क्या सीढ़ियाँ चढ़ते समय, थोड़ी थकान होने पर या तेज़ चलने पर आपको कभी-कभी सीने में जकड़न या जकड़न महसूस होती है? चिकित्सकीय भाषा में इसे एंजाइना दर्द कहते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, यह दर्द तब होता है जब हृदय को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती। इसलिए, आइसोसोर्बाइड मोनोनिट्रेट एक ऐसी दवा है जिसे डॉक्टर अक्सर एंजाइना दर्द से बचाव के लिए सुझाते हैं और कई लोग इसका उपयोग करते हैं। आज हम इस महत्वपूर्ण दवा के बारे में सरल शब्दों में बात करेंगे।
आइसोसोर्बाइड मोनोनिट्रेट किस प्रकार की दवा है?
आइसोसोर्बाइड मोनोनिट्रेट एक दवा है जो नाइट्रेट नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। इसका मुख्य कार्य हृदय दर्द, यानी एंजाइना को रोकना है।
अपने दिल को एक ऐसे पंप की तरह समझें जो लगातार काम करता रहता है। अगर इस पंप तक खून पहुंचाने वाली नसें सिकुड़ जाती हैं, तो पंप को ज़्यादा मेहनत करनी पड़ती है। इसी वजह से दर्द होता है। तो यह दवा उन नसों को थोड़ा चौड़ा कर देती है (उन्हें आराम देती है), जिससे खून का बहाव आसान हो जाता है। फिर दिल पर पड़ने वाला बोझ, यानी काम की मात्रा, कम हो जाती है। इसके बाद एंजाइना का दर्द भी कम हो जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात: इस दवा का उपयोग एंजाइना के दर्द को "रोकने" के लिए किया जाता है, न कि "अचानक होने वाले दर्द को तुरंत कम करने" के लिए। अचानक होने वाले दर्द के लिए दी जाने वाली दवाएं अलग-अलग प्रकार की होती हैं। इसलिए इस बात को ध्यान में रखें।
दवा लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी चाहिए
इससे पहले कि आपका डॉक्टर आपको यह दवा लिखे, आपको कुछ बातों की जानकारी होनी चाहिए। अपनी सुरक्षा के लिए इन बातों के बारे में पहले से ही जानकारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको पहले कभी दिल का दौरा या हृदय गति रुकी हो।
- अगर आपको आइसोसोर्बाइड मोनोनिट्रेट या किसी अन्य नाइट्रेट से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। साथ ही, अगर आपको अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों, रंगों या परिरक्षकों से एलर्जी है, तो भी अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि आप गर्भवती हैं, या बच्चे की उम्मीद कर रही हैं।
- यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं।
इस जानकारी के आधार पर, डॉक्टर यह तय करेंगे कि यह दवा आपके लिए सही है या नहीं, या खुराक में बदलाव करने की आवश्यकता है या नहीं।
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
यह भी बहुत महत्वपूर्ण है। किसी भी दवा का अधिकतम लाभ उठाने के लिए, उसका सही तरीके से उपयोग करना आवश्यक है।
- इस गोली को एक गिलास पानी के साथ निगल लें।
- गोली को तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं।ये विशेष रूप से "एक्सटेंडेड-रिलीज़" (ETU) गोलियां हैं। इसका मतलब है कि दवा शरीर में धीरे-धीरे रिलीज़ होने के लिए डिज़ाइन की गई है। अगर आप गोली तोड़ देते हैं, तो यह प्रक्रिया रुक जाती है।
- अपनी दवा डॉक्टर द्वारा बताए गए तरीके से और बताए गए समय पर ही लें। यदि आप इसे दिन में केवल एक बार लेते हैं, तो कोशिश करें कि इसे हर दिन एक ही समय पर लें।
- यदि आपको बेहतर महसूस हो रहा हो तब भी, अपने डॉक्टर की सलाह के बिना अचानक दवा लेना बंद न करें।
- बच्चों को यह दवा देते समय विशेष सावधानी बरतनी पड़ सकती है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
अगर मैं गलती से जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?
यदि आपको लगता है कि आपने गलती से अधिक दवा ले ली है, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएं। या फिर, कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें।
याद रखें, डॉक्टर ने यह दवा सिर्फ आपके लिए लिखी है। सिर्फ इसलिए कि आपके किसी दोस्त को भी यही समस्या है, उसे यह दवा न दें।
अगर दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या करें?
अगर आप दवा लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही ले लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। भूली हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी दोगुनी खुराक न लें।
अन्य चीजें जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं (अंतःक्रियाएं)
यह बहुत महत्वपूर्ण है। आइसोसोर्बाइड मोनोनिट्रेट को कुछ अन्य दवाओं के साथ लेने से खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए इस बात का ध्यान रखें।
| दवा का प्रकार | विवरण |
|---|---|
| इनके साथ कभी नाम मत लेना! | |
| ईडी दवाएं | एवानाफिल, सिल्डेनाफिल (वियाग्रा), टाडालाफिल और वर्डेनाफिल जैसी दवाएं। इन दोनों को एक साथ लेने से रक्तचाप खतरनाक रूप से कम हो सकता है। |
| रियोसिगुएट | यह रक्तचाप की दवा भी है। इसे आइसोसोर्बाइड के साथ लेना बहुत खतरनाक है। |
| इन्हें अपने साथ ले जाते समय सावधानी बरतें। | |
| उच्च रक्तचाप की दवाएँ | इन दोनों को एक साथ लेने से चक्कर आना और निम्न रक्तचाप की समस्या बढ़ सकती है। |
| एंजाइना या हृदय रोग की अन्य दवाएं | केवल अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ही प्रयोग करें। |
यह सूची पूर्ण नहीं है। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं (विटामिन, हर्बल दवाएं और सप्लीमेंट सहित) , और यह भी बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं।
दवा लेते समय ध्यान रखने योग्य बातें
- चक्कर आना: इस दवा का सेवन करते समय आपको चक्कर या हल्कापन महसूस हो सकता है। जब तक आपको यह पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक वाहन चलाने या मशीनरी चलाने से बचें।
- अचानक न उठें: चक्कर आने और बेहोशी से बचने के लिए, बैठने या लेटने के बाद धीरे-धीरे उठें। बुज़ुर्गों को इस बात का विशेष ध्यान रखना चाहिए।
- शराब: शराब पीने से चक्कर आना, चेहरे पर लालिमा आना और हृदय गति बढ़ना जैसी समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, इस दवा का सेवन करते समय शराब से पूरी तरह परहेज करना ही सबसे सुरक्षित है।
- अन्य बीमारियों की दवाइयां: खांसी, जुकाम या बदन दर्द होने पर डॉक्टर से सलाह लिए बिना फार्मेसी से दवा न खरीदें। कुछ दर्द निवारक और कफ सिरप रक्तचाप बढ़ा सकते हैं।
दवा के दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, इसके भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन। |
| कम रक्तचाप | चक्कर आना, बेहोशी, धुंधली दृष्टि। |
| धीमी हृदय गति | चक्कर आना, बेहोशी, सांस लेने में कठिनाई, असामान्य थकान। |
| एनजाइना की स्थिति बिगड़ना | छाती, गर्दन, पीठ या बाहों में दर्द, दबाव या जकड़न का बढ़ना। |
| मेथहीमोग्लोबिनेमिया के लक्षण | (यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त ऑक्सीजन नहीं ले जा पाता है) - गंभीर सिरदर्द, असामान्य कमजोरी, सांस लेने में कठिनाई, मतली, उल्टी, तेज दिल की धड़कन, त्वचा या होंठों का नीला पड़ना। |
| मस्तिष्क के आसपास दबाव में वृद्धि | तेज सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, दृष्टि में परिवर्तन, मतली, उल्टी। |
| ये लक्षण आमतौर पर गंभीर नहीं होते, लेकिन अगर ये बने रहें तो अपने डॉक्टर को बताएं। | |
| चक्कर आना | शरीर को दवा की आदत पड़ने पर यह प्रभाव कम हो सकता है। |
| सिरदर्द | दवा शुरू करने के बाद पहले कुछ दिनों में यह सबसे आम है। |
| फ्लशिंग | त्वचा का लाल होना या गर्मी का एहसास होना। |
मुख्य संदेश
- आइसोसोर्बाइड मोनोनिट्रेट एक ऐसी दवा है जो एनजाइना (सीने में दर्द) को रोकती है , न कि अचानक होने वाले दर्द को तुरंत ठीक करने वाली दवा है।
- इसे कभी भी सिल्डेनाफिल (वियाग्रा) जैसी दवाओं के साथ न लें, जिनका उपयोग यौन दुष्क्रिया के लिए किया जाता है। यह जानलेवा हो सकता है।
- इस गोली को बिना तोड़े, कुचले या चबाए पूरा निगल लें।
- अपने डॉक्टर की सलाह के बिना अचानक अपनी दवा लेना बंद न करें।
- इस दवा के सेवन के दौरान चक्कर आ सकते हैं, इसलिए वाहन चलाने जैसे खतरनाक कार्यों को करते समय सावधानी बरतें। शराब का सेवन न करें।
- आप जो भी अन्य दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 आइसोसोर्बाइड मोनोनिट्रेट / इमडुर टैबलेट किस बीमारी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवा है?
यह कोई साधारण हृदय रोग की दवा नहीं है! यह एक अत्यंत प्रभावी (नाइट्रेट वासोडिलेटर) दवा है जो एंजाइना पेक्टोरिस को लंबे समय तक नियंत्रित करती है। एंजाइना पेक्टोरिस एक ऐसी स्थिति है जो तब उत्पन्न होती है जब हृदय को पर्याप्त रक्त नहीं मिल पाता और दिल का दौरा पड़ने से पहले सीने में दर्द होता है। इसकी 'एक्सटेंडेड-रिलीज़' विशेषता यह है कि एक गोली लेने पर, इसमें मौजूद दवा शरीर में (12-24 घंटों में) घुल जाती है (लंबे समय तक असरदार), इसलिए आपको दिन भर सीने में दर्द नहीं होता।
💬 जब आपको सीने में जकड़न/दिल का दौरा पड़ने के लक्षण महसूस हों, तो इन गोलियों (आइसोसोर्बाइड) को लेने पर आप इसे कैसे नियंत्रित कर सकते हैं?
सीने में दर्द तब होता है जब हृदय की मांसपेशियां अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण थक जाती हैं। जब यह गोली शरीर में प्रवेश करती है, तो यह शरीर के अंदर 'नाइट्रिक ऑक्साइड (NO)' नामक रासायनिक गैस में परिवर्तित हो जाती है। जैसे ही यह गैस प्रवेश करती है, हृदय तक आने वाली और पूरे शरीर में फैली सभी रक्त वाहिकाएं (विशेषकर शिराएं) तुरंत शिथिल/चौड़ी हो जाती हैं (वासोडिलेशन)। इसके बाद, हृदय पर रक्त पंप करने का दबाव तुरंत समाप्त हो जाता है, जिससे सीने का दर्द तुरंत ठीक हो जाता है।
💬 इस दवा (इमडुर) का सेवन करने वाले लोगों को कौन सा घातक जोखिम (ब्लैक बॉक्स चेतावनी) नहीं करना चाहिए?
अगर आप यह गोली ले रहे हैं, तो यौन उत्तेजना के लिए 'वियाग्रा/सिल्डेनाफिल/सियालिस' जैसी गोलियां कभी भी एक साथ/लगातार न लें! अगर आप इन्हें एक साथ लेते हैं, तो सभी रक्त वाहिकाएं अत्यधिक फैल जाएंगी और आपका रक्तचाप शून्य तक गिर जाएगा (घातक निम्न रक्तचाप) और आप कोमा में जा सकते हैं और आपकी मृत्यु हो सकती है! आम समस्या जो सभी को होती है, वह यह है कि इससे सिर में ऐसा दर्द होता है जैसे वह फटने वाला हो (गंभीर सिरदर्द)।
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