क्या आप हड्डियों को प्रभावित करने वाली एक मूक बीमारी, पेजेट रोग के बारे में जानते हैं?

क्या आपको कभी-कभी हड्डियों और जोड़ों में दर्द महसूस होता है? या क्या आपको लगता है कि उम्र बढ़ने के साथ-साथ आपका सिर थोड़ा बड़ा और पैर थोड़े छोटे होते जा रहे हैं? आप शायद सोचते होंगे कि ये बुढ़ापे के सामान्य लक्षण हैं। लेकिन इन सबके पीछे एक छिपी हुई, अनकही बीमारी हो सकती है जिसे 'पैजेट्स डिजीज ऑफ द बोन' कहते हैं। यह नाम आपके लिए नया हो सकता है। लेकिन यह एक ऐसी बीमारी है जो चुपचाप हमारी हड्डियों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है। आज हम इसके बारे में सरल भाषा में बात करेंगे, ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।

सरल शब्दों में कहें तो, पेजेट रोग क्या है?

इसे समझने के लिए, आइए पहले यह देखें कि हमारी हड्डियाँ कैसे काम करती हैं। हमारी हड्डियाँ निर्जीव वस्तुएँ नहीं हैं। वे जीवित ऊतक हैं जो लगातार खुद को नवीनीकृत करते रहते हैं, पुरानी कोशिकाओं को हटाते हैं और नई कोशिकाएँ बनाते हैं। हम इस प्रक्रिया को अस्थि पुनर्निर्माण कहते हैं। यह एक पुराने घर को गिराकर उसकी जगह एक नया, मजबूत घर बनाने जैसा है। यह हमारी हड्डियों को मजबूत रखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

हालांकि, पेजेट रोग से पीड़ित व्यक्ति में यह प्रक्रिया पूरी तरह से गड़बड़ हो जाती है। जानिए क्या होता है:

1. पुरानी हड्डियों का तेजी से टूटना: पुरानी हड्डियों की कोशिकाएं सामान्य से अधिक तेजी से टूटती हैं।

2. नई हड्डी का अनियमित निर्माण: शरीर खाली जगह को भरने के लिए तेजी से नई हड्डी बनाता है। हालांकि, बनने वाली नई हड्डी कमजोर, अनियमित, बड़ी और भंगुर होती है। इसका आकार भी अलग होता है।

सरल शब्दों में कहें तो, यह कुछ वैसा ही है जैसे कोई अनुभवी बास वादक जल्दबाजी में कुछ करने की कोशिश करे और कोई ऐसा व्यक्ति जो इसके बारे में कुछ नहीं जानता, वही काम जल्दबाजी में कर दे। दीवार भी खिंचकर कमजोर हो जाती है और जल्दी टूट जाती है। इस बीमारी में हमारी हड्डियों के साथ भी यही होता है। इसी वजह से हड्डियां आसानी से टूट जाती हैं (फ्रैक्चर हो जाते हैं) और गठिया होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है। इस बीमारी का दूसरा नाम ऑस्टियोइटिस डिफॉर्मन्स है।

क्या यह बीमारी कैंसर है? इसे अन्य 'पेजेट रोग' से भ्रमित न करें!

यह एक ऐसी समस्या है जिसका सामना कई लोग करते हैं। कुछ लोग नाम में समानता के कारण डरते हैं।

हालांकि, यहां आपको एक छोटी सी बात जाननी जरूरी है। बेहद दुर्लभ मामलों में , यानी बहुत कम संभावना के साथ, पैगेट रोग से प्रभावित हड्डी में अस्थि कैंसर (ऑस्टियोसारकोमा) विकसित होने की थोड़ी सी संभावना होती है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह बहुत ही दुर्लभ घटना है।

'पेजेट्स' नाम की कई अन्य बीमारियां भी हैं, लेकिन उनका इस हड्डी की बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है।

• पैगेट रोग (स्तन का): यह स्तन कैंसर का एक दुर्लभ प्रकार है जो निप्पल क्षेत्र में होता है।
• योनि का पैगेट रोग:यह एक दुर्लभ प्रकार का त्वचा कैंसर है जो महिलाओं में योनि के मुख के आसपास होता है।

इसलिए, यह समझ लें कि यद्यपि इन तीनों बीमारियों के नाम समान हैं, लेकिन ये तीनों पूरी तरह से अलग-अलग चिकित्सीय स्थितियां हैं जिनका आपस में कोई संबंध नहीं है।

इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?

वैज्ञानिकों ने अभी तक इस बीमारी का सटीक कारण नहीं खोजा है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह आनुवंशिक कारकों , यानी वंशानुगत प्रभावों और पर्यावरणीय कारकों दोनों के संयोजन के कारण होता है।

नीचे दी गई तालिका में इस बीमारी के विकास में योगदान देने वाले कुछ मुख्य जोखिम कारकों को सूचीबद्ध किया गया है।

इस बीमारी के लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?

इस बीमारी की सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि कई लोगों में इसके कोई लक्षण नहीं दिखते । या फिर बहुत मामूली, नगण्य लक्षण होते हैं। इसी वजह से, इस बीमारी का पता अक्सर तब चलता है जब किसी अन्य कारण से एक्स-रे या रक्त परीक्षण किया जाता है।

हालांकि, यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे प्रभावित हड्डी के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं:

• हड्डी या जोड़ों में दर्द: यह सबसे प्रमुख और आम लक्षण है। यह प्रभावित हड्डी या उससे सटे जोड़ में लगातार, गहरा दर्द के रूप में महसूस हो सकता है।
• हड्डी की विकृति: समय के साथ, हड्डियों का आकार बदल सकता है। उदाहरण के लिए, यदि खोपड़ी प्रभावित होती है, तो सिर थोड़ा बड़ा हो सकता है, या यदि पैर प्रभावित होते हैं, तो पैर टेढ़े हो सकते हैं।
• फ्रैक्चर: नवगठित हड्डियां कमजोर होती हैं, इसलिए मामूली गिरने या दुर्घटना से भी वे आसानी से टूट सकती हैं।
• सिरदर्द और सुनने की क्षमता में कमी: यदि यह रोग खोपड़ी की हड्डियों को प्रभावित करता है, तो उन हड्डियों के मोटे होने से तंत्रिका संपीड़न, सिरदर्द और सुनने की क्षमता में कमी हो सकती है।
• पीठ दर्द: यदि रीढ़ की हड्डी प्रभावित होती है, तो पीठ दर्द और पैरों में सुन्नपन जैसे लक्षण हो सकते हैं।

डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, इसका पता अक्सर संयोगवश ही चलता है। यदि आपको लक्षण हैं या किसी अन्य कारण से किए गए परीक्षण में संदेह उत्पन्न होता है, तो आपका डॉक्टर आपको इन परीक्षणों के लिए भेज सकता है।

• एल्कलाइन फॉस्फेटेज (एएलपी) रक्त परीक्षण: यह पहला परीक्षण है जो संकेत देता है। एएलपी नामक यह एंजाइम हड्डियों की कोशिकाओं के निर्माण के दौरान उत्पन्न होता है। पेजेट रोग में, हड्डियों के निर्माण की प्रक्रिया अत्यधिक होने के कारण, रक्त में एएलपी का स्तर बहुत अधिक होता है।
• एक्स-रे: इस बीमारी की पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका एक्स-रे है। एक्स-रे छवियों से प्रभावित हड्डियों को अन्य स्वस्थ हड्डियों से स्पष्ट रूप से अलग किया जा सकता है। आप देख सकते हैं कि उनकी मोटाई कैसे बढ़ी है और उनका आकार कैसे बदला है।
• अस्थि स्कैन: यह जांच शरीर की उन हड्डियों का पता लगाने के लिए की जाती है जो रोग से प्रभावित हैं और रोग की गंभीरता कितनी है। नस में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी डाई इंजेक्ट की जाती है और स्कैन करने पर रोगग्रस्त क्षेत्र 'चमकीले धब्बों' के रूप में दिखाई देते हैं।

इसके इलाज क्या हैं? क्या यह पूरी तरह से ठीक हो सकता है?

पहले अच्छी खबर। फिलहाल इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है । लेकिन चिंता न करें। बीमारी की प्रगति को धीमा करने, लक्षणों को नियंत्रित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं।

उपचार केवल उन्हीं लोगों के लिए आवश्यक है जिनमें लक्षण दिखाई देते हैं, या जिनकी बीमारी ने खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी जैसे महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित किया है।

दवाई

इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का मुख्य वर्ग बिस्फोस्फोनेट है। ये दवाएं हड्डियों के तेजी से टूटने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती हैं।

• यह वर्तमान में इस श्रेणी की सबसे प्रभावी और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।जोलेड्रोनेट । यह एक छोटा इंजेक्शन (इंफ्यूजन) है जो नस में दिया जाता है। इस दवा के एक इंजेक्शन से ही बीमारी को कई वर्षों तक नियंत्रित किया जा सकता है।
• लेकिन याद रखें, ये दवाएं केवल बीमारी को आगे फैलने से रोकती हैं, लेकिन ये पहले से हो चुकी हड्डियों की विकृतियों को ठीक नहीं कर सकतीं।

शल्य चिकित्सा

इस बीमारी से उत्पन्न जटिलताओं के लिए सर्जरी आवश्यक है। उदाहरण के लिए:

• अगर हड्डी टूटी है तो उसे ठीक कर दें।
• यदि रोग के कारण कोई जोड़ पूरी तरह से नष्ट हो गया है, तो घुटने या कूल्हे के जोड़ का प्रतिस्थापन ऑपरेशन करें।
• हड्डियों के गलत स्थान पर होने की स्थिति में उन्हें सही स्थान पर लाना।
• यदि मानसिक तनाव है, तो उस तनाव को कम करें।