क्या आप भी इससे पीड़ित हैं? आइए गर्भपात के बारे में बात करते हैं।

यह एक ऐसा विषय है जिस पर बात करना कई लोगों के लिए मुश्किल और दिल दहला देने वाला होता है। लेकिन आज हम गर्भावस्था के दौरान शिशु की मृत्यु, यानी गर्भपात के बारे में बात कर रहे हैं। यह सुनकर आपको दुख और डर लग सकता है। लेकिन इन बातों को जानना बहुत ज़रूरी है, खासकर अगर आप गर्भवती हैं। चलिए इस बारे में विस्तार से बात करते हैं, ठीक है?

गर्भपात क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, गर्भपात गर्भ में शिशु के पूरी तरह विकसित होने और स्वयं जीवित रहने में सक्षम होने से पहले ही गर्भ का समाप्त हो जाना है। कभी-कभी ऐसा तब भी हो सकता है जब माँ को पता भी न हो कि वह गर्भवती है। वास्तव में, गर्भपात आपकी सोच से कहीं अधिक आम हैं।

अधिकांश गर्भपात गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के भीतर, 12वें सप्ताह से पहले ही हो जाते हैं। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, 20 सप्ताह के बाद भी गर्भपात होते हैं। इन्हें हम मृत जन्म कहते हैं। हम इसके बारे में बाद में बात करेंगे।

गर्भपात के दौरान क्या होता है?

कभी-कभी, गर्भवती होने का पता चलने से पहले ही, महिला को ऐसा महसूस हो सकता है कि उसे सामान्य मासिक धर्म से थोड़ा अधिक रक्तस्राव हो रहा है। तब उसे गर्भपात का एहसास नहीं होता।

लेकिन गर्भपात होने पर कुछ महिलाओं को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• पीठ दर्द के साथ-साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द होना।
• पहचानना।
• मासिक धर्म की तुलना में बहुत अधिक रक्तस्राव होना ।
• पेट में दर्द , या पेट के निचले हिस्से में दर्द।
• बेजान महसूस हो रहा है।
• पीठ दर्द ।

महत्वपूर्ण: अगर आपको अपने अंडरवियर पर थोड़ी सी बूंदा-बांदी दिखे तो घबराएं नहीं। कई गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में बूंदा-बांदी होती है और वे बिना किसी समस्या के स्वस्थ बच्चे को जन्म देती हैं। हालांकि, सावधानी के तौर पर, अगर आपको गर्भावस्था के दौरान कभी भी बूंदा-बांदी या कोई अन्य असामान्य लक्षण दिखाई दे, तो अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लें।

मृत शिशु जन्म क्या होता है?

अधिकांश डॉक्टरों के अनुसार, गर्भावस्था के 20 सप्ताह बाद शिशु की मृत्यु को स्टिलबर्थ कहते हैं। यह शिशु के जन्म से पहले या जन्म के दौरान हो सकती है। इसे कभी-कभी इंट्रा यूटेराइन फीटल डेथ या एंटीनेटल डेथ भी कहा जाता है।

कुछ कारक जो मृत जन्म को प्रभावित करते हैंजोखिम कारक मौजूद हैं। उदाहरण के लिए:

• धूम्रपान ।
• मोटापा ।
• प्लेसेंटा संबंधी समस्याएं।
• गर्भावस्था का 42 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहना।
• कुछ संक्रामक स्थितियां।

हालांकि, ऐसे भी मामले हैं जहां कई मृत जन्मों के सटीक कारण का पता नहीं लगाया जा सकता है।

शिशु के मृत जन्म का मुख्य लक्षण शिशु की हलचल में कमी आना है। यदि आपको लगे कि आपका शिशु सामान्य से अधिक या कम हलचल कर रहा है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। डॉक्टर शिशु की हृदयगति की जाँच के लिए अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं। या, यदि गर्भावस्था थोड़ी आगे बढ़ चुकी है, तो भ्रूण तनाव परीक्षण (फीटल नॉन-स्ट्रेस टेस्ट ) किया जा सकता है। इसमें आपके पेट पर छोटे उपकरण लगाए जाते हैं और शिशु की हृदयगति, हलचल और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड किया जाता है।

गर्भपात क्यों होते हैं?

ज्यादातर मामलों में, गर्भपात का मुख्य कारण शिशु के गुणसूत्रों में गड़बड़ी होती है। सरल शब्दों में कहें तो, गुणसूत्र वे छोटे कण होते हैं जिनमें शिशु के पूरे शरीर का मूल खाका समाहित होता है। यदि इनमें कोई त्रुटि हो, तो भ्रूण का उचित विकास नहीं हो पाता।

इसके अलावा, कुछ और चीजें भी गर्भपात को प्रभावित कर सकती हैं:

• मां के हार्मोन के स्तर में परिवर्तन: उदाहरण के लिए, थायरॉइड हार्मोन का कम या अधिक होना।
• मां को अनियंत्रित मधुमेह है।
• पर्यावरण और कार्यस्थल में हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आना: जैसे विकिरण या विषैले पदार्थ ।
• कुछ संक्रामक स्थितियां।
• गर्भाशय में कुछ असामान्यताएं होना।
• गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता: यह तब होती है जब शिशु के पूर्ण रूप से विकसित होने और बाहर आने के लिए तैयार होने से पहले ही गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलने लगती है। इससे शिशु के लिए गर्भ में रहना मुश्किल हो जाता है।
• मां कुछ दवाएं ले रही हैं: उदाहरण के लिए, मुंहासों के लिए एक्यूटेन जैसी दवाएं।

इसके अलावा, जिन गर्भवती महिलाओं में ये आदतें होती हैं, उनमें गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है:

• यदि आप धूम्रपान करते हैं: सिगरेट में मौजूद निकोटीन और अन्य रसायन मां के रक्त में प्रवेश करते हैं, जिससे बच्चे को मिलने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है।
• यदि आप शराब और अवैध नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं।

गर्भपात के बाद क्या होता है?

जब किसी महिला का गर्भपात हो जाता है, तो डॉक्टर एक विशेष श्रोणि परीक्षण और अल्ट्रासाउंड करेंगे ।एक परीक्षण से इसकी पुष्टि हो जाएगी। यदि गर्भाशय में भ्रूण का कोई ऊतक नहीं बचा है, या यदि गर्भपात गर्भावस्था के बहुत शुरुआती चरण में हुआ है, तो अधिकांश लोगों को अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।

हालांकि, कभी-कभी गर्भाशय में भ्रूण या अन्य ऊतक रह सकता है। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर को इसे निकालने की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर ऊतक को स्वतः बाहर निकालने में मदद करने के लिए आपको दवा दे सकते हैं। या, गर्भाशय ग्रीवा को फैलाया जा सकता है, जिसे इस प्रकार किया जा सकता है:

• डी एंड सी (डाइलेशन एंड क्यूरेटेज): इसमें गर्भाशय की परत को खुरचकर साफ किया जाता है। कई लोग इसे "सफाई" भी कहते हैं।
• डी एंड ई (डाइलेशन एंड एक्सट्रैक्शन): इसमें गर्भाशय में एक उपकरण डालकर बचे हुए भ्रूण के ऊतक या प्लेसेंटा को खुरचकर बाहर निकाला जाता है।

इस प्रकार के उपचार के बाद, कुछ दिनों तक थोड़ा रक्तस्राव या पेट में दर्द हो सकता है।

यदि गर्भावस्था के अंतिम चरण में शिशु की मृत्यु हो जाती है, तो डॉक्टर प्रसव पीड़ा शुरू करवा सकते हैं। शिशु के जन्म के बाद, यदि मृत्यु का कारण अभी भी अज्ञात है, तो डॉक्टर कारण का पता लगाने में मदद के लिए शिशु और गर्भनाल पर परीक्षण करवा सकते हैं।

जिन महिलाओं को लगातार कई बार गर्भपात हुआ है, उनके लिए डॉक्टर शारीरिक, आनुवंशिक या हार्मोनल समस्याओं की जांच करने के लिए परीक्षण करते हैं जो गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

क्या गर्भपात को रोका जा सकता है?

ज्यादातर मामलों में गर्भपात को रोका नहीं जा सकता। क्योंकि, जैसा कि पहले बताया गया है, यह शिशु के गुणसूत्रों में दोष या भ्रूण के विकास में समस्या के कारण होता है। हालांकि, धूम्रपान और शराब पीने जैसी कुछ चीजें गर्भपात का खतरा बढ़ा देती हैं।

अच्छी प्रसवपूर्व देखभाल गर्भावस्था के दौरान माँ और बच्चे दोनों को स्वस्थ रखने में मदद करती है। इसलिए यदि आप गर्भवती हैं, तो इन बातों का ध्यान रखें:

• अच्छा पौष्टिक आहार लें, विशेषकर फोलिक एसिड और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ।
• अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई प्रसवपूर्व विटामिन की गोलियां प्रतिदिन लें।
• अपने डॉक्टर की सलाह से नियमित रूप से व्यायाम करें।
• अपने शरीर का स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक वजन वाली गर्भवती महिलाओं में गर्भपात होने की संभावना उतनी ही होती है जितनी कि कम वजन वाली महिलाओं में।
• मादक पदार्थों और शराब से पूरी तरह परहेज करें।
• कुछ खाद्य पदार्थों (जैसे कि प्रोसेस्ड मीट, बिना पाश्चुरीकृत पनीर - जैसे कि फेटा) से परहेज करें क्योंकि वे लिस्टेरियोसिस जैसे संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
• कैफीन युक्त पेय पदार्थों का सेवन सीमित करें।
• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे अभी छोड़ दें।
• आप जो भी दवाइयां ले रही हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। जब तक डॉक्टर कोई और सलाह न दें, गर्भावस्था के दौरान ज्यादातर दवाइयां (चाहे डॉक्टर के पर्चे पर मिलें या बिना पर्चे के) लेना सुरक्षित नहीं होता है।
• ऐसे कार्यों से बचें जिनसे आपके पेट पर अत्यधिक दबाव पड़े।
• सुनिश्चित करें कि आपने अपने सभी आवश्यक टीके समय पर लगवा लिए हैं।
• अपने परिवार में मौजूद बीमारियों और आनुवंशिक स्थितियों के बारे में जागरूक रहें।
• डॉक्टर से मिलने के निर्धारित समय पर हर दिन अवश्य जाएं। अपने मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न या चिंता के बारे में डॉक्टर से बात करें।
• यदि आपको बुखार है, अस्वस्थ महसूस हो रहा है, ऐसा लग रहा है कि आपका बच्चा कम हिल-डुल रहा है, या यदि आपको रक्तस्राव, स्पॉटिंग या पेट के निचले हिस्से में दर्द हो रहा है , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

गर्भपात के बाद दोबारा कोशिश करना

यदि आपका गर्भपात हुआ है, तो शोक मनाने और उबरने के लिए खुद को समय दें। गर्भावस्था के दौरान शिशु को खोना किसी प्रियजन को खोने के समान है। मानसिक और शारीरिक रूप से ठीक होने के लिए खुद को समय दें। कुछ डॉक्टर दोबारा गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले कम से कम एक माहवारी चक्र या उससे अधिक समय तक इंतजार करने की सलाह देते हैं।

यहां कुछ अन्य चीजें हैं जो इस कठिन समय से निकलने में आपकी मदद कर सकती हैं:

• किसी सहायता समूह का पता लगाएं। गर्भपात के बाद दोबारा गर्भधारण करने की कोशिश कर रही महिलाओं के लिए बने समूहों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
• सफलता की कहानियाँ खोजें। गर्भपात के बाद सफल गर्भावस्था का अनुभव करने वाली अन्य महिलाओं के अनुभव आपको प्रेरित कर सकते हैं। आपके डॉक्टर भी आपको किसी से बात करने में मदद कर सकते हैं।

ये चीजें आपकी अगली गर्भावस्था के दौरान मददगार साबित होंगी:

• सक्रिय रहें। गर्भावस्था के चिकित्सीय पहलुओं के बारे में आपको जितनी अधिक जानकारी होगी, उपचार विकल्पों और परिणामों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना आपके लिए उतना ही आसान होगा।
• अपने शिशु की हलचल पर नज़र रखें। जब आप अपने शिशु को लगातार किक मारते हुए महसूस करने लगें (आमतौर पर 18 से 22 सप्ताह के बीच), तो हर सुबह और रात को उसकी हलचल को नोट करते रहें। अगर आपको कोई बदलाव नज़र आए या हलचल कम हो जाए, तो अपने डॉक्टर को बताएं। अगर आपका शिशु हिल-डुल नहीं रहा है, तो कुछ मीठा (खाना या पेय) खाने की कोशिश करें और करवट बदल लें। आपको दो घंटे में कम से कम दस बार अपने शिशु की हलचल महसूस होनी चाहिए। अगर ऐसा नहीं होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• तुलना न करें। कोई भी दो गर्भधारण बिल्कुल एक जैसे नहीं होते। इसलिए, इस गर्भावस्था की तुलना उस पिछली गर्भावस्था से न करें जो गर्भपात में समाप्त हुई थी।
• सकारात्मक रहें। यह विश्वास रखना कि सब कुछ ठीक हो जाएगा, आपको सकारात्मक रहने में मदद करेगा।

अंत में, मुख्य संदेश:

गर्भपात किसी भी महिला के लिए बेहद दर्दनाक अनुभव होता है। लेकिन याद रखिए, आप अकेली नहीं हैं। अधिकतर गर्भपात मां की गलती से नहीं होते। इसका कारण अक्सर कुछ ऐसा होता है जो मां के नियंत्रण से बाहर होता है, जैसे भ्रूण के विकास से संबंधित कोई समस्या।

यदि आपका गर्भपात हुआ है, तो शोक मनाने और इस सदमे से उबरने के लिए खुद को समय दें। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सीय सलाह और मनोवैज्ञानिक परामर्श लें। इस बारे में अपने परिवार और दोस्तों से बात करें।

यदि आप दोबारा गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो अच्छी स्वास्थ्य संबंधी आदतों का पालन करना, उचित चिकित्सा सलाह का अनुसरण करना और सबसे बढ़कर, अपने शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य का पूरा ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।

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