क्या आपका बच्चा भी कोविड-19 के बाद इस अजीब बीमारी से पीड़ित है? आइए बच्चों में मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम (MIS-C) के बारे में बात करते हैं!

आपने शायद कोविड-19 वायरस के बारे में सुना होगा। हम जानते हैं कि ज्यादातर मामलों में, जब छोटे बच्चे इससे संक्रमित होते हैं, तो उन पर वयस्कों की तुलना में इसका उतना बुरा असर नहीं पड़ता। हालांकि, कुछ बच्चों में कोविड-19 से संक्रमित होने के कुछ हफ्तों बाद अधिक गंभीर लक्षण विकसित हो सकते हैं। डॉक्टर इसे बच्चों में मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम कहते हैं, जिसे संक्षेप में एमआईएस-सी कहते हैं। विशेषज्ञ अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि यह क्या है और यह केवल कुछ बच्चों को ही क्यों होता है। लेकिन इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

एमआईएस-सी आखिर क्या है, यह चिकित्सीय स्थिति क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एमआईएस-सी एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चे के शरीर के कई अंग एक साथ प्रभावित हो जाते हैं। ज़रा सोचिए, जब हमारा शरीर किसी संक्रमण से लड़ रहा होता है, तो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय हो जाती है। कभी-कभी, कोविड-19 संक्रमण के बाद, यह प्रतिरक्षा प्रणाली बेकाबू हो जाती है और शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करने लगती है। एमआईएस-सी में मुख्य रूप से यही होता है।

यह कोविड-19 संक्रमण के दो-तीन दिनों के भीतर होने वाले लक्षण नहीं हैं। आमतौर पर कोविड-19 संक्रमण के बाद इन लक्षणों के विकसित होने में दो से छह सप्ताह का समय लगता है । इसलिए, यदि आपके बच्चे को हाल ही में कोविड-19 हुआ है, या वह किसी कोविड-19 संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क में रहा है, तो इस बारे में थोड़ा सतर्क रहना अच्छा रहेगा।

एमआईएस-सी के लक्षण क्या हैं? हम इसे कैसे पहचानते हैं?

एमआईएस-सी से पीड़ित बच्चे में कई तरह के लक्षण हो सकते हैं क्योंकि उनके पूरे शरीर में सूजन होती है। हर बच्चे में ये सभी लक्षण नहीं होते हैं, और लक्षणों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। हालांकि, कुछ सामान्य लक्षण हैं जो देखे जा सकते हैं:

• लगातार बुखार: आपको कई दिनों तक बुखार रह सकता है जो कम न हो।
• पेट खराब होना: इसके लक्षणों में पेट में तेज दर्द, मतली, उल्टी या दस्त शामिल हो सकते हैं।
• त्वचा पर चकत्ते: शरीर के विभिन्न हिस्सों पर लाल, खुजलीदार चकत्ते दिखाई दे सकते हैं।
• होंठों का लाल होना और फटना: होंठ सूख सकते हैं, लाल हो सकते हैं और संभवतः फट भी सकते हैं। यह ऐसा है जैसे "होंठ जल रहे हों।"
• लाल आंखें: आंखों का सफेद भाग लाल हो सकता है और खून से भरी हुई दिखाई दे सकता है। इसे हम "खून से भरी आंखें" कहते हैं।
• हाथों और पैरों में सूजन और लालिमा: हथेलियों और पैरों के तलवों में लालिमा और सूजन हो सकती है।

इनमें से एक या दो लक्षण होने का मतलब यह नहीं है कि आपको एमआईएस-सी है। ये लक्षण अन्य सामान्य बीमारियों में भी देखे जा सकते हैं। हालांकि, अगर आपके बच्चे को लगातार बुखार है और इनमें से एक से अधिक लक्षण हैं (उदाहरण के लिए, बुखार के साथ पेट दर्द और बदन दर्द), तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

ऐसे लक्षण जिन पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है!

कभी-कभी एमआईएस-सी से पीड़ित बच्चों की स्थिति बहुत तेजी से बिगड़ सकती है। इसलिए, निम्नलिखित चेतावनी संकेतों पर ध्यान देना चाहिए:यदि आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत उसे नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाना चाहिए:

• यदि बच्चा बहुत दर्द में प्रतीत हो, या अत्यधिक नींद में या भ्रमित दिखाई दे।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई महसूस हो रही हो, या यदि आपकी सांस लेने की दर बढ़ती हुई प्रतीत हो रही हो।
• अगर आप सीने में दर्द की बात कर रहे हैं।
• यदि आपको पेट में तेज दर्द हो।
• यदि आपके होंठ या चेहरा नीला दिखाई दे (इसका मतलब है कि शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है)।

इस समय, डॉक्टर को यह बताना न भूलें कि क्या आपके बच्चे को हाल ही में कोविड-19 हुआ था या वह किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आया था जिसे कोविड-19 था।

एमआईएस-सी के कारण और कौन-कौन सी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

एमआईएस-सी एक ऐसी स्थिति है जो एक बच्चे को दूसरे बच्चे से अलग तरह से प्रभावित कर सकती है। शरीर में होने वाली यह सूजन विभिन्न अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है। इसके मुख्य प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हृदय: हृदय की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं और हृदय की कार्यप्रणाली प्रभावित हो सकती है।
• रक्त कोशिकाएं और रक्त वाहिकाएं: रक्त के थक्के जमने की समस्या और रक्त वाहिकाओं में सूजन हो सकती है।
• त्वचा: जैसे कि हमने पहले जिन नुकसानों की बात की थी।
• पाचन तंत्र: पेट दर्द और दस्त जैसी समस्याएं गंभीर हो सकती हैं।
• आंखें: आंखों में लालिमा जैसे लक्षण।

कभी-कभी, यह क्षति, विशेषकर हृदय को होने वाली क्षति, दीर्घकालिक प्रभाव डाल सकती है। इसीलिए बीमारी की शीघ्र पहचान करना और उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

एमआईएस-सी रोग का सटीक निदान कैसे करें?

एमआईएस-सी के लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कावासाकी रोग या टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम जैसी स्थितियों में भी ऐसे ही लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इसलिए, यदि कोई डॉक्टर किसी बच्चे की जांच करता है और उसे एमआईएस-सी होने का संदेह होता है, तो वह निदान की पुष्टि के लिए कई परीक्षण करेगा।

इसके लिए कौन-कौन से परीक्षण किए जा रहे हैं?

कोविड-19 परीक्षण मुख्य रूप से यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि बच्चा कोविड-19 से संक्रमित हुआ है या पिछले संक्रमण से एंटीबॉडी विकसित कर चुका है। इसके अलावा, शरीर में सूजन की मात्रा और विभिन्न अंगों को हुए नुकसान का पता लगाने के लिए भी परीक्षण किए जाते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• रक्त परीक्षण और मूत्र परीक्षण: इनसे शरीर में सूजन का स्तर (सूजन के संकेतक), विभिन्न अंगों की कार्यप्रणाली और रक्त कोशिकाओं की स्थिति जैसी कई चीजों की जांच की जा सकती है।
• छाती का एक्स-रे: इससे फेफड़ों की स्थिति और हृदय के आकार जैसी चीजों की जांच की जाती है।
• हृदय की जांच करने वाले विशेष परीक्षण:
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): यह हृदय की विद्युत गतिविधि का परीक्षण करता है।
• इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड): यह हृदय के अल्ट्रासाउंड की तरह होता है। इससे हृदय की संरचना, मांसपेशियों की कार्यप्रणाली और वाल्वों की स्थिति जैसी कई महत्वपूर्ण चीजों की जांच की जा सकती है।
• पेट का अल्ट्रासाउंड: पेट में मौजूद अंगों, जैसे कि यकृत और प्लीहा की स्थिति की जांच करने के लिए किया जाता है।

विशेषज्ञ डॉक्टरों से सहायता

एमआईएस-सी एक जटिल स्थिति होने के कारण, इसके निदान और उपचार में अक्सर एक डॉक्टर के बजाय विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों की एक टीम शामिल होती है। इस टीम में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• संक्रामक रोग विशेषज्ञ
• हृदय रोग विशेषज्ञों
• रुमेटोलॉजी विशेषज्ञ
• हेमेटोलॉजी विशेषज्ञ
• गहन देखभाल विशेषज्ञ

इन सभी लोगों के ज्ञान को मिलाकर ही बच्चे के लिए सर्वोत्तम उपचार का निर्णय लिया जाता है।

MIS-C का इलाज कैसे किया जाता है?

एमआईएस-सी का उपचार प्रत्येक बच्चे के लिए अलग-अलग होता है। यह बच्चे के लक्षणों और परीक्षण परिणामों पर निर्भर करता है। उपचार के मुख्य लक्ष्य निम्नलिखित हैं:

• शरीर में सूजन को कम करना।
• अनावश्यक रूप से रक्त के थक्के बनने से रोकना।
• प्रभावित अंग को और अधिक क्षति से बचाने के लिए।

डॉक्टर इसके लिए विभिन्न उपचार विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

• ऑक्सीजन: यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है।
• दवाएं: सूजन कम करने के लिए स्टेरॉयड जैसी दवाएं, प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन (आईवीआईजी) नामक दवाएं और रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं।
• अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ: शरीर में पानी की कमी होने या रक्तचाप कम होने पर खारा घोल जैसी चीजें दी जाती हैं।

यदि कुछ बच्चों की हालत गंभीर है, तो उन्हें गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती करने और विशेष निगरानी में इलाज कराने की आवश्यकता हो सकती है।

जानने योग्य अन्य महत्वपूर्ण बातें

एमआईएस-सी के बारे में बात करते समय, कुछ अन्य बातों को ध्यान में रखना अच्छा होता है।

क्या अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद भी मुझे सावधानी बरतने की जरूरत है?

अस्पताल में इलाज के बाद अधिकतर बच्चे ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ बच्चों को एमआईएस-सी के कारण दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, अस्पताल से घर लौटने के बाद भी अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार अपने बच्चे की देखभाल जारी रखना महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए:

• जिस बच्चे का हृदय एमआईएस-सी से प्रभावित हुआ है, उसे हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता रहेगा।आपको नियमित रूप से मिलना और स्वास्थ्य जांच करवानी होगी। आपको कुछ समय के लिए व्यायाम, दौड़ना और खेलना भी सीमित करना पड़ सकता है। आपको तब तक इसी स्थिति में रहना होगा जब तक डॉक्टर यह न कह दें, "ठीक है, अब कोई समस्या नहीं है।"
• यदि आप सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड जैसी दवाओं का उपयोग जारी रखते हैं, तो आपको दवा की खुराक को उचित रूप से कम करने या बदलने के लिए किसी रुमेटोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

इसलिए, डॉक्टरों द्वारा दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करना और बच्चे को उचित क्लीनिक में ले जाना बहुत महत्वपूर्ण है।

एमआईएस-सी को रोकने का सबसे अच्छा तरीका

दरअसल, एमआईएस-सी एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। हालांकि, यह गंभीर हो सकती है, इसलिए हमें इससे यथासंभव बचाव करने का प्रयास करना चाहिए। एमआईएस-सी से बचाव का सबसे अच्छा तरीका कोविड-19 संक्रमण से बचना है।

• इसीलिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि 6 महीने से अधिक आयु के सभी व्यक्ति कोविड-19 का टीका लगवाएं और नियमित रूप से टीका लगवाते रहें । वर्तमान में उपलब्ध नए टीके कोविड-19 के सबसे आम प्रकारों से सुरक्षा प्रदान करते हैं।

सामान्य बीमारियों से खुद को बचाने के लिए इन बातों को याद रखें।

किसी भी बीमारी, खासकर कोविड-19, के प्रसार को रोकने के लिए, इन सरल स्वास्थ्य आदतों का पालन करना सभी के लिए अच्छा है:

• अपने हाथों को बार-बार और अच्छी तरह धोएं। अपने हाथों को साबुन और पानी से कम से कम 20 सेकंड तक धोएं। यदि साबुन और पानी उपलब्ध न हो, तो कम से कम 60% अल्कोहल युक्त हैंड सैनिटाइजर का उपयोग करें।
• बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क से बचें। बुखार, खांसी और जुकाम जैसे लक्षण वाले लोगों के साथ निकट संपर्क से बचें।
• बार-बार छुई जाने वाली सतहों को साफ रखें। दरवाज़े के हैंडल, काउंटर और फ़ोन को नियमित रूप से पोंछें।
• जितना हो सके ताजी हवा में सांस लेने की कोशिश करें। अगर आप घर के अंदर हैं, तो खिड़कियां खोलें और ताजी हवा अंदर आने दें। बाहर निकलना भी अच्छा रहता है।

अंत में , इस बात को याद रखें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो हमने एमआईएस-सी के बारे में काफी बात कर ली है। याद रखने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि यह एक दुर्लभ, लेकिन संभावित रूप से गंभीर स्थिति है। इसका संबंध कोविड-19 संक्रमण से है।

यदि आपके बच्चे को लगातार बुखार है और साथ ही ऊपर बताए गए लक्षणों में से एक से अधिक लक्षण (जैसे पेट दर्द, बदन दर्द, लाल आंखें) भी हैं, तो समय बर्बाद न करें और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। जितनी जल्दी आप लक्षणों को पहचान कर इलाज शुरू करेंगे, आपके बच्चे के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

घबराएं नहीं, लेकिन सावधानी बरतें। कोविड-19 से खुद को बचाने के लिए आवश्यक कदम उठाएं। आपको और आपके परिवार को अच्छे स्वास्थ्य की शुभकामनाएं!

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