स्थिति है जो कुछ दिनों, कभी-कभी हफ्तों में विकसित होती है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह हफ्तों या महीनों तक बनी रह सकती है और इसके लक्षण गंभीर हो सकते हैं।

3. लॉफ्लर सिंड्रोम / साधारण फुफ्फुसीय इओसिनोफिलिया (एसपीई): यह भी एक प्रकार का इओसिनोफिलिक निमोनिया है। हालांकि, इस मामले में, कोई लक्षण नहीं भी हो सकते हैं, या केवल मामूली लक्षण जैसे सूखी खांसी हो सकती है। यह लॉफ्लर सिंड्रोम परजीवी संक्रमण , विशेष रूप से गोलकृमि के कारण होता है। उपचार से यह आमतौर पर एक महीने के भीतर ठीक हो जाता है।

किसे इओसिनोफिलिक निमोनिया होने की संभावना अधिक होती है?

हालांकि यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन कुछ कारकों के आधार पर इसमें मामूली अंतर देखने को मिलते हैं। हालांकि इसका सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह बीमारी, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, गर्मियों के दौरान अधिक देखी जाती है।

रोग के प्रकार के आधार पर भी अंतर होते हैं:

• एक्यूट इओसिनोफिलिक निमोनिया (एईपी): यह 20 से 40 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे आम है।
• लगातार इओसिनोफिलिक निमोनिया (सीईपी): यह 30 से 50 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं में सबसे आम है।

एईपी से पीड़ित कई लोग धूम्रपान करते हैं।लेकिन सीईपी से पीड़ित अधिकांश लोग धूम्रपान नहीं करते हैं, और उनमें से आधे से अधिक लोगों को अस्थमा , एक्जिमा/एटॉपिक डर्मेटाइटिस या एलर्जिक राइनाइटिस/हे फीवर जैसी एलर्जी संबंधी बीमारियां होती हैं।

यह बीमारी कितनी आम है?

इओसिनोफिलिक निमोनिया को एक अत्यंत दुर्लभ बीमारी माना जाता है। 2020 के एक अध्ययन के अनुसार, चिकित्सा अभिलेखों में एईपी के 200 से भी कम मामले दर्ज किए गए हैं।

हालांकि, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि इसका कारण इस बीमारी का कम निदान होना है । चूंकि इसके लक्षण सामान्य वायरल फ्लू या अन्य फेफड़ों की बीमारियों के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं, इसलिए यदि बीमारी गंभीर न हो, तो इसका निदान नहीं हो पाता, खासकर तब जब इसका कारण स्पष्ट रूप से ज्ञात न हो (अज्ञात)।

इओसिनोफिलिक निमोनिया से मिलती-जुलती अन्य कौन सी स्थितियां हैं?

जैसा कि हमने पहले बताया, सटीक बीमारी का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण सामान्य वायरल और श्वसन संबंधी बीमारियों के समान होते हैं। कई अन्य स्थितियां भी हैं जो समान लक्षण पैदा कर सकती हैं:

• तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS)
• अस्थमा
• इओसिनोफिलिक ग्रैनुलोमैटोसिस विद पॉलीएंजाइटिस (ईजीपीए, जिसे पहले चुर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम के नाम से जाना जाता था)
• सामान्य निमोनिया

इओसिनोफिलिक निमोनिया के क्या कारण हैं?

इस बीमारी के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें संक्रामक और गैर-संक्रामक दोनों शामिल हैं। लेकिन कभी-कभी डॉक्टर भी इसका सटीक कारण पता नहीं लगा पाते हैं।

संक्रमण के कुछ प्रमुख गैर-संक्रामक कारण निम्नलिखित हैं:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं
• कवक (अक्सर एस्परगिलोसिस नामक एक प्रकार का कवक)
• उदाहरण के लिए, रासायनिक धुएं, हवा में मौजूद धातु के कण या धूल जैसे साँस के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने वाले विषैले पदार्थ ।
• कुछ दवाएं , उदाहरण के लिए, आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली एंटीबायोटिक्स , नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) , या कुछ एंटीडिप्रेसेंट (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर - एसएसआरआई) ।
• धूम्रपान , विशेषकर यदि आपने अभी-अभी धूम्रपान शुरू किया है या यदि आपने अचानक धूम्रपान की मात्रा बढ़ा दी है।
• अन्य अंतर्निहित स्थितियां , उदाहरण के लिए कैंसर, ऑटोइम्यून रोग या सूजन संबंधी रोग ।

इसके अलावा, कुछ संक्रमणविशेषकर परजीवी, भी ई.पी. का कारण बन सकते हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह कोविड-19 से संक्रमित लोगों में भी हो सकता है।

इओसिनोफिलिक निमोनिया के लक्षण क्या हैं?

इस बीमारी के लक्षण बीमारी के प्रकार और कारण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, लेकिन कुछ सामान्य लक्षण हैं:

• खाँसी
• बुखार
• सांस लेने में तकलीफ / डिस्पेनिया

एक्यूट इओसिनोफिलिक निमोनिया (एईपी) बहुत जल्दी, अक्सर दो सप्ताह के भीतर ही, बिगड़ सकता है। धूम्रपान करने वालों में लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं। उन्हें निम्नलिखित लक्षण भी हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• ठंड लगना
• थकान
• मांसपेशियों में दर्द / मायलेजिया

महत्वपूर्ण: यदि शीघ्र निदान और उपचार न किया जाए, तो आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर खतरनाक रूप से कम हो सकता है। इससे कुछ ही घंटों में तीव्र श्वसन विफलता हो सकती है, जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होगी।

क्रोनिक इओसिनोफिलिक निमोनिया (सीईपी) के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, कभी-कभी बीमारी का निदान होने से महीनों पहले। सीईपी से पीड़ित लोगों को सांस लेने में तकलीफ या रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होने की समस्या बहुत कम होती है। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में तकलीफ जो बिगड़ती जाती है
• रात का पसीना
• अस्पष्टीकृत वजन में कमी
• घरघराहट

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें । यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो या सीने में दर्द हो, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल जाएं।

इओसिनोफिलिक निमोनिया का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछकर इस बीमारी का निदान करते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित जांच भी करेंगे:

• वे आपसे आपके मेडिकल इतिहास और आपके द्वारा की गई यात्राओं के बारे में पूछेंगे।
• शारीरिक परीक्षण किया जाता है।
• किसी भी प्रकार की असामान्यता की जांच के लिए रक्त परीक्षण , विशेष रूप से संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) की जाती है।

इओसिनोफिलिक निमोनिया का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। साथ ही, इसमें मौजूद इओसिनोफिल्स की संख्या की कोई निश्चित सीमा नहीं है, जिससे निदान करना और भी कठिन हो जाता है। कई बार, डॉक्टर उपचार के बाद लक्षणों में सुधार होने पर ही निदान की पुष्टि करते हैं।

निदान में कौन से परीक्षण सहायक होते हैं?

इस बीमारी के निदान के लिए डॉक्टर जो सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण करते हैं, वह है ब्रोंकोएल्वियोलर लैवेज (बीएएल) । इसमें ब्रोंकोस्कोप नामक एक लचीली ट्यूब का उपयोग करके फेफड़ों से तरल पदार्थ का नमूना लिया जाता है और लक्षणों की जांच की जाती है। इसके अलावा, निम्नलिखित परीक्षण भी किए जा सकते हैं:

• छाती का एक्स-रे
• सीटी स्कैन

आपके डॉक्टर निदान की पुष्टि करने, अन्य स्थितियों को खारिज करने और अन्य परीक्षण करने के लिए अधिक विशिष्ट परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं। यदि आपके मन में परीक्षणों से संबंधित कोई प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

इस बीमारी का इलाज करने वाली चिकित्सा टीम में किसे शामिल किया जा सकता है?

इओसिनोफिलिक निमोनिया के इलाज के दौरान, आपकी मेडिकल टीम में निम्नलिखित सदस्य शामिल हो सकते हैं:

• भौतिक चिकित्सक
• श्वास-रोग विशेषज्ञ
• श्वसन चिकित्सक

क्या इसका कोई पूर्ण इलाज है? क्या यह जानलेवा हो सकता है?

अधिकांश मामलों में, यदि रोग का शीघ्र निदान हो जाए और दवा से उचित उपचार किया जाए, तो लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है, और कभी-कभी पूर्ण स्वस्थ होना भी संभव है। यदि आप उपचार संबंधी निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करते हैं, तो आप अपनी पसंदीदा गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।

इओसिनोफिलिक निमोनिया आमतौर पर कोई चिकित्सीय आपात स्थिति नहीं है। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह श्वसन विफलता जैसी गंभीर, जानलेवा जटिलताएं पैदा कर सकता है।

इओसिनोफिलिक निमोनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि आपको इस बीमारी के हल्के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर शायद आपका इलाज न करे। कभी-कभी, एक्टोपिक प्रेगनेंसी (ईपी) किसी दवा के सेवन के कारण होती है। यदि ऐसा है, तो आपका डॉक्टर आपको वह दवा लेना बंद करने के लिए कहेगा।

यदि आपको उपचार की आवश्यकता है, तो डॉक्टर तीनों मुख्य प्रकार के ई.पी. का इलाज अंतर्निहित कारण और लक्षणों के अनुसार दवाओं से करते हैं। सूजन कम करने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मानक उपचार हैं और ये बहुत प्रभावी होती हैं।

एईपी के गंभीर मामलों में, डॉक्टर श्वसन संबंधी परेशानी को रोकने के लिए अन्य उपचारों की भी सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि:

• पूरक ऑक्सीजन
• ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स (जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक प्रकार भी है)

सीईपी से पीड़ित लोगों को अक्सर लंबे समय तक, आमतौर पर महीनों तक, स्टेरॉयड लेने की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों को इससे भी अधिक समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

आप इओसिनोफिलिक निमोनिया होने के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं?

इस बीमारी के होने का खतरा कम किया जा सकता है या नहीं, यह इसके मूल कारण पर निर्भर करता है। उच्च इओसिनोफिल स्तर का मुख्य कारण एलर्जी है। ये एलर्जी पीढ़ियों तक फैल सकती है। दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने या नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।

धूम्रपान कम करने या छोड़ने जैसी स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से भी इस बीमारी के होने का खतरा कम हो सकता है। इओसिनोफिलिक निमोनिया होने के खतरे को कम करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

ठीक होने में कितना समय लगेगा? भविष्य की क्या संभावनाएं हैं?

इओसिनोफिलिक निमोनिया से ठीक होने का समय रोग के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। एक्यूट इओसिनोफिलिक निमोनिया (एईपी) से पीड़ित अधिकांश लोग जल्दी ठीक हो जाते हैं, कभी-कभी स्टेरॉयड उपचार शुरू करने के 48 घंटों के भीतर ही। अधिकांश लोगों को पूरी तरह से ठीक होने में लगभग एक या दो सप्ताह का समय लगता है।

यदि आपको क्रॉनिक इओसिनोफिलिक निमोनिया (सीईपी) है, तो आपको संभवतः लंबे समय तक - महीनों, शायद वर्षों तक - मौखिक स्टेरॉयड (जैसे प्रेडनिसोन ) लेने की आवश्यकता होगी। साथ ही, अस्थमा जैसी अंतर्निहित बीमारियों का भी इलाज किया जाएगा।

जिन लोगों को शुरुआती दौर में ही इलाज मिल जाता है, उनमें से अधिकांश के लिए रोग का पूर्वानुमान बहुत अच्छा होता है । एईपी के लिए दी जाने वाली दवाएं लक्षणों को तेजी से कम कर सकती हैं और पूर्ण रूप से ठीक होने में सहायक हो सकती हैं।

हालांकि, सीईपी से पीड़ित 50% से अधिक लोगों में रोग का पुन: प्रकोप हो सकता है। ऐसे में उन्हें लंबे समय तक, संभवतः कई बार, स्टेरॉयड लेने की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर इस क्रॉनिक इओसिनोफिलिक निमोनिया को नियंत्रित करने और आपके लक्षणों को कम करने में जीवन भर आपके साथ मिलकर काम करेगा।

अपनी स्थिति पर नज़र रखने के लिए आपको नियमित जांच करवानी होगी। इस निगरानी से डॉक्टर को ज़रूरत पड़ने पर आपके इलाज में बदलाव करने और जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी। अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें और समय पर अपॉइंटमेंट लें। इससे आपको समय पर इलाज मिल सकेगा।

क्या इस बीमारी से मेरे जीवन की गुणवत्ता प्रभावित होगी?

इओसिनोफिलिक निमोनिया आपके जीवन को कितना प्रभावित करेगा, यह आपके लक्षणों की गंभीरता, अन्य अंतर्निहित स्थितियों और उपचार की सफलता पर निर्भर करता है। आप पूरी तरह से ठीक होकर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।

या फिर, आपको अपनी जीवनशैली में कुछ बदलाव करने पड़ सकते हैं, लक्षणों को नियंत्रित करने और जटिलताओं से बचने के लिए दवाइयाँ लेते रहना पड़ सकता है। अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करके आप यथासंभव स्वस्थ और सक्रिय रह सकते हैं।

इओसिनोफिलिक निमोनिया के लिए आपको चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए?

यदि आपको सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, बुखार या खांसी में अचानक या धीरे-धीरे वृद्धि जैसे लक्षण हैं, तो इओसिनोफिलिक निमोनिया के बारे में चिकित्सीय सलाह लें। आपका डॉक्टर आपको पल्मोनोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है।

जब आपको इओसिनोफिलिक निमोनिया नामक फेफड़ों के इस दुर्लभ संक्रमण के बारे में पता चलता है, तो आपके मन में अपने स्वास्थ्य को लेकर कई सवाल उठ सकते हैं। लेकिन कई लोग कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से ठीक हो जाते हैं। आपके डॉक्टर लक्षणों को कम करने और जटिलताओं को रोकने में आपकी मदद कर सकते हैं। वे आपके साथ मिलकर एक ऐसा उपचार योजना बनाएंगे जो आपके लिए कारगर हो, ताकि आप फिर से स्वस्थ हो सकें। याद रखें, अगर आपको अपने स्वास्थ्य में कोई भी बदलाव नज़र आए, जैसे खांसी, बुखार या सीने में दर्द, तो हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके लक्षणों का कारण पता लगाएंगे और आपको आवश्यक उपचार देंगे।

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो हमने इओसिनोफिलिक निमोनिया के बारे में काफी बात कर ली है। संक्षेप में याद रखने योग्य कुछ बातें यहाँ दी गई हैं:

• यह एक दुर्लभ बीमारी है जो फेफड़ों में इओसिनोफिल नामक एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका की अधिकता के कारण होती है।
• धूम्रपान, एलर्जी, कुछ दवाएं और परजीवी संक्रमण जैसी चीजें इसका कारण बन सकती हैं।
• खांसी, बुखार और सांस लेने में कठिनाई इसके मुख्य लक्षण हैं। सीने में दर्द, थकान और रात में पसीना आना भी हो सकता है।
• यह कोई संक्रामक रोग नहीं है।
• यदि इसका जल्दी पता चल जाए और कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाओं से इलाज किया जाए, तो अक्सर इसे ठीक किया जा सकता है।
• यदि आपको ये लक्षण हैं, तो आलस न करें और डॉक्टर से मिलें । यही सबसे महत्वपूर्ण बात है।

हमें उम्मीद है कि आपको यह जानकारी उपयोगी लगी होगी। स्वस्थ रहें!

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