क्या आपको भी कुछ खास खाद्य पदार्थों के सेवन से अजीबोगरीब समस्याएं होती हैं? आइए, हिस्टामाइन असहिष्णुता के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी सोचा है कि कुछ खास खाद्य पदार्थों को खाने के बाद ही आपको पेट खराब, त्वचा लाल और खुजलीदार क्यों हो जाती है या नाक बहने लगती है? कभी-कभी आप सोचते होंगे, "अरे बाप रे, ऐसा सिर्फ मेरे साथ ही क्यों होता है?" इसके पीछे शायद कोई कारण हो। आज हम इसी तरह की एक समस्या के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसे हिस्टामाइन असहिष्णुता कहते हैं।

हिस्टामाइन असहिष्णुता क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!

ठीक है, सबसे पहले आइए जानते हैं कि हिस्टामाइन क्या है । हिस्टामाइन एक रसायन है जो हमारे शरीर में प्राकृतिक रूप से पाया जाता है। हमारे द्वारा खाए जाने वाले कुछ खाद्य पदार्थों में भी हिस्टामाइन मौजूद होता है। यह हमारे शरीर में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उदाहरण के लिए, यह हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, संक्रमणों से लड़ता है और हमारे पाचन तंत्र को सुचारू रूप से कार्य करने में मदद करता है।

तो, हिस्टामाइन असहिष्णुता क्या है? सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी स्थिति है जब शरीर भोजन से हिस्टामाइन को ठीक से पचा नहीं पाता या शरीर में हिस्टामाइन की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर पाता। इस स्थिति में शरीर में हिस्टामाइन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे कई लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

लेकिन एक बात ध्यान देने वाली है। दुनिया भर के प्रमुख चिकित्सा संगठन, जैसे कि अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी एंड इम्यूनोलॉजी, ने हिस्टामाइन असहिष्णुता को आधिकारिक तौर पर एक बीमारी के रूप में मान्यता नहीं दी है। यह एक विवादास्पद विषय है। कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि यह डायमाइन ऑक्सीडेज (डीएओ) नामक एंजाइम की गतिविधि में कमी के कारण हो सकता है, जो शरीर में हिस्टामाइन को तोड़ने में मदद करता है। लेकिन नए शोध से पता चलता है कि इन लक्षणों वाले कई लोगों को वास्तव में हिस्टामाइन असहिष्णुता नहीं, बल्कि अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए यदि आपको इस बारे में कोई संदेह है, तो डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है।

क्या `(हिस्टामाइन असहिष्णुता)` एक खाद्य एलर्जी है? या `(हिस्टामाइन)` एक प्रतिक्रिया है?

नहीं, हिस्टामाइन असहिष्णुता खाद्य एलर्जी नहीं है। हालांकि, कुछ लोग इसके लक्षणों में समानता देखकर इसे एलर्जी समझ लेते हैं। इसे छद्म एलर्जी भी कहते हैं। यानी, देखने में एलर्जी जैसी लगती है, लेकिन इसका कारण अलग होता है। एलर्जी में हमारा प्रतिरक्षा तंत्र किसी चीज (जैसे भोजन) के प्रति प्रतिक्रिया करता है। लेकिन हिस्टामाइन असहिष्णुता में ऐसा नहीं होता।

क्या यह हिस्टामाइन विषाक्तता या हिस्टामाइन ज़हर के समान है? बिलकुल नहीं। हिस्टामाइन विषाक्तता आमतौर पर तब होती है जब बड़ी संख्या में लोग हिस्टामाइन की उच्च मात्रा वाला भोजन, जैसे कि खराब मछली, खा लेते हैं और अचानक उन्हें खाद्य एलर्जी हो जाती है। यह अच्छी तरह से प्रमाणित है। हालांकि, हिस्टामाइन असहिष्णुता में, लक्षण शरीर में धीरे-धीरे जमा होने वाले हिस्टामाइन के कारण होते हैं।

हिस्टामाइन असहिष्णुता के लक्षण क्या हैं?

यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। हिस्टामाइन असहिष्णुता के लक्षण।यह हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। कुछ लोगों को सिर्फ एक लक्षण महसूस हो सकता है, जबकि दूसरों को एक साथ कई लक्षण महसूस हो सकते हैं। आइए देखते हैं ये लक्षण क्या हैं:

• दस्त: बार-बार दस्त होना।
• पेट फूलना: पेट में भारीपन का अहसास होना।
• मतली या उल्टी: खाने में असमर्थता या उल्टी जैसा महसूस होना।
• सिरदर्द: कभी-कभी माइग्रेन जैसा गंभीर सिरदर्द हो सकता है।
• नाक बहना या बंद होना: सर्दी-जुकाम के लक्षण।
• सांस फूलना (डिस्पनिया): सांस लेने में कठिनाई होना।
• खुजली: त्वचा में खुजली होती है, जिससे कभी-कभी एक्जिमा हो जाता है।
• दाने या पित्ती: त्वचा पर लाल, उभरे हुए दाने ।
• चेहरे का अचानक लाल हो जाना (फ्लशिंग): चेहरे का अचानक लाल हो जाना।
• निम्न रक्तचाप: इससे चक्कर आना और कमजोरी हो सकती है।
• अनियमित या तेज़ हृदय गति (अरिथमिया): हृदय की धड़कन की दर में परिवर्तन।
• महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान तीव्र दर्द का अनुभव होता है (दर्दनाक मासिक धर्म)।
• आपके होंठ, जीभ या गले में सूजन: यह थोड़ा अधिक चिंताजनक लक्षण है।

देखा ना? ये लक्षण अक्सर दूसरी बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते होते हैं। इसीलिए डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है ताकि पता चल सके कि असल में समस्या क्या है।

यह (हिस्टामाइन असहिष्णुता) क्यों होती है?

इसके कारणों को लेकर कई सिद्धांत प्रचलित हैं। एक मुख्य सिद्धांत यह है कि हमारे शरीर में डायमाइन ऑक्सीडेज (डीएओ) नामक एंजाइम की मात्रा कम हो जाती है या उसकी गतिविधि धीमी हो जाती है। यह एंजाइम हिस्टामाइन को तोड़ने में मदद करता है। हमारा शरीर भोजन से हिस्टामाइन प्राप्त करता है और शरीर के अंदर इसका उत्पादन भी करता है। जब हिस्टामाइन की मात्रा बढ़ जाती है, तो डीएओ एंजाइम को इसे नियंत्रित करने के लिए काम करना पड़ता है। इसलिए, यदि डीएओ एंजाइम ठीक से काम नहीं करता है, तो शरीर में हिस्टामाइन जमा हो जाता है और ऊपर बताए गए लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

हालांकि, अभी तक वैज्ञानिक रूप से यह सिद्ध नहीं हुआ है कि इस एंजाइम (DAO) का स्तर क्यों घटता है या इसकी गतिविधि क्यों कम हो जाती है। इसलिए, विशेषज्ञ अभी भी इस पर शोध कर रहे हैं। ऐसा माना जाता है कि आनुवंशिक कारक, कुछ दवाएं या अन्य आंतों की बीमारियां इसे प्रभावित कर सकती हैं।

कौन से खाद्य पदार्थ हिस्टामाइन बढ़ाते हैं?

कुछ खाद्य पदार्थों में स्वाभाविक रूप से हिस्टामाइन की मात्रा अधिक होती है। विशेष रूप से, संरक्षण के लिए लंबे समय तक रखे और किण्वित किए गए खाद्य पदार्थों में हिस्टामाइन की मात्रा अधिक होती है।इसके अलावा, कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ भी हैं जिन्हें खाने से हमारे शरीर में मौजूद मास्ट कोशिकाओं से हिस्टामाइन का स्राव बढ़ जाता है। इन्हें हिस्टामाइन मुक्त करने वाली कोशिकाएं कहा जाता है। ये दोनों प्रकार के खाद्य पदार्थ शरीर में हिस्टामाइन का स्तर बढ़ा सकते हैं।

आइए कुछ उदाहरण देखते हैं:

• शराब: विशेषकर वाइन, बीयर, शैंपेन।
• प्रसंस्कृत मांस: जैसे सॉसेज, हैम, बेकन।
• पनीर: विशेषकर पुराना, सख्त पनीर।
• सॉरक्रॉट: किण्वित पत्तागोभी।
• सब्ज़ियाँ: टमाटर, बैंगन, पालक जैसी कुछ सब्ज़ियाँ।
• उष्णकटिबंधीय फल: खट्टे फल जैसे अनानास, केला, पपीता और संतरा।
• मछली और शंख: विशेष रूप से मैकेरल, हेरिंग, सार्डिन और मैकेरल जैसी मछलियाँ। संरक्षित और डिब्बाबंद मछलियों में भी हिस्टामाइन की मात्रा अधिक होती है।
• स्ट्रॉबेरी।
• मेवे और मूंगफली।
• मुलेठी।
• चॉकलेट।
• सुअर का माँस।
• अंडे सा सफेद हिस्सा।
• खाद्य योजक: खाद्य पदार्थों में मिलाए जाने वाले कुछ रंग और परिरक्षक।

मान लीजिए आप किसी पार्टी में गए और आपने कुछ वाइन और पनीर खाया। अगर थोड़ी देर बाद आपको पेट में दर्द या खुजली होने लगे, तो इसका कारण यह हो सकता है कि आपने बहुत अधिक हिस्टामाइन खा लिया है।

इस सूची को देखकर घबराएं नहीं। जरूरी नहीं कि हर किसी को इन सभी खाद्य पदार्थों से एलर्जी हो। हर व्यक्ति को जिन खाद्य पदार्थों से एलर्जी होती है, वे अलग-अलग हो सकते हैं।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको हिस्टामाइन असहिष्णुता है?

यही सबसे मुश्किल हिस्सा है। क्योंकि, जैसा कि पहले बताया गया है, अधिकांश डॉक्टर 'हिस्टामाइन असहिष्णुता' को आधिकारिक निदान के रूप में स्वीकार नहीं करते हैं। साथ ही, अभी तक इसका निदान करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण भी उपलब्ध नहीं है।

हालांकि, जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे आपके लक्षणों को ध्यानपूर्वक सुनेंगे और अन्य कारणों की संभावना को खारिज करेंगे। वे आपको एलर्जी विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास भी भेज सकते हैं।

आम तौर पर, एक डॉक्टर निम्नलिखित कार्य कर सकता है:

• खाने-पीने की चीजों की डायरी बनाना: इसमें आप हर दिन जो कुछ भी खाते-पीते हैं, अपने लक्षणों को लिखते हैं और ये लक्षण कब से शुरू हुए, यह भी लिखते हैं। इससे आपको और आपके डॉक्टर को समस्या के पैटर्न को समझने में मदद मिल सकती है। हो सकता है कि समस्या किसी एक खाद्य पदार्थ के कारण न हो, बल्कि कई खाद्य पदार्थों के एक साथ सेवन के कारण हो।
• एलर्जी की त्वचा जांच या रक्त परीक्षण: ये परीक्षण यह पता लगाने के लिए किए जाते हैं कि क्या आपको वास्तव में किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी है, या इसे खारिज करने के लिए किए जाते हैं।
• खाद्य चुनौती परीक्षण: इसमें डॉक्टर की देखरेख में आपको संदिग्ध खाद्य पदार्थ की थोड़ी मात्रा खाने को दी जाती है और लक्षणों पर नज़र रखी जाती है। यह परीक्षण अक्सर अस्पताल में किया जाता है।

हिस्टामाइन असहिष्णुता का इलाज कैसे करें?

खाद्य असहिष्णुता का इलाज आमतौर पर उन खाद्य पदार्थों की पहचान करके किया जाता है जो आपको असुविधा पैदा कर रहे हैं और उनसे परहेज करके किया जाता है।

इसका एक तरीका 'एलीमिनेशन डाइट' कहलाता है। यानी, आप कुछ हफ्तों के लिए उन सभी खाद्य पदार्थों का सेवन बंद कर देते हैं जिनमें आपको हिस्टामाइन की मात्रा अधिक होने का संदेह होता है। यदि इस दौरान आपको कोई लक्षण महसूस नहीं होते हैं, तो आप उन खाद्य पदार्थों को कुछ दिनों के अंतराल पर एक-एक करके अपने आहार में फिर से शामिल कर सकते हैं। फिर आप देख सकते हैं कि किन खाद्य पदार्थों से लक्षण उत्पन्न होते हैं। वही खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों का कारण बन रहे हैं। फिर आप उन खाद्य पदार्थों से परहेज कर सकते हैं।

क्या हिस्टामाइन असहिष्णुता के लिए कोई दवा है?

जी हां, कुछ दवाएं हैं जो इन लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि , केवल ये दवाएं ही पर्याप्त नहीं हैं; इन्हें स्वस्थ आहार के साथ लेना चाहिए। डॉक्टर निम्नलिखित जैसी दवाएं लिख सकते हैं:

• H1 और H2 एंटीहिस्टामाइन: ये शरीर में हिस्टामाइन के प्रति प्रतिक्रिया करने वाले रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके काम करते हैं। इस प्रकार, हिस्टामाइन की उपस्थिति में भी, यह अपना प्रभाव नहीं दिखा पाता। एलर्जी के लिए आमतौर पर दी जाने वाली दवाएं जैसे कि सेटिरिज़िन, लोराटाडाइन और फेक्सोफेनाडाइन, H1 एंटीहिस्टामाइन की श्रेणी में आती हैं। पेट की समस्याओं के लिए दी जाने वाली दवाएं जैसे कि रैनिटिडाइन और फैमोटिडाइन, H2 एंटीहिस्टामाइन की श्रेणी में आती हैं।
• मास्ट सेल स्टेबलाइजर्स: क्रोमोलीन सोडियम जैसी दवाएं मास्ट कोशिकाओं से हिस्टामाइन के स्राव को रोकती हैं। कुछ प्राकृतिक पदार्थों, जैसे फ्लेवोनोइड्स, ल्यूटोलिन और क्वेरसेटिन में भी यह गुण पाया गया है।

मुझे तुरंत अस्पताल कब जाना चाहिए? (इमरजेंसी रूम कब जाना चाहिए?)

कभी-कभी ये लक्षण बहुत गंभीर हो सकते हैं। ऐसे मामलों में , "एनाफिलेक्सिस" नामक एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है, जो जानलेवा हो सकती है । यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं या 1990 पर कॉल करें:

• होंठ, जीभ या गले में अचानक सूजन आ जाना।
• मुझे सांस लेने में बहुत तकलीफ हो रही है।
• रक्तचाप में अचानक गिरावट (जिससे अत्यधिक कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी और भ्रम की स्थिति हो सकती है)।

क्या कुछ दवाएं शरीर में हिस्टामाइन का स्तर बढ़ा सकती हैं?

जी हां, कुछ दवाएं ऐसी होती हैं जिन्हें लेने पर शरीर में हिस्टामाइन का स्तर बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, कुछ दर्द निवारक दवाएं, ओपिओइड/नशीली दवाएं और चिकित्सा परीक्षणों में इस्तेमाल होने वाले कुछ कॉन्ट्रास्ट एजेंट (विशेषकर एक्स-रे, सीटी स्कैन आदि से पहले दिए जाने वाले) इनमें शामिल हैं।

हिस्टामाइन असहिष्णुता से पीड़ित व्यक्ति किस प्रकार के भविष्य की उम्मीद कर सकता है?

इससे घबराएं नहीं। भोजन से एलर्जी वाले कई लोग अपने आहार में बदलाव करके अपनी स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं। गंभीर मामलों में, उन्हें डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयों की आवश्यकता हो सकती है।

सबसे अच्छी बात यह है कि कभी-कभी यह असहिष्णुता अस्थायी हो सकती है। समय के साथ, आप उन खाद्य पदार्थों को फिर से थोड़ी मात्रा में खा सकेंगे जो पहले आपको नापसंद थे।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको ऐसे लक्षण हैं जिनका आप कारण नहीं बता सकते, या यदि आपको लगता है कि आपको किसी खाद्य पदार्थ से असहिष्णुता या संवेदनशीलता है, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक से अवश्य मिलें। वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि यह एलर्जी है, असहिष्णुता है या कुछ और।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर से मिलें, तो इस तरह के प्रश्न पूछना सहायक हो सकता है:

• "डॉक्टर साहब, क्या यह एलर्जी है या असहिष्णुता?"
• मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे किन-किन खाद्य पदार्थों से एलर्जी है?
• "अगर मुझे इस तरह की प्रतिक्रिया मिले तो मुझे क्या करना चाहिए?"

कभी-कभी हमारा शरीर थोड़ा रहस्यमय होता है। हम बस यह जानना चाहते हैं कि हमें क्या परेशान कर रहा है। हम सभी यह जानना चाहते हैं कि हमारे शरीर में क्या चल रहा है और सही इलाज ढूंढना चाहते हैं। कई अन्य स्थितियां भी हैं जिनके लक्षण हिस्टामाइन असहिष्णुता के लक्षणों से मिलते-जुलते हो सकते हैं। लेकिन अक्सर इसका कारण कुछ और होता है। आपका डॉक्टर अन्य स्थितियों के लिए आपकी जांच कर सकता है और आपके लक्षणों का कारण पता लगाने में आपकी मदद कर सकता है। अपने लक्षणों और उनके होने के समय को नोट करना भी मददगार हो सकता है। अपने डॉक्टर के साथ मिलकर, आप राहत पाने के लिए कुछ उपाय सोच सकते हैं।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

• हिस्टामाइन असहिष्णुता एक विवादास्पद स्थिति है जो तब उत्पन्न होती है जब शरीर हिस्टामाइन को ठीक से पचा नहीं पाता है। इसे आधिकारिक तौर पर कोई बीमारी नहीं माना जाता है।
• लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, जिनमें पेट खराब होना, त्वचा संबंधी समस्याएं और सिरदर्द शामिल हो सकते हैं।
• यह खाने से होने वाली एलर्जी नहीं है।
• किण्वित और संरक्षित खाद्य पदार्थों में हिस्टामाइन की मात्रा अधिक होती है। यह चॉकलेट, टमाटर और कुछ फलों में भी पाया जाता है।
• इसका कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। खान-पान का रिकॉर्ड रखना और अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।
• मुख्य उपचार हानिकारक खाद्य पदार्थों की पहचान करना और उनसे परहेज करना है। कुछ दवाएं भी मददगार साबित हो सकती हैं।
• यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। स्वयं से निदान करने और अपने आहार को नियंत्रित करने का प्रयास न करें। ये लक्षण किसी अन्य गंभीर बीमारी के भी लक्षण हो सकते हैं।

आपको अच्छे स्वास्थ्य की शुभकामनाएं!

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