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रजोनिवृत्ति के बाद की समस्याओं के लिए हार्मोन थेरेपी (एस्टरीफाइड एस्ट्रोजेन) के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

रजोनिवृत्ति के बाद की समस्याओं के लिए हार्मोन थेरेपी (एस्टरीफाइड एस्ट्रोजेन) के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

रजोनिवृत्ति हर महिला के जीवन का एक स्वाभाविक चरण है। हालांकि, इसके साथ आने वाले बदलाव कभी-कभी सहन करना थोड़ा मुश्किल हो सकता है। आपको अचानक पसीना आना (हॉट फ्लैशेस), अनिद्रा और भावनात्मक बेचैनी जैसी समस्याएं हो सकती हैं। ऐसे समय में, आपके डॉक्टर ने आपसे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में बात की होगी। ऐसा ही एक उपचार है एस्टरीफाइड एस्ट्रोजेन। आइए इसके बारे में सरल और स्पष्ट रूप से बात करते हैं।

यह किस प्रकार की दवा है?

सरल शब्दों में कहें तो, एस्टरीफाइड एस्ट्रोजेन एक प्रकार की गोली है जिसमें एस्ट्रोजेन होता है, जो एक महिला हार्मोन है। यह मुख्य रूप से उन समस्याओं के उपचार के रूप में निर्धारित की जाती है जो शरीर में प्राकृतिक एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी आने पर उत्पन्न होती हैं।

इस दवा के कई मुख्य उपयोग हैं:

  • रजोनिवृत्ति के बाद होने वाली असुविधाएँ: लक्षणों को नियंत्रित करें, विशेषकर हॉट फ्लैशेस को।
  • हड्डियों के पतलेपन को रोकता है: यह दवा ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद करती है, जो रजोनिवृत्ति के साथ होने वाली हड्डियों के पतले होने की बीमारी है।
  • जिन महिलाओं में हार्मोन का स्तर कम होता है: कुछ महिलाओं में स्वाभाविक रूप से एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है। ऐसी महिलाओं को भी यह दवा दी जाती है।
  • अंडाशय की पुटी हटाने के बाद: यदि आपके अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया है, तो यह हार्मोन की कमी के उपचार के रूप में भी दिया जाता है।
  • कुछ प्रकार के कैंसर के लिए: इस दवा का उपयोग कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे स्तन कैंसर या प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी

इस दवा को शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से अपने स्वास्थ्य के पूरे इतिहास पर बिना कुछ छिपाए चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है । यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है या पहले कभी रही है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं:

स्वास्थ्य स्थिति आपको क्या सूचित करने की आवश्यकता है
कैंसर का इतिहास यदि आपको स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, अंडाशय या यकृत का कैंसर हुआ है या वर्तमान में है।
रक्त और हृदय संबंधी समस्याएं रक्त वाहिकाओं के रोग, रक्त के थक्के, हृदय रोग, हाल ही में हुआ दिल का दौरा, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल।
स्त्री रोग संबंधी समस्याएं गर्भाशय न निकलवाने के बावजूद योनि से असामान्य रक्तस्राव होना।
अन्य बीमारियाँ मधुमेह, पित्ताशय की बीमारी, यकृत रोग, गुर्दे की बीमारी, माइग्रेन, मनोभ्रंश, रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) जैसी बीमारियाँ।
आदतें और एलर्जी यदि आप धूम्रपान करते हैं, या आपको हार्मोन, अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या रंगों से एलर्जी है।
गर्भावस्था और स्तनपान यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं।

मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?

इस गोली को एक गिलास पानी के साथ निगल लें। डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक ही लें। हर दिन एक ही समय पर दवा लेने की आदत डालें। इससे आपको दवा बार-बार लेने की याद रखने में आसानी होगी। डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा से अधिक दवा न लें।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह दवा केवल आपके लिए है। अपने किसी ऐसे मित्र को यह दवा न दें जिसके लक्षण आपके जैसे ही हों। हर किसी का स्वास्थ्य अलग होता है।

अगर मुझसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या होगा?

अगर आप दवा की एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, अगर आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। भूली हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।

अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?

यदि आपको जरा सा भी संदेह है कि आपने इस दवा का अधिक सेवन कर लिया है,कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को तुरंत फोन करें। या फिर नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं। इसे हल्के में न लें।

अन्य चीजें जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं

आप जो अन्य दवाएं ले रहे हैं, वे इस हार्मोन की गोली के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं (विटामिन, हर्बल दवाएं और सप्लीमेंट सहित)।

विशेष रूप से, निम्नलिखित दवाओं को इस दवा के साथ नहीं लेना चाहिए :

  • एमिनोग्लूटेथिमाइड, एनास्ट्रोजोल और एक्समेस्टेन जैसे एरोमाटेज अवरोधक।

निम्नलिखित में भी समस्याएं हो सकती हैं:

  • फेनोबार्बिटल जैसे बार्बिट्यूरेट
  • कार्बमेज़पाइन
  • क्लेरिथ्रोमाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन जैसी एंटीबायोटिक्स
  • अंगूर का रस
  • फंगल संक्रमण के लिए दवाएं, जैसे कि केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल
  • रिफैम्पिन और रिटोनाविर जैसी दवाएं
  • जड़ी बूटी सेंट जॉन वॉर्ट

दवा लेते समय ध्यान रखने योग्य बातें

इस दवा का सेवन करते समय आपको अपने शरीर का थोड़ा अतिरिक्त ध्यान रखने की आवश्यकता है।

नियमित चिकित्सा जांच

इस उपचार के दौरान, नियमित अंतराल पर अपने डॉक्टर से मिलना आवश्यक है। आमतौर पर आपको स्तन परीक्षण, पैप स्मीयर और श्रोणि परीक्षण करवाना होगा। साथ ही, अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि आपको मैमोग्राम कब और कितनी बार करवाना चाहिए, और उनके निर्देशों का पालन करें।

शरीर में पानी जमा होना और धूम्रपान

इस दवा से कभी-कभी शरीर में पानी जमा हो जाता है, हाथों, पैरों, उंगलियों और टखनों में सूजन आ जाती है। इससे रक्तचाप भी बढ़ सकता है। यदि आपको ऐसा कोई लक्षण महसूस हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

एक अत्यंत महत्वपूर्ण चेतावनी: इस दवा का सेवन करते समय धूम्रपान करने से रक्त के थक्के जमने और स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है। 35 वर्ष से अधिक आयु वालों में यह खतरा विशेष रूप से अधिक होता है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि इस उपचार के दौरान धूम्रपान से पूरी तरह परहेज करें।

गर्भाशय से संबंधित जोखिम

यदि गर्भाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा नहीं निकाला गया है (गर्भाशय निकालना), तो एस्ट्रोजन युक्त गोलियों के लंबे समय तक सेवन से गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियम) अत्यधिक मोटी हो सकती है। इस स्थिति को एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया कहा जाता है। यह बाद में गर्भाशय कैंसर में परिवर्तित हो सकता है।इस जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर एस्ट्रोजन की गोली के साथ प्रोजेस्टिन नामक एक अन्य हार्मोन भी देगा। इस बारे में आपके मन में कोई भी सवाल हो तो अपने डॉक्टर से पूछें।

आपको कौन-कौन से दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं?

किसी भी दवा की तरह, इससे भी कुछ लोगों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ गंभीर होते हैं, कुछ सामान्य होते हैं।

दुष्प्रभावों का वर्गीकरण
ऐसे दुष्प्रभाव जिनकी सूचना आपको तुरंत अपने डॉक्टर को देनी चाहिए

  • एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं (चेहरे, होंठ, जीभ में सूजन, त्वचा पर चकत्ते, खुजली)
  • छाती में दर्द
  • भयंकर सरदर्द
  • दृष्टि में परिवर्तन
  • बोलने या समझने में कठिनाई, भ्रम
  • सांस लेने में दिक्क्त

  • चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी
  • चलने में कठिनाई, चक्कर आना, संतुलन बिगड़ना
  • पैरों में दर्द, सूजन, लालिमा
  • असामान्य योनि से रक्तस्राव
  • आँखों या त्वचा का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब या हल्के रंग का मल आना
  • पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, मतली, उल्टी

यदि दुष्प्रभाव बने रहें या कष्टदायक हों तो डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

  • बालों का झड़ना
  • असामान्य थकान या कमजोरी
  • योनि संक्रमण के लक्षण (खुजली, जलन, असामान्य स्राव)
  • भूख या प्यास में वृद्धि
  • अत्यधिक पेशाब आना

मुख्य संदेश

  • एस्टरिफाइड एस्ट्रोजेन एक महत्वपूर्ण दवा है जो रजोनिवृत्ति से संबंधित कई समस्याओं में मदद कर सकती है, लेकिन इसका उपयोग केवल चिकित्सकीय सलाह के तहत ही किया जाना चाहिए।
  • अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य संबंधी संपूर्ण इतिहास, आप जो अन्य दवाएं ले रहे हैं और आपको जो भी एलर्जी है, उसके बारे में अवश्य बताएं।
  • यदि आपको सीने में दर्द, अचानक सुन्नपन, गंभीर सिरदर्द या असामान्य रक्तस्राव जैसे कोई गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हों, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
  • इस दवा का सेवन करते समय धूम्रपान बिल्कुल न करें। इससे गंभीर स्वास्थ्य जोखिम हो सकते हैं।
  • नियमित रूप से मेडिकल चेकअप करवाकर अपने स्वास्थ्य की रक्षा करें।
  • यह दवा केवल आपके लिए है। इसे कभी भी दूसरों के साथ साझा न करें।

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