अगर आप मां बनने वाली हैं, तो हो सकता है आपके डॉक्टर ने आपको 'एमनियोसेंटेसिस' नामक एक जांच के बारे में बताया हो। यह नाम सुनकर शायद आपके मन में थोड़ा डर, जिज्ञासा और कई सवाल उठे हों। यह सोचना बिल्कुल स्वाभाविक है कि 'यह किस तरह की जांच है? क्या मुझे सच में यह करवाना चाहिए? क्या मेरे बच्चे को कोई नुकसान होगा?' इसलिए बिल्कुल भी घबराएं नहीं। आज हम इस बारे में बहुत ही सरल भाषा में बात करेंगे, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें, जैसे आप किसी दोस्त से बात कर रही हों।
एमनियोसेंटेसिस वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एमनियोसेंटेसिस एक विशेष परीक्षण है जो बच्चे के जन्म से पहले ही उसमें किसी भी जन्मजात दोष या आनुवंशिक स्थिति की जांच करता है।
अब आप सोच रहे होंगे कि यह कैसे किया जाता है। आपका शिशु गर्भ में एमनियोटिक द्रव से भरी थैली में विकसित होता है। इस परीक्षण में, डॉक्टर एक बहुत पतली सुई का उपयोग करके आपके पेट के माध्यम से आपके गर्भाशय में इसे डालते हैं और एमनियोटिक द्रव का एक बहुत छोटा नमूना लेते हैं। फिर इस नमूने को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
यह परीक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के 15 से 20 सप्ताह के बीच किया जाता है, जो कि दूसरी तिमाही होती है। हालांकि, कुछ विशेष मामलों में, इसे तीसरी तिमाही में भी किया जा सकता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यह अनिवार्य परीक्षण नहीं है । यह पूरी तरह से वैकल्पिक है। यदि आपका डॉक्टर इसकी सलाह देता है, तो वह आपको इसके कारण स्पष्ट रूप से समझाएगा। वह इसके लाभ और जोखिमों पर भी आपके साथ चर्चा करेगा।
डॉक्टर किन परिस्थितियों में इस परीक्षण की सलाह देते हैं?
सभी गर्भवती महिलाओं को यह परीक्षण कराने के लिए नहीं कहा जाता है। कुछ विशेष कारण हो सकते हैं जिनके आधार पर आपका डॉक्टर इसकी सलाह दे सकता है।
- यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन में कोई समस्या दिखाई देती है: यदि आपके स्कैन में आपके शिशु के विकास में कोई असामान्यता या जन्मजात स्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसकी पुष्टि के लिए यह परीक्षण कराने की सलाह दी जा सकती है।
- यदि कोई अन्य प्रसवपूर्व परीक्षण जोखिम दर्शाता है: यदि गर्भावस्था के शुरुआती चरण में किए गए रक्त परीक्षण (प्रसवपूर्व स्क्रीनिंग परीक्षण) से पता चलता है कि शिशु को गुणसूत्र विकार होने का खतरा अधिक है, तो इसकी पुष्टि के लिए यह परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।
- यदि आप किसी आनुवंशिक रोग के वाहक हैं: यदि आपके परिवार में आनुवंशिक रोग हैं, या यदि परीक्षणों से पुष्टि हुई है कि आप किसी आनुवंशिक रोग के वाहक हैं, तो यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जा सकता है कि क्या बच्चे को भी वह रोग विरासत में मिला है।
कल्पना कीजिए, आपके पहले स्क्रीनिंग टेस्ट के दौरान डॉक्टर ने कहा कि बच्चे को डाउन सिंड्रोम होने की थोड़ी संभावना है, और हमें निश्चित रूप से पता लगाने के लिए यह टेस्ट करवाना चाहिए। ऐसे में यह टेस्ट करवाने की सलाह दी जाती है।
इस परीक्षण से किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?
एमनियोसेंटेसिस से कई विशिष्ट आनुवंशिक और जन्मजात विकारों के साथ-साथ कई अन्य महत्वपूर्ण चीजों के बारे में भी जानकारी मिल सकती है।
| किस चीज का परीक्षण किया जा रहा है? | निदान योग्य रोग और जानकारी |
|---|---|
| आनुवंशिक और गुणसूत्र संबंधी रोग |
|
| तंत्रिका नलिका दोष | |
| शिशु के फेफड़ों का विकास | यदि गर्भावस्था के दौरान किसी जटिलता के कारण समय से पहले प्रसव आवश्यक हो जाता है, तो यह परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि शिशु के फेफड़े इसके लिए तैयार हैं या नहीं। |
| आरएच असंगति | यदि मां और बच्चे के बीच आरएच असंगति है, तो इस स्थिति की गंभीरता का आकलन किया जा सकता है। |
इतना ही नहीं, कभी-कभी गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव की मात्रा बहुत अधिक बढ़ जाती है। इसे पॉलीहाइड्रामनिओस कहते हैं। ऐसे मामलों में भी, अतिरिक्त द्रव को निकालने और मां को राहत प्रदान करने के लिए इसी विधि का उपयोग उपचार के रूप में किया जाता है।
मुझे परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करनी चाहिए?
आमतौर पर इस परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को पहले से ही उन सभी दवाओं के बारे में बता दें जो आप ले रहे हैं। वे आपको बताएंगे कि क्या आपको परीक्षण से कुछ दिन पहले उनमें से किसी दवा को लेना बंद करने की आवश्यकता है।
इस तरह के परीक्षण के बारे में सवाल होना स्वाभाविक है। यदि आपके मन में इनमें से कोई भी प्रश्न है, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें:
- आप मुझसे यह टेस्ट करने के लिए क्यों कह रहे हैं?
- इससे क्या-क्या जोखिम हो सकते हैं?
- परीक्षा के दौरान मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
- परिणाम आने में कितना समय लगेगा?
- क्या मुझे इन परिणामों को समझने में मदद (आनुवंशिक परामर्श) मिल सकती है?
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
ठीक है, अब देखते हैं कि यह प्रक्रिया कैसे काम करती है। इसे सुनकर आपका डर कम हो जाएगा।
1. तैयारी: सबसे पहले, आपको जांच टेबल पर आराम से लेटाया जाएगा। फिर, आपके पेट के उस छोटे से हिस्से को, जहां सुई डाली जाएगी, एंटीसेप्टिक से साफ किया जाएगा।
2. स्कैन: इसके बाद, आपके पेट पर एक विशेष जेल लगाया जाता है और अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। फिर, मॉनिटर पर बच्चे की स्थिति, नाल और गर्भनाल का तरल पदार्थ जैसी सभी चीजें स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं।
3. सुई डालना: अब सबसे महत्वपूर्ण चरण आता है। डॉक्टर स्कैन देखते हुए, आपके पेट के माध्यम से गर्भाशय में, शिशु से दूर, एक बहुत पतली, खोखली सुई डालते हैं, ऐसी जगह पर जहाँ पर्याप्त मात्रा में गर्भनाल द्रव मौजूद होता है, ताकि शिशु को कोई नुकसान न पहुँचे । चूंकि यह सब स्कैन के दौरान किया जाता है, इसलिए शिशु को कोई खतरा नहीं होता।
4. नमूना लेना: फिर, सुई के माध्यम से, बहुत थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ को सिरिंज में लिया जाता है।
5. सुई निकालना: नमूना लेने के बाद, सुई को सावधानीपूर्वक निकाल दिया जाता है।
6. पुनः जांच: अंत में, यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ ठीक है, शिशु की हृदय गति और हलचल की दोबारा जांच की जाती है।
हालांकि पूरी प्रक्रिया में लगभग 30 मिनट लगते हैं, लेकिन सुई आपके शरीर में बहुत कम समय के लिए, लगभग एक या दो मिनट के लिए ही रहती है।
क्या इससे चोट पहुंचती है?
कई माताओं के लिए यह सबसे बड़ी समस्या है। त्वचा में सुई चुभने पर आपको हल्का सा दर्द महसूस हो सकता है। कुछ लोगों को परीक्षण के दौरान और उसके कुछ घंटों बाद तक हल्का पेट दर्द भी हो सकता है। यह सामान्य है।
क्या इसमें कोई जोखिम है?
एमनियोसेंटेसिस एक बहुत ही सुरक्षित परीक्षण है। लेकिन किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं। हालांकि, ये जोखिम बहुत ही दुर्लभ होते हैं।
कुछ संभावित जटिलताएं इस प्रकार हैं:
- पेट में तेज दर्द
- योनि से रक्तस्राव या स्राव
- चोट या संक्रमण
- समयपूर्व प्रसव
- गर्भपात
अब इस सूची को देखकर डरने की जरूरत नहीं है।
ध्यान रहे, एमनियोसेंटेसिस से होने वाली जटिलताएं बहुत ही दुर्लभ हैं। आंकड़ों के अनुसार, 100 में से केवल एक या दो महिलाओं को ही परीक्षण के बाद मामूली रक्तस्राव या पेट में ऐंठन का अनुभव होता है। गर्भपात का जोखिम बहुत ही कम है, लगभग 1000 में से 1 ।
इसलिए, इन जोखिमों और ऐसा करने के फायदों के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
परीक्षण के परिणाम और उनकी सटीकता कैसी है?
एमनियोसेंटेसिस लगभग 99% सटीक होता है । इसका मतलब है कि परिणाम काफी हद तक सही होते हैं। लेकिन हालांकि यह किसी बीमारी की मौजूदगी का पता लगा सकता है, यह हमेशा उसकी गंभीरता का पता नहीं लगा सकता।
जांच के नतीजे आने में लगने वाला समय जांच की स्थिति के आधार पर अलग-अलग होता है। कुछ मामलों के नतीजे तीन से चार दिनों में मिल सकते हैं, जबकि अन्य मामलों में दो सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है।
परिणाम क्या दर्शाते हैं?
- यदि परिणाम सामान्य हैं: इसका मतलब है कि शिशु में उन बीमारियों में से कोई भी नहीं है जिनके लिए आपकी जांच की गई थी। यह बहुत ही राहत भरी खबर है।
- यदि परिणाम असामान्य हैं: इसका अर्थ है कि परीक्षण से पता चलता है कि शिशु को कोई विशेष चिकित्सीय समस्या है। इस स्थिति में, आपका डॉक्टर आपको परिणामों का अर्थ और आपके विकल्पों के बारे में समझाएगा। यदि आवश्यक हो, तो आपको इस विषय पर अधिक विस्तार से चर्चा करने के लिए एक आनुवंशिक परामर्शदाता के पास भेजा जाएगा। आपको नवजात शिशु विशेषज्ञ से मिलने का अवसर भी मिलेगा ताकि आप जन्म के बाद शिशु को आवश्यक किसी भी विशेष उपचार, सर्जरी या देखभाल के बारे में चर्चा कर सकें।
परीक्षा के बाद मुझे क्या करना चाहिए?
परीक्षा के बाद आप ज्यादा कुछ नहीं कर सकते। सबसे जरूरी बात यह है कि आप घर जाएं और बाकी दिन अच्छे से आराम करें ।
- एक या दो दिन के लिए व्यायाम करना, वजन उठाना या यौन संबंध बनाना जैसी किसी भी शारीरिक रूप से थकाने वाली गतिविधि से दूर रहें।
- यदि आपको किसी प्रकार की असुविधा या दर्द महसूस हो, तो आप अपने डॉक्टर से दर्द निवारक दवा (जैसे कि एसिटामिनोफेन) मांग सकते हैं।
- आप आमतौर पर एक या दो दिन के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर सकेंगे।
मुझे किन लक्षणों का अनुभव होने पर तुरंत डॉक्टर को फोन करना चाहिए?
हालांकि टेस्ट के बाद थोड़ा दर्द महसूस होना सामान्य है, लेकिन अगर आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।
| ध्यान देने योग्य चेतावनी संकेत | |
|---|---|
| बुखार या ठंड लगना | |
| योनि से रक्तस्राव (खून की कुछ छोटी बूंदों से अधिक) | |
| तरल पदार्थ जैसा स्राव या योनि स्राव | |
| पेट में तेज या मध्यम दर्द जो सामान्य ऐंठन से कहीं अधिक हो। | |
| जहां सुई डाली गई थी वहां सूजन या लालिमा होना | |
गर्भावस्था के दौरान पेट में सुई चुभाई जाएगी, यह सुनकर डर लगना स्वाभाविक है। डॉक्टर यह परीक्षण तभी सुझाते हैं जब उन्हें लगता है कि इस परीक्षण के लाभ आपके और आपके बच्चे के लिए मामूली जोखिमों से कहीं अधिक हैं। लेकिन अंतिम निर्णय आपका है। आपको अपने लिए सही निर्णय लेने का पूरा अधिकार है। इसलिए अपने डॉक्टर से अपने किसी भी डर या सवाल के बारे में बात करें। याद रखें, कोई भी जवाब सही या गलत नहीं होता।
मुख्य संदेश
- एमनियोसेंटेसिस एक विशेष परीक्षण है जो बच्चे के जन्म से पहले आनुवंशिक स्थितियों का पता लगाने के लिए किया जाता है।
- यह पूरी तरह से वैकल्पिक है। आपका डॉक्टर स्कैन के परिणामों या अन्य जोखिम कारकों के आधार पर इसकी सिफारिश कर सकता है।
- यह परीक्षण अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके बहुत ही सुरक्षित तरीके से किया जाता है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि बच्चे को कोई नुकसान न हो।
- इस परीक्षण से जुड़े जोखिम बहुत कम हैं , लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि कुछ जोखिम मौजूद हैं।
- अपने डॉक्टर से खुलकर अपने मन में उठने वाले किसी भी सवाल या आशंका के बारे में बात करें और सोच-समझकर निर्णय लें।
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