क्या आपने कभी 'श्वानोमा' शब्द सुना है? यह आपके लिए नया शब्द हो सकता है। दरअसल, यह एक प्रकार का ट्यूमर है जो हमारे तंत्रिका तंत्र में बनता है। चिंता न करें, यह हमेशा खतरनाक नहीं होता। आइए इसे सरल भाषा में समझते हैं।
'श्वानोमा' क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह 'श्वानोमा' हमारे शरीर में मौजूद 'श्वान कोशिकाओं' से विकसित होने वाला ट्यूमर है। अब आप सोच रहे होंगे कि ये 'श्वान कोशिकाएं' क्या होती हैं? ये हमारे 'परिधीय तंत्रिका तंत्र' की कोशिकाएं हैं, यानी वे कोशिकाएं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से निकलने वाले तंत्रिका तंतुओं के चारों ओर एक आवरण बनाती हैं। यह बिजली के तार के चारों ओर लगी प्लास्टिक की परत की तरह है। ये कोशिकाएं हमारी नसों की रक्षा करती हैं और तंत्रिका संदेशों को तेजी से पहुंचाने में मदद करती हैं। इसलिए, इन्हीं 'श्वान कोशिकाओं' से 'श्वानोमा' नामक ट्यूमर विकसित होते हैं।
अधिकांशतः, लगभग 90% मामलों में, ये 'श्वानोमा' सौम्य होते हैं । इसका अर्थ है कि ये पूरे शरीर में नहीं फैलते, एक ही स्थान पर रहते हैं। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, ये घातक हो सकते हैं । यदि ऐसा होता है, तो आपको थोड़ा अधिक सावधान रहने की आवश्यकता है। ये ट्यूमर आमतौर पर बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं ।
ये ट्यूमर शरीर में कहीं भी विकसित हो सकते हैं, जहाँ भी नसें होती हैं। उदाहरण के लिए, ये मस्तिष्क से कानों तक जाने वाली नसों में सबसे आम हैं। इसे 'वेस्टिबुलर श्वानोमा' या 'ध्वनिक न्यूरोमा' भी कहा जाता है। घातक श्वानोमा सबसे अधिक पैर की 'शियाटिक नस', हाथ की 'ब्रेकियल प्लेक्सस' और पीठ के निचले हिस्से की 'सैक्रल प्लेक्सस' को प्रभावित करते हैं।
श्वानोमा को कभी-कभी न्यूरिलेमोमा या न्यूरोमा भी कहा जाता है। यदि वे कैंसरयुक्त हों, तो उन्हें नरम ऊतक सार्कोमा कहा जा सकता है।
सबसे अच्छी बात यह है कि 90% मामलों में, यह 'श्वानोमा' केवल एक ही ट्यूमर के रूप में मौजूद होता है।
'वेस्टिबुलर श्वाननोमा' क्या है?
हमने पहले वेस्टिबुलर श्वानोमा के बारे में थोड़ी बात की है। यह एक प्रकार का श्वानोमा है जो कान के अंदर उन नसों में शुरू होता है जो हमारी सुनने और संतुलन की क्षमता के लिए जिम्मेदार होती हैं। यह भी आमतौर पर कैंसरयुक्त नहीं होता है और धीरे-धीरे बढ़ता है।
हालांकि, जैसे-जैसे यह ट्यूमर बढ़ता है, यह सुनने और संतुलन से संबंधित नसों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। तभी:
- प्रभावित कान की सुनने की क्षमता धीरे-धीरे कम होने लगती है ।
- टिनिटस कानों में बजने जैसी ध्वनि है।
- कभी-कभीचक्कर आने जैसा महसूस हो रहा है।
क्या 'श्वाननोमा' एक ब्रेन ट्यूमर है?
अब आप सोच रहे होंगे कि क्या यह 'श्वानोमा' हमेशा मस्तिष्क का ट्यूमर होता है? दरअसल, ऐसा नहीं है। यह मस्तिष्क के अंदर या सिर में विकसित हो सकता है, लेकिन यह शरीर में कहीं भी किसी तंत्रिका में भी विकसित हो सकता है। क्योंकि, जैसा कि हमने बताया, ये 'श्वान कोशिकाओं' से बनते हैं, और ये कोशिकाएं हमारे 'परिधीय तंत्रिका तंत्र' में होती हैं, यानी उन तंत्रिकाओं में जो मस्तिष्क से शरीर के बाकी हिस्सों तक जाती हैं।
हालांकि, हमने जिस सबसे आम प्रकार के ट्यूमर की बात की, जिसे 'वेस्टिबुलर श्वानोमा' कहा जाता है, उसे मस्तिष्क ट्यूमर माना जाता है ।
श्वानोमा किसे होता है?
ये 'श्वानोमा' ज्यादातर 50 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में विकसित होते हैं। ये छोटे बच्चों में बहुत दुर्लभ होते हैं।
श्वानोमा अक्सर स्वस्थ लोगों में अनायास ही विकसित हो जाते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 (एनएफ2) , श्वानोमाटोसिस या कार्नी कॉम्प्लेक्स जैसी आनुवंशिक स्थितियों के कारण भी श्वानोमा विकसित हो सकते हैं। इन आनुवंशिक स्थितियों वाले लोगों में एक से अधिक श्वानोमा होने की संभावना अधिक होती है।
श्वानोमा कितना आम है?
श्वानोमा एक बहुत ही दुर्लभ ट्यूमर है। ज़रा सोचिए, अमेरिका जैसे देश में भी हर साल दो लाख से भी कम लोग इस बीमारी से प्रभावित होते हैं। गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) श्वानोमा में से केवल 60% ही 'वेस्टिबुलर श्वानोमा' होते हैं, जिनका हमने पहले ज़िक्र किया था।
श्वानोमा के लक्षण क्या हैं?
क्योंकि ये श्वानोमा बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं , इसलिए कई वर्षों तक इनके कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। साथ ही, क्योंकि ये ट्यूमर शरीर के विभिन्न हिस्सों में विकसित हो सकते हैं, इसलिए लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं । कुछ लोगों में कई लक्षण हो सकते हैं, जो बहुत हल्के हो सकते हैं, जबकि अन्य में गंभीर हो सकते हैं।
यहां कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं:
- एक दिखाई देने वाली गांठ या ट्यूमर । छूने या दबाने पर इसमें हल्का दर्द महसूस हो सकता है।
- सुन्न महसूस हो रहा है।
- मांसपेशियों में कमजोरी ।
- ऐसा महसूस होता है जैसे चींटियाँ रेंग रही हों या सुई चुभ रही हो (डॉक्टर इसे 'पैरेस्थेसिया' भी कहते हैं)।
- एक तीव्र दर्द जो जलन, चुभन या छुरा घोंपने जैसा महसूस होता है ।
महत्वपूर्ण: ये लक्षण अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं, इसलिए यदि आपको ऐसा कुछ है, तो सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
ट्यूमर के स्थान के आधार पर लक्षण कैसे भिन्न होते हैं
- वेस्टिबुलर श्वानोमाजैसा कि हमने पहले बताया, इससे पीड़ित लोगों को सुनने और संतुलन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, और यहां तक कि उन्हें कान में बजने की आवाज (टिनिटस) भी महसूस हो सकती है।
- यदि ये ट्यूमर आपके चेहरे की नस पर बन जाते हैं, तो इससे आपकी निगलने, आंखों को हिलाने और स्वाद लेने की क्षमता प्रभावित हो सकती है। यहां तक कि आप अपने चेहरे के एक तरफ का उपयोग करने की क्षमता भी खो सकते हैं (चेहरे का पक्षाघात) ।
- यदि पैर की साइटिक तंत्रिका पर श्वानोमा विकसित हो जाता है, तो यह पीठ दर्द और पैर में नीचे की ओर फैलने वाला दर्द पैदा कर सकता है, जो हर्नियेटेड डिस्क के समान होता है ।
श्वानोमा किस कारण होता है?
दरअसल, अधिकतर मामलों में श्वानोमा का सटीक कारण अज्ञात होता है । केवल 90% मामले ही छिटपुट रूप से घटित होते हैं।
हालांकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, श्वानोमास आनुवंशिक स्थितियों जैसे कि कार्नी कॉम्प्लेक्स, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 (एनएफ2) और श्वानोमैटोसिस के कारण भी विकसित हो सकते हैं। आनुवंशिक अध्ययनों से पता चला है कि हमारे गुणसूत्र 22 पर स्थित एनएफ2 जीन श्वानोमास के विकास के लिए मुख्य कारक है।
श्वानोमा का निदान कैसे किया जाता है ?
क्योंकि ये ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, इसलिए लक्षण दिखने से पहले कई साल तक मौजूद रह सकते हैं। इसीलिए निदान में समय लग सकता है । यदि आपको लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः कुछ परीक्षण करवाने की सलाह देगा। कभी-कभी, किसी अन्य कारण से किए गए स्कैन के दौरान संयोगवश ट्यूमर का पता चल जाता है।
श्वानोमा का पता लगाने में सहायक इमेजिंग परीक्षण निम्नलिखित हैं:
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : यह एक दर्द रहित परीक्षण है। इसमें एक बड़े चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करके शरीर के अंदर के अंगों और संरचनाओं की स्पष्ट तस्वीरें बनाई जाती हैं। श्वानोमा का पता लगाने और निदान करने के लिए यह सबसे अच्छा परीक्षण है ।
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : इसमें शरीर के अंदर की संरचनाओं की तस्वीरें लेने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर का उपयोग किया जाता है।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : इसमें शरीर के अंगों या कोमल ऊतकों की लाइव तस्वीरें या वीडियो लेने के लिए उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर इसका उपयोग त्वचा के नीचे मौजूद श्वानोमा का पता लगाने के लिए करते हैं।
आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए बायोप्सी भी कर सकता है कि यह वास्तव में श्वानोमा है या कैंसर। इसमें सुई की मदद से गांठ का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है। एक पैथोलॉजिस्टयानी, एक विशेषज्ञ डॉक्टर जो इस तरह के ऊतक के नमूनों की जांच करता है, इस नमूने में मौजूद कोशिकाओं को सूक्ष्मदर्शी से देखता है, और फिर यह पता लगाने के लिए आगे के परीक्षण करता है कि यह वास्तव में किस प्रकार का ट्यूमर है।
श्वानोमा का इलाज कैसे किया जाता है?
श्वानोमा का इलाज कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि ट्यूमर कहाँ स्थित है, यह कितनी तेजी से बढ़ रहा है और आपको कौन से लक्षण महसूस हो रहे हैं ।
इसके इलाज के कई विकल्प मौजूद हैं:
- निगरानी/निरीक्षण और प्रतीक्षा : यदि ट्यूमर कैंसरयुक्त नहीं है (सौम्य है), बहुत धीरे-धीरे बढ़ रहा है, और आपको कोई लक्षण नहीं हैं या बहुत कम लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर उपचार के बजाय गहन निगरानी की सलाह दे सकता है। इसका अर्थ है कि वे ट्यूमर के आकार में वृद्धि या नए लक्षणों के प्रकट होने की जांच के लिए आपकी नियमित रूप से जांच करेंगे। हालांकि, यदि ट्यूमर का आकार बढ़ जाता है या बाद में आपको लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे उपचार की सलाह दे सकते हैं।
- सर्जरी : यदि ट्यूमर बहुत तेज़ी से बढ़ रहा है, लक्षणों से परेशान कर रहा है, या अन्य समस्याएं पैदा कर रहा है, तो आपका डॉक्टर इसे हटाने के लिए सर्जरी की सलाह दे सकता है। आमतौर पर, पूरा ट्यूमर हटा दिया जाता है, लेकिन कभी-कभी, ट्यूमर के स्थान के आधार पर, सर्जन केवल ट्यूमर का एक हिस्सा ही हटा पाता है। श्वानोमा तंत्रिका के चारों ओर की परत में बनते हैं, इसलिए अक्सर सर्जरी तंत्रिका को नुकसान पहुंचाए बिना की जा सकती है । हालांकि, वेस्टिबुलर श्वानोमा की सर्जरी के बाद सुनने की क्षमता कम होने का खतरा अधिक होता है ।
- विकिरण चिकित्सा : इसमें विशेष तकनीकों, जैसे स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (एसआरएस) , का उपयोग करके ट्यूमर को अत्यंत सटीक रूप से केंद्रित विकिरण किरणों द्वारा नष्ट किया जाता है। यदि ट्यूमर महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं या तंत्रिकाओं के पास स्थित है , तो आपका डॉक्टर सर्जरी से होने वाली जटिलताओं से बचने के लिए इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा की सलाह दे सकता है।
इसके अलावा , घातक श्वानोमा के लिए इम्यूनोथेरेपी और कीमोथेरेपी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।
क्या श्वानोमा को रोका जा सकता है?
दुर्भाग्यवश, इन 'श्वानोमा' को रोकने का फिलहाल कोई उपाय नहीं है । अधिकतर मामलों में, ये बिना किसी ज्ञात कारण के अचानक विकसित हो जाते हैं। लगभग 10% मामले कुछ आनुवंशिक स्थितियों से जुड़े होते हैं, जिससे लोगों में इन ट्यूमर के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
यदि आपके परिवार में किसी को न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 (एनएफ2), श्वानोमाटोसिस या कार्नी कॉम्प्लेक्स का निदान हुआ है, तो अपने डॉक्टर से बात करें । वे आपको आनुवंशिक परामर्श लेने की सलाह दे सकते हैं ताकि यह पता चल सके कि क्या आपको भी यह स्थिति है।
श्वानोमा रोग के लिए भविष्य की संभावनाएं क्या हैं?
यह श्वानोमा रोग है।रोग का पूर्वानुमान, यानी यह रोग आपको दीर्घकालिक रूप से कैसे प्रभावित करेगा, कई कारकों पर निर्भर करता है:
- शरीर में ट्यूमर कहाँ स्थित है ?
- ट्यूमर का आकार कितना है?
- यदि सर्जरी की गई थी, तो ट्यूमर का कितना हिस्सा हटाया गया था ?
- ट्यूमर कैंसरयुक्त (घातक) है या सौम्य (सौम्य) ।
सामान्यतः, श्वानोमा के उपचार की संभावना अच्छी होती है । अधिकतर मामलों में, यदि ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया जाए, तो वह दोबारा नहीं बढ़ता है ।
इस 'श्वानोमा' के कारण होने वाली अधिकांश जटिलताएं ट्यूमर को हटाने के लिए की गई सर्जरी के बाद ही उत्पन्न होती हैं। निम्नलिखित कारक सर्जरी के बाद जटिलताएं पैदा करने की विशेष रूप से अधिक संभावना रखते हैं:
- यदि ट्यूमर बहुत बड़ा हो ।
- यदि ट्यूमर शरीर के अंदरूनी हिस्से में हो ।
- यदि ट्यूमर आपके हाथ की तीन मुख्य नसों में से एक , अलनार नस में शुरू हुआ हो।
श्वानोमा के बारे में डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?
यदि आपको श्वानोमा का निदान हुआ है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें और अपने श्वानोमा के प्रबंधन के बारे में सलाह लें , चाहे आपको नए लक्षण दिखाई दें या आपके मौजूदा लक्षण बिगड़ जाएं ।
यदि आपके डॉक्टर ने आपको बिना इलाज के ट्यूमर की निगरानी करने की सलाह दी है, तो आपको साल में कम से कम एक बार नियमित जांच के लिए उनसे मिलना चाहिए । वे ट्यूमर की वृद्धि और स्थिति पर नज़र रखने के लिए इमेजिंग परीक्षण (जैसे एमआरआई) कर सकते हैं।
ट्यूमर का पता चलने पर डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि श्वानोमा एक प्रकार का ट्यूमर है जो आमतौर पर कैंसरयुक्त नहीं होता और धीरे-धीरे बढ़ता है । आपकी मेडिकल टीम आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना तय करने में आपकी मदद करेगी। इसमें ट्यूमर की निगरानी, सर्जरी द्वारा उसे निकालना या कुछ और शामिल हो सकता है। चाहे कुछ भी हो, सवाल पूछने में संकोच न करें । आपके डॉक्टर हमेशा आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।
मुख्य संदेश
ठीक है, तो अब आपको अच्छी तरह समझ आ गया होगा कि हम किस बारे में बात कर रहे थे, श्वानोमा। याद रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातें ये हैं:
- श्वानोमा एक प्रकार का ट्यूमर है जो तंत्रिकाओं के आसपास मौजूद श्वान कोशिकाओं से विकसित होता है। अधिकतर मामलों में, ये कैंसरयुक्त नहीं होते हैं ।
- ये बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं , इसलिए कभी-कभी लक्षण दिखने में सालों लग जाते हैं।
- शरीर में ट्यूमर कहाँ स्थित है, इसके आधार पर लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं । उदाहरण के लिए, सुनने में कमी, कानों में बजने जैसी आवाज़, सुन्नपन, दर्द और मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है।
- इन्हें बढ़ने दो।इसका सटीक कारण अक्सर अज्ञात होता है, लेकिन यह कुछ आनुवंशिक स्थितियों से जुड़ा हो सकता है ।
- एमआरआई स्कैन इन समस्याओं का पता लगाने का मुख्य और सबसे अच्छा तरीका है।
- उपचार में ट्यूमर की निगरानी, शल्य चिकित्सा द्वारा उसे हटाना या विकिरण चिकित्सा शामिल हो सकती है। उपचार ट्यूमर के प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है।
- चिंता न करें , श्वानोमा अक्सर अच्छी तरह से नियंत्रित और ठीक होने वाली स्थिति है। यदि आपके मन में कोई चिंता या प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें।
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