क्या आप भी लगातार बेवजह की बातों को लेकर चिंतित रहते हैं? यह जनरलाइज्ड एंजाइटी डिसऑर्डर (जीएडी) के बारे में है!

क्या आपको कभी-कभी छोटी-छोटी बातों पर भी घबराहट और चिंता महसूस होती है? शायद यह मामूली चिंता न हो। रोज़मर्रा के कामों के बारे में ज़्यादा सोचना और उनके बारे में चिंता करना आपके मानसिक स्वास्थ्य को बुरी तरह प्रभावित कर सकता है। आज हम इसी तरह की एक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे 'सामान्यीकृत चिंता विकार' या ``(सामान्यीकृत चिंता विकार - GAD)`` कहते हैं।

यह सर्वव्यापी स्थिति क्या है? क्या यह सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) है?

क्या आप अक्सर छोटी-छोटी बातों को लेकर चिंतित रहते हैं? क्या आप घर के काम, ऑफिस का काम, बच्चों की पढ़ाई, पैसों की समस्या या अपनी या अपने परिवार की सेहत जैसी रोज़मर्रा की चीज़ों को लेकर हद से ज़्यादा और बेकाबू होकर चिंता करते हैं? ज़रा सोचिए, सुबह उठने से लेकर रात को सोने तक, क्या आपको ऐसा लगता है कि आपके दिमाग में ढेर सारी चिंताएँ घूम रही हैं? इसी को हम आम भाषा में 'सामान्यीकृत चिंता विकार - जीएडी' कहते हैं।

अब आप सोच रहे होंगे, 'चिंता कौन नहीं करता? हर कोई किसी न किसी बात को लेकर चिंतित रहता है।' यह सच है। जीवन में कोई बड़ी समस्या आने पर, परीक्षा नजदीक आने पर या नई नौकरी शुरू करने पर थोड़ा-बहुत घबरा जाना स्वाभाविक है। लेकिन, जीएडी से पीड़ित व्यक्ति के लिए, यह चिंता, यह डर, हर समय बना रहता है, यहाँ तक कि बिना किसी कारण के भी । सटीक कहें तो, यह आपको बिना किसी कारण के, छोटी-छोटी बातों पर भी बहुत ज्यादा चिंतित कर देता है। ऐसा लगता है जैसे आपके दिमाग में 'चिंता का स्विच' हमेशा चालू रहता है।

जब आप इस तरह लगातार चिंता करते रहते हैं, तो इसका असर सिर्फ आपके दिमाग पर ही नहीं पड़ता, बल्कि आपके शरीर पर भी पड़ता है। आपको सिरदर्द, बदन दर्द और बेचैनी महसूस हो सकती है। दरअसल, दिन गुजारना भी मुश्किल हो सकता है। अनुमान है कि अमेरिका में लगभग 3% वयस्क आबादी इस समस्या से ग्रस्त है, और लगभग 5% लोग जीवन में कभी न कभी इससे प्रभावित होते हैं। हालांकि, प्रभावित लोगों में से केवल 43% ही इलाज करवाते हैं। इसलिए, अगर आप भी इस समस्या से जूझ रहे हैं, तो डॉक्टर से सलाह लेना बेहद जरूरी है।

क्या आप भी सोच रहे हैं कि कहीं आपको जीएडी (जनरल एंग्जायटी डिसऑर्डर) तो नहीं है? आइए इन लक्षणों पर एक नज़र डालते हैं।

जीएडी के दो मुख्य लक्षण देखे जा सकते हैं:

• रोजमर्रा की सामान्य चीजों के बारे में अत्यधिक और लगातार चिंता करना ।
• इन परेशान करने वाले विचारों को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल है ।

इन सबके अलावा, मन में लगातार बनी रहने वाली यह चिंता शारीरिक लक्षण भी पैदा कर सकती है। देखें कि क्या आपमें इनमें से कोई लक्षण हैं:

• नींद आने में कठिनाई होना या नींद आने के बाद भी ठीक से सो न पाना, बार-बार जागना।
• हमेशा थका हुआ और कमजोर महसूस करना।
• अनियंत्रित बेचैनी , अत्यधिक चिंता महसूस करना, छोटी-छोटी बातों पर भी गुस्सा आना।
• बार-बार सिरदर्द होना ।
• दिल की धड़कन तेज महसूस होना (दिल की धड़कन का अनियमित होना) ।
• मेरी मांसपेशियां अकड़ी हुई और दर्दनाक हैं।यह अनुभूति '(मांसपेशियों में तनाव)' जैसी है।
• बेचैनी ।
• ऐसा लगता है जैसे सांस लेना मुश्किल हो रहा हो, जैसे दम घुट रहा हो ।
• बिना किसी कारण के पसीना आना ।
• काम पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल है।
• शरीर में अस्पष्ट दर्द (उदाहरण के लिए, मांसपेशियों में दर्द, पेट दर्द)।

ये लक्षण कभी-कभी आते-जाते रहते हैं, और कभी-कभी तनाव या चिंता महसूस होने पर ये और भी बदतर हो सकते हैं।

हमें जीएडी क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

हालांकि यह ठीक-ठीक कहना संभव नहीं है कि जीएडी का कारण क्या है, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह कई कारकों का संयोजन है।

• मस्तिष्क की कार्यप्रणाली: चिंता और तनाव से निपटने के आपके मस्तिष्क के तरीके में कुछ बदलाव हो सकते हैं।
• आनुवंशिकी: जीएडी (जनरल एंग्जायटी डिसऑर्डर) पारिवारिक रूप से हो सकता है। इसका मतलब है कि अगर आपके परिवार में किसी को यह समस्या है, तो आपको भी इसके होने की संभावना अधिक है। आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण मस्तिष्क में महत्वपूर्ण रासायनिक संदेशवाहकों, जैसे सेरोटोनिन, डोपामाइन और जीएबीए में बदलाव हो सकते हैं, जो आपके विचार पैटर्न को प्रभावित कर सकते हैं।
• जीवन के अनुभव: समय के साथ आपने जिन तनावपूर्ण और चुनौतीपूर्ण अनुभवों का सामना किया है (जैसे कि काम पर समस्याएं, पारिवारिक विवाद, दुर्घटनाएं), वे भी रोजमर्रा की चीजों के प्रति आपकी प्रतिक्रिया के तरीके को बदल सकते हैं।

किसे जीएडी होने की संभावना अधिक होती है? (जोखिम कारक)

जीएडी बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित कर सकता है। यह आमतौर पर बचपन या किशोरावस्था में शुरू होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है।

निम्नलिखित कारणों से आपको जीएडी (जनरल एंग्जायटी डिसऑर्डर) होने का खतरा बढ़ सकता है:

• यदि आप एक महिला हैं।
• यदि आपके परिवार में किसी को जीएडी (जनरल एंग्जायटी डिसऑर्डर) का निदान हुआ है ।
• यदि आपने अपने जीवन में किसी दुखद घटना या अत्यधिक मानसिक तनाव का अनुभव किया हो।
• यदि आपके साथ बचपन में दुर्व्यवहार हुआ हो ।
• यदि आप किसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्या से पीड़ित हैं, उदाहरण के लिए, "पैनिक अटैक" (अचानक भय का आना), "अवसाद" (अवसाद की स्थिति), या "फोबिया" (किसी चीज का तीव्र भय) ।
• यदि आप किसी दीर्घकालिक चिकित्सा स्थिति (जैसे मधुमेह, हृदय रोग) से पीड़ित हैं।
• यदि आप नियमित रूप से तंबाकू, शराब या मारिजुआना जैसे नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं ।

क्या जीएडी अन्य समस्याएं पैदा कर सकता है?

जी हां, जीएडी अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा हो सकता है। उदाहरण के लिए, मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार और अवसाद जीएडी के साथ-साथ हो सकते हैं। आपको मनोदशा में उतार-चढ़ाव , व्यवहार में परिवर्तन और ऊर्जा स्तर में बदलाव का भी अनुभव हो सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जीएडी (जनरल एंग्जायटी डिसऑर्डर) कभी-कभी आपको जीवन से ऊबने और खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार दिला सकता है। अगर कभी आपको लगे कि आप ऐसी मुश्किल स्थिति में हैं, तो मदद मांगने में संकोच न करें। श्रीलंका में सुमित्रायो (0112692909 या 0112682535) जैसे संगठन हैं जिनसे आप बात कर सकते हैं और मदद प्राप्त कर सकते हैं। या आप राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन 1926 पर कॉल कर सकते हैं। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं।

डॉक्टर जीएडी का सटीक निदान कैसे करते हैं?

यदि आपको संदेह है कि आपको जीएडी (जनरल एंग्जायटी डिसऑर्डर) है, तो आप अपने पारिवारिक चिकित्सक से मिल सकते हैं, या आप सीधे किसी मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ, जैसे कि "मनोवैज्ञानिक" या "मनोचिकित्सक" से मिल सकते हैं।

वे आपसे आपके मानसिक स्वास्थ्य और आपके परिवार के चिकित्सीय इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेंगे । इस समय आपको थोड़ा डर और घबराहट महसूस हो सकती है। लेकिन जितना हो सके उतनी अधिक जानकारी देना बहुत महत्वपूर्ण है । क्योंकि तभी डॉक्टर आपकी स्थिति को ठीक से समझ पाएंगे और आपको सबसे उपयुक्त उपचार दे पाएंगे।

इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित कार्य भी कर सकते हैं:

• शारीरिक परीक्षण करना।
• आपसे एक प्रश्नावली (जैसे ``जीएडी-7``) भरने के लिए कहा जाएगा ताकि आपके मूड के बारे में जानकारी प्राप्त की जा सके।
• आपके चेहरे के हाव-भाव और बोलने के तरीके जैसी चीजों को देखकर ।
• आपके लक्षणों के किसी अन्य कारण का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण करना। उदाहरण के लिए:
• रक्त परीक्षण: `(थायरॉइड फंक्शन टेस्ट)` (थायरॉइड की कार्यप्रणाली की जांच करता है), `(ब्लड ग्लूकोज टेस्ट)` (रक्त शर्करा के स्तर की जांच करता है), `(ड्रग टेस्ट)` (नशीली दवाओं के सेवन की जांच करता है)।
• इकोकार्डियोग्राम (हृदय की कार्यप्रणाली देखें)।

जीएडी के निदान के लिए क्या मापदंड हैं?

डॉक्टर मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकी मैनुअल, पांचवें संस्करण (DSM-5-TR) के मानदंडों का उपयोग करके सामान्य मानसिक विकार (GAD) का निदान करते हैं। GAD से पीड़ित होने के लिए, आपको कम से कम छह महीने तक, सप्ताह के अधिकांश दिनों में अत्यधिक चिंता होनी चाहिए। और यह चिंता इतनी गंभीर होनी चाहिए कि इसे नियंत्रित करना बहुत मुश्किल हो ।

इस निरंतर चिंता के अलावा, एक वयस्क में आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम तीन लक्षण होते हैं (बच्चों में केवल एक लक्षण हो सकता है):

• बेचैनी या लगातार चिंता महसूस करना।
• जल्दी थक जाना।
• ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होना, या ऐसा महसूस होना कि आपका दिमाग खाली है।
• छोटी-छोटी बातों पर गुस्सा होना।
• मांसपेशियों में अकड़न, दर्द।
• नींद आने में कठिनाई, नींद न आना या आरामदायक नींद न मिलना।

ये लक्षण आपकी दैनिक गतिविधियों, काम, पारिवारिक संबंधों और समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं।

साथ ही, डॉक्टर इस बात की पुष्टि करेंगे कि आपमें ये लक्षण मौजूद हैं।यह इस बात की भी पुष्टि करता है कि ये लक्षण किसी दवा या अन्य औषधि के कारण नहीं हैं । यह इस बात की भी पुष्टि करता है कि इन लक्षणों को किसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्या (जैसे "पैनिक डिसऑर्डर", "सोशल एंजाइटी", "ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (ओसीडी)" या "पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी)") से बेहतर ढंग से नहीं समझाया जा सकता है।

क्या चिंता कम करने के लिए कोई उपचार उपलब्ध हैं? (जीएडी का उपचार)

अच्छी खबर यह है कि जीएडी का इलाज संभव है। इसका इलाज आमतौर पर मनोचिकित्सा (टॉक थेरेपी) या दवा, या दोनों के संयोजन से किया जाता है। शोध से पता चला है कि दोनों तरीकों को मिलाकर इस्तेमाल करने पर सबसे अच्छे परिणाम मिलते हैं। आपके डॉक्टर आपके लक्षणों, ज़रूरतों और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना तैयार करने में आपकी मदद करेंगे।

बातचीत के माध्यम से उपचार: मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा को सरल शब्दों में 'चर्चा चिकित्सा' कहा जाता है। इसमें अपने विचारों, भावनाओं और व्यवहारों के बारे में किसी से गहराई से बात करना शामिल है ताकि वे उन्हें समझ सकें। यह एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता के साथ सुरक्षित और सहायक वातावरण में किया जाता है।

इस चिकित्सा पद्धति से आप अपने दैनिक जीवन को बेहतर ढंग से जीने और अपने मानसिक स्वास्थ्य को सुधारने के लिए आवश्यक उपकरण और तकनीकें सीख सकते हैं।

सामान्य मानसिक विकार (GAD) के उपचार के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) है। यह आपको उन नकारात्मक विचारों को पहचानने और बदलने में मदद करती है जो आपकी चिंता को बढ़ाते हैं और आपको कुछ खास तरीकों से व्यवहार करने के लिए मजबूर करते हैं। समय के साथ, CBT आपकी अत्यधिक चिंता को कम करने और समस्याओं से स्वस्थ तरीके से निपटने के लिए आवश्यक कौशल विकसित करने में मदद कर सकती है।

दवाओं से राहत: जीएडी के लिए दवाएं

आपके GAD उपचार योजना के हिस्से के रूप में दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं। यहाँ कुछ सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं दी गई हैं:

• सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर्स (एसएसआरआई): उदाहरण के लिए, एस्सिटालोप्राम, पैरोक्सेटीन या सेर्ट्रालाइन।
• सेरोटोनिन-नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई): उदाहरणों में डुलोक्सेटीन और वेनलाफैक्सिन शामिल हैं।
• बेंजोडायजेपाइन (इन्हें आमतौर पर अल्पकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है)।
• `(बुस्पिरोन)`.

यदि इन दवाओं से आपकी स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर अन्य दवाओं पर विचार कर सकते हैं, जैसे कि:

• `(ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स)`: उदाहरण के लिए `(एमिट्रिप्टिलाइन)`।
• (दूसरी पीढ़ी की एंटीसाइकोटिक्स)
• `(वालप्रोएट)`.

क्या आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है?

यदि आप जीएडी के लिए दवा ले रहे हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें ताकि यह पता चल सके कि दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है और यदि आवश्यक हो तो खुराक को समायोजित किया जा सके।यदि आपको कोई दुष्प्रभाव या नए लक्षण दिखाई दें, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।

यदि आप मनोचिकित्सा करवा रहे हैं, तो हर सत्र में उपस्थित होने का प्रयास करें। यदि संभव न हो, तो सत्र का समय बदलने का प्रयास करें। चिकित्सा से पूरी तरह उबरने में समय लगता है। लेकिन चिकित्सा जारी रखना आपकी पुनर्प्राप्ति यात्रा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

यदि आप कभी भी अत्यधिक तनाव महसूस करें या स्वयं को नुकसान पहुंचाने के विचार आएं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। आपातकालीन स्थिति में, श्रीलंका में 1990 (सुवासेरिया) पर कॉल करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं।

जीएडी के साथ रहने पर आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

यह हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। कुछ लोगों के लिए, सामान्य चिंता विकार (GAD) एक दीर्घकालिक समस्या हो सकती है जिसे लगातार प्रबंधित करने की आवश्यकता होती है। कुछ दिनों में आपकी चिंता और घबराहट बहुत बढ़ सकती है , खासकर उन दिनों में जब आप बहुत तनाव में हों । वहीं, कुछ दिनों में इसे नियंत्रित करना थोड़ा आसान लग सकता है।

लेकिन सबसे अच्छी बात यह है कि उपचार से बहुत फर्क पड़ सकता है। मनोचिकित्सा, दवा और मुकाबला करने की रणनीतियों के सही संयोजन से आप अपने लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और अपने जीवन पर अधिक नियंत्रण महसूस कर सकते हैं। डॉक्टरों, नर्सों और अन्य पेशेवरों सहित आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपके शरीर, जीवनशैली और लक्ष्यों के लिए सबसे उपयुक्त उपचार खोजने के लिए आपके साथ मिलकर काम करेगी। समय के साथ आपकी ज़रूरतों में बदलाव आने पर, आपकी उपचार योजना को तदनुसार समायोजित किया जा सकता है।

अगर आपको जीएडी (जनरल एंग्जायटी डिसऑर्डर) है, तो आप अपने लिए क्या-क्या कर सकते हैं?

चिकित्सा उपचार के अलावा, आप स्वयं भी जीएडी के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कई चीजें कर सकते हैं:

• अपने जीवन में छोटे-छोटे सकारात्मक बदलाव लाएँ: कॉफी और चाय जैसे कैफीनयुक्त पेय पदार्थों का सेवन कम करें। सोशल मीडिया पर समय कम बिताएँ। दोस्तों और परिवार के साथ समय बिताएँ। पर्याप्त नींद लें। पौष्टिक भोजन करें। शारीरिक रूप से सक्रिय रहें (व्यायाम करें)।
• तनाव कम करने के लिए विश्राम तकनीकों को आजमाएं: योग, ध्यान या माइंडफुलनेस जैसी चीजें करके तनाव कम करें।
• नशे की लत वाली चीजों से दूर रहें: शराब और अन्य नशीले पदार्थ आपकी चिंता को और बढ़ा सकते हैं। ये आपकी सामान्य मानसिक विकार (GAD) के लिए ली जाने वाली दवाओं के साथ भी प्रतिक्रिया कर सकते हैं।
• सहयोग प्राप्त करें: ऐसे सहायता समूह मौजूद हैं जहाँ आप जैसे जीएडी से पीड़ित लोग एक साथ आ सकते हैं। वे आपको अपने अनुभव साझा करने, दूसरों से सीखने और जीएडी के साथ जीवन जीने के लिए आवश्यक प्रोत्साहन प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।
• मानसिक स्वास्थ्य संबंधी ऐप्स का उपयोग करें:ऐसे कई ऐप मौजूद हैं जो आपके मूड में होने वाले बदलावों को ट्रैक करने और उनसे निपटने की रणनीतियों का अभ्यास करने में आपकी मदद कर सकते हैं।

अंत में, मुझे आपसे यह कहना ही होगा...

सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) के कारण बागवानी या घर से बाहर निकलने जैसे साधारण रोजमर्रा के काम भी बेहद मुश्किल और बोझिल लगने लगते हैं। दिन के अंत में, यह निरंतर तनाव आपको थका हुआ और कमजोर महसूस करा सकता है।

लेकिन याद रखें, इन लक्षणों से आपको अकेले लड़ने की ज़रूरत नहीं है। एक डॉक्टर इस स्थिति से निपटने के तरीके खोजने और आपकी ज़रूरतों के अनुसार उपचार योजना बनाने में आपकी मदद कर सकता है। आपको मनोचिकित्सा, दवा या दोनों के संयोजन से राहत मिल सकती है।

ठीक होने में समय लगता है। आपको धैर्य रखना होगा। हो सकता है कि आपको तुरंत कोई बड़ा बदलाव नज़र न आए। लेकिन, सही मदद और इलाज से आप धीरे-धीरे अपनी सामान्य ज़िंदगी में, अपने असली स्वरूप में लौट सकते हैं। इसलिए, अगर आप परेशान महसूस कर रहे हैं, तो मदद मांगने में कभी देर नहीं होती।

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