कल्पना कीजिए कि आप किसी पार्टी में हैं और अचानक आपका दोस्त मूंगफली जैसी कोई चीज खा लेता है और उसे सांस लेने में तकलीफ होने लगती है, या आपके बच्चे को गोली लग जाती है और उसका शरीर नीला पड़ जाता है और वह दम घुटने से मरने लगता है। आपने शायद एपिपेन नामक जीवन रक्षक इंजेक्शन के बारे में सुना होगा। लेकिन सच्चाई यह है कि बहुत से लोग खुद को जांघ में यह इंजेक्शन लगाने से डरते हैं, यह सोचकर कि आपात स्थिति में वे इसे ठीक से नहीं लगा पाएंगे। तो, कितना अच्छा होता अगर इसका कोई समाधान होता, कोई ऐसी दवा जिसे बिना सुई के नाक में स्प्रे किया जा सके? आज हम इसी तरह की नई उम्मीद की बात कर रहे हैं।
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यह गंभीर एलर्जी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एलर्जी का सबसे गंभीर रूप है। चिकित्सा की भाषा में इसे एनाफिलेक्सिस कहते हैं। यह तब होता है जब कोई ऐसी चीज जो हमारे शरीर के अनुकूल नहीं है, हमारे शरीर में प्रवेश करती है और हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली अतिप्रतिक्रिया करती है, जिससे पूरा शरीर अचानक गड़बड़ा जाता है।
इसके मुख्य कारण ये हो सकते हैं:
- कुछ खाद्य पदार्थ: मूंगफली, काजू, दूध, अंडे , समुद्री भोजन (झींगा, स्क्विड) आदि।
- कीड़े-मकोड़ों के काटने से: विशेषकर ततैया और बर्र जैसे जानवरों के डंक से।
- कुछ दवाएं: कुछ लोगों को पेनिसिलिन जैसी एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी हो सकती है।
जब यह (एनाफिलेक्सिस) स्थिति उत्पन्न होती है, तो सांस लेने में कठिनाई होती है, जीभ और गला सूज जाते हैं, पूरे शरीर पर लाल चकत्ते पड़ जाते हैं, रक्तचाप अचानक गिर जाता है, चक्कर आते हैं और बेहोशी भी हो सकती है। यह एक अत्यंत खतरनाक और जानलेवा चिकित्सा स्थिति है।
वर्तमान समाधान: एपिपेन और एपिनेफ्रिन
इस तरह की गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए मुख्य जीवनरक्षक दवा एपिनेफ्रिन है। यह दवा श्वसन मार्ग की उन मांसपेशियों को तुरंत शिथिल कर देती है जो सांस लेने में कठिनाई पैदा करती हैं, और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके निम्न रक्तचाप को सामान्य कर देती है।
एपीपेन एक आसानी से इस्तेमाल होने वाला इंजेक्शन उपकरण (ऑटो-इंजेक्टर) है जिसमें एपिनेफ्रिन नामक दवा होती है। आपातकालीन स्थिति में, जब आप इसे अपनी जांघ के पिछले हिस्से पर दबाते हैं, तो सुई अपने आप बाहर निकल आती है और दवा इंजेक्ट कर देती है।
लेकिन समस्या यह है कि यह एक इंजेक्शन है। बहुत से लोग सुई के डर , तनावपूर्ण समय में इसे ठीक से न लगा पाने के डर और कुछ देशों में इसकी उच्च लागत के कारण इसे लगवाने से हिचकिचाते हैं।
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विवरण देखें →बिना सुई के नई उम्मीद: नाक में लगाने वाला स्प्रे (नेफी)
इस समस्या के समाधान के रूप में, 'एआरएस फार्मास्युटिकल्स' नामक कंपनी 'नेफी' नामक एक नई दवा पेश करने की कोशिश कर रही है। यह वही नेज़ल स्प्रे है जिसके बारे में हमने पहले बात की थी। इसमें जीवन रक्षक 'एपिनेफ्रिन' भी मौजूद है। लेकिन अंतर यह है कि इंजेक्शन के बजाय, इसे सामान्य नेज़ल स्प्रे की तरह इस्तेमाल किया जा सकता है।
इसके फायदों के बारे में सोचिए:
- सुई का इस्तेमाल नहीं: यही सबसे बड़ा फायदा है। सुई का डर पूरी तरह खत्म हो जाता है।
- उपयोग में बेहद आसान: माता-पिता आपातकालीन स्थिति में अपने छोटे बच्चे के लिए भी इसका आसानी से उपयोग कर सकते हैं।
- संकोच नहीं: कभी-कभी इंजेक्शन लगाने के डर से बहुत देर हो जाती है। लेकिन स्प्रे बिना किसी संकोच के तुरंत असर दिखा सकता है।
आइए इन दोनों विधियों की थोड़ी तुलना करें।
| तुलना | एपीपेन (इंजेक्शन) | नेफी (नाक में लगाने वाला स्प्रे) |
|---|---|---|
| का उपयोग कैसे करें | जांघ के क्षेत्र में सुई चुभोना। | नाक के नथुने में स्प्रे करना। |
| मुख्य लाभ | एक समय-सिद्ध, विश्वसनीय विधि। | सुई की जरूरत नहीं, इस्तेमाल में आसान, कम डरावना। |
| चुनौतियाँ/कमियाँ | सुई का डर, उच्च लागत और सही तरीके से उपयोग करने के लिए प्रशिक्षण की आवश्यकता। | अभी बाजार में उपलब्ध नहीं है, अनुमोदन की प्रतीक्षा है। |
तो हमें यह अभी तक क्यों नहीं मिला है?
समस्या यह है कि अमेरिका में खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) को इस तरह की नई दवाओं को मंजूरी देनी चाहिए।
नेफी स्प्रे का अध्ययन करने वाले एक विशेषज्ञ सलाहकार पैनल ने इसके अनुमोदन की सिफारिश की थी। यह बहुत अच्छी खबर है। हालांकि, एफडीए ने कहा है कि इस दवा को मंजूरी देने से पहले और अध्ययन की आवश्यकता है। विशेष रूप से, उन्हें इस बारे में अधिक जानकारी चाहिए कि यदि एक खुराक पर्याप्त न हो तो दूसरी खुराक का क्या प्रभाव होता है।
इस फैसले से दवा कंपनी और एलर्जी के लिए काम करने वाले संगठनों को गहरा सदमा लगा है और दुख भी हुआ है, क्योंकि इससे उन बहुत से लोगों की उम्मीदों को और भी झटका लगा है जो सालों से सुई-मुक्त विकल्प का इंतजार कर रहे थे।
तो अब आगे क्या?
यह अस्वीकृति नहीं, बल्कि मात्र एक विलंब है। एआरएस फार्मास्युटिकल्स ने कहा है कि वह एफडीए द्वारा अनुरोधित अतिरिक्त अध्ययन पूरे करेगी और 2024 की पहली तिमाही में अनुमोदन के लिए पुनः आवेदन करेगी। इसलिए, इस सुई-रहित स्प्रे के लिए अभी भी आशा बनी हुई है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अभी उपलब्ध जीवनरक्षक उपायों के बारे में जागरूक रहें और यदि आपको या आपके परिवार में किसी को गंभीर एलर्जी है तो इस नई दवा के आने का इंतजार करने के बजाय तैयार रहें।
अपने डॉक्टर से बात करके यह पता करें कि क्या आपको एपिनेफ्रिन ऑटो-इंजेक्टर की आवश्यकता है, क्या आपको इसे हमेशा अपने पास रखना चाहिए और आपातकालीन स्थिति में इसका उपयोग कैसे करना है। यह आपके और आपके प्रियजनों के जीवन को बचाने के लिए किया जाने वाला सबसे बड़ा निवेश होगा।
मुख्य संदेश
- एनाफिलेक्सिस एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया है जो जानलेवा हो सकती है।
- इस बीमारी के लिए जीवनरक्षक दवा एपिनेफ्रिन है। वर्तमान में, यह एपिपेन जैसे इंजेक्शनों के माध्यम से दी जाती है।
- 'नेफी' नामक एक नए नेज़ल स्प्रे को, जो सुई के डर को कम करने के लिए बनाया गया है, बाजार में उतारा जाना था, लेकिन आगे के अध्ययनों के लंबित रहने के कारण इसकी मंजूरी में देरी हुई है।
- चूंकि यह अस्वीकृति नहीं बल्कि एक विलंब है, इसलिए भविष्य में इसके बाजार में आने की अभी भी उम्मीद है।
- सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो नई दवा का इंतजार करने के बजाय तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना और पहले से मौजूद एपिनेफ्रिन इंजेक्शन प्राप्त करना और उसका उपयोग करना सीखना आवश्यक है।
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