क्या आपको भी पेट में दर्द हो रहा है? शायद यह अग्नाशयशोथ (पैन्क्रियाटाइटिस) हो!

क्या आपको कभी-कभी पेट के निचले हिस्से से शुरू होकर पीठ तक जाने वाला एक अजीब सा दर्द महसूस होता है? या क्या आपको खाने के बाद पेट भरा हुआ या असहज महसूस होता है? शायद इन सब के पीछे किसी बहुत ही महत्वपूर्ण अंग में कोई समस्या हो सकती है जिसके बारे में हम अक्सर बात नहीं करते, लेकिन हो सकता है। आज हम अग्नाशय और उसकी सूजन (पैन्क्रियाटाइटिस) के बारे में बात करेंगे।

यह अग्न्याशय क्या है? इसका क्या कार्य होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, आपका अग्न्याशय आपके पेट में स्थित एक छोटा लेकिन बहुत महत्वपूर्ण अंग है। अगर आप अपना दाहिना हाथ अपने पेट पर रखें, तो आपका अग्न्याशय लगभग उतना ही बड़ा होता है, जो आपके पेट के पीछे और रीढ़ की हड्डी के थोड़ा आगे स्थित होता है। यह छोटा सा अंग दो महत्वपूर्ण कार्य करता है: 1. पाचन में सहायता: यह विशेष एंजाइम (जैसे एमाइलेज) बनाता है जो आपके शरीर को आपके द्वारा खाए गए भोजन में मौजूद पोषक तत्वों को अवशोषित करने में मदद करते हैं। ये एंजाइम अग्न्याशय वाहिनी के माध्यम से छोटी आंत में जाते हैं, जहाँ आपका खाया हुआ भोजन संग्रहित होता है। 2. रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना: आपने शायद इंसुलिन के बारे में सुना होगा। अग्न्याशय ऐसे हार्मोन बनाता है जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित रखने में मदद करते हैं।

तो, अग्नाशयशोथ क्या है?

पैन्क्रियाटाइटिस अग्न्याशय में सूजन है। यह ठीक वैसे ही है जैसे शरीर में कहीं चोट लगने पर सूजन आ जाती है और दर्द होता है। इसी सूजन के कारण पेट दर्द होता है, जिसका हमने पहले जिक्र किया था। ज़रा सोचिए, जब हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रणाली) किसी चोटिल हिस्से को ठीक करने की कोशिश करती है, तो सूजन हो जाती है। अग्न्याशय में चोट लगने या क्षतिग्रस्त होने पर सूजन होती है। ज़्यादातर मामलों में, यह पित्त की पथरी के कारण अग्नाशय वाहिनी के अवरुद्ध होने या अत्यधिक शराब के सेवन से होता है।

क्या इसके भी प्रकार होते हैं?

जी हां, अग्नाशयशोथ मुख्य रूप से दो प्रकार का होता है:

1. तीव्र अग्नाशयशोथ

यह अस्थायी प्रकार का पैन्क्रियाटाइटिस है। यह तब होता है जब अग्न्याशय किसी छोटी, अल्पकालिक चोट के बाद ठीक होने की कोशिश कर रहा होता है। अधिकतर लोग कुछ ही दिनों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, इसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है , जैसे आराम करना, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना और दर्द निवारक दवाएँ लेना । लेकिन कभी-कभी यह "तीव्र पैन्क्रियाटाइटिस" की स्थिति बहुत गंभीर हो सकती है और जीवन के लिए खतरा बन सकती है ।

2. क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस

यह दीर्घकालिक, प्रगतिशील प्रकार की बीमारी है। यह समय के साथ अपने आप ठीक नहीं होती, बल्कि बिगड़ती जाती है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब अग्न्याशय को लगातार क्षति पहुँचती रहती है। इससे अग्न्याशय के ऊतकों में निशान (फाइब्रोसिस) पड़ जाते हैं, जिसके कारण अग्न्याशय अपने लिए आवश्यक एंजाइम और हार्मोन का उत्पादन कम करने लगता है। ऐसा होने में वर्षों लग सकते हैं।

यह बीमारी कितनी आम है?

अमेरिका जैसे देश में, तीव्र अग्नाशयशोथ (एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस) के कारण प्रतिवर्ष 2 लाख से अधिक लोग अस्पताल में भर्ती होते हैं। इनमें से लगभग 20% की स्थिति गंभीर बताई जाती है। जीर्ण अग्नाशयशोथ (क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस) थोड़ा कम आम है, लेकिन फिर भी इसके कारण प्रतिवर्ष लगभग 8 लाख लोगों को अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है। श्रीलंका में भी यह स्थिति तेजी से बढ़ रही है।

इसके लक्षण क्या हैं? आपको कैसा महसूस हो रहा है?

अग्नाशयशोथ का मुख्य लक्षण पेट दर्द है , लेकिन अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।

तीव्र लक्षण:

• मतली और उल्टी हो सकती है।
• हृदय गति बढ़ रही है।
• सांसें तेज और उथली हो जाती हैं।
• आपको बुखार हो सकता है।

किसी दीर्घकालिक बीमारी के लक्षण:

• खाना खाने के बाद अपच और पेट में दर्द होना।
• भूख न लग्न और वज़न घटना ।
• तैलीय मल (शौचालय पर तेल की एक परत जैसी दिखती है)।
• चक्कर आना (निम्न रक्तचाप के कारण)।

इसका मतलब है कि आपका अग्न्याशय धीरे-धीरे खराब हो रहा है।

यह दर्द कैसा महसूस होता है?

अग्नाशयशोथ का दर्द हल्का से लेकर गंभीर तक हो सकता है। अक्सर ऐसा महसूस होता है कि यह पेट से बाहर की ओर फैल रहा है । तीव्र अग्नाशयशोथ आमतौर पर अधिक गंभीर होता है और इसमें चुभने वाला दर्द महसूस हो सकता है । पेट को छूने पर भी दर्द हो सकता है। दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसकी गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। कभी-कभी यह आता-जाता रहता है, लेकिन यह कभी भी पूरी तरह से ठीक नहीं होता। यह खाने के बाद सबसे आम है। कुछ लोगों में, दर्द लगातार बना रहता है। जब दर्द अधिक होता है:

• जब आप पीछे की ओर झुकते हैं।
• खांसते समय।
• व्यायाम करते समय।
• जब आप बहुत ज्यादा खा लेते हैं।

दर्द कम हो सकता है जब:

• जब आप सीधे बैठते हैं।
• जब आप आगे की ओर झुकते हैं।
• जब आप गेंद की तरह सिकुड़ जाते हैं।
• जब आप कम खाते हैं।

आपको कैसे पता चलेगा कि अग्न्याशय ठीक से काम नहीं कर रहा है?

जब क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस के कारण अग्न्याशय ठीक से काम करना बंद कर देता है, तो सबसे पहले आपको अपने पाचन तंत्र में बदलाव नज़र आ सकते हैं। जब अग्न्याशय पर्याप्त पाचक एंजाइम नहीं बना पाता और उन्हें आंतों तक नहीं भेज पाता, तो शरीर भोजन में मौजूद पोषक तत्वों, विशेष रूप से वसा को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाता। इससे खाने के बाद बेचैनी हो सकती है और बिना पची वसा मल के साथ बाहर निकल सकती है। समय के साथ, आपका वज़न भी कम होने लग सकता है।

इसके मुख्य कारण क्या हैं?

अग्नाशयशोथ के दो मुख्य कारण हैं: 1. पित्त की पथरी (गॉलस्टोन) 2. अत्यधिक शराब का सेवन। इन दोनों कारणों के संयोजन से अग्नाशयशोथ के लगभग 80% मामले सामने आते हैं।

1. पित्त पथरी से होने वाला अग्नाशयशोथ

पित्ताशय में मौजूद पित्त, पित्त नलिका के माध्यम से आंतों में प्रवेश करता है। यह नलिका और अग्नाशय नलिका दोनों एक ही बिंदु पर आंतों में खुलती हैं। सोचिए अगर पित्त की पथरी उस जोड़ में फंस जाए तो क्या होगा? अग्नाशयी रस बाहर नहीं निकल पाते, वे अग्न्याशय के अंदर ही फंस जाते हैं। फिर दबाव बढ़ जाता है, और वे एंजाइम अग्न्याशय के अंदर काम करना शुरू कर देते हैं, और वे अग्न्याशय को ही पचाना शुरू कर देते हैं। यही सूजन का कारण बनता है।

2. अत्यधिक शराब का सेवन

अत्यधिक शराब का सेवन भी अग्नाशयशोथ का एक स्पष्ट कारण है। हालांकि वैज्ञानिक अभी तक यह पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं कि यह कैसे होता है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि शराब में मौजूद विषैले तत्व अग्न्याशय में सूजन पैदा करते हैं, या फिर पाचन एंजाइम रासायनिक रूप से सक्रिय हो जाते हैं। तीव्र और दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ के लगभग आधे मामले अत्यधिक शराब के सेवन के कारण होते हैं।

अन्य कारण

इन दो मुख्य कारणों के अलावा, अन्य कारण भी हैं, लेकिन वे थोड़े कम आम हैं।

• विभिन्न प्रकार के संक्रमण, उदाहरण के लिए वायरस।
• शरीर की स्वयं की प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय पर हमला करती है (ऑटोइम्यून पैन्क्रियाटाइटिस)।
• आनुवंशिक उत्परिवर्तन जो पीढ़ियों से चले आ रहे हैं (वंशानुगत अग्नाशयशोथ)।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी स्थितियों की जटिलताएं।
• रक्त में वसा (ट्राइग्लिसराइड्स) का उच्च स्तर (हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया)।
• रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर (हाइपरकैल्सीमिया)।
• अग्न्याशय में रक्त की आपूर्ति में कमी (इस्केमिया)।
• कैंसर की स्थिति।
• अग्नाशय में चोट लगना।
• कुछ दवाएं अग्नाशय के लिए हानिकारक होती हैं।

इन सभी कारणों को मिलाकर लगभग 20% बनता है। कभी-कभी, कोई कारण नहीं मिल पाता।

क्या तीव्र और दीर्घकालिक सूजन एक ही हैं?

अक्सर, अग्नाशयशोथ अचानक होता है और अस्थायी रूप से ठीक हो जाता है (तीव्र अग्नाशयशोथ)। हालांकि, यदि इसके पीछे आनुवंशिक रोगों जैसे निरंतर कारण हों, तो अग्नाशयशोथ लंबे समय तक बना रह सकता है (दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ)। इसी प्रकार, यदि तीव्र अग्नाशयशोथ बार-बार होता है, तो यह भी एक दीर्घकालिक स्थिति बन सकती है।कल्पना कीजिए, जब अग्न्याशय लगातार दबाव और क्षति के अधीन रहता है, तो शरीर इसकी आदत डाल लेता है और क्षति बंद होने के बाद भी सूजन बनी रह सकती है।

क्या इससे मृत्यु हो सकती है?

जी हां, अगर तीव्र अग्नाशयशोथ बहुत गंभीर हो जाए, तो जटिलताओं के कारण मृत्यु भी हो सकती है। कुछ लोगों में, गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ पूरे शरीर को प्रभावित करने वाली प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। इससे सदमा और कई अंगों का काम करना बंद हो सकता है। अगर इसका तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह जानलेवा हो सकता है। बेहतर यही है कि अस्पताल जाएं क्योंकि लक्षणों के आधार पर स्थिति की गंभीरता को समझना मुश्किल होता है।

संभावित जटिलताएं क्या हो सकती हैं?

तीव्र अग्नाशयशोथ के अधिकांश मामलों में कोई जटिलताएँ नहीं होतीं। लेकिन लगभग 5 में से 1 मामला गंभीर हो सकता है। यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि कुछ लोगों में यह इतना गंभीर क्यों हो जाता है। गंभीर मामलों में मृत्यु भी हो सकती है। जीर्ण अग्नाशयशोथ से भी जटिलताएँ हो सकती हैं, लेकिन वे धीरे-धीरे विकसित होती हैं और तुरंत जानलेवा नहीं होतीं। अधिकांश जटिलताओं का उपचार से प्रबंधन किया जा सकता है।

तीव्र अग्नाशयशोथ की जटिलताएं:

• ऊतक मृत्यु (नेक्रोसिस) और संक्रमण: गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ के लगभग एक तिहाई मामलों में, अग्न्याशय इतना सूज जाता है कि उसमें रक्त की आपूर्ति रुक ​​जाती है। तब, अग्न्याशय के कुछ हिस्सों में ऊतक मर जाते हैं। यह मृत ऊतक जीवाणुओं के लिए उपयुक्त स्थान होता है। यदि जीवाणु संक्रमित हो जाते हैं, तो वे तेजी से फैल सकते हैं और रक्त में प्रवेश कर सकते हैं। रक्त में संक्रमण (सेप्टीसीमिया) एक आपातकालीन स्थिति है। शरीर इसके प्रति प्रतिक्रिया करते हुए एक स्थिति उत्पन्न करता है जिसे सिस्टमिक इन्फ्लेमेटरी रिस्पांस सिंड्रोम कहा जाता है। इससे रक्त वाहिकाएं बड़ी हो जाती हैं, रक्तचाप गिर जाता है (सेप्टिक शॉक) और महत्वपूर्ण अंगों में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे बहु-अंग विफलता हो सकती है।
• अग्नाशयी स्यूडोसिस्ट: अग्नाशय में सूजन के कारण आंत तक अग्नाशयी रस ले जाने वाली वाहिनी अवरुद्ध हो सकती है। इसके परिणामस्वरूप रस अग्नाशय के आसपास रिसने लगता है, जिससे आसपास के ऊतकों में सूजन आ जाती है। समय के साथ, सूजन वाले क्षेत्र के चारों ओर तरल पदार्थ से भरी एक कठोर थैली बन जाती है, जिसे स्यूडोसिस्ट कहते हैं। अधिकतर मामलों में, इन सिस्ट से कोई लक्षण नहीं दिखते और न ही उपचार की आवश्यकता होती है। हालांकि, कभी-कभी इनमें संक्रमण हो सकता है या ये बड़े होकर समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, रक्त वाहिका सिस्ट में प्रवेश कर सकती है और रक्तस्राव हो सकता है। ऐसे में, डॉक्टरों को तरल पदार्थ निकालने या रक्तस्राव रोकने की आवश्यकता पड़ सकती है।
• दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ: जब तीव्र अग्नाशयशोथ बार-बार होता है, तो यह दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ में बदल सकता है। जब अग्न्याशय लगातार सूजन से ग्रस्त रहता है, तो ऊतकों में घाव (फाइब्रोसिस) बन जाते हैं। इससे अग्न्याशय ग्रंथि के रूप में कार्य करने में असमर्थ हो जाता है। समय के साथ, शरीर की एंजाइम और हार्मोन उत्पादन करने की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है, जिससे और अधिक जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

जीर्ण अग्नाशयशोथ की जटिलताएं:

ये धीरे-धीरे घटित होते हैं:

• बाह्य अग्न्याशयी अपर्याप्तता (ईपीआई), कुअवशोषण और कुपोषण: अग्न्याशय में क्षति होने पर, यह भोजन पचाने के लिए आवश्यक एंजाइमों का उत्पादन कम कर देता है। इससे शरीर के लिए पोषक तत्वों, विशेष रूप से वसा और वसा में घुलनशील विटामिनों को अवशोषित करना मुश्किल हो जाता है । अतिरिक्त वसा मल के साथ बाहर निकल जाती है, जिससे तैलीय मल और बाद में दस्त हो जाते हैं। जब आपको अपने आहार से पर्याप्त पोषण नहीं मिलता है, तो आप पतले हो जाते हैं और पोषण संबंधी कमियों के लक्षण महसूस करने लगते हैं।
• निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसेमिया), उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसेमिया) और टाइप 1 मधुमेह: अग्न्याशय की दीर्घकालिक सूजन रक्त शर्करा को नियंत्रित करने वाले हार्मोन के उत्पादन को भी कम कर देती है। इस बात पर निर्भर करते हुए कि कौन सा हार्मोन पहले प्रभावित होता है, ग्लूकागॉन की कमी से निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसेमिया) या इंसुलिन की कमी से उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसेमिया) हो सकती है। अंततः, दोनों हार्मोन नष्ट हो जाते हैं और मधुमेह विकसित हो जाता है।
• लगातार दर्द: कुछ लोगों को दर्द से राहत मिलती है, जबकि अन्य लोगों का दर्द और भी गंभीर और लगातार हो जाता है। दवाइयों से भी इसे नियंत्रित करना मुश्किल हो सकता है और यह आपके मानसिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है।
• अग्नाशय कैंसर का खतरा बढ़ जाता है: शरीर में किसी भी प्रकार की लगातार सूजन से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। जिन लोगों को लंबे समय से अग्नाशयशोथ (पैन्क्रियाटाइटिस) है, उनमें अग्नाशय कैंसर (अग्नाशय एडेनोकार्सिनोमा) होने का खतरा 1% से 2% तक होता है। क्योंकि इसके लक्षण पुरानी सूजन के लक्षणों से मिलते-जुलते होते हैं, इसलिए कभी-कभी इसका पता ही नहीं चलता। डॉक्टर इस स्थिति वाले लोगों को नियमित रूप से कैंसर की जांच कराने की सलाह देते हैं।

इस बीमारी का निदान कैसे करें?

यदि आपको अग्नाशयशोथ के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण और इमेजिंग परीक्षणों द्वारा आपके अग्न्याशय की जांच करेगा। रक्त परीक्षण में आपके रक्त में अग्नाशयी एंजाइमों के बढ़े हुए स्तर की जांच की जाती है। यदि वे सामान्य से तीन गुना अधिक हैं, तो अग्नाशयशोथ का संदेह होता है। निदान की पुष्टि के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई किया जा सकता है। ये स्कैन अग्न्याशय में सूजन और तरल पदार्थ के जमाव के संकेत दिखा सकते हैं। यदि उन्हें क्रोनिक अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं:

• ग्लूकोज परीक्षण (यह जांचने के लिए कि अग्न्याशय ठीक से इंसुलिन का उत्पादन कर रहा है या नहीं)।
• मल में इलास्टेज एंजाइम की जांच (यह जांचने के लिए कि अग्न्याशय पर्याप्त मात्रा में पाचक एंजाइम का उत्पादन कर रहा है या नहीं)।
• मल में वसा का विश्लेषण (यह देखें कि मल में वसा की मात्रा अधिक है या नहीं, जो वसा के खराब अवशोषण का संकेत है)।
• रक्त परीक्षण (आपकी पोषण स्थिति की जांच करने और यह पता लगाने के लिए कि आपके रक्त में पर्याप्त वसा-घुलनशील विटामिन हैं या नहीं)।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार कारण पर निर्भर करता है, जैसे कि यह तीव्र है या दीर्घकालिक, और इसकी गंभीरता कितनी है। सामान्य तौर पर, यदि आपको अग्नाशयशोथ के लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। कुछ तीव्र स्थितियों का इलाज स्वयं किया जा सकता है, लेकिन यह कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है। इस बीच, कई लोगों को दर्द से राहत पाने के लिए दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों को आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। अन्य लोगों को जटिलताओं के कारण गहन चिकित्सा इकाई (इंटेंसिव केयर) की आवश्यकता हो सकती है।

तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार:

सहायक देखभाल

यदि समस्या का कारण दूर हो जाता है और स्थिति गंभीर नहीं है, तो सबसे अच्छा तरीका है शरीर को अपने आप ठीक होने देना। इसमें आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

• नमकीन घोल (इंट्रावेनस फ्लूइड) देना: अग्नाशयशोथ के कारण निर्जलीकरण होता है, और स्वस्थ होने के लिए जलयोजन बहुत महत्वपूर्ण है।
• ट्यूब फीडिंग: यदि आप मुंह से भोजन करने में असमर्थ हैं, तो आपको नाक के माध्यम से या पेट में डाली गई एक ट्यूब के जरिए भोजन दिया जाता है।
• पैरेंटरल पोषण: अत्यंत गंभीर मामलों में, पोषण सीधे नस के माध्यम से दिया जा सकता है।
• दर्द निवारक दवाएं: दर्द निवारक दवाएं नसों के माध्यम से या मुंह से दी जाती हैं।

पित्त पथरी को हटाना

अगर आपको पित्त की पथरी के कारण अग्नाशयशोथ (पैन्क्रियाटाइटिस) है, तो आपको पित्त नली से पथरी निकलवानी पड़ सकती है। इस समस्या को दोबारा होने से रोकने के लिए आपको पित्ताशय निकलवाने (पित्ताशय सर्जरी) की सलाह भी दी जा सकती है। आप ये कर सकते हैं:

• एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी): इसमें एक एंडोस्कोप (कैमरा लगा हुआ एक पतला, लचीला ट्यूब) पित्त नलिकाओं में डाला जाता है। इस विधि से कई पथरी निकाली जा सकती हैं। ट्यूब को गले से नीचे डाला जाता है और पेट से होते हुए पित्त नलिकाओं तक पहुंचाया जाता है।
• पित्ताशय की थैली निकालने की सर्जरी: पित्त की पथरी के कारण अस्पताल में भर्ती होने के बाद, आपको दोबारा समस्या होने की संभावना अधिक होती है। इसलिए अक्सर पित्ताशय की थैली निकाल दी जाती है। यह आमतौर पर लेप्रोस्कोपिक विधि से की जाती है (लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी), जिसका अर्थ है कि इसे कुछ छोटे चीरों के माध्यम से किया जा सकता है।

अतिरिक्त सहायता

यदि कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो इनकी भी आवश्यकता हो सकती है:

• एंटीबायोटिक्स।
• शरीर से तरल पदार्थ या मृत ऊतक को निकालने के लिए की जाने वाली सर्जरी।
• गहन चिकित्सा इकाई।

दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ का उपचार:

यदि आपको यह समस्या है, तो आपका डॉक्टर आपको किसी विशेषज्ञ (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) के पास भेजेगा। उपचार की शुरुआत दर्द प्रबंधन और जीवनशैली में बदलाव से होती है ताकि स्थिति और खराब न हो। समय के साथ, आपको उन एंजाइमों और इंसुलिन की कमी को पूरा करने के लिए बाहरी दवाइयों की आवश्यकता हो सकती है जो आपका अग्न्याशय उत्पन्न नहीं कर रहा है।

जीवन शैली में परिवर्तन

यह बहुत महत्वपूर्ण है। आपको शराब पीना और धूम्रपान करना बिल्कुल बंद करना होगा।इन दोनों का अग्नाशयशोथ पर गहरा प्रभाव पड़ता है और बीमारी तेजी से बिगड़ सकती है। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि इन चीजों को रोकने के लिए आप कहां से मदद ले सकते हैं। साथ ही , कम वसा वाला, सब्जियों और फलों से भरपूर आहार लेना और दिन भर पर्याप्त पानी पीना भी बहुत जरूरी है।

दर्द प्रबंधन

दीर्घकालिक दर्द का प्रबंधन जटिल हो सकता है। आपको अपने लिए सबसे कारगर उपाय खोजने के लिए विभिन्न दवाओं और तरीकों को आजमाना पड़ सकता है। अपने दर्द के बारे में और अगर कोई उपाय कारगर न हो तो क्या किया जा सकता है, इस बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें। वे आपको दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ (दीर्घकालिक दर्द विशेषज्ञ) के पास भेज सकते हैं। कुछ मामलों में, एंडोस्कोपी द्वारा घाव के ऊतकों या अग्नाशय की पथरी को निकालने से लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। अग्न्याशय की नसों में एनेस्थीसिया का इंजेक्शन (सीलिएक प्लेक्सस ब्लॉक) कुछ चुनिंदा रोगियों के लिए एक अन्य विकल्प है।

पोषण पूरक

समय के साथ, कई लोगों में एक्सोक्राइन पैंक्रियाटिक अपर्याप्तता (ईपीआई) विकसित हो जाती है। उन्हें बाहरी स्रोतों से पैंक्रियाटिक एंजाइम लेने पड़ते हैं। साथ ही, पर्याप्त कैलोरी और पोषक तत्व (विटामिन और खनिज) प्राप्त करने के लिए उन्हें पोषण पूरक भी लेने पड़ते हैं। कुछ लोग ग्लूकोज को सहन करने में असमर्थ हो जाते हैं, अंततः मधुमेह विकसित हो जाता है और वे इंसुलिन पर निर्भर हो जाते हैं।

शल्य चिकित्सा

यदि गंभीर सूजन अग्न्याशय के किसी विशिष्ट भाग तक सीमित है, और वह भाग असहनीय दर्द या जटिलताओं का कारण बन रहा है, तो आपका चिकित्सक उस भाग को हटाने की सलाह दे सकता है ((रिसेक्शन))। अत्यंत गंभीर मामलों में, यदि अग्न्याशय बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो गया है और फिर भी गंभीर दर्द बना रहता है, तो संपूर्ण अग्न्याशय को हटाया जा सकता है ((टोटल पैन्क्रियाटेक्टोमी))।

दीर्घकाल में किस प्रकार की स्थिति की उम्मीद की जा सकती है?

एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस से अधिकतर लोग पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। अगर यह गंभीर न हो, तो आमतौर पर 5-10 दिनों में ठीक हो जाता है। गंभीर मामलों में या जटिलताओं के साथ, आपको कई हफ्तों तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है। अगर कारण का इलाज कर लिया जाए, तो दोबारा होने से रोका जा सकता है। जिन कुछ लोगों में अंग विफलता विकसित होती है, उनमें मृत्यु दर लगभग 20% होती है। क्रॉनिक पैन्क्रियाटाइटिस एक धीरे-धीरे बढ़ने वाली बीमारी है। नियमित चिकित्सा देखभाल और इसकी प्रगति पर नज़र रखकर, जटिलताओं को होने से पहले ही रोका जा सकता है। कुछ लोगों के लिए दर्द का प्रबंधन एक चुनौती हो सकता है, और यह मानसिक स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को भी प्रभावित कर सकता है। सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। अग्न्याशय के बिना जीना संभव है, लेकिन आपको इंसुलिन पर निर्भर रहना पड़ सकता है।

क्या इसे रोका जा सकता है?

सभी कारणों को रोका नहीं जा सकता। लेकिन शराब का सेवन सीमित करके आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। पित्त की पथरी का एक अन्य प्रमुख कारण कोलेस्ट्रॉल का कम होना है। यदि आपको तीव्र अग्नाशयशोथ हुआ है, तो शराब और धूम्रपान छोड़ना मददगार साबित हो सकता है।इससे पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलती है। यदि यह पित्त की पथरी के कारण होता है, तो पित्ताशय को हटाने से पुनरावृत्ति को रोका जा सकता है।

जब तक एक दिन आपके अग्न्याशय में दर्द न होने लगे, तब तक आप शायद ही कभी इसके बारे में सोचते हों। यह आपका ध्यान खींचने का एक बेहद डरावना और तनावपूर्ण तरीका हो सकता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

अगर आपको अग्नाशयशोथ के लक्षण हैं, तो कृपया इसे नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत डॉक्टर से मिलें। तीव्र अग्नाशयशोथ के अधिकांश मामले कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। अगर आप इसके कारण का पता लगा सकते हैं, तो इसका इलाज कराने में संकोच न करें। दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ धीरे-धीरे शुरू हो सकता है और जब तक आपको इसका पता चलता है, तब तक इसका पता ही नहीं चलता। कुछ कारण, जैसे शराब, अनुमानित होते हैं, जबकि अन्य अधिक असामान्य और अप्रत्याशित हो सकते हैं। आपने शायद कभी सोचा भी न हो कि आपको इस दीर्घकालिक स्थिति के विकसित होने का खतरा है। हालांकि, इसके साथ जीना सीखना एक चुनौती हो सकता है। आपको जीवन भर इसे संभालने के लिए एक ऐसे डॉक्टर की आवश्यकता होगी जिस पर आप भरोसा कर सकें। आपका स्वास्थ्य आपकी ज़िम्मेदारी है, इसलिए इसका ध्यान रखें। अग्नाशयशोथ, पेट दर्द, पित्त की पथरी, शराब, पाचन