क्या आपके घुटने के अंदरूनी हिस्से में भी दर्द होता है? यह 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' हो सकता है!

नमस्कार! क्या आपको कभी-कभी घुटने के अंदरूनी हिस्से में, थोड़ा नीचे की ओर, अजीब सा दर्द महसूस होता है? क्या सीढ़ियाँ चढ़ते समय, कुर्सी से उठते समय या घुटने टेकते समय यह दर्द बढ़ जाता है? यदि हाँ, तो आपके लिए 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' नामक इस स्थिति के बारे में जानना बहुत ज़रूरी है, जिसके बारे में हम आज बात करने जा रहे हैं। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएँगे।

यह 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' घुटने से जुड़ी एक 'बर्सा' की सूजन है। अब आप शायद सोच रहे होंगे कि यह 'बर्सा' क्या है?

ज़रा सोचिए, जहाँ हमारे जोड़ होते हैं, जहाँ हड्डियाँ हिलती हैं, वहाँ छोटे-छोटे तरल पदार्थ से भरे थैले होते हैं जो गद्दी का काम करते हैं। इन्हें बर्सा कहते हैं। इन्हीं की मदद से टेंडन और उनसे जुड़ी मांसपेशियाँ हड्डियों पर सुचारू रूप से हिल-डुल पाती हैं, जैसे कोई सुचारू रूप से चलने वाली मशीन ।

अब, इस 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' में, यह 'बर्सा' घुटने के अंदरूनी हिस्से में, घुटने के जोड़ से लगभग दो से तीन इंच नीचे स्थित होता है। सटीक रूप से कहें तो, यह हमारी पिंडली की हड्डी (टिबिया) के ऊपरी भाग पर होता है। यहीं पर हमारी जांघ की तीन मांसपेशियों (सार्टोरियस, ग्रेसिलिस और सेमिटेंडिनोसस) की नसें आकर जुड़ती हैं। लैटिन में, 'पेस एंसेरिनस' का अर्थ है 'हंस का पैर'। इसका नाम ऐसा इसलिए रखा गया है क्योंकि पिंडली की हड्डी से इन तीनों नसों के जुड़ने का तरीका हंस के पदचिह्न जैसा दिखता है।

जब किसी कारणवश यह (बर्सा) सूज जाता है, यानी इसमें सूजन आ जाती है, तो इसमें अधिक तरल पदार्थ जमा हो जाता है । तब हमें दर्द और बेचैनी महसूस होने लगती है। इसे 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' कहते हैं।

इसके लक्षण कैसे दिखाई देते हैं?

यदि आपको पेस एंसेरिन बर्साइटिस है, तो आपको आमतौर पर निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• घुटने के जोड़ के ठीक नीचे, अंदरूनी हिस्से में धीरे-धीरे शुरू होने वाला दर्द। आराम करने पर यह दर्द आमतौर पर कम हो जाता है।
• चलने, दौड़ने या सीढ़ियाँ चढ़ने जैसी गतिविधियों के दौरान घुटने का दर्द बढ़ जाता है। ऐसा भी महसूस हो सकता है जैसे कोई अंदर से उसमें छुरा घोंप रहा हो।
• घुटने के अंदरूनी हिस्से में, जोड़ से लगभग 2-3 इंच नीचे दर्द महसूस होता है। उस जगह को छूने पर भी दर्द हो सकता है।
• घुटने टेकने, कुर्सी से उठने या सीढ़ियों से ऊपर-नीचे जाने पर असुविधा और दर्द अधिक महसूस होता है।

इस दर्द की तीव्रता आपकी स्थिति की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकती है। शुरुआत में यह हल्का हो सकता है, लेकिन अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह गंभीर हो सकता है।

यह स्थिति क्यों उत्पन्न हुई है? इसके क्या कारण हैं?

अधिकांशतः, यह "बर्साइटिस" की स्थिति हमारे "बर्सा" में होती है।अत्यधिक दबाव या अति प्रयोग। इसके कुछ मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

• ऐसे खेल खेलना जिनमें घुटने को लगातार मोड़ना और सीधा करना शामिल हो: उदाहरण के लिए, ऐसा उन लोगों में हो सकता है जो फुटबॉल, टेनिस और दौड़ जैसे खेल खेलते हैं।
• हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों में कसाव: जब इन मांसपेशियों में कसाव होता है, तो घुटने पर अनावश्यक दबाव पड़ता है।
• घुटने की स्थिति में असामान्यता (वैल्गस नी अलाइनमेंट): इसका मतलब है कि घुटने अंदर की ओर मुड़े हुए हैं। इससे बर्सा पर दबाव भी पड़ सकता है।
• घुटने पर अत्यधिक दबाव: एक ही बार में लंबी दूरी तक दौड़ना, अपरिचित तरीके से व्यायाम करना जैसी चीजें।
• गलत प्रशिक्षण विधियाँ: शरीर को ठीक से स्ट्रेच किए बिना, यानी शरीर को सही ढंग से स्ट्रेच किए बिना व्यायाम शुरू करना।
• घुटने के अंदरूनी हिस्से में स्थित मेडियल कोलैटरल लिगामेंट (एमसीएल) में पहले से चोट लगना।

इन्हीं कारणों से, हमने जिस बर्सा का जिक्र किया है, वह लगातार दबाव में रहता है और अंततः सूजने लगता है।

किसे यह समस्या होने की संभावना अधिक है? (जोखिम कारक)

वैसे तो किसी को भी 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' नामक यह स्थिति हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है। ये लोग कौन हैं, यहाँ बताया गया है:

• एथलीट: विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो ऐसे खेल खेलते हैं जिनमें घुटनों पर बहुत अधिक भार पड़ता है।
• यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।
• 40 से 60 वर्ष की आयु के लोगों के लिए।
• मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए (डायबिटीज मेलिटस)।
• घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लोगों के लिए। इस स्थिति में, जोड़ों में होने वाले बदलावों के कारण बर्सा पर दबाव बढ़ सकता है।
• जो लोग अधिक वजन वाले या मोटे हैं, उनके लिए यह समस्या आम है। शरीर का वजन बढ़ने के साथ-साथ घुटनों पर दबाव भी बढ़ता है।

डॉक्टर इसका सटीक निदान कैसे करते हैं?

अगर आपको घुटने में दर्द है, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। डॉक्टर आपके घुटने की जांच करेंगे और आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे।

पेस एंसेरिन बर्साइटिस के लक्षण कभी-कभी स्ट्रेस फ्रैक्चर के लक्षणों से मिलते-जुलते हो सकते हैं। इसलिए, फ्रैक्चर की पुष्टि के लिए एक्स-रे कराने की सलाह दी जा सकती है ।

इसके अलावा, यह देखने के लिए कि बर्सा में कितनी सूजन है और कोई अन्य क्षति तो नहीं है, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) आवश्यक हो सकता है।

याद रखें, खुद से यह तय करने से पहले कि आपको क्या है, डॉक्टर से सलाह लेना बुद्धिमानी है।

हम इसका इलाज कैसे करें?

अच्छी बात यह है कि इस स्थिति, 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। ये उपचार आपकी तकलीफ को कम करने और आपको तेजी से ठीक होने में मदद कर सकते हैं:

• दवाइयां: आपके डॉक्टर दर्द और सूजन कम करने के लिए 'एनएसएआईडी' (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) नामक दवाएं लिख सकते हैं। फार्मेसी से इन्हें खरीदने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।
• आराम: कुछ समय के लिए दर्द बढ़ाने वाली गतिविधियों से दूर रहें। दौड़ना, कूदना और सीढ़ियाँ चढ़ना जैसी गतिविधियों को कम करें। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि सामान्य गतिविधियों में वापस लौटना कब सबसे अच्छा रहेगा।
• बर्फ: दर्द वाली जगह पर दिन में तीन से चार बार 15-20 मिनट के लिए बर्फ लगाने से सूजन और दर्द कम करने में मदद मिल सकती है। बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं, बल्कि उसे कपड़े में लपेट लें।
• ऑर्थोटिक्स: कभी-कभी, यदि यह दर्द घुटने की असामान्य स्थिति (जैसे कि हमने पहले उल्लेख किया था वैल्गस विकृति) के कारण होता है, तो पैर को सही स्थिति में रखने में मदद करने के लिए विशेष वेज इनसोल का उपयोग किया जा सकता है।
• काइन्सियोलॉजी टेप: इस विशेष प्रकार के टेप को दर्द वाले हिस्से पर लगाने से दर्द कम होने की बात कही जाती है। हालांकि, इसका इस्तेमाल करने से पहले, डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट से इसे लगाने का सही तरीका पूछना जरूरी है।
• फिजियोथेरेपी: आपका डॉक्टर आपको एक फिजियोथेरेपिस्ट के पास भेज सकता है, जो अल्ट्रासाउंड थेरेपी, मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम और स्ट्रेचिंग व्यायाम जैसी चीजों का उपयोग करके आपके घुटने की कार्यक्षमता को पुनः प्राप्त करने में आपकी मदद कर सकता है।
• बर्सा में इंजेक्शन: दुर्लभ मामलों में, यदि दर्द और सूजन को नियंत्रित करना मुश्किल हो, तो आपका डॉक्टर सीधे बर्सा में स्टेरॉयड दवाएं इंजेक्ट करने का निर्णय ले सकता है।
• पीआरपी इंजेक्शन (प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा/पीआरपी इंजेक्शन): इसमें आपके अपने रक्त के नमूने से प्लेटलेट्स को अलग करके दर्द वाले हिस्से में इंजेक्ट किया जाता है। ऐसा कहा जाता है कि इससे ऊतकों के ठीक होने की प्रक्रिया तेज होती है।
• सर्जरी: यह एक बहुत ही दुर्लभ प्रक्रिया है। केवल तभी जब कोई अन्य उपचार कारगर न हो और स्थिति बहुत गंभीर हो, तो समस्याग्रस्त बर्सा को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है।

हमें डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपके घुटने में लगातार दर्द रहता है, तो डॉक्टर से ज़रूर मिलें। साथ ही, अगर कुछ महीनों तक घरेलू उपचार (जैसे बर्फ लगाना और आराम करना) करने के बाद भी दर्द में आराम नहीं मिलता है, या दर्द बढ़ता हुआ लगता है, तो जल्द ही दोबारा डॉक्टर से मिलें। वे आपको अन्य उपचार बता सकते हैं।

डॉक्टर के पास जाते समय इस तरह के कुछ सवाल पूछना भी अच्छा विचार है:

• मुझे 'पेस एंसेरिन बर्साइटिस' किस कारण से हुआ?
• आप मेरे लिए कौन सा उपचार सुझाते हैं?
• अगर मेरा वजन थोड़ा ज्यादा है, तो मुझे वजन कम करने के लिए क्या करना चाहिए?
• मैं अपनी नौकरी पर कब वापस जा पाऊंगा/जा पाऊंगी?

इस स्थिति को ठीक होने में कितना समय लगेगा?

अधिकांश लोगों में, पेस एंसेरिन बर्साइटिस लगभग 6 से 8 सप्ताह में ठीक हो जाता है। हालांकि, अगर स्थिति अधिक गंभीर है, तो इसमें अधिक समय लग सकता है। यदि आप उचित आराम करते हैं और अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए उपचार का पालन करते हैं, तो आपके जल्दी ठीक होने की संभावना अधिक होती है।

यदि आपका काम डेस्क जॉब है, तो आप इलाज के तुरंत बाद काम पर लौट सकते हैं। हालांकि, यदि आपका काम शारीरिक रूप से थकाने वाला है, तो आपको कुछ हफ्तों की छुट्टी लेनी पड़ सकती है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

हम इस तरह की घटना के दोबारा होने की संभावना को कैसे कम कर सकते हैं?

पेस एंसेरिन बर्साइटिस के दोबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ उपाय कर सकते हैं। अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट से घर पर किए जाने वाले व्यायामों के बारे में पूछें। ये व्यायाम आपके घुटने, जांघ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत और लचीला बना सकते हैं। इससे इस स्थिति के दोबारा होने का जोखिम काफी हद तक कम हो सकता है।

इसके अलावा, यदि आपका वजन अधिक है, तो इसे स्वस्थ स्तर तक कम करने का प्रयास करें। इसके लिए डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ से सलाह लें। वजन कम होने से घुटनों पर दबाव कम होता है, जिससे बर्सा पर भी दबाव कम हो जाता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

पेस एंसेरिन बर्साइटिस एक ऐसी स्थिति है जो बेहद दर्दनाक हो सकती है और दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल सकती है। लेकिन अच्छी बात यह है कि इसका अच्छा इलाज उपलब्ध है, खासकर यदि आप लक्षणों को जल्दी पहचान लें और इलाज शुरू कर दें।

इसलिए, अगर आपके घुटनों में दर्द है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें, डॉक्टर से सलाह लें। इससे आपको अपने लिए उपयुक्त उपचार योजना बनाने, दर्द से छुटकारा पाने और खुशी-खुशी अपने काम पर वापस लौटने में मदद मिलेगी। आपको दर्द के साथ जीने की ज़रूरत नहीं है!

आपको अच्छे स्वास्थ्य की शुभकामनाएं!

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