क्या आपके किसी दोस्त या परिवार के सदस्य में कोई ऐसा व्यक्ति है जो कभी-कभी बेहद खुश और उत्साहित रहता है, और फिर अचानक बिना किसी कारण के उदास और निराश हो जाता है? एक दिन उन्हें लगता है कि वे पूरी दुनिया जीत सकते हैं, और अगले दिन वे जीवन से इतने थक जाते हैं कि बिस्तर से उठ भी नहीं पाते? इस तरह का भावनात्मक उतार-चढ़ाव एक मानसिक बीमारी हो सकती है जिसे हम चिकित्सा जगत में बाइपोलर डिसऑर्डर कहते हैं। आज हम इसी के बारे में बात कर रहे हैं, और हम इसे यही नाम देते हैं।
बाइपोलर डिसऑर्डर क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, बाइपोलर डिसऑर्डर एक मानसिक बीमारी है जो व्यक्ति के मूड, ऊर्जा स्तर, विचारों और व्यवहार को गंभीर रूप से प्रभावित करती है। इसे पहले 'मैनिक डिप्रेशन' कहा जाता था। इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति अत्यधिक खुशी और ऊर्जा के दौर (जिसे 'मेनिया' कहा जाता है) और अत्यधिक उदासी, निराशा और ऊब के दौर (जिसे 'डिप्रेशन' कहा जाता है) का अनुभव कर सकता है।
इसे एक ट्रेन की तरह समझिए। एक बार यह पहाड़ी पर चढ़ती है, अगली बार यह पहाड़ी से नीचे उतरती है। इसीलिए इसे 'द्विध्रुवी' (द्वि - दो, ध्रुवीय - चरम) कहा जाता है क्योंकि मन दो चरम सीमाओं (ध्रुवों) के बीच झूलता रहता है।
- उन्माद: यह अत्यधिक खुशी, उत्साह और ऊर्जा का दौर होता है। इस दौरान कुछ लोग चिड़चिड़े, आवेगशील हो सकते हैं और जोखिम भरे फैसले ले सकते हैं। कुछ लोग ऐसी बातों पर भी विश्वास करने लगते हैं जो सच नहीं होतीं (भ्रम) या ऐसी चीजें देखने या सुनने लगते हैं जो वास्तविक नहीं होतीं ( मतिभ्रम )।
- हाइपोमेनिया: यह उन्माद का एक हल्का रूप है। इसमें आपको ऐसे भ्रम या लक्षण नहीं होते जो आपके दैनिक जीवन में बाधा उत्पन्न करें। हालांकि, आप सामान्य से अधिक सक्रिय और उत्साहित महसूस कर सकते हैं।
- अवसाद: यह दूसरा चरम रूप है। इस दौरान आप जीवन से बहुत दुखी और निराश महसूस करते हैं। आप किसी भी चीज़ का आनंद नहीं ले पाते। ये लक्षण गंभीर अवसादग्रस्तता विकार (Mager Depressive Disorder) से पीड़ित व्यक्ति के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित कई लोग उन्माद की अवस्था की तुलना में अवसाद की अवस्था में लक्षणों के साथ अधिक समय बिताते हैं।
क्या बाइपोलर डिसऑर्डर के मुख्य प्रकार होते हैं?
जी हां, इस स्थिति के कई मुख्य प्रकार पहचाने गए हैं। आपका डॉक्टर इन्हीं वर्गीकरणों के आधार पर आपका इलाज करेगा।
- द्विध्रुवी I:इस प्रकार में, कम से कम एक सप्ताह तक चलने वाले गंभीर उन्माद के दौरे पड़ते हैं। कभी-कभी ये दौरे इतने गंभीर होते हैं कि अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता पड़ जाती है। इसके साथ ही, कम से कम दो सप्ताह तक चलने वाले गंभीर अवसाद के दौरे भी पड़ सकते हैं।
- द्विध्रुवी द्वितीय: इस स्थिति में, आपको अवसाद का एक गंभीर दौर और कम से कम एक हल्का उन्मादी दौर अवश्य हुआ होगा। लेकिन द्विध्रुवी प्रथम की तरह आपको कभी भी उन्माद का गंभीर दौर नहीं आता।
- साइक्लोथाइमिक डिसऑर्डर: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें वयस्कों में दो साल तक, या बच्चों या युवाओं में एक साल तक हल्के उन्माद और अवसाद के लक्षण बने रहते हैं। हालांकि, ये लक्षण बाइपोलर I या II जितने गंभीर नहीं होते।
- रैपिड साइक्लिंग: यह कोई विशिष्ट प्रकार नहीं है। यह बीमारी के विकसित होने के एक पैटर्न का वर्णन करता है। यदि आपको एक वर्ष में चार या अधिक बार मूड में बदलाव के एपिसोड होते हैं, तो इसे रैपिड साइक्लिंग कहा जाता है। यह स्थिति महिलाओं में अधिक आम है।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
ये लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। समय के साथ इनकी गंभीरता कम या ज्यादा भी हो सकती है। आइए इन लक्षणों को एक तालिका में स्पष्ट रूप से समझते हैं।
| उन्माद के दौरे के लक्षण | अवसाद के लक्षण |
|---|---|
| अत्यधिक खुशी, आशा और उत्साह। | ऊर्जा की कमी, लगातार थकान। |
| खुशी से अचानक क्रोध और चिड़चिड़ापन में परिवर्तन होना। | निराशा की भावना, बेकार होने की भावना। |
| ऊर्जा में असामान्य रूप से वृद्धि और नींद की आवश्यकता में कमी। | जिन चीजों से आपको पहले आनंद मिलता था, उनसे अब आनंद नहीं मिल रहा है। |
| बहुत तेजी से बोलना, लगातार बोलना। | ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, भूलने की बीमारी। |
| यौन इच्छा में असामान्य रूप से वृद्धि। | बहुत धीरे-धीरे बोल रहा हूँ। |
| ऐसी बड़ी-बड़ी योजनाएँ बनाना जिन्हें पूरा करना वास्तव में असंभव है। | अनियंत्रित रूप से रोना, निर्णय लेने में कठिनाई। |
| लापरवाही बरतना, जोखिम भरे निर्णय लेना (उदाहरण के लिए, बहुत अधिक पैसा खर्च करना)। | अनिद्रा या अत्यधिक नींद की आवश्यकता। |
| शराब और नशीली दवाओं के सेवन की प्रवृत्ति में वृद्धि। | भूख में परिवर्तन (वजन में कमी या वृद्धि)। |
| अत्यधिक आत्मविश्वास होना, यह महसूस करना कि "मैं कुछ भी कर सकता हूँ।" | आत्महत्या के विचार आना या ऐसा करने का प्रयास करना। |
बच्चों और युवाओं में लक्षण
बच्चों में बाइपोलर डिसऑर्डर का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण अन्य स्थितियों, जैसे कि अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD), व्यवहार संबंधी समस्याएं या सामान्य अवसाद, से मिलते-जुलते हो सकते हैं। यदि आपके बच्चे में ये लक्षण हैं, तो तुरंत किसी बाल रोग विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक से सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
बाइपोलर डिसऑर्डर क्यों होता है?
इसका कोई एक कारण नहीं है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि कई कारकों का संयोजन इसके लिए जिम्मेदार हो सकता है।
- आनुवंशिक प्रभाव : यदि आपके परिवार में किसी को बाइपोलर डिसऑर्डर है, तो आपको भी यह विकार होने का थोड़ा अधिक खतरा है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको यह विकार निश्चित रूप से हो जाएगा।
- मस्तिष्क में रासायनिक परिवर्तन: ऐसा माना जाता है कि मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के असंतुलन के कारण ऐसा होता है।
- वातावरणीय कारक:बचपन में घटी दर्दनाक घटनाएं, गंभीर तनाव या किसी प्रियजन की मृत्यु इस बीमारी को जन्म दे सकती हैं या इसके लक्षणों को और भी बदतर बना सकती हैं। शराब और नशीली दवाओं का सेवन भी लक्षणों को बढ़ा सकता है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
बाइपोलर डिसऑर्डर एक ऐसी स्थिति है जिसका पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है, लेकिन इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है और आप सामान्य जीवन जी सकते हैं । यह मधुमेह या उच्च रक्तचाप की तरह है। इसे जीवन भर नियंत्रित रखना आवश्यक है।
जब आपको अपनी बीमारी का पता चले तो घबराएं नहीं। यह अच्छी बात है। क्योंकि इसका मतलब है कि आप अभी सही इलाज शुरू कर सकते हैं और अपने जीवन पर दोबारा नियंत्रण पा सकते हैं।
उपचार विधियाँ मुख्य रूप से कई भागों का संयोजन होती हैं।
1. दवा
यह उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। आपके डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त दवा का प्रकार और खुराक निर्धारित करेंगे।
- मूड स्टेबलाइजर: लिथियम, वैल्प्रोएट, लैमोट्रिजिन जैसी दवाएं।
- एंटीसाइकोटिक्स: ओलेंज़ापाइन, क्वेटियापाइन जैसी दवाएं।
- अवसादरोधी दवाएँ: ये अक्सर मूड स्टेबलाइज़र के साथ दी जाती हैं। अन्यथा, अवसाद के उन्माद में बदलने का खतरा रहता है।
अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें या उसकी खुराक में बदलाव न करें।
2. मनोचिकित्सा
टॉक थेरेपी दवा जितनी ही महत्वपूर्ण है।
- इंटरपर्सनल एंड सोशल रिदम थेरेपी (IPSRT): यह थेरेपी हर दिन एक ही समय पर सोने और खाने जैसी चीजों की आदत डालकर मनोदशा को स्थिर करने में मदद करती है।
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): नकारात्मक विचार और व्यवहार के पैटर्न को पहचानने और उन्हें सकारात्मक में बदलने में मदद करती है।
- मनोशिक्षा: बीमारी के बारे में खुद को और अपने परिवार को शिक्षित करना, लक्षणों के प्रकट होने पर उन्हें पहचानने और कार्रवाई करने में बहुत मददगार होता है।
3. अन्य उपचार और जीवनशैली में बदलाव
- इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी): यह एक बहुत ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार है जिसका उपयोग गंभीर मामलों के लिए किया जाता है जिन्हें दवा और मनोचिकित्सा से नियंत्रित करना मुश्किल होता है।
- जीवनशैली: नियमित व्यायाम, संतुलित आहार, शराब और नशीली दवाओं से पूर्ण परहेज और पर्याप्त नींद आवश्यक हैं।
यदि आपको या आपके किसी परिचित को आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, तो उन्हें कभी भी अनदेखा न करें। तुरंत उन्हें नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाएं या किसी मनोचिकित्सक से सलाह लें।
बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति की मदद कैसे करें?
यदि आपके परिवार या मित्र में से किसी को यह समस्या है, तो आपका समर्थन उनके लिए अमूल्य होगा।
- इस बीमारी के बारे में जागरूक रहें: इस लेख को पढ़ना इस दिशा में एक अच्छा कदम है। एक बार जब आप बीमारी को समझ लेंगे, तो आप धैर्यपूर्वक उनके व्यवहार का अवलोकन कर सकते हैं।
- उपचार को प्रोत्साहित करें: उन्हें डॉक्टर से मिलने और अपनी दवाइयाँ सही तरीके से लेने में मदद करें।
- धैर्य रखें: यह एक लंबी यात्रा है। ऐसे समय भी आएंगे जब स्थिति बेहतर होगी, और ऐसे समय भी आएंगे जब लक्षण फिर से उभर आएंगे। हर मुश्किल घड़ी में उनके साथ रहें।
- उनका न्याय मत कीजिए: "यह तो मन की कमजोरी है" जैसी बातें मत कहिए। समझिए कि यह एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए चिकित्सीय ध्यान की आवश्यकता होती है, ठीक वैसे ही जैसे किसी शारीरिक बीमारी के लिए होती है।
मुख्य संदेश
- बाइपोलर डिसऑर्डर कोई मानसिक बीमारी या व्यक्तित्व दोष नहीं है। यह एक चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, ठीक उसी तरह जैसे मधुमेह के लिए होती है।
- यह मत सोचिए कि आप इस समस्या से जूझ रहे अकेले हैं। दुनिया भर में लाखों लोग इस समस्या के साथ सफलतापूर्वक जीवन जी रहे हैं।
- सही दवा, मनोचिकित्सा और परिवार के सहयोग से आप इस स्थिति को बहुत अच्छी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं और एक खुशहाल, सामान्य जीवन जी सकते हैं।
- यदि आपको या आपके किसी परिचित को ये लक्षण हैं, तो कृपया चिकित्सा सलाह लेने में संकोच न करें। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाएगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा।
- अपने डॉक्टर के साथ नियमित संपर्क बनाए रखना और उपचार जारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
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