क्या आप अपनी दिनचर्या में बार-बार एक ही काम दोहराते हैं, या एक ही विचार से परेशान होते हैं? ज़रा सोचिए, घर से निकलने से पहले बार-बार दरवाज़ा बंद करना, इस्त्री का प्लग निकालना , कंप्यूटर का प्लग निकालना , गैस स्टोव बंद करना, या बार-बार हाथ धोना - ऐसी चीज़ें हम अक्सर करते हैं। ये सामान्य जाँच और सावधानियाँ हैं। लेकिन अगर ये चीज़ें अनियंत्रित , परेशान करने वाली और दिनभर हावी हो जाएँ, और आपकी दिनचर्या को बाधित करने लगें? तो यह एक गंभीर समस्या हो सकती है जिसे ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर ( OCD ) कहते हैं, जो आपके जीवन को प्रभावित करती है। आइए देखें कि यह वास्तव में क्या है, क्यों होता है, और इससे कैसे छुटकारा पाया जा सकता है।
ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD) क्या है? जुनूनी विचार और अनियंत्रित क्रियाएं!
ओसीडी एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। सरल शब्दों में कहें तो, इसमें अनियंत्रित, बार-बार आने वाले विचार ( जिन्हें जुनून कहते हैं) उत्पन्न होते हैं, जिनसे आपको अत्यधिक चिंता होती है। फिर आपको चिंता कम करने के लिए या किसी बुरी घटना के डर से कुछ खास काम करने की आवश्यकता महसूस होती है (जिन्हें बाध्यता कहते हैं)।
जुनून (जुनूनी, परेशान करने वाले विचार):
ये ऐसे विचार, छवियां या शंकाएं हैं जो आपकी इच्छा के बिना आपके मन में आते हैं, बार-बार आते हैं, आपको परेशान करते हैं, और आपके भीतर अत्यधिक भय या चिंता पैदा करते हैं। भले ही आप इन विचारों को न चाहें, फिर भी इनसे छुटकारा पाना मुश्किल होता है और ये आपको परेशान करते हैं।
कुछ उदाहरण:
- कल्पना कीजिए, जब निमाली बाहर आती है, तो उसे ऐसा लगता है कि वह हर जगह मौजूद है।कीटाणुओं का डर , कि वे बीमार पड़ जाएंगे। वह इस विचार को सहन नहीं कर सकता, उसे बहुत चिंता होती है, यह सोचकर कि "मैं बीमार पड़ जाऊंगा, मेरा परिवार भी बीमार पड़ जाएगा।"
- अगर समीरा को घर से निकलने से पहले गैस स्टोव बंद करने, दरवाजा लॉक करने या खिड़की बंद करने को लेकर कोई शक होता है, तो वह उस शक को अपने मन से निकाल नहीं पाती। 'अगर मैंने ठीक से नहीं किया तो घर में आग लग जाएगी, चोर आ जाएंगे, मेरी गलती से सब कुछ बर्बाद हो जाएगा' जैसे डरावने विचार उसके मन में बार-बार आते रहते हैं।
- कसूनी चाहती है कि उसकी मेज पर रखी हर चीज़, चाहे वह किताबें हों, कलम हों या फाइलें, एक सीधी रेखा में व्यवस्थित हों। अगर वह ज़रा सी भी हिल जाए या कोई उसका क्रम बदल दे, तो उसे बहुत असहज महसूस होता है और वह सोचती है, 'सब कुछ गड़बड़ हो गया है, अब कुछ बुरा होने वाला है, मैं इसे बर्दाश्त नहीं कर सकती।'
- रवि को कभी-कभी यह ख्याल आता है कि वह अपने किसी प्रियजन को चोट पहुँचा देगा, या वह कुछ गलत, अनुचित या ऐसा कुछ कह देगा/कर देगा जिससे किसी को बहुत दुख होगा। जब ये विचार उसके मन में आते हैं, तो उसे बहुत शर्म, डर और अपने बारे में बुरा लगता है।
- चमारी समुदाय के लोग मानते हैं कि कुछ संख्याएँ (जैसे 13) और रंग (जैसे काला) अशुभ होते हैं। यदि वे उस संख्या को देखते हैं, या उस रंग के कपड़े पहनने पड़ते हैं, तो उन्हें बहुत डर और चिंता सताती है कि उस दिन उनके या उनके परिवार के साथ कुछ बुरा होगा।
बाध्यताएँ (अनुष्ठान - वे क्रियाएँ जिन्हें करने के लिए आप विवश महसूस करते हैं और जिन्हें आप रोक नहीं सकते):
ये वे क्रियाएं या मानसिक अनुष्ठान हैं जो आप उन जुनूनी विचारों, भय के कारण होने वाली चिंता को कम करने या उन बुरी चीजों को रोकने के लिए करते हैं जो आपको लगता है कि हो रही हैं, भले ही आपको कभी-कभी लगता है कि वे समझ में नहीं आतीं, लेकिन आप उन्हें करने के लिए विवश महसूस करते हैं।
कुछ उदाहरण:
- निमाली को कीटाणुओं से डर लगता है, इसलिए वह अपनी इस चिंता को कम करने के लिए दिन में लगभग पंद्रह बार हाथ धोती है, कभी-कभी कई मिनट तक, जब तक कि उसके हाथ पूरी तरह सूख न जाएं। अगर वह ऐसा नहीं करती, तो उसे कोई राहत नहीं मिलती। बाहर से लौटने पर वह अपना शरीर भी धोती है और अपने पहने हुए सारे कपड़े भी धोती है।
- समीरा को गैस स्टोव और दरवाजे को लेकर संदेह रहता है, इसलिए वह घर से निकलकर बस में बैठ जाती है और सोचती है, "क्या मैंने स्टोव बंद किया था?" घर लौटने पर वह स्टोव, दरवाजे और खिड़कियाँ सब जाँचती है । कभी-कभी इसी वजह से उसे काम पर या किसी महत्वपूर्ण यात्रा पर जाने में देर हो जाती है।
- कसूनी अपनी मेज को अस्त-व्यस्त नहीं होने देते। वे किताबों को ऊंचाई, रंग और अक्षरों की दिशा के अनुसार व्यवस्थित करते हैं। इसमें घंटों लग जाते हैं। जब तक सब कुछ एकदम सही ढंग से व्यवस्थित नहीं हो जाता, तब तक उन्हें कुछ और करने का मन नहीं करता।
- जब रवि के मन में बुरे विचार आते हैं, तो वह मन ही मन लगभग सौ बार दोहराता है, "ऐसा मत करो, मैं अच्छा इंसान हूँ" ( मानसिक अनुष्ठान )। या फिर, वह कोई ऐसा अच्छा काम करता है जो उसकी आदत है (जैसे, इतिपिसो श्लोक का जाप करना) ताकि उस विचार को "निष्क्रिय" कर सके।
- यदि आपको अशुभ संख्या दिखाई दे तो आप मुसीबत में पड़ जाएंगे।इसे 'रद्द' करने के बारे में सोचते हुए, वह मन ही मन उस संख्या को सात बार दोहराता है जिसे वह अपना भाग्यशाली अंक मानता है, अन्यथा उस संख्या वाली सड़कें खुल जाती हैं, चाहे वह कितनी भी दूर क्यों न हों।
ओसीडी में, ये विचार ( जुनून ) और क्रियाएं ( बाध्यता ) एक तनावपूर्ण चक्र में उलझ जाती हैं, जिससे मन पर बहुत दबाव पड़ता है। यह सामान्य जाँच-पड़ताल या साफ-सफाई से बहुत अलग है। ओसीडी व्यक्ति के दैनिक जीवन, काम और रिश्तों में बहुत बाधा उत्पन्न करता है, और व्यक्ति अपना अधिकांश समय इन्हीं चीजों पर ध्यान केंद्रित करने में व्यतीत करता है।
अच्छी खबर यह है कि कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी ( सीबीटी ) जैसे उपचार इस चक्र को तोड़ने में मदद कर सकते हैं। कुछ लोगों को दवा की भी आवश्यकता हो सकती है।
अगर आपको लगता है कि आपमें ये लक्षण हैं, और अगर आपका जीवन परेशान करने वाले, अनियंत्रित विचारों और उनके परिणामस्वरूप कुछ करने की तीव्र इच्छाओं से अस्त-व्यस्त हो रहा है, तो सबसे पहले आपको अपने माता-पिता या किसी ऐसे वयस्क से बात करनी चाहिए जिस पर आप भरोसा करते हैं, किसी डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करनी चाहिए और इसके बारे में पता लगाना चाहिए।
जुनून के सामान्य रूप
जुनूनी विचार मात्र नहीं होते, बल्कि ये परेशान करने वाले, चिंता पैदा करने वाले और अनियंत्रित विचार होते हैं। ओसीडी के कारण ये विचार बार-बार मन में आते रहते हैं। ये किसी भी विषय पर हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम जुनूनी विचार ये हैं:
- रोगाणुओं , बीमारी, स्वयं या दूसरों को चोट लगने और दुर्घटनाओं का अत्यधिक भय।
- धार्मिक या नैतिक दृष्टिकोण से बुरी, अनैतिक, गलत या पापपूर्ण मानी जाने वाली चीजों के बारे में बार-बार विचार आना।
- चीजों के समरूप , व्यवस्थित , एक निश्चित क्रम में या " बिल्कुल सही " होने को लेकर अत्यधिक चिंता।
- कुछ रंगों या संख्याओं को अशुभ या नुकसानदेह मानना, या यह विश्वास करना कि उनका कोई विशेष रहस्यमय अर्थ है।
- एक अनियंत्रित भय कि जो कुछ बुरा होने की आप कल्पना करते हैं (जैसे किसी को चोट लगना) वह वास्तव में हो जाएगा।
बाध्यताओं के सामान्य रूप
बाध्यताएँ वे व्यवहार या मानसिक अनुष्ठान हैं जिन्हें ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति को लगता है कि उसे करना ही चाहिए, जिससे उन्हें करने की तीव्र इच्छा उत्पन्न होती है। ये वास्तविक क्रियाएँ या मानसिक क्रियाएँ हो सकती हैं।
कुछ उदाहरण:
- बार-बार धोना (हाथ, शरीर, कपड़े), सफाई करना।
- बार-बार लिखी हुई चीज़ को मिटाना, फिर से लिखना, शुरुआत से फिर से शुरू करना।
- शब्दों, वाक्यों या प्रश्नों को मन ही मन या बोलकर दोहराना।
- लगातार यह जांचते रहना कि दरवाजा बंद है, लाइटें बंद हैं, गैस स्टोव बंद है, कोई चीज साफ है और कोई काम ठीक से पूरा हो गया है।
- किसी चीज को किसी विशेष तरीके से या एक निश्चित संख्या में बार छूना, थपथपाना या उस पर कदम रखना।
- चीजों को एक विशिष्ट क्रम में "बिल्कुल सही" तरीके से रखना, हर काम को एक विशिष्ट अनुष्ठान के अनुसार करना।
- अशुभ माने जाने वाले नंबरों, रंगों, स्थानों और लोगों से बचना।
ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति को यह कैसा लगता होगा?
ओसीडी से पीड़ित कई लोग समझते हैं कि ये जुनून और उनसे जुड़ी हरकतें वास्तव में अर्थहीन हैं। लेकिन ओसीडी के कारण, वे बहुत संदेह और अनिश्चितता महसूस करते हैं। उन्हें वह काम करने की तीव्र इच्छा होती है। उन्हें लगता है कि अगर उन्होंने वह काम नहीं किया तो कुछ बुरा हो जाएगा। हालांकि शुरुआत में उन्हें वह काम करने पर थोड़ी राहत मिलती है, लेकिन धीरे-धीरे ये हरकतें बढ़ती जाती हैं, उन पर लगने वाला समय और ऊर्जा भी बढ़ती जाती है। लेकिन वे परेशान करने वाले विचार बार-बार लौट आते हैं। यही ओसीडी का तनावपूर्ण चक्र है। ओसीडी को रोकने के बजाय, यह और भी बदतर हो जाता है।
ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति को दिन में एक घंटे से अधिक समय तक ये परेशान करने वाले विचार और क्रियाएं परेशान कर सकती हैं। वे चीजों को जांचते हैं , बनाते हैं, मिटाते हैं, गिनते हैं और फिर से शुरू करते हैं, जब तक कि उन्हें यह न लगे कि "सब ठीक है"। वे वास्तव में इन चीजों के बारे में सोचना या ये क्रियाएं करना नहीं चाहते। लेकिन ओसीडी के कारण इन विचारों को भूलना और उन पर अमल न करना बहुत मुश्किल हो जाता है।
ओसीडी उनके जीवन के लगभग हर पहलू को प्रभावित कर सकता है। यहां तक कि कपड़े पहनना, नाश्ता करना और स्कूल का काम करना जैसी साधारण चीजें भी तनावपूर्ण हो सकती हैं।इससे निर्णय लेने में काफी उलझन हो सकती है। ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर (OCD) के कारण आपको लग सकता है कि एक निर्णय किसी बुरी घटना को होने से रोक देगा, या दूसरा निर्णय किसी बुरी घटना का कारण बन जाएगा।
ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति को यह समझ नहीं आता कि वे ऐसा क्यों सोचते, महसूस करते या व्यवहार करते हैं। वे इन भय और व्यवहारों को दूसरों से छिपाने की कोशिश कर सकते हैं। उन्हें इस बात का डर हो सकता है कि दूसरे क्या सोचेंगे। उन्हें यह भी लग सकता है कि वे पागल हो रहे हैं - लेकिन वे पागल नहीं होते। ये सभी बातें ओसीडी के कारण होती हैं।
ओसीडी क्यों विकसित होता है? मस्तिष्क और जीन के बीच संबंध।
जीन और आनुवंशिक प्रभाव
कई मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की तरह, ओसीडी भी व्यक्ति के जीन से प्रभावित हो सकता है। यही कारण है कि ओसीडी कभी-कभी परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलता है। जीन हमारे मस्तिष्क के विभिन्न भागों में मौजूद रसायनों, संरचना और कार्यों को प्रभावित करते हैं। ओसीडी में, इन परिवर्तनों के कारण अवांछित विचार हमारे दिमाग में अटक जाते हैं और दूर नहीं होते।
मस्तिष्क के कार्यों में परिवर्तन
शोध से पता चला है कि ओसीडी से पीड़ित लोगों के मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं। उदाहरण के लिए, ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स (ओएफसी) , जो "सही और गलत का निर्धारण" करता है, एंटीरियर सिंगुलेट कॉर्टेक्स (एसीसी) , जो "गलत होने का संकेत " देता है, और स्ट्रिएटम (विशेष रूप से कॉडेट न्यूक्लियस ), जो "आदत निर्माण" के लिए जिम्मेदार है, ओसीडी में शामिल माने जाते हैं। माना जाता है कि ये सभी मिलकर एक "चिंता चक्र" बनाते हैं।
न्यूरोट्रांसमीटरों का प्रभाव
न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन विशेष रूप से ओसीडी में भूमिका निभाता है। सेरोटोनिन के स्तर में बदलाव इस स्थिति में योगदान दे सकता है। न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन और ग्लूटामेट भी जुनून और बाध्यताओं में शामिल हो सकते हैं।
अनुष्ठान ओसीडी को बढ़ावा देते हैं
जब हम किसी काम का अभ्यास करते हैं , जब हमें उसके लिए इनाम मिलता है, तो हमारा दिमाग उसे बार-बार करने का आदी हो जाता है। ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर (OCD) में, जब हम कोई काम करते हैं, तो हमें अस्थायी राहत मिलती है। यही इनाम है। इसलिए दिमाग सोचता है, "अगर हम इसे करते रहेंगे तो सब ठीक हो जाएगा।" इस तरह दिमाग उस काम को बार-बार करने के लिए प्रेरित होता है। इससे ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर और भी गंभीर हो जाता है।
ओसीडी का उपचार: अपने मन को मुक्त करने का एक तरीका!
ओसीडी का मुख्य और सबसे प्रभावी उपचार संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) है। कभी-कभी इसके अतिरिक्त दवा का भी उपयोग किया जाता है।
सीबीटी में क्या होता है?
सीबीटी एक उपचार पद्धति है जिसमें एक थेरेपिस्ट से बात करना और अपने विचारों, भावनाओं और व्यवहारों के बारे में सीखना शामिल है।
- ओसीडी दिमाग की एक "चाल" है, जिसका मतलब है कि यह आपको ऐसा महसूस कराता है कि अगर आप इसे नहीं करेंगे तो कुछ बुरा होगा, जबकि वास्तव में कुछ भी बुरा नहीं होगा।
- यह बताया गया है कि उन क्रियाओं ( मजबूरी ) को करने से ओसीडी मजबूत होता है, और उन्हें न करने की आदत डालने से ओसीडी कमजोर होता है।
- इन बातों को सीखने के बाद भी, इन व्यवहारों को एक साथ रोकना आसान नहीं है। इसीलिए सीबीटी (संचारी चिकित्सा) इस तरह के कौशल सिखाती है:
- चिंता उत्पन्न होने पर उससे निपटने और उसे शांत करने के कौशल ।
- जुनूनी/चिंताजनक विचारों से कैसे निपटा जाए।
- भय का सुरक्षित रूप से सामना कैसे करें (एक्सपोजर एंड रिस्पॉन्स प्रिवेंशन - ईआरपी)। ईआरपी, ओसीडी के लिए सीबीटी का एक विशिष्ट हिस्सा है। इसमें, एक थेरेपिस्ट की मदद से, आप उन जुनूनी विचारों का सामना करते हैं जो आपको डराते हैं, लेकिन उन पर अमल न करना सीखते हैं ( मजबूरी )।
- उन चीजों को करने की तीव्र इच्छा ( मजबूरी ) का विरोध कैसे करें।
थेरेपी में, आप इन कौशलों का अभ्यास करते हैं। धीरे-धीरे, आप अपने डर का सामना एक-एक करके करते हैं, बिना उन पर अमल किए। शुरुआत में यह बहुत मुश्किल होता है, और ऐसा लग सकता है कि आपकी चिंता बढ़ रही है। लेकिन अभ्यास से यह धीरे-धीरे आसान हो जाता है। जितना अधिक आप उन पर अमल न करने के अभ्यस्त हो जाएंगे, उतने ही परेशान करने वाले विचार धीरे-धीरे कम होते जाएंगे। इस तरह अभ्यास करने से आपके मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में भी सुधार आ सकता है।
थेरेपी में समय लगता है। यह हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। ज्यादातर लोग कई महीनों या उससे अधिक समय तक सप्ताह में एक बार थेरेपिस्ट से मिलते हैं। थेरेपिस्ट आपको सिखाता है, आपका समर्थन करता है और आपको प्रोत्साहित करता है। अक्सर, थेरेपिस्ट माता-पिता से भी बात करता है और उन्हें घर पर मदद करने के तरीके के बारे में सलाह देता है।
अगर मुझे लगता है कि मुझे ओसीडी है, तो मुझे क्या करना चाहिए?
सबसे पहले, अपने माता-पिता या किसी ऐसे वयस्क व्यक्ति को अपनी भावनाओं के बारे में बताएं जिन पर आप भरोसा करते हैं। वे आपको डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता के पास भेज सकते हैं। यह जानकर बहुत राहत मिलती है कि आपको ओसीडी है और इसका इलाज संभव है।
अगर आपको पता चलता है कि आपको ओसीडी है:
- निर्देशानुसार थेरेपी लें। ओसीडी के बारे में जानें। जितना अधिक आप इसके बारे में जानेंगे, उतना ही इसे समझना आपके लिए आसान होगा।
- थेरेपी में सीखे गए कौशलों का अभ्यास करें । जितना अधिक अभ्यास करेंगे , उतनी ही जल्दी आप ओसीडी से उबर पाएंगे।
- जो लोग आपसे प्यार करते हैं, उनसे सहयोग प्राप्त करें। थेरेपी में जो कुछ भी सीखते हैं, उसे व्यवहार में लाने के लिए अपने माता-पिता से मदद मांगें।
- अपने प्रति धैर्य रखें। ओसीडी से निपटना कठिन और तनावपूर्ण होता है। थेरेपी में समय और अभ्यास लगता है। लेकिन आप जैसे कई लोगों ने ओसीडी पर काबू पा लिया है। आप भी पा सकते हैं!
- अच्छी चीजों के लिए भी समय निकालें। आराम करें , अपनी पसंद की चीजें करें, उन लोगों के साथ समय बिताएं जो आपको हंसाते हैं और आपको अच्छा महसूस कराते हैं। ये चीजें आपको मुश्किल समय का सामना करने और ओसीडी से उबरने की ताकत देंगी।
श्रीलंका में सहायता कहाँ से प्राप्त करें
श्रीलंका में सरकारी अस्पतालों में मानसिक स्वास्थ्य क्लीनिक हैं। एनआईएमएच (अंगोडा) प्रमुख है। निजी क्षेत्र में भी डॉक्टर और काउंसलर उपलब्ध हैं। सरकार द्वारा अनुमोदित सेवाएं भी हैं, जैसे आपातकालीन सहायता के लिए " 1926 " हेल्पलाइन (नवीनतम जानकारी के लिए संबंधित संस्थानों से संपर्क करें - आज, 10 मई, 2025 तक, 1926 सेवा चालू है)। इसके अलावा, मानसिक स्वास्थ्य के लिए काम करने वाले गैर-सरकारी संगठनों से भी कभी-कभी सहायता प्राप्त की जा सकती है।
महत्वपूर्ण: कहीं से भी मदद लेने से पहले, उनकी योग्यता और विश्वसनीयता की जांच कर लें।
अंततः… मन की स्वतंत्रता!
ओसीडी एक जटिल समस्या हो सकती है, लेकिन इस पर काबू पाना असंभव नहीं है। सही उपचार, सहयोग और आपके स्वयं के प्रयासों से, आप भी उन अवांछित विचारों और बाध्यकारी व्यवहारों से मुक्त होकर एक सामान्य, सुखी जीवन जी सकते हैं।
यदि आपको यह जानकारी मूल्यवान, उपयोगी या दूसरों के लिए उपयोगी लगती है, तो कृपया इसे दूसरों के साथ साझा करें !
साथ ही, अपने उन करीबी दोस्तों और परिवार वालों को टैग करना न भूलें जिन्हें आपको लगता है कि इस बारे में पता होना चाहिए!











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