जब हम अपना कोलेस्ट्रॉल चेक करते हैं, तो आमतौर पर हम सिर्फ "अच्छा कोलेस्ट्रॉल" (एचडीएल) और "खराब कोलेस्ट्रॉल" (एलडीएल) ही देखते हैं, है ना? लेकिन क्या आप जानते हैं कि कोलेस्ट्रॉल का एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रकार भी है जिसके बारे में बहुत से लोग बात नहीं करते, लेकिन वह इन दोनों के बीच छिपा रहता है? यह है लिपोप्रोटीन(ए), या संक्षेप में एलपी(ए)। इसकी खास बात यह है कि यह हमारे जीन द्वारा निर्धारित होता है, यानी यह पीढ़ी दर पीढ़ी हस्तांतरित होता है, न कि हमारे खान-पान या व्यायाम से। आप बहुत स्वस्थ व्यक्ति हो सकते हैं, लेकिन आपका एलपी(ए) स्तर बहुत अधिक हो सकता है।
लाइपोप्रोटीन(ए) वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह भी हमारे रक्त में पाया जाने वाला कोलेस्ट्रॉल युक्त कण है। लेकिन समस्या यह है कि इसका स्तर काफी हद तक हमारे जीन द्वारा निर्धारित होता है। इसका मतलब यह है कि यदि आपकी माँ, पिता या परिवार में किसी को यह समस्या है, तो आपको भी इसके होने की संभावना अधिक है। ऐसा कहा जाता है कि दुनिया में लगभग हर पाँच में से एक व्यक्ति में Lp(a) का स्तर उच्च होता है।
इसका खतरा यह है कि उच्च एलपी(ए) स्तर होने से कम उम्र में ही दिल का दौरा और स्ट्रोक का जोखिम काफी बढ़ जाता है। अक्सर, लोगों को इसके बारे में तभी पता चलता है जब उन्हें दिल का दौरा या स्ट्रोक हो चुका होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक सामान्य लिपिड पैनल इस एलपी(ए) मान को नहीं दिखाता है। इसके लिए एक अलग परीक्षण की आवश्यकता होती है।
उदाहरण के लिए, 66 वर्षीय बर्नाडेट की कहानी लीजिए, जो प्रतिदिन लगभग 10 मील पैदल चलती हैं और सब्जियों और टोफू सहित शाकाहारी भोजन करती हैं। उनका कोलेस्ट्रॉल स्तर आमतौर पर सामान्य सीमा में था, लेकिन उनका एलपी(ए) स्तर जोखिम स्तर से पांच गुना अधिक था। इसका कारण उनकी आनुवंशिकी थी। उनकी मां और दादी दोनों की मृत्यु हृदय रोग से हुई थी।
"मेरे लिए सबसे बड़ी चुनौती इस बीमारी के साथ जीने का तनाव है। हालांकि मुझे थोड़ी-बहुत अस्वस्थता महसूस होती है, फिर भी मैं सोचती हूं, 'क्या यही वो दिल का दौरा है जो मुझे पड़ने वाला है?'" बर्नाडेट कहती हैं।
समस्या और नई उम्मीद
अब तक, एलपी(ए) के स्तर को कम करने के लिए कोई विशिष्ट दवा स्वीकृत नहीं हुई है। इसका मतलब यह है कि भले ही लोग जानते हैं कि ऐसी दवा मौजूद है, फिर भी कई लोग डर में जी रहे हैं और इसके बारे में कुछ नहीं कर सकते। यह उनके शरीर में एक टाइम बम की तरह है जो कभी भी फट सकता है।
लेकिन अब यह स्थिति बदलने वाली है!
चिकित्सा शोधकर्ता वर्तमान में पांच नई दवाओं की जांच कर रहे हैं, जो प्रारंभिक अध्ययनों में एलपी(ए) के स्तर को काफी कम करने में प्रभावी पाई गई हैं। यह उच्च एलपी(ए) स्तर वाले लाखों लोगों के लिए एक बड़ी उम्मीद है। प्रमुख शोधकर्ता डॉ. स्टीवन निसेन कहते हैं, " चिंता न करें, समाधान जल्द ही उपलब्ध होंगे। "
नवीनतम दवाएं जो अनुसंधान चरण में हैं
ये नई दवाएं अभी शोध (नैदानिक परीक्षण) के अंतिम चरण में हैं। यदि ये सफल होती हैं, तो निकट भविष्य में ये बाजार में आ सकती हैं। आइए देखते हैं कि ये दवाएं कौन सी हैं और कितनी सफल होती हैं।
| दवा का नाम | विशेषता / कैसे प्रदान करें | अपेक्षित परिणाम |
|---|---|---|
| पेलाकारसेन | महीने में एक बार दिया जाने वाला इंजेक्शन | Lp(a) के स्तर को लगभग 80% तक कम किया जा सकता है। |
| ओल्पासिरन | हर 3 महीने में दिया जाने वाला टीका | Lp(a) के स्तर को 95% से अधिक तक कम किया जा सकता है। |
| लेपोडिसिरन | एक ऐसा टीका जो लगभग एक वर्ष तक सक्रिय रहता है | एलपी(ए) के स्तर को लगभग 94% तक कम किया जा सकता है और इसे लंबे समय तक बनाए रखा जा सकता है। |
| ज़र्लासिरन | एक दुर्लभ रूप से दी जाने वाली वैक्सीन | Lp(a) के स्तर को लगभग 86% तक कम किया जा सकता है। |
| मुवलाप्लिन | रोजाना ली जाने वाली गोली | Lp(a) के स्तर को लगभग 86% तक कम किया जा सकता है। |
मुवालाप्लिन टैबलेट में क्या खास बात है?
इनमें से शोधकर्ताओं को "(मुवालाप्लिन)" नामक दवा से काफी उम्मीदें हैं क्योंकि अन्य चार दवाओं को इंजेक्शन के रूप में देना पड़ता है, जबकि इसे रोजाना गोली के रूप में लिया जा सकता है। इसलिए, यह मरीजों के लिए अधिक सुविधाजनक और कम खर्चीला भी हो सकता है।
अन्य दवाएं Lp(a) के उत्पादन के लिए जिम्मेदार जीन को निष्क्रिय करके काम करती हैं। लेकिन यह गोली अलग तरीके से काम करती है। यह Lp(a) कणों के उत्पादन को बीच में ही रोक देती है। इससे यह लिवर को प्रभावित किए बिना काम करती है और यदि कोई दुष्प्रभाव होता है तो शरीर से जल्दी बाहर निकल जाती है।
हमें Lp(a) का परीक्षण करने की आवश्यकता क्यों है?
इस लेख को पढ़ते समय आपके मन में यह सवाल उठ रहा होगा, 'क्या मुझे भी इसकी जांच करवानी चाहिए?' इसका जवाब है, हां! आपको इस पर ज़रूर विचार करना चाहिए, खासकर अगर आपके परिवार में किसी को कम उम्र में हृदय रोग या स्ट्रोक हुआ हो ।
नेशनल लिपिड एसोसिएशन अब सलाह देता है कि हर किसी को अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार अपने एलपी(ए) स्तर की जांच करानी चाहिए । चूंकि यह एक आनुवंशिक कारक है, इसलिए जीवन भर इसके स्तर में ज्यादा बदलाव नहीं होता। सिर्फ एक बार जांच कराना ही काफी है।
यह एक बहुत ही सरल रक्त परीक्षण है। हालांकि, चूंकि यह एक सामान्य कोलेस्ट्रॉल रिपोर्ट में शामिल नहीं होता है, इसलिए इस परीक्षण को करवाने से पहले आपको अपने डॉक्टर से इसके बारे में विशेष रूप से पूछना चाहिए।
अपने एलपी(ए) स्तर को जानना पहला कदम है। अगर यह ज़्यादा है, तो घबराएं नहीं। जल्द ही आने वाली नई दवाओं से आप दिल का दौरा और स्ट्रोक के जोखिम को नियंत्रित कर पाएंगे। तब तक, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल जैसे अन्य जोखिम कारकों को नियंत्रण में रखना महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- लिपोप्रोटीन(ए), या एलपी(ए), एक प्रकार का कोलेस्ट्रॉल है जो आनुवंशिक रूप से नियंत्रित होता है और हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है।
- यह नियमित कोलेस्ट्रॉल परीक्षण (लिपिड प्रोफाइल) में शामिल नहीं होता है, इसलिए आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए और इसकी विशेष रूप से जांच करवानी चाहिए।
- यदि आपके परिवार में किसी को भी कम उम्र में हृदय रोग हुआ है, तो यह जांच करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।
- हालांकि फिलहाल Lp(a) के लिए कोई विशिष्ट दवा उपलब्ध नहीं है, लेकिन कई दवाएं जो बेहद आशाजनक परिणाम दिखा रही हैं, अनुसंधान के अंतिम चरण में हैं। यह बहुत ही आशाजनक है।
- यदि आपको पता चलता है कि आपका एलपी(ए) स्तर उच्च है, तो घबराएं नहीं, अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें और हृदय रोग के अन्य जोखिम कारकों को नियंत्रण में लाएं।











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