क्या आपके बच्चे के व्यवहार में अचानक कोई अजीब बदलाव आया है? आइए (PANDAS/PANS) के बारे में जानें!

क्या आपका बच्चा अचानक अप्रत्याशित तरीके से व्यवहार करने लगा है? क्या आपको ऐसा लगता है कि आपका पहले अच्छा व्यवहार करने वाला बच्चा रातोंरात बदल गया है ? या क्या आपके बच्चे में अचानक नए डर और अजीब आदतें विकसित हो गई हैं? एक अभिभावक के रूप में, ऐसी चीजें देखकर आपका चिंतित होना स्वाभाविक है। कभी-कभी इन अचानक बदलावों का कारण PANDAS या PANS नामक स्थितियां हो सकती हैं। आइए इस बारे में थोड़ा और विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।

ये पांडा और पैन क्या हैं? अचानक एक बड़ा बदलाव!

सरल शब्दों में कहें तो, PANDAS और PANS दो ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें बच्चे में अचानक ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर (OCD) के लक्षण विकसित हो जाते हैं। OCD की विशेषता है किसी चीज़ के बारे में लगातार विचार आना (जुनून) और कुछ खास काम करने की बार-बार इच्छा होना (मजबूरी)। PANDAS/PANS में, OCD के ये लक्षण बहुत तेज़ी से और गंभीर रूप से प्रकट होते हैं। इतना ही नहीं, आप अपने बच्चे के व्यवहार में कई अन्य अचानक बदलाव भी देख सकते हैं। कुछ माता-पिता कहते हैं कि उनका बच्चा "रातोंरात पूरी तरह बदल गया"। लेकिन अच्छी खबर यह है कि PANDAS और PANS दोनों के लिए दवाएँ और उपचार उपलब्ध हैं। डॉक्टर और मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ आपको और आपके परिवार को इस चुनौतीपूर्ण समय से निपटने के लिए आवश्यक मार्गदर्शन और सहायता प्रदान कर सकते हैं।

पांडास और पैंस के लक्षण क्या हैं?

PANDAS या PANS से ​​पीड़ित बच्चे को अचानक और बहुत गंभीर रूप से निम्नलिखित में से एक या दोनों लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

आग्रह

इससे बच्चे में नए, बेहद गंभीर भय पैदा हो सकते हैं। या, वे हर चीज के साफ-सुथरे होने और गंदे होने जैसी बातों को लेकर चिंतित हो सकते हैं। परेशान करने वाले विचार और छवियां उनके मन में बार-बार आ सकती हैं। ये भय, विचार और चिंताएं इतनी तीव्र हो सकती हैं कि बच्चे को दिलासा देना बहुत मुश्किल हो जाता है। कल्पना कीजिए, एक बच्चा जिसे पहले कोई समस्या नहीं थी, अचानक कीटाणुओं और बीमार होने से बहुत डरने लगता है। या, वे इस बात को लेकर चिंतित हो सकते हैं कि हर चीज "बिल्कुल सही" होनी चाहिए और छोटी से छोटी बात को लेकर भी बहुत चिंतित हो सकते हैं।

ऐसी चीजें जिन्हें आप करना बंद नहीं कर सकते (मजबूरी - अनुष्ठान)

इस स्थिति में, बच्चा कुछ खास चीजों को बार-बार धोने, छूने, करने या कहने के लिए ललचा सकता है। वे इन्हें करना बंद करने में असमर्थ भी हो सकते हैं और इनके आदी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चा किसी दरवाजे से कई बार अंदर-बाहर जा सकता है, यह सोचते हुए कि उसे इसे "सही तरीके से" करना है। या, वे अपने माता-पिता से बार-बार एक ही बात के बारे में आश्वासन मांग सकते हैं, "क्या यह सही है? क्या यह सही है?" एक और उदाहरण हाथ धोना है। वे हर पांच मिनट में हाथ धोते हैं, लेकिन फिर भी उन्हें लगता है कि उनके हाथ गंदे हैं। इन ओसीडी लक्षणों के अलावा, पांडास और पैंस से पीड़ित बच्चों में अन्य नए लक्षण भी विकसित हो सकते हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• टिक्स, या झटकेदार हरकतें (जैसे पलक झपकाना या कंधे उचकाना)।
• चिंता , अवसाद या मनोदशा में उतार-चढ़ाव - एक पल खुश महसूस करना, अगले ही पल उदास हो जाना, या जल्दी गुस्सा हो जाना।
• आक्रामक व्यवहार करना या अति सक्रिय होना, एक जगह पर स्थिर रहने में असमर्थता दिखाना ।
• छोटे बच्चे की तरह बात करना (बच्चों जैसी बातें), माता-पिता से चिपके रहना, या रात को सोने से नया डर लगना ।
• लिखावट या अन्य सूक्ष्म शारीरिक कौशलों में अचानक कठिनाई आना । उदाहरण के लिए, एक बच्चा जो पहले बहुत सुंदर लिखता था, अचानक उसकी लिखावट खराब हो सकती है।
• याद रखने, पढ़ने या गणित करने में नई कठिनाइयाँ ।
• रात में बिस्तर गीला होने की नई समस्या शुरू हो गई है, नींद ठीक से नहीं आ रही है ।
• खाने-पीने को लेकर एक नया डर, फंसे रहने का डर; खाना न खा पाने का डर।
• आवाज़ों, स्पर्श, कपड़ों और बाहरी वातावरण के प्रति नई संवेदनशीलता विकसित हो जाती है । उदाहरण के लिए, कपड़ों पर लगा एक मामूली सा लेबल अब बच्चे के लिए परेशानी का सबब बन सकता है।

कल्पना कीजिए, यदि ये लक्षण एक या दो नहीं, बल्कि एक साथ कई दिनों के भीतर दिखाई दें, तो यही पांडा/पैंस की खासियत है।

पांडा और पैन की समस्या किस कारण से होती है?

यह थोड़ा जटिल है, लेकिन सरल शब्दों में कहें तो: विशेषज्ञों का मानना ​​है कि PANDAS और PANS हमारे प्रतिरक्षा तंत्र की संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया में खराबी के कारण होते हैं। सामान्यतः, जब कोई रोगाणु हमारे शरीर में प्रवेश करता है, तो हमारा प्रतिरक्षा तंत्र उससे लड़कर उसे नष्ट कर देता है। लेकिन PANDAS/PANS में, रोगाणुओं पर हमला करने के बजाय, प्रतिरक्षा तंत्र गलती से मस्तिष्क के एक विशिष्ट भाग पर हमला कर देता है । इस भाग को बेसल गैन्ग्लिया कहा जाता है। मस्तिष्क का यह भाग हमारे विचारों, भावनाओं, गतिविधियों और अन्य व्यवहारों को नियंत्रित करने में मदद करता है। इसलिए, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि मस्तिष्क के इस भाग में होने वाली यह "असंतुलन" ही ऊपर बताए गए लक्षणों का कारण है।

पांडा और पैंस में क्या अंतर है?

ओसीडी के लक्षणों और टिक्स में अचानक और गंभीर रूप से वृद्धि का मुख्य कारण ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस (या "स्ट्रेप") नामक जीवाणु संक्रमण है। यही वह जीवाणु है जो आमतौर पर "स्ट्रेप थ्रोट" का कारण बनता है। इसलिए, यदि किसी बच्चे के लक्षण स्पष्ट रूप से स्ट्रेप संक्रमण से जुड़े हैं, तो उस स्थिति को पांडास (PANDAS) कहा जाता है।PANDAS का पूरा नाम Pediatric Acute -onset Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcus है। यह बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण से जुड़े न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारों का अचानक शुरू होना है। PANS किसी अन्य संक्रमण से जुड़े OCD लक्षणों का अचानक शुरू होना है। इसका मतलब है कि यह न केवल स्ट्रेप्टोकोकस के कारण हो सकता है, बल्कि इन्फ्लूएंजा (फ्लू), चिकनपॉक्स, माइकोप्लाज्मा संक्रमण और लाइम रोग जैसे अन्य संक्रमणों के कारण भी हो सकता है। PANS का पूरा नाम Pediatric Acute -onset Neuropsychiatric Syndrome है। यह बच्चों में न्यूरोसाइकियाट्रिक सिंड्रोम का अचानक शुरू होना है। सरल शब्दों में कहें तो, PANDAS स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण के कारण होता है। PANS गैर-स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण के कारण होता है। दोनों ही मामलों में लक्षण लगभग समान होते हैं।

डॉक्टर पांडा और पैंस का निदान और उपचार कैसे करते हैं?

यह बहुत महत्वपूर्ण है। सभी ओसीडी से पीड़ित बच्चों में पांडास या पैन्स नहीं होते। ओसीडी अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है। पांडास या पैन्स का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके साथ काफी समय बिताएगा और आपके बच्चे के लक्षणों के बारे में आपसे कई सवाल पूछेगा। वे आपके बच्चे की जांच करेंगे और संक्रमण की जांच के लिए कुछ परीक्षण भी कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, वे गले में खराश की जांच के लिए स्वैब ले सकते हैं। उपचार संक्रमण के इलाज से शुरू होता है। इसका मतलब है कि अगर यह बैक्टीरियल संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं। कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (सीबीटी) भी ओसीडी के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार है। यह एक प्रशिक्षित मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता द्वारा किया जाता है। आपके बच्चे का डॉक्टर आपको किसी योग्य चिकित्सक के पास भेज सकता है। ओसीडी के लिए सीबीटी में एक्सपोजर एंड रिस्पांस प्रिवेंशन (ईआरपी) नामक एक विशेष घटक होता है। यह उपचार बच्चे को उन अनुष्ठानों को कम करने में मदद करता है जिनकी उसे आदत हो गई है। सरल शब्दों में, बच्चे को धीरे-धीरे नियंत्रित तरीके से डरावनी वस्तु के सामने लाया जाता है, और उसे मजबूरियों में शामिल न होने के लिए सिखाया जाता है। थेरेपी अन्य व्यवहार और मनोदशा संबंधी लक्षणों का भी समाधान कर सकती है जो PANDAS या PANS का हिस्सा हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि बच्चे को टिक्स हैं, तो हैबिट रिवर्सल थेरेपी (Habit Reversal Therapy) से उपचार किया जा सकता है।कुछ उपचारों से मदद मिल सकती है। चिकित्सक माता-पिता के साथ मिलकर काम करते हैं। वे माता-पिता को अपने बच्चे के लक्षणों में सुधार लाने के तरीके बताते हैं। वे बच्चे के कष्टदायक लक्षणों को दूर होने तक संभालने के तरीके भी बताते हैं।

क्या पांडा और पैंस संक्रामक रोग हैं?

नहीं। पांडास और पैंस संक्रामक नहीं हैं। एक बच्चा दूसरे व्यक्ति से ये रोग नहीं पकड़ सकता। पांडास और पैंस दोनों ही अपेक्षाकृत दुर्लभ रोग हैं। हालांकि, अंतर्निहित संक्रमण (जैसे गले का संक्रमण) संक्रामक हो सकता है। लेकिन पांडास/पैंस संक्रामक नहीं है।

में अपने बच्चों की कैसे मदद कर सकता हूँ?

अगर आपको लगता है कि आपके बच्चे को PANDAS या PANS हो सकता है, तो जितनी जल्दी हो सके अपने बच्चे के डॉक्टर से मिलें। बेहतर होगा कि आप जल्द से जल्द थेरेपी शुरू कर दें। आपके डॉक्टर आपको एक अच्छे मानसिक स्वास्थ्य थेरेपिस्ट को ढूंढने में मदद कर सकते हैं। या फिर, आप इंटरनेशनल OCD फाउंडेशन की वेबसाइट जैसी वेबसाइटों का उपयोग करके ऐसे विशेषज्ञ को ढूंढ सकते हैं जो बच्चों में OCD के लिए कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) प्रदान करने में प्रशिक्षित हों। अपने बच्चे को ठीक होने में मदद करने के लिए आप ये कुछ चीजें कर सकते हैं:

• जितनी जल्दी हो सके किसी थेरेपिस्ट से परामर्श लेना शुरू करें। थेरेपी जितनी जल्दी शुरू होगी, परिणाम उतने ही बेहतर होंगे।
• अपने बच्चे के थेरेपी सेशन में से एक भी सेशन मिस न करें। हर सेशन महत्वपूर्ण है।
• अपने थेरेपिस्ट से अपने बच्चे को दिलासा देने और शांत करने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में पूछें, क्योंकि कभी-कभी उन्हें उस तरह से दिलासा देना जैसा हम सोचते हैं, वास्तव में उनके ओसीडी के लक्षणों को और खराब कर सकता है।
• अपने बच्चे को डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाइयाँ दें। दवाइयाँ सही तरीके से और समय पर देना बहुत ज़रूरी है।
• यदि यह किसी संक्रमण के कारण हुआ है, तो अपने बच्चे को एक नया टूथब्रश दें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सभी कीटाणु नष्ट हो गए हैं।

किसी बच्चे को PANDAS या PANS के लक्षणों से पीड़ित देखना माता-पिता के लिए बहुत तनावपूर्ण और चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यह स्वाभाविक है। आपकी देखभाल टीम आपको सहयोग और मार्गदर्शन देने के लिए मौजूद है। उनकी मदद और सलाह लेने में कभी संकोच न करें।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

• पांडास और पैंस ऐसी स्थितियां हैं जो बच्चों के व्यवहार और मनोदशा में अचानक, गंभीर परिवर्तन का कारण बनती हैं।
• ये मुख्य रूप से ओसीडी के लक्षणों और टिक्स जैसी चीजों से प्रभावित होते हैं।
• इसका कारण संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की गलत प्रतिक्रिया है।ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मस्तिष्क का एक निश्चित हिस्सा (बेसल गैंग्लिया) प्रभावित होता है।
• यदि यह स्ट्रेप संक्रमण से जुड़ा है, तो इसे PANDAS कहा जाता है, और यदि यह अन्य संक्रमणों से जुड़ा है, तो इसे PANS कहा जाता है।
• ये संक्रामक रोग नहीं हैं।
• संक्रमण का शीघ्र पता लगाना, उसका उपचार करना और चिकित्सीय उपचार (विशेष रूप से ओसीडी के लिए सीबीटी) प्रदान करना बच्चे को ठीक होने में मदद कर सकता है।
• माता-पिता के रूप में, आप अकेले नहीं हैं। डॉक्टरों और थेरेपिस्ट से मदद लें।

यदि आपको अपने बच्चे के बारे में कोई चिंता है, तो कृपया चिकित्सकीय सलाह लें। समय पर इलाज से आपके बच्चे को जल्दी ठीक होने में मदद मिल सकती है।

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