क्या हमें सीने की जलन और गैस्ट्राइटिस के लिए H2 ब्लॉकर्स के बारे में जानना चाहिए?

क्या आपको कभी-कभी खाना खाने के बाद पेट में एसिडिटी बढ़ जाती है, सीने में जलन होती है या पेट में तकलीफ महसूस होती है? या क्या आपको गैस्ट्राइटिस जैसी कोई समस्या है? तो आपने शायद H2 ब्लॉकर्स नामक दवा के बारे में सुना होगा। आज हम बात करेंगे कि ये H2 ब्लॉकर्स क्या हैं, ये कैसे काम करते हैं और किन स्थितियों में इनका उपयोग किया जाता है।

H2 ब्लॉकर्स (H2 एंटागोनिस्ट) क्या होते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, H2 ब्लॉकर्स एक प्रकार की दवा है जो पेट में बनने वाले एसिड की मात्रा को कम करती है। अब आप सोच रहे होंगे कि पेट में एसिड किस काम आता है। पेट का एसिड हमारे द्वारा खाए गए भोजन को पचाने के लिए आवश्यक है। हालांकि, समस्या तब शुरू होती है जब यह एसिड बहुत अधिक हो जाता है। तब हमारे पाचन तंत्र (जीआई - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट) के नाजुक ऊतकों को नुकसान पहुंच सकता है। यही कारण है कि पेट दर्द और सीने में जलन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। कभी-कभी, मसालेदार खाना खाना इतना मुश्किल हो जाता है कि आप सोच सकते हैं, "अरे, मैंने यह क्यों खाया?"

इसलिए, यदि आप उन लोगों में से हैं जो पेट में एसिड की मात्रा बढ़ने के कारण होने वाले लक्षणों से पीड़ित हैं, तो आप एच2 ब्लॉकर का उपयोग करने पर विचार कर सकते हैं।

H2 ब्लॉकर्स से किन स्थितियों का इलाज किया जाता है?

H2 ब्लॉकर्स का उपयोग मुख्य रूप से पेट में अतिरिक्त एसिड बनने से संबंधित समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। लेकिन एक बात ध्यान में रखनी चाहिए: इन दवाओं के लगातार इस्तेमाल से समय के साथ इनकी प्रभावशीलता धीरे-धीरे कम हो सकती है।

यदि आपको पेट में अतिरिक्त एसिड बनने से संबंधित कोई दीर्घकालिक समस्या है, तो आप प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) नामक दवा लेने पर विचार कर सकते हैं। हालांकि PPI, H2 ब्लॉकर्स की तरह तुरंत असर नहीं करते, लेकिन ये पेट में एसिड का उत्पादन कम करते हैं और H2 ब्लॉकर्स की तुलना में इनका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है। PPI, H2 ब्लॉकर्स की तुलना में एसिड को नियंत्रित करने में अधिक प्रभावी दवा है।

आइए H2 ब्लॉकर्स से इलाज की जाने वाली कुछ मुख्य स्थितियों पर एक नज़र डालते हैं:

पेट के अल्सर और ग्रहणी के अल्सर

जब पेट में एसिड की मात्रा बहुत अधिक हो जाती है, तो यह पेट की परत को नुकसान पहुंचा सकता है और अल्सर का कारण बन सकता है। H2 ब्लॉकर्स पेट में एसिड के उत्पादन को कम करते हैं, जिससे इन अल्सर को ठीक होने का समय मिल जाता है।

इसके अलावा, कभी-कभी पेट का एसिड छोटी आंत के पहले भाग (डुओडेनम) तक पहुँच जाता है और वहाँ अल्सर पैदा कर देता है। इन्हें डुओडेनल अल्सर कहते हैं। हालाँकि पीपीआई (पीपीआई) वास्तव में इसके लिए सबसे प्रभावी उपचार है, एच2 ब्लॉकर्स भी इस स्थिति का इलाज कर सकते हैं। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने नए अल्सर बनने से रोकने के लिए अल्पकालिक उपचार हेतु एच2 ब्लॉकर्स को मंजूरी दी है। आपके डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त उपचार और रखरखाव योजना के बारे में आपसे बात कर सकते हैं।

एसिड रिफ्लक्स और जीईआरडी

यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। एसिड रिफ्लक्सइसका मतलब है कि पेट का एसिड वापस ऊपर आ जाता है, यानी भोजन नली (ईसोफैगस) के रास्ते गले में चला जाता है। इसी से सीने में जलन होती है। अगर यह समस्या बनी रहती है, तो भोजन नली में सूजन (ईसोफैगिटिस) भी हो सकती है। H2 ब्लॉकर कभी-कभार होने वाले एसिड रिफ्लक्स से राहत दिला सकता है। लेकिन अगर आपको लंबे समय से एसिड रिफ्लक्स की समस्या है, यानी गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) , तो PPI लेना बेहतर हो सकता है।

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम

यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। यह तब होती है जब हमारे शरीर में कुछ ट्यूमर के कारण हमारा पेट अत्यधिक मात्रा में एसिड बनाता है। H2 ब्लॉकर्स पेट में एसिड के उत्पादन को रोककर मदद कर सकते हैं। हालांकि, इस मामले में, आपका डॉक्टर संभवतः PPI दवा लिखेगा।

H2 ब्लॉकर्स द्वारा लक्षणों में राहत

ये दवाएं निम्नलिखित लक्षणों से राहत प्रदान कर सकती हैं:

• पेट फूलना, अपच
• पेट दर्द
• सीने में जलन और एसिड रिफ्लक्स
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• पेट में खट्टी जलन, गले में खट्टापन

H2 ब्लॉकर्स कैसे काम करते हैं?

H2 ब्लॉकर्स का एक और नाम हिस्टामाइन-2 (H2) एंटागोनिस्ट है। यह नाम हमें इन दवाओं के काम करने के तरीके के बारे में थोड़ी जानकारी देता है। आपने स्कूल में अंग्रेजी की कक्षा में 'एंटागोनिस्ट' की भूमिका के बारे में पढ़ा होगा। वाक्य में, एंटागोनिस्ट वह होता है जो रुकावट पैदा करता है। इसी तरह, H2 एंटागोनिस्ट पेट में एसिड के उत्पादन को रोकते हैं।

इसे इस तरह समझिए। खाना खाने के बाद, आपका शरीर H2 नामक एक रसायन छोड़ता है। यह H2 आपके पेट की दीवारों में मौजूद कोशिकाओं पर विशिष्ट स्थानों (H2 रिसेप्टर्स) से जुड़ जाता है। इसी जुड़ाव के कारण आपका पेट एसिड स्रावित करता है।

जब आप H2 एंटागोनिस्ट या H2 ब्लॉकर लेते हैं, तो दवा H2 रिसेप्टर्स से जुड़ने से पहले ही उन तक पहुंच जाती है। सरल शब्दों में कहें तो, H2 ब्लॉकर्स H2 को उन रिसेप्टर्स से जुड़ने से रोकते हैं। इससे पेट में एसिड का उत्पादन कम हो जाता है।

इससे आपकी पाचन क्रिया में कोई बाधा नहीं आएगी। लेकिन इससे अतिरिक्त एसिड की मात्रा कम हो जाएगी, जो उन दर्दनाक लक्षणों का कारण बनता है। समझ गए?

H2 ब्लॉकर्स कितने प्रकार के होते हैं? (बाजार में उपलब्ध दवाएं)

H2 ब्लॉकर्स कई प्रकार के होते हैं। कुछ आप बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसी से खरीद सकते हैं। कुछ के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। यह दवा के प्रकार और खुराक पर निर्भर करता है।

वर्तमान में उपलब्ध H2 ब्लॉकर्स के प्रकार निम्नलिखित हैं:

• सिमेटिडाइन ( ब्रांड नाम, उदाहरण के लिए, टैगामेट®) - यह बिना प्रिस्क्रिप्शन के और डॉक्टर के पर्चे के साथ दोनों तरह से उपलब्ध है।
• फैमोटिडाइन(उदाहरण के लिए, पेप्सिड® ब्रांड नाम) - यह बिना डॉक्टर के पर्चे के और डॉक्टर के पर्चे के साथ दोनों तरह से उपलब्ध है।
• निज़ाटिडाइन (उदाहरण के लिए, ब्रांड नाम एक्सिड®) - यह केवल डॉक्टर के पर्चे पर ही प्राप्त किया जा सकता है।

आपने रैनिटिडाइन ( जो ज़ैंटैक® ब्रांड नाम से जाना जाता है) के बारे में सुना होगा। यह 1983 में FDA द्वारा अनुमोदित पहला H2 ब्लॉकर था। हालांकि, अप्रैल 2020 में, FDA ने निर्माताओं को रैनिटिडाइन को बाजार से हटाने का आदेश दिया। इसका कारण यह था कि FDA के परीक्षणों में पाया गया कि रैनिटिडाइन को लंबे समय तक संग्रहित करने पर, एक संभावित कैंसरकारक (नाइट्रोसोडाइमिथाइलमाइन, या NDMA) का स्तर असुरक्षित स्तर तक बढ़ जाता है। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि रैनिटिडाइन को उच्च तापमान पर संग्रहित करने पर NDMA का स्तर बढ़ जाता है।

इस दवा का उपयोग कैसे करें?

अधिकांश H2 ब्लॉकर्स गोलियों या कैप्सूल के रूप में आते हैं जिन्हें मुंह से लिया जाता है। कभी-कभी ये पाउडर के रूप में भी आते हैं जिसे तरल में मिलाकर पिया जा सकता है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें गोलियां निगलने में परेशानी होती है।

कुछ H2 ब्लॉकर्स को नसों के माध्यम से (IV) भी दिया जा सकता है, खासकर यदि आप अस्पताल में भर्ती हैं और दवा को मुंह से नहीं ले सकते हैं।

H2 ब्लॉकर लेने का सबसे अच्छा समय क्या है?

अगर आपको पता है कि आप कुछ ऐसा खाने वाले हैं जो आपको पसंद नहीं है, जैसे कि मसालेदार खाना, तो खाने से लगभग 30 से 60 मिनट पहले H2 ब्लॉकर लेना अच्छा रहता है। इससे दवा को असर शुरू करने का समय मिल जाता है। खाना खाने के बाद भी इसे लिया जा सकता है, लेकिन लक्षणों को कम होने में एक घंटे तक का समय लग सकता है।

पेट के अल्सर जैसी स्थिति के अल्पकालिक उपचार के रूप में, आपका डॉक्टर आपको यह दवा निम्न प्रकार से लेने के लिए कह सकता है:

• दिन में एक बार, रात को सोने से पहले।
• या फिर एक बार सुबह और एक बार रात में।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दो सप्ताह से अधिक समय तक H2 ब्लॉकर का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर से बात किए बिना लंबे समय तक H2 ब्लॉकर पर निर्भर रहना उचित नहीं है।

H2 ब्लॉकर्स को असर दिखाने में कितना समय लगता है? यह अन्य दवाओं से किस प्रकार भिन्न है?

एच2 ब्लॉकर लेने के बाद लक्षणों से राहत महसूस होने में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है। इसका असर आमतौर पर चार से दस घंटे तक रहता है। इसकी तेज़ क्रियाशीलता इसे उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प बनाती है जिन्हें तत्काल राहत की आवश्यकता होती है या जिन्हें कभी-कभार ही सीने में जलन होती है।

अगर आपको और भी जल्दी आराम चाहिए, तो आप एंटासिड ले सकते हैं। एंटासिड आपके पेट में मौजूद एसिड को बेअसर कर देते हैं। ये H2 ब्लॉकर से जल्दी असर दिखाना शुरू कर देते हैं, लेकिन इनका असर H2 ब्लॉकर जितना लंबे समय तक नहीं रहता।

यदि आपके लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, खासकर यदि H2 ब्लॉकर से पर्याप्त आराम नहीं मिलता है, तो आपको PPI लेने की आवश्यकता हो सकती है। PPI को पूरी तरह से असर दिखाने में एक से चार दिन लग सकते हैं, लेकिन इसका असर H2 ब्लॉकर से कहीं अधिक समय तक रहता है।

क्या H2 ब्लॉकर्स के दुष्प्रभाव होते हैं?

H2 ब्लॉकर्स से राहत मिलती है और साइड इफेक्ट्स का खतरा कम होता है। हालांकि, किसी भी दवा की तरह, मामूली साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं।

सामान्य दुष्प्रभाव

• पेट दर्द
• मांसपेशियों में दर्द
• कब्ज़
• दस्त (पेट फूलना)
• शुष्क मुंह
• थकान
• सिरदर्द

जिन बातों पर विशेष ध्यान देना चाहिए

हालांकि बहुत कम मामलों में, H2 ब्लॉकर्स कुछ उच्च जोखिम वाले समूहों में तंत्रिका संबंधी लक्षण (जैसे भ्रम, अस्पष्ट वाणी) पैदा कर सकते हैं। 50 वर्ष से अधिक आयु के और गुर्दे या यकृत की कार्यक्षमता में कमी वाले लोगों में इन लक्षणों के होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, दवा बंद करने के कुछ दिनों के भीतर ये लक्षण आमतौर पर ठीक हो जाते हैं।

क्या अन्य दवाओं के साथ लेने पर कोई समस्या हो सकती है?

कुछ H2 ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन) आपके द्वारा ली जा रही कुछ अन्य दवाओं के असर को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन कुछ SSRIs (अवसाद जैसी मानसिक बीमारियों के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवा) और वारफेरिन (रक्त के थक्के बनने से रोकने वाली दवा) की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

इसलिए, कोई भी नई दवा शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से बात करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि यह पता चल सके कि आप जो दवाएं पहले से ले रहे हैं उनके साथ इसका कोई प्रतिकूल प्रभाव तो नहीं है।

क्या गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान H2 ब्लॉकर्स का उपयोग करना सुरक्षित है?

गर्भावस्था के दौरान एच2 ब्लॉकर्स के उपयोग की सुरक्षा निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन शोधकर्ताओं को यह पता है कि यह दवा स्तन के दूध में चली जाती है ।

यदि आप एच2 ब्लॉकर ले रही हैं और गर्भवती हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें। उनसे पूछें कि क्या गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान इस दवा का सेवन सुरक्षित है।

आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत होती है?

जैसा कि हमने पहले बताया, यदि आपको अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दो सप्ताह से अधिक समय तक H2 ब्लॉकर्स का उपयोग करना पड़ता है , तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि आपके लक्षणों का सटीक कारण क्या है। आपको पीपीआई जैसी दीर्घकालिक दवा की आवश्यकता हो सकती है।

साथ ही, अगर आपको दवा से कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है या कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। आपकी खुराक में बदलाव करना पड़ सकता है या आपको दूसरी दवा लेनी पड़ सकती है।

सबसे सुरक्षित H2 ब्लॉकर कौन सा है? GERD के लिए सबसे अच्छा कौन सा है?

एफडीए द्वारा अनुमोदित एच2 ब्लॉकर्स सुरक्षा और प्रभावशीलता के मामले में काफी हद तक समान हैं।

हालांकि, यदि आप अन्य दवाएं ले रहे हैं और एच2 ब्लॉकर का उपयोग करने पर विचार कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। यह महत्वपूर्ण है कि आप ऐसी दवा चुनें जो आपकी पहले से ली जा रही दवाओं की प्रभावशीलता में बाधा न डाले।

जीईआरडी के लिए, कोई भी एच2 ब्लॉकर एसिड रिफ्लक्स के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकता है। हालांकि, अगर आपका एसिड रिफ्लक्स लंबे समय से है (जैसे कि जीईआरडी में), तो एच2 ब्लॉकर्स के बजाय पीपीआई लेना बेहतर हो सकता है। इस बारे में भी अपने डॉक्टर से बात करें।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो आज हमने H2 ब्लॉकर्स के बारे में काफी बात की, है ना?

H2 ब्लॉकर्स, एंटासिड और पीपीआई, ये सभी पेट में अतिरिक्त एसिड के कारण होने वाली समस्याओं के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। कई बार, इतने सारे विकल्पों के साथ, यह तय करना मुश्किल हो जाता है कि कौन सा चुनें।

इसे इस तरह समझें: अगर आप कुछ घंटों के लिए राहत चाहते हैं, तो H2 ब्लॉकर्स आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प हो सकते हैं। खासकर अगर आपको पता है कि मसालेदार खाना खाने के बाद आपको सीने में जलन होने की संभावना है, तो पहले से ही H2 ब्लॉकर लेना अच्छा रहेगा।

याद रखें, अगर इस दवा के बारे में आपके कोई और सवाल हों, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। अपने स्वास्थ्य के बारे में जानकारी रखना बहुत ज़रूरी है!

H2 ब्लॉकर्स, गैस्ट्राइटिस, पेट की सूजन, पेट का एसिड, छाती की सूजन, पेट के अल्सर, सिंहली चिकित्सा लेख