आपने स्तन कैंसर और इसके शीघ्र निदान के महत्व के बारे में काफी कुछ सुना होगा। यह एक ऐसी बात है जिसके बारे में हम सभी को जागरूक होना चाहिए। इसलिए आज मैं आपको स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए इस्तेमाल होने वाले एक अपेक्षाकृत नए और संभावित रूप से बहुत उपयोगी परीक्षण के बारे में बताने जा रही हूं। इसे हम 'आणविक स्तन इमेजिंग' या संक्षेप में 'एमबीआई' कहते हैं। चलिए देखते हैं यह क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एमबीआई क्या है?
ठीक है, `(मॉलिक्यूलर ब्रेस्ट इमेजिंग)` या सटीक रूप से कहें तो `(एमबीआई)` एक विशेष परीक्षण विधि है जो `(न्यूक्लियर मेडिसिन)` के अंतर्गत आती है। इसका उपयोग स्तनों में कैंसर का पता लगाने के लिए किया जाता है। आपको लग सकता है कि न्यूक्लियर मेडिसिन एक जटिल विषय है। चिंता न करें, मैं इसे सरल शब्दों में समझाऊंगा।
इस परीक्षण में, रेडियोधर्मी पदार्थ की बहुत कम, यानी हानिरहित मात्रा का उपयोग किया जाता है। इसे हम 'ट्रेसर' कहते हैं। इस 'ट्रेसर' की विशेषता यह है कि यह शरीर में तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं तक पहुँचकर उनसे चिपक जाता है। आप जानते ही हैं कि कैंसर कोशिकाएं एक प्रकार की कोशिकाएं होती हैं जो बहुत तेजी से विभाजित और बढ़ती हैं। इसलिए यह 'ट्रेसर' उन स्थानों का पता लगाता है जहाँ कैंसर कोशिकाएं मौजूद होती हैं, और जब आप उन स्थानों को एक विशेष कैमरे से देखते हैं, तो वे स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे किसी अंधेरे कमरे में एक छोटी सी बत्ती जला देना।
आपको एमबीआई टेस्ट की आवश्यकता कब होती है?
हर किसी को यह ``(एमबीआई)`` परीक्षण कराने की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, कुछ विशेष मामलों में आपका डॉक्टर इस परीक्षण की सलाह दे सकता है। आइए देखें कि वे मामले कब आते हैं:
- यदि आप पहले से ही स्तन कैंसर का इलाज करा रही हैं: यह परीक्षण आपके डॉक्टर को यह देखने में मदद कर सकता है कि आपका इलाज कारगर है या नहीं और क्या कैंसर कोशिकाएं सिकुड़ गई हैं। यह जानने का एक अच्छा तरीका है कि आपका इलाज कितना कारगर है।
- यदि आपके स्तन के ऊतक घने हैं: कुछ महिलाओं के स्तन के ऊतक और ग्रंथीय ऊतक घने होते हैं, लेकिन वसा ऊतक कम होते हैं। इसे घने स्तन ऊतक कहा जाता है। ऐसे स्तनों में, नियमित मैमोग्राम से कैंसर का पता लगाना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मैमोग्राम में घने ऊतक और कैंसर कोशिकाएं दोनों सफेद रंग की दिखाई देती हैं। इनमें अंतर करना कठिन हो सकता है। ऐसे मामलों में, केवल कैंसर कोशिकाओं को दिखाकर एमबीआई (मैमोग्राम-बेस्ड इन्फार्क्शन) मदद कर सकता है।
- यदि आपको मैमोग्राम या स्तन अल्ट्रासाउंड में असामान्य परिणाम मिलता है: यदि आपके मैमोग्राम या अल्ट्रासाउंड में कुछ संदिग्ध प्रतीत होता है, तो आपका डॉक्टर स्तन कोशिकाओं की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए मैमोग्राम (एमबीआई) कराने का आदेश दे सकता है, जिसका अर्थ है कि उन्हें अधिक विस्तार से देखा जा सके।
- यदि आपको पहले से ही स्तन कैंसर का निदान हो चुका है: यह परीक्षण न केवल यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कैंसर कहाँ स्थित है, बल्कि यह भी कि क्या कैंसर कोशिकाएं स्तन के अन्य भागों में फैल गई हैं।
एमबीआई और 3डी मैमोग्राम में क्या अंतर है?
कई लोगों के मन में यह सवाल उठता है कि इस "(एमबीआई)" और उस मैमोग्राम में क्या अंतर है जिसे हम सभी जानते हैं, खासकर 3डी मैमोग्राम "(टोमोसिंथेसिस)" में। इन दोनों में कई स्पष्ट अंतर हैं।
- इमेजिस:
- मैमोग्राम: जैसा कि मैंने पहले बताया, कैंसर कोशिकाएं और घने स्तन ऊतक दोनों ही मैमोग्राम पर सफेद धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं। इसलिए यदि आपके स्तन ऊतक घने हैं, तो कुछ कैंसर का पता न चल पाने की संभावना अधिक होती है।
- एमबीआई: एमबीआई में, कई प्रकार की कैंसर कोशिकाएं "चमकीली" दिखाई देती हैं, यानी वे चमकदार हो जाती हैं। अन्य सामान्य कोशिकाएं, यहां तक कि घने स्तन ऊतक भी, गहरे रंग के दिखाई देते हैं। इससे कैंसर की स्पष्ट पहचान हो पाती है।
- तकनीकी:
- 3डी मैमोग्राम: इसमें स्तन के ऊतकों की तस्वीरें लेने के लिए कई एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।
- एमबीआई: एमबीआई में, हम पहले बताए गए रेडियोधर्मी ट्रेसर और संकेतों को पकड़ने के लिए एक विशेष गामा कैमरा का उपयोग करते हैं। इससे केवल तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाएं ही दिखाई देती हैं।
- किसे इसकी जरूरत है:
- मैमोग्राम: आमतौर पर, 40 वर्ष की आयु के बाद, अधिकांश महिलाओं को स्तन कैंसर की जांच के लिए मैमोग्राम कराने की सलाह दी जाती है।
- एमबीआई: हर महिला को एमबीआई की आवश्यकता नहीं होती। डॉक्टर एमबीआई का उपयोग मैमोग्राम के अतिरिक्त, अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने के लिए करते हैं, न कि मैमोग्राम के विकल्प के रूप में। इसका अर्थ यह है कि एमबीआई मैमोग्राम का विकल्प नहीं है, बल्कि एक पूरक है।
एमबीआई कैसे काम करता है? यह बहुत ही सरल है!
एमबीआई परीक्षण से आपके स्तन की कोशिकाओं में बदलाव दिखाई देते हैं। ये बदलाव कैंसर का संकेत हो सकते हैं। जैसा कि मैंने पहले बताया, कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से बढ़ती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में रेडियोधर्मी पदार्थ को अधिक अवशोषित करती हैं।
तो, ट्रेसर इंजेक्ट करने के बाद, आपके स्तन को उस विशेष गामा कैमरा से स्कैन किया जाता है। फिर, जिन क्षेत्रों में ट्रेसर की मात्रा अधिक होती है, यानी वे क्षेत्र जहां कैंसर कोशिकाएं होने की संभावना होती है, कैमरे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। इससे संदिग्ध कोशिकाएं अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती हैं।
आप एमबीआई की तैयारी कैसे करते हैं? इसके लिए कुछ चीजें हैं।
इस परीक्षा से पहले आपको थोड़ी तैयारी करनी होगी। यह कोई बड़ी बात नहीं है।
- अधिकांश मामलों में, आपको परीक्षण से कम से कम तीन घंटे पहले कुछ भी खाने से बचना चाहिए। आपको दूध जैसे साफ तरल पदार्थों का सेवन भी नहीं करना चाहिए। हालांकि, पानी या साफ स्पोर्ट्स ड्रिंक पीकर शरीर में पानी की कमी न होने देना सबसे अच्छा है।
- आप सोच रहे होंगे कि वे खाने से मना क्यों करते हैं। जब आप खाना नहीं खाते हैं, तो (ट्रेसर) आपके स्तन के ऊतकों में बेहतर तरीके से अवशोषित हो जाता है। इससे परीक्षण की सटीकता बढ़ जाती है।
- लेकिन,यदि आपको मधुमेह जैसी कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है, तो आपको अपने डॉक्टर से तैयारी के बारे में अवश्य पूछना चाहिए। वे आपको बताएंगे कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है।
- यदि आपका मासिक धर्म चक्र नियमित है, तो अपने मासिक धर्म चक्र के 7वें और 14वें दिन के बीच एमबीआई स्कैन कराने का प्रयास करें। अपने अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन को पहला दिन मानें। एमबीआई स्कैन कराने का यह सबसे अच्छा समय है। हालांकि, आवश्यकता पड़ने पर आपका डॉक्टर आपके मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन स्कैन कर सकता है।
एमबीआई टेस्ट कैसे दें? आइए इसे चरण दर चरण देखते हैं।
जब आप एमबीआई टेस्ट देते हैं, तो आमतौर पर यही होता है:
1. सबसे पहले, आपको एक निजी कमरे में ले जाया जाएगा। वहां, आपको कमर के ऊपर के सभी कपड़े और गहने उतारने और अस्पताल का गाउन पहनने के लिए कहा जाएगा।
2. इसके बाद आपको उस कमरे में ले जाया जाएगा जहां "गामा कैमरा" स्थित है। वहां आपको परीक्षण उपकरण के सामने एक कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाएगा।
3. इसके बाद, एक चिकित्सा कर्मचारी आपकी बांह की नस में एक छोटी सी IV लाइन डालेगा और उसके माध्यम से रेडियोधर्मी पदार्थ (ट्रेसर) इंजेक्ट करेगा। यह आपको चींटी के काटने जैसा महसूस होगा, लेकिन ज्यादा दर्दनाक नहीं होगा।
4. आपको `(ट्रेसर)` को आपके स्तन के ऊतकों तक पहुंचने में लगभग तीन से पांच मिनट तक इंतजार करना होगा।
5. इसके बाद स्कैन शुरू होता है। इसमें लगभग 20 से 40 मिनट लग सकते हैं। स्कैन के दौरान, उपकरण आपके स्तन पर धीरे से दबाव डालेगा। लेकिन इससे दर्द नहीं होगा। मैमोग्राम की तरह यहाँ ज़ोर से दबाव नहीं डाला जाएगा। इसलिए चिंता न करें।
एमबीआई के बाद क्या होता है?
एमबीआई स्कैन पूरा होने के बाद, आपकी बांह में लगी आईवी लाइन हटा दी जाएगी। इसके बाद आप अपने कपड़े वापस पहन सकते हैं। आपकी मेडिकल टीम आपको आगे की प्रक्रिया के बारे में सलाह देगी। आपको फॉलो-अप के लिए अपने डॉक्टर से दोबारा मिलने की आवश्यकता हो सकती है, या आपको किसी अन्य विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।
क्या एमबीआई में कोई जोखिम हैं? आइए कुछ बातें जानते हैं।
एमबीआई स्कैन के दौरान, ट्रेसर के कारण आपको थोड़ी मात्रा में विकिरण के संपर्क में आना पड़ता है। विकिरण के लगातार संपर्क में रहने से कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
हालांकि, एमबीआई के दौरान विकिरण का स्तर बहुत कम होता है और इसे सुरक्षित माना जाता है। वास्तव में, यह मैमोग्राम के दौरान विकिरण के स्तर के लगभग बराबर होता है। अधिकांश मामलों में, स्तन कैंसर का जल्दी पता लगाने के लाभ, विकिरण के इस कम स्तर के जोखिम से कहीं अधिक होते हैं।
बहुत कम लोगों को ट्रेसर से एलर्जी हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो उनमें निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- त्वचा संबंधी समस्याएं जैसे कि चकत्ते, खुजली या एक्जिमा।
- मतली या उलटी।
- सांस लेने में कठिनाई या हृदय गति में अनियमितता (ये बहुत दुर्लभ हैं, जो बहुत कम प्रतिशत लोगों में होती हैं, लगभग 0.01% - 0.04%)।
अगर ऐसा कुछ होता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करना चाहिए।
एमबीआई के क्या परिणाम होते हैं?
एक रेडियोलॉजिस्ट आपके एमआरआई इमेज की सावधानीपूर्वक जांच करेगा ताकि यह पता चल सके कि उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। यदि इमेज में कोई क्षेत्र "चमकदार" दिखाई देता है, तो आपका डॉक्टर उस क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा नमूना (बायोप्सी) लेकर उसकी जांच कर सकता है। इस बायोप्सी से पुष्टि हो जाएगी कि कोशिकाएं वास्तव में कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। बायोप्सी के परिणाम आपके लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने में भी सहायक होंगे।
यदि आपके एमबीआई स्कैन में कोई असामान्यता नहीं पाई जाती है, तो इसे आमतौर पर "सामान्य" परिणाम माना जाता है। इसके बाद आप अपने डॉक्टर से स्तन कैंसर की जांच के शेड्यूल के बारे में बात कर सकते हैं, जैसे कि आपको अगला मैमोग्राम कब करवाना चाहिए।
एमबीआई कितना सटीक है?
अध्ययनों से पता चला है कि एमबीआई संदिग्ध स्तन कैंसर रोगियों में लगभग 90% स्तन कैंसर का पता लगा सकती है। यह 10 मिलीमीटर से कम व्यास वाले अत्यंत छोटे कैंसरों में से 82% का पता लगा सकती है। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि ये परिणाम स्तन एमआरआई जितने ही सटीक हैं। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि एमबीआई अकेले मैमोग्राम की तुलना में दो से तीन गुना अधिक स्तन कैंसर का पता लगा सकती है ।
परिणाम मिलने में कितना समय लगता है?
आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं कि परिणाम आने में कितना समय लगेगा और वे आपको कैसे सूचित करेंगे। अधिकतर मामलों में, आपको परीक्षण के एक सप्ताह के भीतर परिणाम मिल जाएंगे।
अंत में, याद रखने योग्य बातें
सामान्य तौर पर, नियमित मैमोग्राम करवाना स्तन कैंसर का जल्दी पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है। हालांकि, कभी-कभी, जब केवल मैमोग्राम पर्याप्त नहीं होता है, तो मॉलिक्यूलर ब्रेस्ट इमेजिंग (एमबीआई) नामक परीक्षण अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने में बहुत उपयोगी हो सकता है।
ध्यान रखें, स्तन की अन्य इमेजिंग जांचें भी उपलब्ध हैं, जैसे कि स्तन अल्ट्रासाउंड और स्तन एमआरआई, जो स्तन में असामान्यताओं के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान कर सकती हैं। प्रत्येक जांच के अपने फायदे और नुकसान हैं। इसलिए, इन सभी के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें। साथ मिलकर, आप अपने लिए सही जांच विधियों का चुनाव कर सकते हैं और स्तन कैंसर को विकसित होने से रोक सकते हैं, या यदि यह विकसित हो जाता है, तो इसका शीघ्र पता लगाकर सफलतापूर्वक इलाज कर सकते हैं। शीघ्र पता लगाना सबसे महत्वपूर्ण है! डरें नहीं, और यदि आपको कोई संदेह है, तो चिकित्सीय सलाह लें।
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