हृदय विफलता की सर्जरी: आइए इसके बारे में विस्तार से जानें!

हमारा हृदय हमारे शरीर का एक अद्भुत पंप है। यह पंप शरीर के हर ऊतक और अंग तक आवश्यक रक्त पहुंचाता है। लेकिन कभी-कभी, हृदय कमजोर हो जाता है। तब हृदय शरीर की आवश्यकता के अनुसार रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। चिकित्सा की भाषा में, इस स्थिति को हृदय विफलता (हार्ट फेलियर) या कंजेस्टिव हार्ट फेलियर (सीएचएफ) कहते हैं। इसे सुनकर घबराएं नहीं, इसका मतलब यह नहीं है कि हृदय ने काम करना बंद कर दिया है, बल्कि हृदय की कार्यक्षमता कमजोर हो गई है।

अधिकांश मामलों में, जीवनशैली में बदलाव और दवाइयों से इस स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है। लेकिन कुछ लोगों के लिए, केवल ये उपचार पर्याप्त नहीं होते। ऐसे में डॉक्टर सर्जरी पर विचार करते हैं। सर्जरी से हृदय की कार्यप्रणाली में सुधार हो सकता है, लक्षणों में कमी आ सकती है और आपकी उम्र बढ़ सकती है।

सर्जरी कब आवश्यक होती है?

अब आप सोच रहे होंगे, 'क्या सभी की सर्जरी होती है?' नहीं, ऐसा नहीं है। आपका डॉक्टर कई मुख्य कारणों से सर्जरी की सलाह देगा।

• हृदय गति रुकने के मूल कारण का उपचार करें: कभी-कभी हृदय रोग या वाल्व की समस्या जैसी किसी चीज के कारण हृदय कमजोर हो सकता है। सर्जरी द्वारा उस मूल कारण का उपचार किया जा सकता है।
• हृदय की कार्यक्षमता में सुधार: सर्जरी से हृदय के लिए रक्त पंप करना आसान हो जाता है।
• जीवन बचाने के लिए: जब बीमारी इतनी बढ़ जाती है कि जीवनशैली में बदलाव और दवाइयों से उसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता, तो जीवन बचाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

हृदय विफलता के लिए किस प्रकार की सर्जरी की जाती हैं?

इसके लिए कई प्रकार की सर्जरी उपलब्ध हैं। कुछ न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जरी होती हैं। अन्य में ओपन-हार्ट सर्जरी और हृदय प्रत्यारोपण जैसी सर्जरी भी शामिल हैं। हम इन सभी प्रकारों के बारे में अलग-अलग चर्चा करेंगे।

कैथेटर एब्लेशन

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उपयोग हृदय की असामान्य लय, जिसे अतालता कहते हैं, के उपचार के लिए किया जाता है। यह अतालता हृदय के किसी भाग से आने वाले दोषपूर्ण विद्युत संकेतों के कारण होती है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर आपके कमर या बांह की रक्त वाहिनी के माध्यम से हृदय में एक बहुत पतली नली (कैथेटर) डालते हैं। फिर, नली के माध्यम से गर्मी या अत्यधिक ठंड का उपयोग करके, दोषपूर्ण संकेत भेजने वाले ऊतक को नष्ट कर दिया जाता है।

हृदय गति को नियंत्रित करने वाले प्रत्यारोपित उपकरण

यदि आपको गंभीर हृदय गति विकार है, तो आपका डॉक्टर आपकी त्वचा के नीचे एक छोटा उपकरण लगाने का निर्णय ले सकता है। इन उपकरणों से जुड़े तार आपके हृदय में डाले जाते हैं। ये उपकरण आपकी हृदय गति की निगरानी करते हैं और आवश्यकता पड़ने पर विद्युत संकेत भेजकर आपकी हृदय गति को सामान्य करते हैं।

• प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी):यह असामान्य, संभावित रूप से जानलेवा हृदय गति का पता लगाता है और हृदय को सामान्य स्थिति में लाने के लिए उसे एक छोटा सा विद्युत झटका देता है। यह हृदय के लिए एक तरह का छोटा सा 'रीसेट' है।
• स्थायी पेसमेकर: यह हृदय को लगातार छोटे-छोटे विद्युत स्पंदन भेजकर हृदय की धड़कन को स्थिर बनाए रखता है।

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी (बाईपास सर्जरी)

हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियां वसा और कोलेस्ट्रॉल से अवरुद्ध हो जाती हैं। यह प्लाक रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है। इससे हृदय को आवश्यक रक्त और ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। समय के साथ, यह हृदय की मांसपेशियों को कमजोर कर देता है। बाईपास सर्जरी में, सर्जन आपके शरीर के किसी अन्य भाग (आमतौर पर आपके पैर) से एक स्वस्थ रक्त वाहिका का उपयोग करके रक्त के लिए एक नया मार्ग बनाता है ताकि रक्त अवरोध को बाईपास कर सके।

एंजियोप्लास्टी और स्टेंट

यह भी एक छोटी सर्जरी है जिससे अवरुद्ध कोरोनरी धमनी को खोला जाता है। इसमें, कैथेटर के सिरे पर लगे एक छोटे गुब्बारे को अवरुद्ध रक्त वाहिका में डाला जाता है और फुलाया जाता है। इससे अवरुद्ध प्लाक टूट जाता है और रक्त वाहिका चौड़ी हो जाती है। फिर, स्टेंट नामक एक छोटी जालीदार ट्यूब को खुले स्थान पर लगा दिया जाता है ताकि वह दोबारा अवरुद्ध न हो।

हृदय वाल्व सर्जरी

हृदय में मौजूद वाल्व रक्त के प्रवाह को एक दिशा में नियंत्रित करते हैं। ये वाल्व या तो ठीक से बंद नहीं हो पाते, जिससे रक्त पीछे की ओर रिसने लगता है (रीगर्जिटेशन), या वाल्व की दीवारें मोटी हो जाती हैं और ठीक से खुल नहीं पातीं (स्टेनोसिस)। दोनों ही मामलों में, हृदय को रक्त पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। इससे हृदय गति रुक ​​सकती है। इस सर्जरी में खराब वाल्व की मरम्मत की जाती है या उसे नए वाल्व से बदल दिया जाता है।

एलवीएडी (बाएं वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस)

कुछ लोगों में हृदय की विफलता इतनी गंभीर हो जाती है कि हृदय स्वयं शरीर में रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। LVAD एक छोटा पंप होता है जिसे हृदय के बाएं निलय में प्रत्यारोपित किया जाता है। इसका नियंत्रक शरीर के बाहर पहना जाता है। कुछ लोगों के लिए, इसका उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाता है, जबकि अन्य के लिए, हृदय प्रत्यारोपण उपलब्ध होने तक इसे एक अस्थायी उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है।

हृदय प्रत्यारोपण

हृदय रोग के अंतिम चरण से गुजर रहे व्यक्ति के लिए यह आखिरी विकल्प है। आपके कमजोर हृदय को निकाल लिया जाता है और एक मृत दाता से प्राप्त स्वस्थ हृदय को प्रत्यारोपित किया जाता है। हालांकि, दाता हृदयों की कमी के कारण, हृदय प्रत्यारोपण के लिए पात्र होने के लिए आपको बहुत सख्त मानदंडों को पूरा करना होगा।

सर्जरी से पहले और बाद में क्या होता है?

सर्जरी से पहले आपका डॉक्टर आपको सभी आवश्यक निर्देश देगा। उदाहरण के लिए:

• खाने-पीने की चीजें और न करने योग्य चीजें
• दवाइयाँ लेना और बंद करना
• अस्पताल आते समय क्या पहनें और क्या साथ लाएं

सर्जरी के बाद, आपको गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) या सामान्य वार्ड में भर्ती कराया जाएगा। अस्पताल में आपका रहने का समय आपकी सर्जरी के प्रकार और आपके स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। आप एक दिन के भीतर घर जा सकते हैं, या आपको कुछ हफ्तों तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है। कुछ लोगों को अपनी ताकत वापस पाने के लिए कुछ समय के लिए पुनर्वास केंद्र में भी रहना पड़ सकता है।

जोखिम की स्थितियाँ क्या हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं। रक्तस्राव, संक्रमण, स्ट्रोक और यहां तक ​​कि मृत्यु का भी थोड़ा सा खतरा हो सकता है। लेकिन चिंता न करें। आपका सर्जन आपको स्पष्ट रूप से समझाएगा कि ये जोखिम आपकी उम्र और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों से कैसे संबंधित हैं। उस समय आपके मन में कोई भी प्रश्न या चिंता हो तो पूछें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

हृदय की विफलता एक दीर्घकालिक बीमारी है, इसलिए अपने डॉक्टर के संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है। यदि निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण बिगड़ता है या विकसित होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

सर्जरी के बाद डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। निर्धारित तिथियों पर क्लिनिक जाएं। यदि आपको रिकवरी अवधि के दौरान कोई समस्या या असुविधा हो, तो डॉक्टर से बात करने में कभी संकोच न करें।