क्या आपको मधुमेह और वजन घटाने में मदद चाहिए? आइए जीएलपी-1 एगोनिस्ट के बारे में सरल तरीके से जानें।

क्या आपको टाइप 2 मधुमेह है? या आप अधिक वजन (मोटापे) से जूझ रहे हैं? तो शायद आपके डॉक्टर ने आपको एक नई तरह की दवा के बारे में बताया होगा, जिसकी आजकल बहुत चर्चा हो रही है। तो आइए आज हम जीएलपी-1 एगोनिस्ट नामक दवाओं के इस वर्ग के बारे में बात करते हैं। आइए जानें कि ये क्या हैं, ये कैसे काम करती हैं और ये किन लोगों के लिए उपयुक्त हैं।

जीएलपी-1 एगोनिस्ट क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, जीएलपी-1 एगोनिस्ट दवाओं का एक वर्ग है जो मुख्य रूप से टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लोगों में रक्त शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है। इनमें से कुछ दवाएं मोटापे या शरीर के अतिरिक्त वजन को नियंत्रित करने में भी सहायक होती हैं।

इनमें से अधिकांश दवाएं इंजेक्शन के रूप में आती हैं। इसका मतलब है कि तरल दवा को इंजेक्ट करने के लिए आपको सिरिंज और सुई का उपयोग करना होगा। यह इंजेक्शन त्वचा के नीचे वसा ऊतक में दिया जाता है (सबक्यूटेनियस इंजेक्शन)। यह इंजेक्शन आमतौर पर पेट, जांघों के पिछले हिस्से, नितंबों के ऊपरी भाग और बांहों के पिछले हिस्से जैसे वसायुक्त क्षेत्रों में दिया जाता है। मुंह से ली जाने वाली दवाएं भी उपलब्ध हैं, जैसे कि सेमाग्लूटाइड टैबलेट (राइबेलसस®)।

दवाओं के इस समूह को कई अन्य नामों से भी जाना जाता है:

• ग्लूकागॉन-जैसे पेप्टाइड-1 एगोनिस्ट
• जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट
• इन्क्रीटिन मिमेटिक्स

ये दवाएं अपेक्षाकृत नई हैं। पहला जीएलपी-1 एगोनिस्ट (एक्सेनाटाइड) 2005 में स्वीकृत हुआ था। शोधकर्ता अभी भी इन दवाओं के अन्य उपयोगों की खोज कर रहे हैं।

यह दवा शरीर में कैसे काम करती है?

इस दवा के काम करने के तरीके को समझने के लिए, आइए सबसे पहले हमारे शरीर में स्वाभाविक रूप से उत्पादित होने वाले हार्मोन जीएलपी-1 को देखें। जीएलपी-1 हमारे शरीर की छोटी आंत द्वारा निर्मित हार्मोन है। यह हमारे शरीर में कई कार्य करता है।

• अग्न्याशय को इंसुलिन स्रावित करने में सहायता करता है: इंसुलिन एक हार्मोन है जो हमारे द्वारा खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करने के लिए आवश्यक है। यह रक्त में शर्करा की मात्रा को कम करता है। यदि पर्याप्त इंसुलिन न हो, तो रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है और मधुमेह विकसित हो जाता है।
• ग्लूकागॉन हार्मोन अवरुद्ध होता है: ग्लूकागॉन एक हार्मोन है जो आवश्यकता पड़ने पर रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। इसलिए, जीएलपी-1 इसे अवरुद्ध करता है, जिससे रक्त में अनावश्यक शर्करा जमा होने से रोका जा सकता है।
• पेट से भोजन के निकलने की गति धीमी हो जाती है: जब हम जो भोजन खाते हैं वह धीरे-धीरे पचता है और पेट से बाहर निकलता है, तो भोजन से प्राप्त शर्करा रक्त में अवशोषित हो जाती है। इससे रक्त शर्करा में अचानक होने वाली वृद्धि नियंत्रित होती है।
• भोजन करने से तृप्ति (पेट भरा हुआ महसूस होना) का अहसास होता है:जीएलपी-1 हार्मोन हमारे मस्तिष्क के उन हिस्सों को प्रभावित करता है जो भूख और तृप्ति को नियंत्रित करते हैं।

यह जीएलपी-1 एगोनिस्ट दवा हमारे शरीर में मौजूद जीएलपी-1 हार्मोन की तरह ही काम करती है। यानी, यह उसी की तरह कार्य करती है। यह दवा जीएलपी-1 रिसेप्टर्स से जुड़कर प्राकृतिक हार्मोन के समान क्रियाएं करती है। दवा की खुराक जितनी अधिक होगी, इसका प्रभाव उतना ही अधिक होगा।

यह दवा किन लोगों के लिए अनुशंसित है?

डॉक्टर मुख्य रूप से दो स्थितियों के लिए इन जीएलपी-1 एगोनिस्ट दवाओं को लिखते हैं: टाइप 2 मधुमेह और मोटापा।

टाइप 2 मधुमेह के लिए

आपके डॉक्टर GLP-1 एगोनिस्ट दवाएं लिख सकते हैं, या तो मुख्य मधुमेह की दवा (मेटफॉर्मिन) के साथ संयोजन में, यदि यह आपके रक्त शर्करा को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं करती है, या अन्य कारणों से। विशेष रूप से:

• यदि केवल मेटफॉर्मिन से रक्त शर्करा नियंत्रण पर्याप्त न हो।
• यदि आप अन्य स्वास्थ्य कारणों से मेटफॉर्मिन नहीं ले सकते हैं।
• यदि आपका A1C स्तर लक्ष्य से काफी अधिक है।
• यदि आपको मधुमेह के साथ-साथ हृदय रोग, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर या क्रॉनिक किडनी रोग जैसी अन्य स्थितियां भी हैं।

मोटापे के लिए

सेमाग्लूटाइड और लिराग्लूटाइड जैसे जीएलपी-1 एगोनिस्ट मोटापे के इलाज के लिए भी स्वीकृत हैं क्योंकि ये वजन घटाने में सहायक होते हैं। मोटापा बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 या उससे अधिक होने पर परिभाषित किया जाता है। डॉक्टर इन दवाओं को उन लोगों को भी लिख सकते हैं जिनका वजन अधिक है (बीएमआई 25-29.9) और जिन्हें अन्य स्वास्थ्य समस्याएं (जैसे उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल) हैं, क्योंकि वजन घटाने से इन स्थितियों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

क्या टाइप 1 मधुमेह वाले लोग इन्हें ले सकते हैं?

यह अभी शोध के चरण में है। इसे अभी तक टाइप 1 मधुमेह के उपचार के रूप में आधिकारिक तौर पर मान्यता नहीं मिली है। हालांकि, कुछ डॉक्टर आवश्यकतानुसार इसे "ऑफ-लेबल" (बिना लेबल के) लिख सकते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा रहेगा।

दवाओं के उपयोग और उनके दुष्प्रभावों के बारे में जानें।

आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपको यह दवा कितनी बार लेनी है। उनके निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

इस दवा के दुष्प्रभाव क्या हैं?

किसी भी दवा की तरह, इनके भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

• सामान्य दुष्प्रभाव: ये अक्सर उपचार के शुरुआती दौर में ही देखे जाते हैं।
• भूख
• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• दस्त
• अन्य दुष्प्रभाव:
• चक्कर आना
• दिल की धड़कन थोड़ी तेज हो गई है
• सिरदर्द
• पेट खराब होना
• दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से गंभीर दुष्प्रभाव:
• अग्नाशयशोथ
• एक प्रकार का थायरॉइड कैंसर (मेडुलरी थायरॉइड कैंसर)
• तीव्र गुर्दे की चोट
• मधुमेह से संबंधित रेटिनोपैथी की बिगड़ती स्थिति

इन दवाओं के क्या जोखिम हैं?

हालांकि यह दवा आम तौर पर सुरक्षित है, फिर भी कुछ बातों का ध्यान रखना जरूरी है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएँ

कुछ लोगों को इस दवा से एलर्जी हो सकती है। यदि इंजेक्शन वाली जगह पर लगातार खुजली या लालिमा बनी रहे, तो अपने डॉक्टर को बताएं। हालांकि, एनाफिलेक्सिस नामक गंभीर एलर्जी की स्थिति में आपातकालीन स्थिति में ही इलाज कराना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान जीएलपी-1 एगोनिस्ट का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है । यदि आप यह दवा ले रही हैं, तो आपको गर्भनिरोध का कोई विश्वसनीय तरीका अपनाना चाहिए। यदि इस दवा के सेवन के दौरान आप गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसेमिया)

इस दवा को अकेले लेने पर हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा कम होता है। हालांकि, अगर आप इसे इंसुलिन या सल्फोनीलुरिया जैसी अन्य मधुमेह की दवाओं के साथ लेते हैं, तो हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपका रक्त शर्करा स्तर 70 मिलीग्राम/डीएल से नीचे गिर जाता है, तो आपको कंपकंपी, पसीना आना, चक्कर आना और अत्यधिक भूख जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं। ऐसा होने पर, आपको जितनी जल्दी हो सके चीनी युक्त कोई चीज (जैसे मीठा पेय या केला) खा लेनी चाहिए।