क्या आप भी इस स्थिति (पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) के बारे में जानना चाहते हैं? आइए बात करते हैं!

क्या आपको या आपके बच्चे को कभी-कभी बार-बार सिरदर्द होता है? या क्या आपको लगातार उल्टी होती रहती है? इसका कारण कुछ ऐसा हो सकता है जिसके बारे में आपने सोचा भी न हो। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो देखने में थोड़ी गंभीर लगती है, लेकिन अक्सर इसका इलाज संभव है। यह एक प्रकार का मस्तिष्क ट्यूमर है जिसे (पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) कहते हैं। नाम थोड़ा डरावना लगता है, है ना? लेकिन चिंता न करें, आइए इसके बारे में विस्तार से बात करते हैं।

यह क्या है (पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा)?

सरल शब्दों में कहें तो, पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा मस्तिष्क में विकसित होने वाला एक ट्यूमर है। हमारे मस्तिष्क में एस्ट्रोसाइट्स नामक कोशिकाएँ पाई जाती हैं। ये तारे के आकार की कोशिकाएँ होती हैं। इनका मुख्य कार्य मस्तिष्क में मौजूद तंत्रिका कोशिकाओं, यानी संदेशवाहक न्यूरॉन्स को सुचारू रूप से कार्य करने में सहायता करना है। इसी प्रकार, पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा नामक ट्यूमर इन्हीं एस्ट्रोसाइट्स से विकसित होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन इन ट्यूमर को ग्रेड I में वर्गीकृत करता है, जिसका अर्थ है कि ये गैर-कैंसरयुक्त होते हैं । ग्रेड I का अर्थ है कि सूक्ष्मदर्शी से देखने पर ट्यूमर की कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तरह दिखती हैं, कैंसर कोशिकाओं की तरह नहीं। ये बहुत धीमी गति से बढ़ते हैं । आमतौर पर ये शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते हैं। हालांकि, इनका आकार थोड़ा बढ़ सकता है। अधिकांश मामलों में, ट्यूमर को हटाने के लिए की गई सर्जरी से रोग ठीक हो जाता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा बच्चों में होने वाला सबसे आम प्रकार का मस्तिष्क ट्यूमर है। अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह अनुमान लगाया गया है कि 20 वर्ष से कम आयु के लगभग 100,000 बच्चों में से एक बच्चा इस स्थिति से प्रभावित होता है। बच्चों में होने वाले सभी मस्तिष्क ट्यूमर में से लगभग 15% इसी प्रकार के होते हैं। वयस्कों में, यह थोड़ा कम आम है, जो सभी मस्तिष्क ट्यूमर का लगभग 5% है।

पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के लक्षण क्या हैं?

पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। यह मुख्य रूप से ट्यूमर के आकार और मस्तिष्क में उसकी सटीक स्थिति पर निर्भर करता है। कभी-कभी, ट्यूमर के बड़े होने तक कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। हालांकि, कुछ सामान्य लक्षण हैं जो देखे जा सकते हैं:

• बार-बार सिरदर्द होना ।
• थकान, या लगातार नींद आना (सुस्ती) ।
• उल्टी करना ।
• व्यवहार, व्यक्तित्व और मनोदशा में बदलाव । आप पहले से अधिक जिद्दी और गुस्सैल हो सकते हैं।
• सोचने, सीखने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में परिवर्तन ।
• गर्दन में अकड़न ।
• धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि या आंखों की तीव्र गति ।
• अंगों में कमजोरी और चलने या काम करने के दौरान तालमेल बिठाने में कठिनाई ।
• हार्मोनल परिवर्तनों के कारण समय से पहले यौवनारंभ.

दौरे कभी-कभार पड़ सकते हैं, लेकिन वे बहुत आम नहीं हैं।

ये (पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) ट्यूमर कहाँ बनते हैं?

अधिकांशतः, ये ट्यूमर (पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकसित होते हैं, जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शामिल हैं। ये सबसे अधिक सेरिबेलम नामक भाग में पाए जाते हैं। सेरिबेलम हमारे मस्तिष्क का वह पिछला, निचला भाग है जहाँ सिर और गर्दन मिलते हैं।

इसके अलावा, ये ट्यूमर निम्नलिखित स्थानों पर भी विकसित हो सकते हैं, हालांकि कम मात्रा में:

• ऑप्टिक तंत्रिका - वह तंत्रिका जो हमारी आंखों को हमारी दृष्टि से जोड़ती है।
• हाइपोथैलेमस - मस्तिष्क का एक महत्वपूर्ण हिस्सा जो हार्मोन को नियंत्रित करता है।
• ब्रेनस्टेम - मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी से जोड़ने वाला भाग।
• मेरुदंड ।

इसका कारण क्या है?

दरअसल, हमें अभी तक ठीक से पता नहीं है कि किस कारण से ये एस्ट्रोसाइट कोशिकाएं अचानक अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं और ट्यूमर का रूप ले लेती हैं। हालांकि, शोध में कई ऐसे कारक पाए गए हैं जो इसमें योगदान दे सकते हैं:

• आनुवंशिक परिवर्तन : जीन (BRAF) में कुछ परिवर्तन इससे जुड़े पाए गए हैं।
• आयनकारी विकिरण के संपर्क में आना : जब अन्य प्रकार के कैंसर, उदाहरण के लिए, ल्यूकेमिया या लिंफोमा के उपचार के रूप में विकिरण चिकित्सा प्राप्त की जाती है।

इसके अतिरिक्त, पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा कुछ आनुवंशिक स्थितियों के साथ भी देखा जा सकता है। उदाहरण:

• (न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 1)
• (ली-फ्राउमेनी सिंड्रोम)
• (ट्यूबरस स्क्लेरोसिस)

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के कारण कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• दृष्टि हानि ।
• उभरी हुई आंखें ।
• वजन कम होना या बढ़ना ।

बेहद दुर्लभ और गंभीर मामलों में, ट्यूमर का स्थान और आकार ब्रेनस्टेम पर दबाव (ब्रेनस्टेम कम्प्रेशन) या हाइड्रोसेफालस नामक स्थिति पैदा कर सकता है, जो जानलेवा हो सकती है।

इस बीमारी (पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर सबसे पहले आपका या आपके बच्चे का शारीरिक परीक्षण करके, आपके लक्षणों को ध्यान से सुनकर और आपके मेडिकल इतिहास की जानकारी लेकर निदान करेंगे। इसके बाद वे अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए परीक्षण करेंगे जो समान लक्षण पैदा कर सकती हैं।

पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के निदान के लिए स्कैन (रेडियोलॉजी)

यह ट्यूमर अक्सर पाया जाता है और निदान की पुष्टि हो जाती है।एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) नामक स्कैन किया जाता है। कभी-कभी, तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याओं से ग्रस्त छोटे बच्चों को एमआरआई स्कैन के दौरान स्थिर रहने में कठिनाई होती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) कराने की सलाह देते हैं। इन स्कैन से ट्यूमर का आकार, आकृति और सटीक स्थान निर्धारित किया जा सकता है। यह उपचार की योजना बनाने में बहुत सहायक होता है।

पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के उपचार क्या हैं?

पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के लिए डॉक्टरों द्वारा सुझाया गया मुख्य उपचार ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी है । अधिकांश मामलों में, यदि इस तरह से ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा की स्थिति पूरी तरह से ठीक हो सकती है।

हालांकि, कभी-कभी ट्यूमर का आकार और स्थान उसे पूरी तरह से निकालना मुश्किल बना देते हैं। यदि जटिलताओं का खतरा अधिक हो, तो सर्जन ट्यूमर का केवल एक हिस्सा निकाल सकता है और बचे हुए हिस्से के आकार और वृद्धि पर समय के साथ नज़र रख सकता है। यदि ट्यूमर दोबारा हो जाता है या बचा हुआ हिस्सा फिर से बढ़ने लगता है, तो दूसरा ऑपरेशन किया जा सकता है।

एक अन्य कम प्रचलित उपचार विकल्प विकिरण चिकित्सा है। आपका डॉक्टर ट्यूमर के स्थान, सर्जरी की कठिनाई या अन्य कीमोथेरेपी विकल्पों की उपलब्धता के आधार पर इस उपचार का चयन कर सकता है। आपका डॉक्टर ही तय करेगा कि आपके लिए कौन सा उपचार सर्वोत्तम है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि आनुवंशिक परीक्षणों में हुई प्रगति, जिसमें पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के लिए आणविक परीक्षण भी शामिल है, के कारण सर्जरी के बाद किए जाने वाले परीक्षण कुछ ऐसे उत्परिवर्तनों की पहचान कर सकते हैं जो लक्षणों का कारण बनते हैं, जैसे कि BRAF v600E। इन उत्परिवर्तनों के लिए FDA द्वारा अनुमोदित उपचार उपलब्ध हैं। आप प्रायोगिक उपचारों या नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए भी पात्र हो सकते हैं। ये आपके और दूसरों के लिए लाभकारी हो सकते हैं। इसलिए, सर्जरी के बाद अपने ट्यूमर ऊतक पर ये आणविक परीक्षण करवाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?

पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा ट्यूमर को हटाने के लिए की गई सर्जरी के बाद कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• रक्तस्राव ।
• संक्रमण ।
• सूजन ।
• दर्द ।
• सिरदर्द ।
• हाइड्रोसेफालस ।

आपका सर्जन उपचार शुरू करने से पहले इन दुष्प्रभावों के बारे में आपसे चर्चा करेगा, और वे सर्जरी के दौरान इन दुष्प्रभावों या जटिलताओं को होने से रोकने के लिए पूरी सावधानी बरतेंगे।

विकिरण चिकित्सा से कुछ दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:

• थका हुआ ।
• समुद्री बीमारी और उल्टी ।
• दस्त।
• सिरदर्द ।
• बालों का झड़ना ।
• त्वचा की एलर्जी, लालिमा ।
• खाना बेस्वाद है ।
• बार-बार पेशाब आना या जल्दी पेशाब करने की आवश्यकता महसूस होना ।

इलाज के बाद मैं कितनी जल्दी ठीक हो जाऊंगा?

(पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद शरीर को ठीक होने में कई सप्ताह लग सकते हैं । आपके डॉक्टर आपको या आपके बच्चे को सर्जरी के बाद कैसे देखभाल करनी है, इसके बारे में निर्देश देंगे। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें।

इस स्थिति के ठीक होने की संभावना कितनी है?

ग्रेड I (पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) के लिए रोग का पूर्वानुमान बहुत अच्छा है । ऐसा इसलिए है क्योंकि यह एक गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर है और आमतौर पर शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है। ट्यूमर का जितनी जल्दी पता लगाकर इलाज किया जाए, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है । साथ ही, आपका सामान्य स्वास्थ्य, उम्र और अन्य कारक भी निदान को प्रभावित करते हैं। आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको अधिक सटीक निदान दे सकता है।

(पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) के लिए उत्तरजीविता दर क्या है?

20 वर्ष की आयु से पहले पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा से पीड़ित बच्चों और युवाओं की जीवन प्रत्याशा बहुत अधिक होती है । एक अध्ययन में पाया गया कि 10 वर्षों तक जीवित रहने की दर 92% से अधिक है। यदि सर्जन ट्यूमर को पूरी तरह से निकाल देते हैं तो यह दर और भी बढ़ जाती है।

क्या पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा को रोका जा सकता है?

क्योंकि शोधकर्ताओं को अभी तक इन ट्यूमर के कारणों की स्पष्ट समझ नहीं है, इसलिए वर्तमान में इन्हें रोकने का कोई तरीका नहीं है ।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको लगता है कि आपमें या आपके बच्चे में पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। विशेष रूप से:

• बार-बार सिरदर्द होना ।
• दृष्टि में परिवर्तन ।
• व्यवहार में परिवर्तन ।
• शरीर पर नियंत्रण खोना, समन्वय में कठिनाई ।

इसके अलावा, ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर को बताएं:

• तेज दर्द।
• सूजन ।
• सर्जरी स्थल पर त्वचा का रंग बदलना ।

अगर आपको लगे कि कुछ गड़बड़ है, तो डॉक्टर से बात करें।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

अपने डॉक्टर से मिलते समय ये सवाल पूछना न भूलें:

• क्या मुझे वाकई सर्जरी की जरूरत है?
• इस उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं?
• सर्जरी के बाद मुझे (या मेरे बच्चे को) अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?
• सर्जरी के बाद मुझे किन जटिलताओं के प्रति सतर्क रहना चाहिए?
• मेरे ठीक होने की क्या संभावनाएं हैं?
• क्या मेरी स्थिति से संबंधित कोई नैदानिक ​​परीक्षण उपलब्ध हैं?

अंत में, याद रखने योग्य बातें

जब आपको पता चलता है कि आपको, आपके बच्चे को या आपके किसी प्रियजन को मस्तिष्क का ट्यूमर है , तो डर और दुख महसूस होना स्वाभाविक है । लेकिन पिलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा एक ऐसी स्थिति है जिसका अक्सर इलाज संभव है । यह आमतौर पर शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलता है, और यदि ट्यूमर को हटा दिया जाए तो यह पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

आपकी चिकित्सा टीम आपको आपके लिए उपयुक्त उपचार योजना खोजने में मदद करेगी। वे जटिलताओं को रोकने और आपको जल्द से जल्द स्वस्थ करने के लिए भी हर संभव प्रयास करेंगे। इसलिए निश्चिंत रहें!

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