फेफड़ों के कैंसर के बारे में और अधिक जानना चाहते हैं? आइए इस पर विस्तार से चर्चा करें!

क्या आपको कभी लगातार खांसी जैसी किसी समस्या की चिंता हुई है? कभी-कभी हम इसे मामूली बात समझते हैं, लेकिन यह किसी गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है। आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जिससे बहुत से लोग डरते हैं, लेकिन जिसके बारे में जागरूक होना बेहद ज़रूरी है। यह है फेफड़ों का कैंसर। सरल शब्दों में कहें तो, फेफड़ों का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब फेफड़ों के अंदर की कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगती हैं। हमारे शरीर की कोशिकाएं सामान्य रूप से विभाजित होती हैं और हर समय नई कोशिकाएं बनाती हैं। यही हमारे शरीर को बढ़ने और ऊतकों की मरम्मत करने में मदद करता है। लेकिन कभी-कभी, इन कोशिकाओं में कुछ परिवर्तन (म्यूटेशन) हो जाते हैं। तब ये कोशिकाएं तब भी विभाजित होने लगती हैं जब उन्हें नहीं होना चाहिए। ये अनियंत्रित रूप से विभाजित होने वाली कोशिकाएं मिलकर (ट्यूमर) बनाती हैं। इन ट्यूमर के कारण, हमारे फेफड़े जैसे अंग ठीक से काम नहीं कर पाते। फेफड़ों में शुरू होने वाले कैंसर को फेफड़ों का कैंसर कहा जाता है। अक्सर, ये फेफड़ों में, ब्रोन्ची या ब्रोंकियोल्स या एल्वियोली नामक छोटी वायु थैली जैसी जगहों पर शुरू होते हैं। कभी-कभी, शरीर के अन्य हिस्सों में शुरू होने वाला कैंसर भी फेफड़ों तक फैल सकता है। डॉक्टर इसे 'फेफड़ों में फैल चुका कैंसर' कहते हैं। इसका मतलब है कि कैंसर का नाम उस जगह के नाम पर रखा गया है जहां से यह शुरू हुआ था।

फेफड़ों के कैंसर के मुख्य प्रकार क्या हैं?

हालांकि फेफड़ों को प्रभावित करने वाले कई प्रकार के कैंसर होते हैं, लेकिन जब हम 'फेफड़ों के कैंसर' की बात करते हैं तो आमतौर पर हम दो मुख्य प्रकारों का जिक्र करते हैं। ये हैं नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (एनएससीएलसी) और स्मॉल सेल लंग कैंसर (एससीएलसी)।

नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (एनएससीएलसी)

यह फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। फेफड़ों के कैंसर के 80% से अधिक रोगियों में यह प्रकार पाया जाता है। इस प्रकार के कई मुख्य प्रकार हैं। उदाहरण के लिए, एडेनोकार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का उल्लेख किया जा सकता है। एडेनोस्क्वैमस कार्सिनोमा और सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा भी दो प्रकार हैं जो NSCLC के अंतर्गत आते हैं, लेकिन थोड़े कम आम हैं।

स्मॉल सेल लंग कैंसर (एससीएलसी)

इस प्रकार का स्मॉल सेल कार्सिनोमा (SCLC) नॉर्मल सेल कार्सिनोमा (NSCLC) की तुलना में तेजी से बढ़ता है और इसका इलाज भी थोड़ा मुश्किल होता है। यह अक्सर फेफड़ों में एक छोटे ट्यूमर के रूप में पाया जाता है, लेकिन तब तक यह शरीर के अन्य भागों में फैल चुका होता है। स्मॉल सेल कार्सिनोमा के विशिष्ट प्रकार हैं: स्मॉल सेल कार्सिनोमा (जिसे ओट सेल कार्सिनोमा भी कहा जाता है) और कंबाइंड स्मॉल सेल कार्सिनोमा।

फेफड़ों में होने वाले अन्य प्रकार के कैंसर

इन दो मुख्य प्रकारों के अलावा, फेफड़ों में या उसके आसपास शुरू होने वाले कैंसर के अन्य प्रकार भी हैं। उदाहरणों में लिम्फोमा, सार्कोमा और प्लूरल मेसोथेलियोमा शामिल हैं। इनका इलाज अलग तरीके से किया जाता है और इन्हें आमतौर पर फेफड़ों का कैंसर नहीं कहा जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के चरण क्या-क्या होते हैं?

कैंसर का निदान होने पर, डॉक्टर सबसे पहले उसकी अवस्था देखते हैं। यह मूल ट्यूमर के आकार, आसपास के ऊतकों में फैलाव और लसीका ग्रंथियों या अन्य अंगों में फैलाव के आधार पर निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक प्रकार के कैंसर की अवस्था निर्धारण प्रणाली अलग-अलग होती है।

फेफड़ों के कैंसर के चरण

प्रत्येक चरण में आकार और फैलाव के अलग-अलग संयोजन हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, तीसरे चरण का कैंसर दूसरे चरण के कैंसर से छोटा हो सकता है। हालांकि, अन्य कारकों के कारण इसे अधिक उन्नत अवस्था माना जाता है। फेफड़ों के कैंसर के सामान्य चरण इस प्रकार हैं:

• स्टेज 0 (स्टेज 0 - इन-सीटू): कैंसर केवल फेफड़े की सबसे ऊपरी परत या ब्रोन्ची में है। यह फेफड़े के अन्य भागों या फेफड़े के बाहर नहीं फैला है।
• चरण I: कैंसर फेफड़ों से बाहर नहीं फैला है।
• चरण II: कैंसर चरण I से बड़ा है, फेफड़े के भीतर लिम्फ नोड्स में फैल गया है, या फेफड़े के एक ही लोब में एक से अधिक ट्यूमर हैं।
• चरण III: कैंसर चरण II से बड़ा है, आसपास के लिम्फ नोड्स या आसपास की संरचनाओं में फैल गया है, या उसी फेफड़े के दूसरे लोब में एक से अधिक ट्यूमर हैं।
• चरण IV: कैंसर दूसरे फेफड़े, फेफड़े के आसपास के तरल पदार्थ, हृदय के आसपास के तरल पदार्थ या दूरस्थ अंगों में फैल चुका है।

सीमित और व्यापक चरण - स्मॉल सेल कार्सिनोमा (एससीएलसी) के लिए

हालांकि डॉक्टर अब एससीएलसी के लिए समान चरण ``I`` से ``IV`` तक का उपयोग करते हैं, फिर भी आपको ``सीमित चरण`` या ``व्यापक चरण`` जैसे शब्द भी सुनने को मिल सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर उस क्षेत्र तक सीमित है या नहीं जिसका इलाज ``एकल विकिरण क्षेत्र`` से किया जा सकता है।

• सीमित चरण का एसएलसी एक फेफड़े तक ही सीमित रहता है। कभी-कभी यह छाती के मध्य में स्थित लसीका ग्रंथियों या कॉलरबोन के ऊपर उसी तरफ स्थित लसीका ग्रंथियों तक फैल सकता है।
• व्यापक चरण का एससीएलसी कैंसर एक फेफड़े में पूरी तरह से फैल सकता है, या यह दूसरे फेफड़े में, फेफड़े के विपरीत दिशा में स्थित लिम्फ नोड्स में, या शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।

मेटास्टेटिक फेफड़ों का कैंसर क्या है?

मेटास्टेटिक फेफड़ों का कैंसर वह कैंसर है जो एक फेफड़े में शुरू होता है और दूसरे फेफड़े या शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है। इस प्रकार के मेटास्टेटिक कैंसर का इलाज स्थानीयकृत कैंसर के इलाज की तुलना में अधिक कठिन होता है।

फेफड़ों का कैंसर कितना आम है?

अमेरिका जैसे देशों में फेफड़ों का कैंसर तीसरा सबसे आम कैंसर है। इन देशों की स्वास्थ्य प्रणालियों के अनुसार, हर साल फेफड़ों के कैंसर के दो लाख से अधिक नए मामले सामने आते हैं। श्रीलंका में भी इसे एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या माना जा सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण क्या हैं?

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण अक्सर अन्य कम गंभीर बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते होते हैं। कई लोगों में बीमारी के गंभीर अवस्था में पहुँचने तक कोई लक्षण नहीं दिखते। हालांकि, कुछ लोगों में शुरुआती लक्षण दिख सकते हैं। लक्षण दिखने पर भी, उनमें से एक या अधिक लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• ऐसी खांसी जो ठीक नहीं होती और बिगड़ती चली जाती है।
• सांस लेने में कठिनाई या सांस फूलना (डिस्पनिया)।
• सीने में दर्द या बेचैनी।
• घरघराहट छाती से आने वाली सीटी जैसी आवाज है।
• खून की खांसी (हेमोप्टाइसिस) ।
• आवाज बैठनी शुरू हो गई।
• खाना बेस्वाद है ।
• बिना किसी कारण के पतला हो जाना।
• बिना किसी कारण के बहुत ज्यादा थकान महसूस हो रही है।
• कंधे में दर्द ।
• चेहरे, गर्दन, बांहों या ऊपरी छाती में सूजन (सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम)।
• एक आंख की पुतली फैली हुई होती है, पलक झुकी हुई होती है, और उस तरफ पसीना कम आता है या बिल्कुल नहीं आता (हॉर्नर सिंड्रोम)।

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षण क्या हैं?

लगातार खांसी या निमोनिया, जो इलाज के बावजूद ठीक न हो, कभी-कभी फेफड़ों के कैंसर का शुरुआती लक्षण हो सकता है। लेकिन ये अन्य कम गंभीर स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। सबसे आम शुरुआती लक्षण हैं लगातार या बिगड़ती खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, आवाज में भारीपन या बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना। फेफड़ों के कैंसर की शुरुआत कहाँ से होती है, इसके आधार पर इनमें से कुछ लक्षण शुरुआती चरणों (चरण I या II) में दिखाई दे सकते हैं। लेकिन ये अक्सर कैंसर के उन्नत चरण में पहुँचने के बाद ही दिखाई देते हैं। इसलिए, यदि आपको फेफड़ों के कैंसर का खतरा है, तो इसकी जांच करवाना महत्वपूर्ण है।

फेफड़ों का कैंसर बिना पता चले कितने समय तक मौजूद रह सकता है?

आपको पता चले बिना ही कैंसर आपके शरीर में सालों तक बढ़ सकता है। फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरणों में अक्सर कोई लक्षण दिखाई नहीं देते।

फेफड़ों के कैंसर के क्या कारण हैं?

फेफड़ों का कैंसर तब होता है जब ऐसी कोशिकाएं जो वास्तव में विभाजित होने की आवश्यकता नहीं होतीं, विभाजित होती रहती हैं। जैसा कि मैंने पहले बताया, कोशिका विभाजन एक सामान्य प्रक्रिया है। लेकिन प्रत्येक कोशिका में एक स्विच होता है जिसे "वृद्धावस्था" कहते हैं, जो कहता है, "बस, अब और विभाजित मत हो", या आवश्यकता पड़ने पर मरने का एक तरीका (एपॉप्टोसिस)। यह स्विच तब सक्रिय होता है जब कोई कोशिका बहुत अधिक विभाजित होती है, या जब उसमें बहुत अधिक परिवर्तन (उत्परिवर्तन) होते हैं। कैंसर कोशिकाएं हमारे शरीर की सामान्य कोशिकाएं होती हैं जिनमें "उत्परिवर्तन" होते हैं और यह स्विच निष्क्रिय हो जाता है। फिर ये कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होती रहती हैं, जिससे हमारी सामान्य कोशिकाओं में बाधा उत्पन्न होती है। ये कैंसर कोशिकाएं रक्त या लसीका प्रणाली में प्रवेश कर सकती हैं, शरीर के अन्य भागों में फैल सकती हैं और नुकसान पहुंचा सकती हैं। हम ठीक से नहीं जानते कि कुछ लोगों में ये परिवर्तन क्यों होते हैं और उन्हें कैंसर क्यों हो जाता है, जबकि दूसरों में नहीं। हालांकि, कुछ कारक, जैसे तंबाकू उत्पादों का उपयोग, आपकी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं और फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के जोखिम कारक

फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले कई कारक हैं, लेकिन सबसे बड़ा जोखिम कारक सिगरेट, सिगार और पाइप जैसे किसी भी प्रकार के तंबाकू का सेवन है। विशेषज्ञों का कहना है कि फेफड़ों के कैंसर से होने वाली 80% मौतें धूम्रपान से संबंधित हैं। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• परोक्ष धूम्रपान के संपर्क में आना। इसका मतलब है कि जब आप किसी धूम्रपान करने वाले व्यक्ति के आसपास होते हैं, तो आप परोक्ष धूम्रपान के संपर्क में आते हैं, भले ही आप धूम्रपान न करते हों।
• वायु प्रदूषण, रेडॉन, एस्बेस्टस, यूरेनियम, डीजल के धुएं, सिलिका और कोयला उत्पादों जैसे हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आना।
• पहले छाती पर विकिरण उपचार प्राप्त कर चुके हों (उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर या लिंफोमा के लिए)।
• परिवार में फेफड़ों के कैंसर का इतिहास (वंशानुगत प्रवृत्ति)।

क्या वेपिंग से फेफड़ों का कैंसर होता है?

जब आप वेपिंग करते हैं (एक ऐसा उपकरण जिसका उपयोग निकोटीन और फ्लेवर के मिश्रण को साँस के ज़रिए अंदर लेने के लिए किया जाता है), तो आप कई चीज़ें साँस के ज़रिए अंदर ले सकते हैं, जिनमें कैंसर पैदा करने वाले पदार्थ भी शामिल हैं। क्योंकि वेपिंग अभी नई तकनीक है, इसलिए इसके सभी दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में हमें पूरी जानकारी नहीं है। लेकिन विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इससे फेफड़ों को नुकसान पहुँच सकता है।

क्या धूम्रपान न करने वालों को फेफड़ों का कैंसर हो सकता है?

हालांकि धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का मुख्य जोखिम कारक है, लेकिन इस बीमारी से पीड़ित लगभग 20% लोगों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है। इसलिए, यदि आपको कोई भी संदिग्ध लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

फेफड़ों के कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

फेफड़ों के कैंसर का निदान एक बहु-चरणीय प्रक्रिया है। जब आप पहली बार डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछते हैं और शारीरिक परीक्षण करते हैं (जैसे कि आपके हृदय और फेफड़ों की जांच)। चूंकि फेफड़ों के कैंसर के लक्षण अन्य सामान्य बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं, इसलिए डॉक्टर पहले रक्त परीक्षण और छाती का एक्स-रे कराने का आदेश दे सकते हैं। यदि डॉक्टर को संदेह होता है कि आपको फेफड़ों का कैंसर हो सकता है, तो अगले चरण में सीटी स्कैन और बायोप्सी जैसे अन्य इमेजिंग परीक्षण किए जाएंगे। इसमें पीईटी/सीटी स्कैन भी शामिल हो सकता है ताकि यह देखा जा सके कि कैंसर फैला है या नहीं, और बायोप्सी से प्राप्त कैंसर ऊतक की जांच करके सर्वोत्तम उपचार निर्धारित किया जा सके।

क्या छाती के एक्स-रे से फेफड़ों के कैंसर का पता चल सकता है?

फेफड़ों में ट्यूमर दिखाने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन की तुलना में उतने कारगर नहीं होते, खासकर शुरुआती अवस्था में। ट्यूमर इतने छोटे हो सकते हैं कि एक्स-रे में दिखाई न दें, या वे शरीर की अन्य संरचनाओं (जैसे पसलियों) के पीछे छिपे हो सकते हैं। एक्स-रे से यह निश्चित रूप से नहीं बताया जा सकता कि आपको फेफड़ों का कैंसर है या नहीं – यह केवल डॉक्टर को यह दिखा सकता है कि क्या कोई संदिग्ध चीज है जिसकी आगे जांच करने की आवश्यकता है।

फेफड़ों के कैंसर का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

आपके डॉक्टर द्वारा कराए जाने वाले परीक्षणों में रक्त परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण और तरल पदार्थ या ऊतक बायोप्सी शामिल हो सकते हैं।

रक्त परीक्षण

केवल रक्त परीक्षण से कैंसर का निदान नहीं किया जा सकता है, लेकिन वे आपके डॉक्टर को यह देखने में मदद कर सकते हैं कि आपके अंग और आपके शरीर के अन्य भाग कैसे काम कर रहे हैं।

इमेजिंग परीक्षण

छाती का एक्स-रे और सीटी स्कैन आपके डॉक्टर को आपके फेफड़ों में होने वाले बदलावों की तस्वीरें दिखाते हैं। पीईटी/सीटी स्कैन आमतौर पर तब किया जाता है जब सीटी स्कैन में कुछ संदिग्ध पाया जाता है, या कैंसर का निदान होने के बाद यह देखने के लिए कि क्या यह फैल गया है।

बायोप्सी

आपके डॉक्टर आपकी छाती के अंदर की स्थिति का बेहतर आकलन करने के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल कर सकते हैं। इन तरीकों में, डॉक्टर ऊतक या तरल पदार्थ का नमूना (बायोप्सी) ले सकते हैं। वे सूक्ष्मदर्शी से इसकी जांच करके पता लगा सकते हैं कि क्या इसमें कैंसर कोशिकाएं हैं और यह किस प्रकार का कैंसर है। इन नमूनों की जांच आनुवंशिक परिवर्तनों (उत्परिवर्तन) के लिए भी की जा सकती है जो आपके उपचार को प्रभावित कर सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर का जल्दी पता लगाने या इसके फैलाव के बारे में अधिक जानने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले तरीकों में शामिल हैं:

• नीडल बायोप्सी: इसमें डॉक्टर तरल पदार्थ या ऊतक का नमूना लेने के लिए सुई का उपयोग करते हैं।
• ब्रोंकोस्कोपी, थोराकोस्कोपी या वीडियो-असिस्टेड थोरासिक सर्जरी (VATS): डॉक्टर फेफड़ों के कुछ हिस्सों को देखने और ऊतक के नमूने लेने के लिए इन प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं।
• थोरासेंटेसिस: इस प्रक्रिया का उपयोग करके डॉक्टर आपके फेफड़ों के आसपास के तरल पदार्थ का नमूना लेते हैं और उसकी जांच करते हैं।
• एंडोब्रोंकियल अल्ट्रासाउंड या एंडोस्कोपिक एसोफेजियल अल्ट्रासाउंड: डॉक्टर लिम्फ नोड्स को देखने और बायोप्सी करने के लिए इन विधियों का उपयोग करते हैं।
• मीडियास्टिनोस्कोपी या मीडियास्टिनोटॉमी: डॉक्टर फेफड़ों के बीच के क्षेत्र (मीडियास्टिनम) को देखने और नमूने लेने के लिए इन प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं।

आणविक परीक्षण

बायोप्सी के हिस्से के रूप में, आपका डॉक्टर आपके ऊतक के नमूने में जीन परिवर्तनों (उत्परिवर्तन) की जांच करेगा, जिन्हें विशेष दवाओं से लक्षित किया जा सकता है। यह आपकी उपचार योजना का हिस्सा है। NSCLC में, जिन जीनों में उत्परिवर्तन हो सकते हैं और जिन्हें लक्षित किया जा सकता है, वे हैं:

• `(केआरएएस)`
• `(ईजीएफआर)`
• `(ALK)`
• `(ROS1)`
• `(BRAF)`
• `(RET)`
• `(एमईटी)`
• `(HER2)`
• `(एनटीआरके)`

फेफड़ों के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

फेफड़ों के कैंसर के इलाज का लक्ष्य शरीर से कैंसर को पूरी तरह खत्म करना या उसकी वृद्धि को नियंत्रित करना है। इन उपचारों से कैंसर कोशिकाओं को हटाया जा सकता है, उन्हें नष्ट किया जा सकता है, उनकी संख्या बढ़ने से रोका जा सकता है या आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को उनसे लड़ने का प्रशिक्षण दिया जा सकता है। कुछ उपचार लक्षणों को कम करने और दर्द से राहत दिलाने के लिए भी उपयोग किए जाते हैं। आपको कौन सा उपचार मिलेगा, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपको किस प्रकार का फेफड़ों का कैंसर है, यह कहाँ स्थित है, यह कितना फैल चुका है और कई अन्य कारकों पर भी।

फेफड़ों के कैंसर के इलाज में कौन-कौन सी दवाएं/उपचार इस्तेमाल किए जाते हैं?

फेफड़ों के कैंसर के उपचार में सर्जरी, रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए), विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, लक्षित दवा चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं।

शल्य चिकित्सा

फेफड़ों के गैर-स्मॉल सेल कैंसर (एनएससीएलसी) जो फैला नहीं है और सिंगल-सेल फेफड़ों के कैंसर (एससीएलसी) के लिए सर्जरी उपलब्ध है। आपका सर्जन कैंसर और उसके आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटा देगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि कोई भी कैंसर कोशिका शेष न रहे। कभी-कभी, कैंसर के दोबारा होने की संभावना को कम करने के लिए, फेफड़े के पूरे या आंशिक हिस्से को हटाने के लिए रिसेक्शन की आवश्यकता होती है।

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए)

फेफड़ों के बाहरी किनारों के पास स्थित नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (एनएससीएलसी) ट्यूमर के लिए, कभी-कभी रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए) नामक उपचार का उपयोग किया जाता है। आरएफए कैंसर कोशिकाओं को गर्म करने और नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा किरणों का उपयोग किया जाता है। इसे अकेले या सर्जरी के साथ मिलाकर किया जा सकता है ताकि सर्जरी अधिक सफल हो सके। विकिरण चिकित्सा का उपयोग उपशामक देखभाल के रूप में भी किया जाता है - ट्यूमर को सिकोड़ने और दर्द को कम करने के लिए। इसका उपयोग NSCLC और SCLC दोनों के लिए किया जाता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी दवाओं का एक संयोजन है जिसका उपयोग अक्सर कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए किया जाता है। इसे सर्जरी से पहले या बाद में, या अन्य दवाओं, जैसे कि इम्यूनोथेरेपी के साथ संयोजन में दिया जा सकता है। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी आमतौर पर नसों के माध्यम से (IV) दी जाती है।

लक्षित दवा चिकित्सा

कुछ लोगों में नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (एनएससीएलसी) के फेफड़ों की कैंसर कोशिकाओं में विशिष्ट परिवर्तन (म्यूटेशन) होते हैं जो कैंसर को बढ़ने में मदद करते हैं। विशेष दवाएं इन म्यूटेशन को लक्षित करती हैं और कैंसर कोशिकाओं को नियंत्रित करने या नष्ट करने का प्रयास करती हैं। एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर नामक अन्य दवाएं, कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने के लिए आवश्यक नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण को रोक सकती हैं।

immunotherapy

हमारा शरीर आमतौर पर क्षतिग्रस्त या अस्वस्थ कोशिकाओं को पहचानकर नष्ट कर देता है। लेकिन कैंसर कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली से छिपकर बिना पता चले रह सकती हैं। इम्यूनोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के संपर्क में लाया जाता है। इसके बाद आपका शरीर कैंसर से लड़ सकता है।

प्रशामक देखभाल

फेफड़ों के कैंसर के कुछ उपचार दर्द और सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षणों से राहत दिलाने के लिए उपयोग किए जाते हैं। इनमें ऐसे उपचार शामिल हैं जो वायुमार्ग को अवरुद्ध करने वाले ट्यूमर को सिकोड़ते या हटाते हैं, और फेफड़ों के आसपास जमा तरल पदार्थ को हटाते हैं और उसे दोबारा जमा होने से रोकते हैं।

उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं?

फेफड़ों के कैंसर के इलाज के दुष्प्रभाव आपके इलाज के प्रकार पर निर्भर करते हैं। आपके डॉक्टर आपको बता सकते हैं कि आपको किन दुष्प्रभावों की उम्मीद करनी चाहिए और आपके विशिष्ट उपचार के दौरान किन जटिलताओं से सावधान रहना चाहिए।

कीमोथेरपी

• मतली, उल्टी।
• दस्त।
• बालों का झड़ना।
• थकान।
• मुंह के छाले।
• संवेदना का अभाव, कमजोरी या सुन्नपन (न्यूरोपैथी)।

immunotherapy

• थकान।
• खुजलीदार दाने।
• दस्त।
• मतली, उल्टी।
• जोड़ों में दर्द।
• जटिलताओं (जैसे कि निमोनिया, कोलाइटिस, हेपेटाइटिस) के कारण अतिरिक्त दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा

• सांस लेने में दिक्क्त।
• खाँसी।
• दर्द।
• थकान।
• निगलने में कठिनाई।
• सूखी, खुजली वाली या लाल त्वचा।
• मतली, उल्टी।

शल्य चिकित्सा

• सांस लेने में दिक्क्त।
• छाती की दीवार में दर्द।
• खाँसी।
• थकान।

लक्षणों और दुष्प्रभावों को कैसे नियंत्रित करें?

आपके डॉक्टर आपके लक्षणों या उपचार के दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ लिख सकते हैं। एक उपशामक देखभाल विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ उपचार के दौरान आपके दर्द या अन्य लक्षणों को नियंत्रित करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में आपकी मदद कर सकते हैं।

अगर मुझे फेफड़ों का कैंसर हो तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

फेफड़ों के कैंसर का निदान होने के बाद क्या होगा, यह कई कारकों पर निर्भर करता है। शुरुआती चरण के कैंसर वाले कुछ लोगों के लिए, डॉक्टर कैंसर को हटा देंगे और फिर कई वर्षों तक नियमित जांच करते रहेंगे। कई अन्य लोगों के लिए, यह प्रक्रिया समय के साथ बदलती रहती है। इसका मतलब यह है कि आप एक उपचार तब तक आजमा सकते हैं जब तक वह कारगर न हो जाए, और जब वह कारगर न रहे तो दूसरे उपचार पर स्विच कर सकते हैं।

क्या फेफड़ों का कैंसर तेजी से फैलता है?

फेफड़ों के कैंसर के फैलने की गति उसके प्रकार पर निर्भर करती है। मुख्य प्रकारों में से, स्मॉल सेल लंग कैंसर (SCLC) नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC) की तुलना में अधिक तेज़ी से फैलता है। जब तक फेफड़ों के कैंसर का पता चलता है, तब तक यह लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में फैल चुका होता है।

क्या फेफड़ों के कैंसर का इलाज संभव है?

फेफड़ों के कुछ प्रकार के कैंसर, अगर फैलने से पहले ही पता चल जाए, तो उन्हें ठीक माना जा सकता है। लेकिन विशेषज्ञ अक्सर कैंसर के लिए "ठीक" शब्द का इस्तेमाल नहीं करते। वे आमतौर पर "रोगमुक्ति" या "रोग का कोई प्रमाण नहीं (NED)" जैसे शब्दों का इस्तेमाल करते हैं। अगर आप पांच या उससे अधिक वर्षों से रोगमुक्ति या "NED" की स्थिति में हैं, तो आपको ठीक माना जा सकता है। हालांकि, कैंसर कोशिकाओं के दोबारा होने की थोड़ी सी संभावना हमेशा बनी रहती है।

फेफड़ों के कैंसर में जीवित रहने की दर क्या है?

फेफड़ों के कैंसर में जीवित रहने की दर काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि निदान के समय कैंसर कितना फैल चुका है, उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया कैसी है, आपका समग्र स्वास्थ्य कैसा है और अन्य कारक क्या हैं। उदाहरण के लिए, छोटे ट्यूमर जो लिम्फ नोड्स तक नहीं फैले हैं, उनके लिए जीवित रहने की दर 1 सेंटीमीटर से छोटे ट्यूमर के लिए 90%, 1 से 2 सेंटीमीटर के बीच के ट्यूमर के लिए 85% और 2 से 3 सेंटीमीटर के बीच के ट्यूमर के लिए 80% है। किसी भी चरण में निदान किए गए फेफड़ों के कैंसर के लिए सापेक्ष पांच वर्षीय जीवित रहने की दर 22.9% है। कैंसर के चरण के अनुसार पांच वर्षीय सापेक्ष जीवित रहने की दरें इस प्रकार हैं:

• एक फेफड़े में स्थानीयकृत कैंसर के लिए: 61.2% (एनएससीएलसी के लिए 64%, एससीएलसी के लिए 29%)
• लिम्फ नोड्स (क्षेत्रीय) में फैल चुके कैंसर के लिए: 33.5% (एनएससीएलसी के लिए 37%, एससीएलसी के लिए 18%)
• दूरस्थ कैंसर के लिए: 7% (एनएससीएलसी के लिए 26%, एससीएलसी के लिए 3%)

लेकिन याद रखें, ये आंकड़े आपके विशिष्ट निदान और उपचार को सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं करते हैं।निदान और उपचार में हुई प्रगति के कारण, हाल के वर्षों में फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मृत्यु दर में तेजी से कमी आई है।

सापेक्ष उत्तरजीविता दरें क्या हैं?

आपके डॉक्टर पांच साल के सर्वाइवल रेट का इस्तेमाल यह समझाने के लिए कर सकते हैं कि फेफड़ों के कैंसर का निदान होने के पांच साल बाद आपके स्वास्थ्य पर क्या असर पड़ सकता है। ये आंकड़े फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित व्यक्ति के सर्वाइवल रेट की तुलना उसी उम्र के सामान्य व्यक्ति के सर्वाइवल रेट से करते हैं।

फेफड़ों के कैंसर से कैसे बचाव करें?

क्योंकि हमें यह ठीक से नहीं पता कि अधिकांश कैंसर किस कारण से होते हैं, इसलिए इनसे बचाव का एकमात्र तरीका है जोखिम को कम करना। जोखिम को कम करने के कुछ तरीके यहाँ दिए गए हैं:

• धूम्रपान न करें, या यदि करते हैं तो छोड़ दें। धूम्रपान छोड़ने के पांच साल के भीतर फेफड़ों के कैंसर का खतरा कम होने लगता है।
• परोक्ष धूम्रपान और अन्य ऐसे पदार्थों से बचें जो आपके फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
• स्वस्थ आहार लें और स्वस्थ वजन बनाए रखें। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फल और सब्जियां (प्रतिदिन दो से साढ़े छह कप) खाने से कैंसर का खतरा कम हो सकता है।
• यदि आपको फेफड़ों के कैंसर का अधिक खतरा है, तो इसकी जांच करवाएं।

फेफड़ों के कैंसर की जांच

स्क्रीनिंग टेस्ट से कैंसर का शुरुआती चरण में पता लगाने की संभावना बढ़ जाती है। यदि आप इन सभी आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, तो आप फेफड़ों के कैंसर की स्क्रीनिंग के लिए पात्र हैं:

• यदि आपकी आयु 50 से 80 वर्ष के बीच है।
• यदि आप वर्तमान में धूम्रपान करते हैं, या यदि आपने 15 साल पहले धूम्रपान छोड़ दिया था।
• यदि आपका धूम्रपान का इतिहास 20 पैक-वर्ष का है (प्रतिदिन सिगरेट के पैकेटों की संख्या को धूम्रपान के वर्षों की संख्या से गुणा करने पर प्राप्त मान),

इस परीक्षण को साल में एक बार कराने के फायदे और नुकसान के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

कैंसर के इलाज में स्वयं की देखभाल एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। चाहे आप इलाज करवा रहे हों या ठीक हो रहे हों, यहां कुछ तरीके दिए गए हैं जिनसे आप अपनी देखभाल कर सकते हैं:

• यदि संभव हो, तो डॉक्टर से मिलने जाते समय अपने साथ किसी मित्र या परिवार के सदस्य को ले जाएं। वे आपको डॉक्टर द्वारा दी गई जानकारी और विकल्पों को याद रखने में मदद करेंगे।
• उपचार के बाद के दिनों में आप कैसा महसूस करेंगे, इसके लिए पहले से योजना बना लें। इसमें अतिरिक्त सहायता मांगना, भोजन पहले से तैयार करना या अपने कार्यक्रम को हल्का रखना शामिल हो सकता है।
• अगर आपकी तबीयत ठीक नहीं है, तब भी अपने डॉक्टर से उचित पोषण के बारे में पूछें।
• अपने शरीर को हाइड्रेटेड रखने के लिए खूब पानी पिएं।
• यदि संभव हो और अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार व्यायाम करें।
• महत्वपूर्ण फोन नंबर अपने पास रखें। आपको कई डॉक्टरों से परामर्श लेना पड़ सकता है, इसलिए समस्या होने पर किससे संपर्क करना है, यह जानना उपयोगी होगा।
• स्थानीय या ऑनलाइन सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें। समान परिस्थितियों से गुज़र चुके लोगों के साथ रहने से आपको स्थिति को समझने और आगे क्या होने की संभावना है, यह जानने में मदद मिल सकती है।

उपचार पूरा होने के बाद, आगे चलकर सहायता और स्वयं की देखभाल महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है। मदद या मार्गदर्शन मांगने में संकोच न करें। अपने डॉक्टर की सलाह का पालन अवश्य करें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? / मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको कोई भी ऐसा लक्षण दिखाई दे जो आपको चिंतित करे, तो अपने डॉक्टर से मिलें। यदि आप धूम्रपान करते हैं या आपने पहले धूम्रपान किया है, तो फेफड़ों के कैंसर की जांच के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। आप अपने डॉक्टर से निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मेरे इलाज के लिए क्या विकल्प हैं?
• घर पर अपनी देखभाल करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?
• इलाज कैसा होगा?
• मेरे अगले कदम क्या हैं?
• यदि आपके कोई प्रश्न हों या आप किसी आपात स्थिति में हों तो किन महत्वपूर्ण नंबरों पर कॉल करना चाहिए?
• मुझे किन दुष्प्रभावों के बारे में आपसे बात करनी चाहिए?
• मुझे आपातकालीन विभाग (ETU) कब जाना चाहिए?

फेफड़ों के कैंसर का निदान कई तरह की भावनाओं को जन्म दे सकता है। कभी-कभी नई जानकारियों की मात्रा बहुत अधिक हो सकती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आंकड़े यह अनुमान नहीं लगा सकते कि आपका इलाज कैसा होगा या आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए कौन से निर्णय सही होंगे।

भरोसेमंद दोस्तों या किसी सहायता समूह की मदद से आप अपने विकल्पों पर विचार कर सकते हैं और अपनी इच्छाओं को व्यक्त कर सकते हैं। कैंसर का इलाज अक्सर एक प्रक्रिया होती है, और अपना ख्याल रखना इसका सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

फेफड़ों का कैंसर एक गंभीर बीमारी है। हालांकि, अगर इसका जल्दी पता चल जाए और सही इलाज किया जाए, तो ठीक होने की संभावना काफी अधिक होती है। धूम्रपान से बचना, स्वस्थ जीवनशैली अपनाना और जोखिम कारकों के लिए नियमित रूप से चिकित्सा जांच करवाना महत्वपूर्ण है। यदि आपको किसी भी लक्षण के बारे में कोई चिंता है, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं, और इस मुश्किल समय में आपकी मदद करने वाले कई लोग मौजूद हैं।

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