क्या आपको अचानक पहले से ज़्यादा काले धब्बे या तैरते हुए कण दिखाई देने लगे हैं? या क्या आपको रोशनी की चमक दिखाई देती है? या शायद आपकी आँखों के सामने एक काली स्क्रीन दिखाई देती है? इन चीज़ों को हल्के में न लें। ये रेटिना के अलग होने (रेटिनल डिटैचमेंट) नामक एक गंभीर बीमारी के लक्षण हो सकते हैं। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो आपकी दृष्टि पूरी तरह से जा सकती है।
रेटिना का अलग होना क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, हमारी आँख एक कैमरे की तरह है। रेटिना एक अत्यंत संवेदनशील झिल्ली है जो इस कैमरे की फिल्म की तरह काम करती है। हम जो कुछ भी देखते हैं, उसकी छवियाँ इसी झिल्ली पर बनती हैं। यह रेटिना उन ऊतकों से जुड़ी होती है जो इसे आवश्यक पोषण प्रदान करते हैं। यदि किसी कारणवश यह रेटिना उन ऊतकों से अलग हो जाती है, तो इसे रेटिनल डिटैचमेंट कहते हैं।
यह एक बेहद गंभीर चिकित्सा आपात स्थिति है। एक बार रेटिना कट जाए तो उसे रक्त और पोषक तत्वों की आपूर्ति बंद हो जाती है, और आंख का वह हिस्सा धीरे-धीरे नष्ट होने लगता है। यदि शीघ्र उपचार न किया जाए तो दृष्टि स्थायी रूप से जा सकती है।
तो, स्क्लेरल बकल सर्जरी क्या है?
रेटिना के अलग होने के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य शल्य प्रक्रियाओं में से एक को स्क्लेरल बकल कहा जाता है। इसमें जो होता है वह बहुत सरल है।
कल्पना कीजिए, आपकी आंख का सफेद भाग (स्क्लेरा) है, और इसके चारों ओर सिलिकॉन या स्पंज से बना एक छोटा सा बैंड जैसा उपकरण है जिसे बकल कहते हैं। यह कमर पर बेल्ट बांधने जैसा है। यह बकल आंख पर बाहर से अंदर की ओर हल्का दबाव डालता है। इस दबाव के कारण रेटिना, जो रेटिना से अलग हो गया था, नीचे के ऊतक से फिर से जुड़ जाता है। इस जुड़ाव से रेटिना ठीक हो जाता है।
यह सर्जरी किन लोगों के लिए अनुशंसित है?
नेत्र शल्य चिकित्सक द्वारा इस सर्जरी की सिफारिश करने का सबसे आम कारण "रेग्मैटोजेनस" नामक रेटिनल डिटैचमेंट का एक प्रकार है। यह सबसे आम प्रकार है। इसका मुख्य कारण बढ़ती उम्र है। इसके अतिरिक्त:
- आँखों की चोटें
- पहले की गई आंखों की सर्जरी (जैसे मोतियाबिंद की सर्जरी)
- उच्च मायोपिया
- यदि पिछले उपचार के बाद रेटिना फिर से अलग हो जाता है
इन मामलों में, डॉक्टर स्क्लेरल बकल सर्जरी अकेले या किसी अन्य उपचार (जैसे विट्रेक्टोमी) के साथ संयोजन में करने का निर्णय ले सकते हैं। आपके लिए कौन सा उपचार सर्वोत्तम है, यह आपके डॉक्टर द्वारा तय किया जाएगा।
सर्जरी के दौरान क्या होता है?
इस सर्जरी में आमतौर पर एक से डेढ़ घंटे का समय लगता है। आइए, सर्जरी की प्रक्रिया को चरण-दर-चरण समझते हैं।
| कदम | विवरण |
|---|---|
| बेहोशी | आपको या तो जनरल एनेस्थीसिया या लोकल एनेस्थीसिया दिया जाएगा, और यह महत्वपूर्ण है कि आप पूरी प्रक्रिया के दौरान स्थिर रहें। |
| काली आँख का विस्तार | आंखों में डाली जाने वाली बूंदें पुतली को फैला देती हैं, जिससे डॉक्टर को आंख के अंदरूनी हिस्से को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद मिलती है। |
| आंखें खुली रखना | आपकी आंख को स्पेकुलम नामक एक विशेष उपकरण की सहायता से खोला जाता है। |
| एक छोटा चीरा लगाना | आंख के सफेद भाग के ऊपर स्थित पतली, पारदर्शी झिल्ली (कंजंक्टिवा) में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है। |
| बकल लगाना | पहले उल्लेखित सिलिकॉन या स्पंज की पट्टी (बकल) को आंख के सफेद भाग (स्क्लेरा) के चारों ओर लगाया जाता है और सुरक्षित किया जाता है। |
| अतिरिक्त उपचार | रेटिना को अपनी जगह पर बनाए रखने में मदद के लिए लेजर या फ्रीजिंग ट्रीटमेंट का इस्तेमाल किया जा सकता है। कभी-कभी, रेटिना के नीचे जमा हुआ तरल पदार्थ भी निकाल दिया जाता है। |
इस सर्जरी के क्या फायदे हैं और इससे क्या संभावित जटिलताएं हो सकती हैं?
इस सर्जरी का मुख्य लाभयह एक गंभीर स्थिति का सफल उपचार है जिससे दृष्टि हानि हो सकती है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, इस सर्जरी की सफलता दर 80% से 90% तक है ।
लेकिन किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, और इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
ध्यान रखें, ये सभी जटिलताएं हर किसी में नहीं होंगी। इनके होने की संभावना बहुत कम है ।
- दोहरी दृष्टि: सर्जरी के बाद कभी-कभी आपको कुछ समय के लिए चीजें दो भागों में दिखाई दे सकती हैं।
- आंख से खून आना: यह एक बहुत ही दुर्लभ घटना है।
- संक्रमण: सर्जरी के बाद संक्रमण से बचाव के लिए आपको एंटीबायोटिक दवा दी जाएगी।
- निकट दृष्टि दोष में वृद्धि: सर्जरी के कारण आंख थोड़ी लंबी हो जाने से निकट दृष्टि दोष की तीव्रता में थोड़ी वृद्धि हो सकती है।
- मोतियाबिंद: सर्जरी के बाद समय के साथ मोतियाबिंद होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है।
- आंख के अंदर का दबाव बढ़ना: आंख के अंदर का दबाव बढ़ सकता है।
- रेटिना का अलग होना: हालांकि यह दुर्लभ है, लेकिन रेटिना के दोबारा अलग होने या फटने का खतरा बना रहता है।
सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है और सर्जरी के बाद क्या होता है?
पूरी तरह से ठीक होने में दो से चार सप्ताह या उससे थोड़ा अधिक समय लग सकता है। सर्जरी के बाद, आपको आंखों की दवा लेनी होगी। साथ ही, पहले एक-दो दिन तक आपको आंखों पर पट्टी भी लगानी होगी।
अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है । विशेष रूप से, अपने डॉक्टर से पूछें कि आप निम्नलिखित गतिविधियों को कब दोबारा शुरू कर सकते हैं।
- स्नान
- काम या पढ़ाई शुरू करना
- गाड़ी चलाना शुरू करना
- खेल खेलना या वजन उठाना जैसे कठिन कार्य
- तैरने जा रहे हैं
डॉक्टर से तुरंत कब संपर्क करें
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यदि सर्जरी के बाद घर जाने पर आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। यदि आवश्यक हो, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।
- यदि आंखों का दर्द असहनीय हो जाए।
- यदि आंख की सूजन बढ़ जाए।
- यदि आपकी दृष्टि अचानक खराब हो जाए।
इन लक्षणों को नजरअंदाज न करें। समय पर उपचार से गंभीर जटिलताओं को रोका जा सकता है।
मुख्य संदेश
- रेटिना का अलग होना एक आपातकालीन स्थिति है। यदि आपको आंखों के सामने तैरती हुई आकृतियाँ, प्रकाश की चमक या काली स्क्रीन दिखाई दे, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- स्क्लेरल बकल एक बेहद सफल सर्जिकल प्रक्रिया है जो इस स्थिति का इलाज करती है। इसमें आंख के चारों ओर एक पट्टी लगाई जाती है और रेटिना के अलग हुए हिस्से को फिर से जोड़ दिया जाता है।
- सर्जरी से पूरी तरह ठीक होने में कई सप्ताह लगेंगे। इस दौरान, अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना आवश्यक है।
- यदि सर्जरी के बाद आपको आंखों में तेज दर्द, सूजन या दृष्टि हानि का अनुभव होता है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
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