क्या आपने आंख के अंदर विकसित होने वाले इस विचित्र कैंसर (इंट्राओकुलर मेलानोमा) के बारे में सुना है? आइए इस पर चर्चा करें!

क्या आपने कभी सुना है कि आंख के अंदर भी कैंसर हो सकता है? शायद आपने अपनी दृष्टि में थोड़ा बदलाव महसूस किया हो, या आंख के अंदर कोई काला धब्बा जैसा कुछ देखा हो। आज हम एक ऐसे कैंसर के बारे में बात करेंगे जो इससे संबंधित हो सकता है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है, यानी बहुत कम देखने को मिलता है। इसे इंट्राओकुलर मेलानोमा कहते हैं । चिंता न करें, हम इसके बारे में सब कुछ सरल शब्दों में समझाएंगे।

यह इंट्राओकुलर मेलानोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, इंट्राओकुलर मेलानोमा एक प्रकार का कैंसर है जो हमारी आंखों के अंदर विकसित होता है। हमारी आंखों को रंग देने वाली एक विशेष प्रकार की कोशिकाएं होती हैं, जिन्हें मेलानोसाइट्स कहते हैं। यह कैंसर तब विकसित होता है जब ये कोशिकाएं अनियंत्रित और अत्यधिक मात्रा में बढ़ने लगती हैं। इससे कभी-कभी दृष्टि में परिवर्तन, दृष्टि हानि या यहां तक ​​कि पूर्ण दृष्टि हानि भी हो सकती है।

आँख के किस भाग में यह घटना होती है? (यूविया के बारे में जानें)

इंट्राओकुलर मेलानोमा आमतौर पर आंख की मध्य परत में विकसित होता है। इसे यूविया कहते हैं। कल्पना कीजिए कि आंख एक छोटी गेंद की तरह है। बाहरी सफेद भाग को स्क्लेरा कहते हैं। आंख के अंदर का वह भाग जो प्रकाश को ग्रहण करता है और दृष्टि को नियंत्रित करता है, रेटिना कहलाता है। इन दोनों के बीच में यूविया स्थित है।

यूविया के तीन मुख्य भाग होते हैं:

• आइरिस: यह आंख का वह हिस्सा है जो इसे इसका रंग देता है, वह नीला और भूरा रंग जो आपने कुछ लोगों में देखा है।
• सिलियरी बॉडी: यह आइरिस के पीछे स्थित मांसपेशियों का एक वलय है। यह आंख के अंदर लेंस को नियंत्रित करने में मदद करता है।
• कोरोइड: यह वह झिल्ली है जिसमें कई रक्त वाहिकाएं होती हैं जो आंख को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करती हैं।

मेलानोमा की शुरुआत अक्सर कोरॉइड ग्रंथि से होती है। कभी-कभी, यह कैंसर आंख के अंदर से शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकता है (मेटास्टेसिस) । फैलने का सबसे आम स्थान यकृत है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इंट्राओकुलर मेलानोमा और स्किन मेलानोमा दो अलग-अलग स्थितियां हैं। हालांकि कोशिका का प्रकार समान है, फिर भी ये दो अलग-अलग बीमारियां हैं।

क्या इससे वाकई दृष्टि हानि हो सकती है?

जी हां, इंट्राओकुलर मेलानोमा से पीड़ित कुछ लोगों को दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। दृष्टि हानि की सीमा ट्यूमर के आकार और आंख में उसके मौजूद रहने की अवधि पर निर्भर करती है। कभी-कभी, लंबे समय से मौजूद मेलानोमा पूर्ण दृष्टि हानि का कारण बन सकता है। इसीलिए इसका शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है।

इस बीमारी के होने की सबसे अधिक संभावना किसे है? (जोखिम कारक)

कुछ ऐसे जोखिम कारक होते हैं जो आंखों में मेलानोमा के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। इसका मतलब यह है कि इन कारकों से प्रभावित लोगों में दूसरों की तुलना में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।

• बहुत गोरी त्वचा वाले लोगों के लिए: यानी, जिनकी त्वचा, आंखों और बालों का रंग हल्का होता है।
• हल्की रंग की आंखें या हल्की रंग की त्वचा।
• 70 से 80 वर्ष की आयु के बीच होना: उम्र बढ़ने के साथ यह जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है।
• यदि आपके परिवार में किसी को पहले यूवियल मेलानोमा हुआ हो: हालांकि, यह बहुत ही दुर्लभ है।

यह वास्तव में कितना आम है?

इंट्राओकुलर मेलानोमा वयस्कों में आंख के अंदर विकसित होने वाला सबसे आम प्रकार का कैंसर है, लेकिन कुल मिलाकर यह एक बहुत ही दुर्लभ कैंसर है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश में, इस बीमारी के केवल लगभग 2,500 नए मामले प्रति वर्ष सामने आते हैं। इसका मतलब है कि यह ऐसी बीमारी नहीं है जो हर किसी को प्रभावित करती है।

आंख के अंदर मेलानोमा क्यों विकसित होता है? (कारण)

हमारे जीन शरीर की कोशिकाओं को बताते हैं कि उन्हें कैसे विभाजित होना है और कैसे कार्य करना है। ये जीन डीएनए से बने होते हैं। कल्पना कीजिए, अगर इस जीन में कोई उत्परिवर्तन (यानी परिवर्तन) हो जाए, तो यह कोशिकाओं को गलत निर्देश भेज सकता है। तब कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगती हैं, जिससे कैंसर हो सकता है।

आँख के अंदर मेलानोमा में भी कुछ ऐसा ही होता है। आँख के अंदर मौजूद मेलानोसाइट्स, जिनके बारे में हमने पहले बात की थी, अपने जीन से गलत निर्देश प्राप्त करते हैं। फिर ये कोशिकाएँ अत्यधिक संख्या में बढ़ जाती हैं और कैंसरयुक्त ट्यूमर बना लेती हैं।

इसके लक्षण क्या हैं? (किन बातों पर ध्यान देना चाहिए?)

कभी-कभी, इंट्राओकुलर मेलानोमा होने पर भी, इसके कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। या, क्योंकि कैंसर आंख के अंदर होता है, जहां से यह बाहर से दिखाई नहीं देता, इसलिए इसके लक्षणों को पहचानना मुश्किल हो सकता है।

हालांकि, लक्षण दिखने पर आपको निम्नलिखित चीजें दिखाई दे सकती हैं:

• दृष्टिबाधित क्षेत्र या दृष्टि का सीमित होना: ऐसा लगता है कि देखने पर आपको कुछ क्षेत्र दिखाई नहीं देते।
• धुंधली या कमज़ोर दृष्टि।
• आंख की स्थिति में परिवर्तन: आंख धंसी हुई या उभरी हुई प्रतीत होती है।
• आंख के मध्य में स्थित काले धब्बे (पुतली) के आकार या आकृति में परिवर्तन।
• आंख की पुतली पर एक काला धब्बा।
• आंख के अंदर लेंस का विस्थापन: ऐसा विशेष रूप से तब हो सकता है जब सिलियरी बॉडी में मेलानोमा हो।
• दोहरी दृष्टि।
• आँख का दर्द।
• आँखों के सामने तैरती हुई रोशनी या चमकती हुई आकृतियाँ। कल्पना कीजिए, कभी-कभी अचानक आपको अपनी आँखों के सामने एक काला बिंदु या धागे के गोले जैसी कोई चीज़ तैरती हुई दिखाई देती है, है ना? ठीक वैसा ही।
• रेटिना का अलग होना: ऐसा हो सकता है, खासकर यदि कोरॉइड में मेलानोमा हो।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (निदान)

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर सबसे पहले आपकी स्थिति के बारे में पूछेगा और आपकी पिछली मेडिकल हिस्ट्री लेगा। फिर वे आपकी आंखों की जांच करेंगे। इसमें आपकी दृष्टि की जांच की जाएगी और आपकी आंख के अंदर देखने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाएगा। कभी-कभी, आपकी आंख के बीच में स्थित पुतली को बड़ा करने के लिए विशेष आई ड्रॉप्स का उपयोग किया जा सकता है। इससे डॉक्टर आपकी आंख के पीछे की संरचनाओं को अधिक स्पष्ट रूप से देख सकेंगे।

कुछ अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं:

• एंजियोग्राफी: यह कोरॉइड में रक्त वाहिकाओं में रुकावट या रिसाव की जांच करती है।
• अल्ट्रासाउंड: इससे आंख के अंदर की संरचनाओं का आकार मापा जा सकता है और ट्यूमर की जांच की जा सकती है। यह गर्भ में पल रहे शिशु की जांच करने वाले स्कैन के समान है।

यदि आपके डॉक्टर इसे इंट्राओकुलर मेलानोमा के रूप में निदान करते हैं , तो वे अतिरिक्त इमेजिंग परीक्षण या रक्त परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं। इनका उपयोग कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किया जाता है। यानी, यह पता लगाने के लिए कि क्या कैंसर आंख से बाहर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।

इसका उपचार क्या है?

यदि आपकी आंख में ट्यूमर के कोई लक्षण नहीं हैं, आपकी दृष्टि प्रभावित नहीं हुई है, और ट्यूमर छोटा है (2.5 मिलीमीटर से कम मोटा), तो आपको तुरंत इलाज शुरू करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपका डॉक्टर " सतर्क प्रतीक्षा " की सलाह दे सकता है। इसका अर्थ है इलाज शुरू करने से पहले कुछ समय प्रतीक्षा करना, और ट्यूमर की निरंतर निगरानी करना ताकि यह देखा जा सके कि वह बढ़ रहा है या नहीं।

हालांकि, यदि आपको उपचार की आवश्यकता है, तो सबसे आम उपचार विकिरण चिकित्सा या सर्जरी हैं । आपके लिए उपयुक्त उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, जैसे कि:

• ट्यूमर कहाँ स्थित है?
• ट्यूमर का आकार और मोटाई।
• क्या कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है?
• आपकी उम्र और सामान्य स्वास्थ्य।

सर्जरी कैसे की जाती है?

इंट्राओकुलर मेलानोमा के लिए कई प्रकार की सर्जरी उपलब्ध हैं:

• बाह्य उच्छेदन: इसमें, कैंसरयुक्त ट्यूमर और उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक की थोड़ी मात्रा को आंख के बाहरी हिस्से से अंदर की ओर निकाला जाता है।
• आंख को पूरी तरह से निकालना (एन्यूक्लिएशन):इसमें आंख और ऑप्टिक तंत्रिका का एक हिस्सा निकाल दिया जाता है।

इन सभी सर्जरी में दृष्टि हानि का कुछ जोखिम होता है। हालांकि आंख निकालने के बाद कृत्रिम आंख लगाई जा सकती है, लेकिन उससे दृष्टि प्राप्त नहीं होगी।

विकिरण चिकित्सा की विधियाँ क्या हैं?

विकिरण चिकित्सा कैंसर ट्यूमर को उच्च मात्रा में विकिरण का उपयोग करके नष्ट करने की एक विधि है। आपके ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकता है:

• बाह्य विकिरण चिकित्सा: इसमें विकिरण किरणें शरीर के बाहर से ट्यूमर पर डाली जाती हैं। प्रोटॉन बीम विकिरण जैसी विशेष तकनीकें ट्यूमर को सटीक रूप से लक्षित कर सकती हैं, जिससे आसपास के नेत्र और मस्तिष्क के ऊतकों को होने वाली क्षति कम से कम हो जाती है।
• आंतरिक विकिरण चिकित्सा: इसमें ट्यूमर के पास आंख के अंदर रेडियोधर्मी "बीज" रखे जाते हैं। डॉक्टर इस विधि को रेडियोधर्मी पट्टिका चिकित्सा कहते हैं। ये "बीज" एक धातु की डिस्क (पट्टिका/डिस्क) के अंदर होते हैं। इससे विकिरण आंख के अन्य भागों को नुकसान नहीं पहुंचाता।

अन्य कौन-कौन से उपचार उपलब्ध हैं?

उपचार के कई अन्य तरीके भी हैं:

• ट्रांसप्यूपिलरी थर्मल थेरेपी (टीटीटी): इसमें ट्यूमर को नष्ट करने के लिए लेजर बीम से निकलने वाली गर्मी का उपयोग किया जाता है।
• एंडोरिसेक्शन: इसमें शल्य चिकित्सा द्वारा आंख के अंदर से ट्यूमर को निकालना शामिल है।

यदि आपको यह बीमारी हो जाती है तो ठीक होने की क्या संभावना है? (आउटलुक)

शोध से पता चलता है कि इंट्राओकुलर मेलानोमा से पीड़ित 40% से 50% लोगों में यह शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है। इनमें से लगभग 90% मामले लिवर तक फैलते हैं। कोरॉइड और सिलियरी बॉडी में विकसित होने वाले मेलानोमा के फैलने की संभावना आइरिस में विकसित होने वाले मेलानोमा की तुलना में अधिक होती है।

लेकिन याद रखें, सभी कैंसर की तरह, जितनी जल्दी इसकी पहचान हो जाए और इलाज शुरू हो जाए, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

क्या हम इसे होने से रोक सकते हैं?

दरअसल, उम्र और त्वचा के रंग जैसे कई जोखिम कारकों को हम नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, जिनसे आंखों के अंदर मेलानोमा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात जो आप कर सकते हैं वह है नियमित रूप से नेत्र विशेषज्ञ से मिलना और अपनी आंखों की जांच करवाना। इससे, अगर कोई समस्या है, तो उसका जल्द पता लगाया जा सकता है।

अगर मुझे यह समस्या हो तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि डॉक्टर कहते हैं कि आपको यह स्थिति है,सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप उनसे संपर्क में रहें और स्थिति पर बारीकी से नज़र रखें। कैंसर के फैलाव की जांच के लिए आपको समय-समय पर लिवर की जांच भी करवानी पड़ सकती है। चिंता न करें, आपके डॉक्टर आपको सभी आवश्यक सलाह देंगे।

मुझे डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

यदि आपको इंट्राओकुलर मेलानोमा है, तो आप अपने डॉक्टर से निम्नलिखित प्रश्न पूछना चाहेंगे:

• फल का आकार कितना है?
• मेरे लिए कौन से उपचार उपयुक्त हैं?
• क्या इस उपचार से मेरी दृष्टि पर असर पड़ेगा?
• क्या कोई ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण हैं जिनमें मैं भाग ले सकता हूँ?
• क्या इलाज के बाद कैंसर दोबारा हो सकता है?

मुख्य संदेश

इंट्राओकुलर मेलानोमा एक प्रकार का कैंसर है जो आंख के अंदर की कोशिकाओं, विशेष रूप से यूविया को प्रभावित करता है। इसके लक्षणों में दृष्टि हानि और आंख की बनावट में बदलाव शामिल हो सकते हैं। यह शरीर के अन्य भागों, जैसे कि लीवर तक भी फैल सकता है। विकिरण चिकित्सा और सर्जरी इसके मुख्य उपचार हैं। हालांकि यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है, लेकिन शीघ्र निदान और उचित उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। इसलिए, अपनी आंखों का ख्याल रखें और नियमित रूप से आंखों की जांच करवाना न भूलें।

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