क्या आपकी लाल रक्त कोशिकाएं बड़ी हो गई हैं? (मैक्रोसाइटोसिस) - आइए इसके बारे में जानते हैं!

क्या आपने कभी रक्त परीक्षण रिपोर्ट देखी है और पाया है कि आपकी लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से बड़ी हैं (बढ़ी हुई लाल रक्त कोशिकाएं)? या क्या आपके डॉक्टर ने कभी आपको "मैक्रोसाइटोसिस" नामक स्थिति के बारे में बताया है? यह थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन चिंता न करें। मैक्रोसाइटोसिस कोई बीमारी नहीं है, यह केवल लाल रक्त कोशिकाओं में होने वाला एक बदलाव है।

मैक्रोसाइटोसिस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, मैक्रोसाइटोसिस का मतलब है कि आपकी लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से बड़ी हैं। इसे बीमारी नहीं माना जाता, लेकिन यह शरीर में किसी गड़बड़ी का संकेत हो सकता है। इसका पता केवल कंप्लीट ब्लड काउंट (सीबीसी)/फुल ब्लड काउंट ( एफबीसी ) से ही चलता है। डॉक्टर अक्सर शरीर की कोशिकाओं की कार्यप्रणाली और उनकी सेहत का पता लगाने के लिए यह सीबीसी टेस्ट करते हैं।

सीबीसी रिपोर्ट में एक मान होता है जिसे एमसीवी (मीन कॉर्पस्कुलर वॉल्यूम) कहते हैं। यह लाल रक्त कोशिकाओं के औसत आकार का माप है। यदि किसी वयस्क का एमसीवी मान 100 फेम्टोलिटर (100 फ्लूइड लीटर) से अधिक है, तो इस स्थिति को मैक्रोसाइटोसिस कहते हैं।

अधिकांश मामलों में, यह कोई गंभीर समस्या नहीं होती। हालांकि, कभी-कभी इन बढ़ी हुई लाल रक्त कोशिकाओं को आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिल पाते। ऐसे में, ये कोशिकाएं अपना मुख्य कार्य, यानी शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाना, ठीक से नहीं कर पातीं। इस स्थिति को मैक्रोसाइटिक एनीमिया कहते हैं। यदि मैक्रोसाइटिक एनीमिया का सही इलाज न किया जाए, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

मोटे तौर पर कहें तो, विश्व की 2% से 4% आबादी मैक्रोसाइटोसिस से पीड़ित है। इनमें से अधिकांश लोग, लगभग 60%, एनीमिया के साथ-साथ मैक्रोसाइटोसिस से भी ग्रसित हैं।

हालांकि, एनीमिया के बिना मैक्रोसाइटोसिस छोटे बच्चों और बुजुर्गों में अधिक आम है।

मैक्रोसाइटोसिस के लक्षण क्या हैं?

अधिकांश मामलों में, मैक्रोसाइटोसिस का एकमात्र लक्षण सीबीसी रिपोर्ट में बढ़ा हुआ एमसीवी होता है। इसका सीधा सा मतलब है कि आपकी लाल रक्त कोशिकाएं बड़ी हैं। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में वृद्धि के अंतर्निहित कारण से संबंधित होते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि आपको मैक्रोसाइटिक एनीमिया है, तो आपको कमजोरी , थकान और पीली त्वचा जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं, जो एनीमिया के सामान्य लक्षण हैं। इसके अलावा, यदि इसका कारण पोषण की कमी है, तो आपको दस्त, याददाश्त में कमी और संतुलन बिगड़ने जैसे लक्षण भी महसूस हो सकते हैं।

इसका मतलब यह है कि मैक्रोसाइटोसिस के कई कारण होने के कारण, इसके लक्षण भी अलग-अलग हो सकते हैं।

मैक्रोसाइटोसिस के क्या कारण हैं?

रक्त कोशिकाएं हमारे अस्थि मज्जा में बनती हैं। अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में समस्या और उनकी संरचना में गड़बड़ी मैक्रोसाइटोसिस का कारण बन सकती है। कभी-कभी, यदि आपके रक्त में अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं (जिन्हें रेटिकुलोसाइट्स कहा जाता है) की संख्या बहुत अधिक हो जाती है, तो मैक्रोसाइटोसिस का मान भी बढ़ सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ये रेटिकुलोसाइट्स परिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं से आकार में बड़ी होती हैं।

मैक्रोसाइटोसिस के कुछ मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

पोषक तत्वों की कमी

विटामिन बी12 और फोलेट (विटामिन बी9) जैसे पोषक तत्व हमारे शरीर के लिए स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण हेतु आवश्यक हैं। यदि आपको अपने भोजन से इन पोषक तत्वों की पर्याप्त मात्रा नहीं मिलती है, या किसी बीमारी के कारण आपका शरीर इन्हें अवशोषित नहीं कर पाता है, तो आपकी लाल रक्त कोशिकाएं ठीक से विकसित नहीं हो पाएंगी। विटामिन बी12 और फोलेट की कमी से मैक्रोसाइटिक एनीमिया नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, कुछ लोग पर्याप्त मात्रा में हरी सब्जियां और फल नहीं खाते हैं। इससे फोलेट की कमी हो सकती है। इसके अलावा, पूर्णतः शाकाहारी लोगों में भी विटामिन बी12 की कमी हो सकती है।

कुछ दवाइयाँ

मैक्रोसाइटोसिस कई दवाओं के कारण भी हो सकता है। इनमें सबसे आम हैं हाइड्रोक्सीयूरिया, जो सिकल सेल रोग के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवा है, कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली विभिन्न कीमोथेरेपी दवाएं और एचआईवी संक्रमण के इलाज में इस्तेमाल होने वाली एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी)। यदि आप इनमें से कोई भी दवा ले रहे हैं, तो संभवतः आपके डॉक्टर को इसकी जानकारी होगी।

शराब का सेवन

अत्यधिक शराब का सेवन भी मैक्रोसाइटोसिस का एक प्रमुख कारण है। शराब शरीर की पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता को कम कर देती है, विशेषकर उन पोषक तत्वों को जो स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक होते हैं।

यकृत रोग

मैक्रोसाइटोसिस लिवर रोग का संकेत भी हो सकता है। लिवर रोग अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, शराब के सेवन से जुड़ा होता है। हालांकि, लिवर रोग अन्य कारणों से भी हो सकता है।

हेमोलिटिक एनीमिया

"हेमोलिटिक एनीमिया" नामक स्थिति में, किसी अंतर्निहित बीमारी के कारण आपकी लाल रक्त कोशिकाएं समय से पहले ही नष्ट हो जाती हैं। ऐसा होने पर, शरीर कमी को पूरा करने के लिए रक्तप्रवाह में "रेटिकुलोसाइट्स" (अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं) छोड़ता है। ये अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं परिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं की तरह ऑक्सीजन ले जाने में सक्षम नहीं होती हैं।

अत्यधिक रक्तस्राव

यदि किसी दुर्घटना, सर्जरी या अन्य कारण से आपके शरीर से बहुत अधिक रक्त बह जाता है, तो शरीर उस रक्त की भरपाई के लिए रक्त में रेटिकुलोसाइट्स (रेटिकुलोसाइट्स) मिला देता है। हीमोलिटिक एनीमिया की तरह, अपरिपक्व कोशिकाएं समय से पहले रक्त में प्रवेश कर जाती हैं।

मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम

यह एक प्रकार का कैंसर है जो अस्थि मज्जा में विकसित होता है। इस स्थिति के कारण अस्थि मज्जा स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में असमर्थ हो जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म

हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉइड ग्रंथि की कम सक्रियता) से पीड़ित लोगों में भी मैक्रोसाइटोसिस हो सकता है। यह एनीमिया के साथ या उसके बिना भी हो सकता है।

कभी-कभी, मैक्रोसाइटोसिस का कोई स्पष्ट कारण नहीं मिल पाता है, खासकर यदि आपको एनीमिया के बिना केवल मैक्रोसाइटोसिस हो।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको मैक्रोसाइटोसिस है?

जैसा कि हमने पहले बताया, मैक्रोसाइटोसिस एक शब्द है जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में वृद्धि को दर्शाता है, यह कोई आधिकारिक बीमारी नहीं है। यदि आपकी सीबीसी रिपोर्ट में एमसीवी का मान 100 फ्लूइड लीटर से अधिक है, तो इसका मतलब है कि आपकी लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से बड़ी हैं।

कभी-कभी डॉक्टर स्थिति की गंभीरता के आधार पर मैक्रोसाइटोसिस के कारण का अनुमान लगा सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि एमसीवी बहुत अधिक है (लगभग 110-115 एफएल), तो यह मेगालोब्लास्टिक एनीमिया जैसी अधिक गंभीर मैक्रोसाइटिक एनीमिया का संकेत हो सकता है।

मैक्रोसाइटोसिस के कारण का पता लगाने के लिए परीक्षण

यदि आपके डॉक्टर को आपकी बढ़ी हुई लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में चिंता है, तो वे कारण जानने के लिए आपसे कुछ प्रश्न पूछेंगे। वे आपके चिकित्सीय इतिहास, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं, आपके आहार और शराब के सेवन के बारे में पूछ सकते हैं। इसके अलावा, वे कुछ अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं।

• परिधीय रक्त स्मीयर:इसमें आपके रक्त का एक नमूना लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या कोई ऐसी असामान्यताएं हैं जो मैक्रोसाइटोसिस का कारण बन सकती हैं, जैसे कि लाल रक्त कोशिकाओं के विकास में समस्याएँ।
• विटामिन बी12 और फोलेट स्तर परीक्षण: यदि रक्त में विटामिन बी12 या फोलेट का स्तर कम है, तो इसका मतलब है कि पोषण की कमी है और शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं के उचित निर्माण के लिए आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिल रहे हैं।
• रेटिकुलोसाइट काउंट: यह परीक्षण आपके रक्त के नमूने में अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को मापता है। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि क्या यही आपके उच्च एमसीवी का कारण है।
• लिवर फंक्शन टेस्ट: यह जांच करता है कि स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक पोषक तत्वों को अवशोषित करने में आपका लिवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।
• अस्थि मज्जा बायोप्सी: यह परीक्षण तब किया जा सकता है जब आपके डॉक्टर को संदेह हो कि आपको कोई ऐसी स्थिति है जो आपके लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में बाधा डाल रही है। इसमें आपकी अस्थि मज्जा का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और सूक्ष्मदर्शी से कोशिकाओं की जांच की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि कोई असामान्यता तो नहीं है।

मैक्रोसाइटोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि आपको एनीमिया के कोई लक्षण नहीं हैं, और आपकी जांच के परिणाम अन्य कोई असामान्यता नहीं दिखाते हैं, तो आपको शायद किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। अन्यथा, उपचार आपके लाल रक्त कोशिकाओं की उच्च संख्या के कारण पर निर्भर करेगा।

• यदि आपके शरीर में मैक्रोसाइटोसिस का कारण पोषण की कमी है, तो आपको अपने आहार में बदलाव करने या विटामिन सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता हो सकती है।
• यदि समस्या आपके द्वारा ली जा रही किसी दवा से संबंधित है, तो आपका डॉक्टर खुराक बदल सकता है या कोई दूसरी दवा लिख ​​सकता है ।
• यदि आपको मैक्रोसाइटोसिस के साथ-साथ गंभीर एनीमिया है, तो आपको रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मैक्रोसाइटोसिस के कारण चाहे जो भी हो, अपने डॉक्टर द्वारा दिए गए उपचार योजना का ठीक से पालन करें।

क्या मैक्रोसाइटोसिस का इलाज संभव है?

अधिकांश मामलों में, अंतर्निहित कारण का इलाज करने पर मैक्रोसाइटोसिस अपने आप ठीक हो जाता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि इलाज आपके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगा।

मैक्रोसाइटोसिस के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?

हम मैक्रोसाइटोसिस के सभी कारणों को रोक नहीं सकते हैं। हालांकि, स्वस्थ आदतें अपनाकर हम इस जोखिम को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• अपने आहार में विटामिन बी12 और फोलेट से भरपूर खाद्य पदार्थ - मछली, डेयरी उत्पाद, अंडे , पत्तेदार सब्जियां और फोर्टिफाइड अनाज - शामिल करने से मैक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित होने का खतरा कम हो सकता है।
• शराब का सेवन सीमित करना बहुत जरूरी है ।
• साथ ही, वार्षिक रक्त परीक्षण करवाना न भूलें। मैक्रोसाइटोसिस अक्सर नियमित रक्त परीक्षण के दौरान संयोगवश पाया जाता है। शीघ्र निदान और उपचार से इस स्थिति को बिगड़ने से रोका जा सकता है।

मैक्रोसाइटोसिस का इलाज न करने पर क्या होता है?

केवल डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपकी मैक्रोसाइटोसिस चिंताजनक है या नहीं। यदि आपको एनीमिया के साथ मैक्रोसाइटोसिस भी है, तो उपचार कराना अत्यंत आवश्यक है। यदि इसका उपचार न किया जाए, तो मैक्रोसाइटिक एनीमिया गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है।

मुझे डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

यदि आपको पता चलता है कि आपकी लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से बड़ी हैं, तो अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। आप उनसे निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे अपने उच्च एमसीवी को लेकर चिंतित होना चाहिए?
• मैक्रोसाइटोसिस के कारण का पता लगाने के लिए मुझे कौन-कौन से परीक्षण करवाने होंगे?
• क्या मुझे अपनी बढ़ी हुई लाल रक्त कोशिकाओं के कारण का इलाज कराने की आवश्यकता होगी?
• मैक्रोसाइटोसिस की इस स्थिति से निपटने के लिए मैं अपनी जीवनशैली में क्या बदलाव कर सकता हूँ?

अंत में, याद रखें (मुख्य संदेश)

मैक्रोसाइटोसिस या उच्च एमसीवी हमेशा चिंता का कारण नहीं होता। इसलिए, यदि आपकी सीबीसी रिपोर्ट में ये मान दिखाई दें तो घबराएं नहीं। अपने परिणामों को समझने के लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें। आपके परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर आहार में बदलाव या विटामिन सप्लीमेंट लेने की सलाह दे सकता है। यह पूछने में संकोच न करें कि आपके उपचार का आपके रक्त कोशिकाओं और समग्र स्वास्थ्य पर क्या प्रभाव पड़ेगा। स्वस्थ रहना सबसे महत्वपूर्ण है!