ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ නිහඬව වැඩ කරන සිනිඳු පේශි (Smooth Muscle) ගැන දැනගමුද?

අපි හිතන්නෙවත් නැතුව අපේ ඇඟ ඇතුළේ කොච්චර දේවල් වෙනවද කියලා ඔයා කවදහරි හිතලා තියෙනවද? අපි හුස්ම ගන්නවා, කෑම දිරවනවා, ඇස් එහෙ මෙහෙ හරවනවා... මේ හැමදේකටම උදව් කරන, අපි නොදැනුවත්වම ක්‍රියාත්මක වෙන විශේෂ පේශි වර්ගයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේවට කියන්නේ සිනිඳු පේශි, එහෙමත් නැත්නම් (Smooth Muscle) කියලා.

සිනිඳු පේශි (Smooth Muscle) කියන්නේ මොනවද? ඇයි මේවා මෙච්චර විශේෂ?

සරලවම කිව්වොත්, සිනිඳු පේශි කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ගොඩක් තැන්වල තියෙන, ඔයාට පාලනය කරන්න බැරි විදිහට, ඒ කියන්නේ ස්වයංක්‍රීයවම ක්‍රියාත්මක වෙන පේශි වර්ගයක්. හරියට ඔයාගේ හිතේ කැමැත්තට නෙවෙයි, ශරීරයේ අවශ්‍යතාවයට අනුව වැඩ කරන සේවකයෝ වගේ. 'සිනිඳු' කියලා කියන්නේ මේ පේශිවල පෙනුම නිසා. අනිත් පේශි වර්ග එක්ක බලද්දී මේවායේ පෙනුම සිනිඳුයි, ඒ කියන්නේ හරස් අතට වර වගේ දේවල් (ඒවට (Striations) කියලත් කියනවා) මේ පේශිවල දකින්න ලැබෙන්නේ නැහැ.

අපේ ඇඟේ ප්‍රධාන වශයෙන් පේශි වර්ග තුනක් තියෙනවා ඔයා දන්නවද?

1. කංකාල පේශි (Skeletal Muscle): මේවා තමයි අපි හිතලා පාලනය කරන පේශි. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා අතක් උස්සනකොට, කකුලක් හොලවනකොට වැඩ කරන්නේ මේවා. මේ පේශි සෛල දිගයි, සිලින්ඩරාකාරයි, ඒ නිසා සමහර වෙලාවට මේවට 'පේශි තන්තු' කියලත් කියනවා. මේවා එකතු වෙලා මිටි වගේ හැදිලා, පේශියේ මතුපිට අර කිව්ව වගේ (Striations) එහෙම නැත්නම් රැලි වගේ පෙනුමක් ඇති කරනවා.

2. හෘත් පේශි (Cardiac Muscle): මේවත් බලන්න සිනිඳුයි වගේ පෙනුනට, ව්‍යුහයේ විශේෂ වෙනස්කම් තියෙනවා. අනික මේවා තියෙන්නේ එකම එක තැනක විතරයි, ඒ තමයි ඔයාගේ හදවතේ. හදවත ස්පන්දනය කරවන්නේ මේ හෘත් පේශි.

3. සිනිඳු පේශි (Smooth Muscle): දැන් අපි කතා කරන මේ සිනිඳු පේශි, කංකාල පේශිවලට වඩා ගොඩක් වෙනස්. ප්‍රධානම වෙනස තමයි, කංකාල පේශි ඔයාගේ පාලනයට අනුව වැඩ කරනකොට, සිනිඳු පේශිවල චලනයන් වෙන්නේ ඔයාට නොදැනීමයි, ඔයා හිතන්නෙවත් නැතුවයි. ඒ වගේම, සිනිඳු පේශි සෛලවල හැඩයත් වෙනස්. ඒවායේ කෙළවරවල් පටුයි, මැද හරිය පළල්, අනික කංකාල පේශි සෛලවලට වඩා ගොඩක් කොටයි. හරියට පොඩි, කේතු හැඩැති සෛල වගේ.

අපේ ඇඟේ කොයි හරියේද මේ සිනිඳු පේශි තියෙන්නේ?

හිතන්නකෝ, මේ සිනිඳු පේශි අපේ ඇඟේ කොයි තරම් තැන්වල විසිරිලා තියෙනවද කියලා. හරියට අපේ ඇඟේ නිහඬව වැඩ කරන පුංචි එන්ජින් වගේ. මේවා තියෙන ප්‍රධාන තැන් කීපයක් තමයි:

• ශ්වාස මාර්ගවල: අපි හුස්ම ගන්නකොට, පෙනහළුවලට වාතය යන එන මාර්ගවල (ශ්වාසනාල, ශ්වාසනාලිකා වගේ) බිත්තිවල මේවා තියෙනවා.
• රුධිර නාලවල: ඔයාගේ ඇඟ පුරාම ලේ ගෙනියන ලේ නහර, ධමනි වගේ දේවල්වල බිත්තිවල.
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ: අපි කන කෑම ගමන් කරන මාර්ගය, ඒ කියන්නේ ගලනාලයේ ඉඳන් බඩවැල් (කුඩා අන්ත්‍රය, මහාන්ත්‍රය) දක්වාම මේ පේශි තියෙනවා.
• ඇස්වල: ඔයාගේ ඇස්වලත් මේවා තියෙනවා. ඇහැ පැහැදිලිව පේන්න සකස් කරන එකට (focus කරන එකට), ඇසේ කළු ඉංගිරියාව (pupil) ලොකු පොඩි වෙන එකටත් මේවා උදව් වෙනවා.
• වසා නාලවල (Lymph Vessels): ශරීරයේ වසා තරලය ගෙනියන නාල පද්ධතියේත් මේවා තියෙනවා.
• සමේ: ඔයාට සීතලක් දැනුනම හම ගොරෝසු වෙනවා නේද? අන්න ඒකටත් මේ සිනිඳු පේශි සම්බන්ධයි.
• මුත්‍රා පද්ධතියේ සහ ප්‍රජනක පද්ධතියේ: මුත්‍රාශයේ, ගර්භාෂයේ වගේ තැන්වලත් මේවා අත්‍යවශ්‍යයි.

ඉතින් මොනවද මේ සිනිඳු පේශිවලින් ඇත්තටම සිද්ධවෙන දේවල්?

මේ සිනිඳු පේශිවලින් අපේ ඇඟේ ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් සිද්ධ වෙනවා. ප්‍රධාන වශයෙන් මේවායේ කාර්යයන් කීපයක් තියෙනවා:

1. මාර්ගවල පළල පාලනය කිරීම: ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන සමහර නාලිකා, ඒ කියන්නේ රුධිර නාල, වසා නාල, ශ්වාස මාර්ග වගේ දේවල්වල පළල අඩු වැඩි කරලා පාලනය කරන්නේ මේ සිනිඳු පේශි තමයි. හිතන්නකෝ, රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න රුධිර නාල හැකිළෙනවා, දිග ඇරෙනවා නේද? අන්න ඒකට මේ පේශි උදව් වෙනවා. ශ්වාස මාර්ග පළල් කරලා, පටු කරලා හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවලියටත් මේවා දායක වෙනවා.

2. ද්‍රව්‍ය ප්‍රවාහනය කිරීම: බටයක් වගේ තියෙන මාර්ගයක් දිගේ යමක් තල්ලු කරගෙන යන්න මේ සිනිඳු පේශිවලට පුළුවන්. මේවා එක දිගට සංකෝචනය වෙලා, හරියට රැල්ලක් වගේ, ඇතුළේ තියෙන දේ ඉස්සරහට ගෙනියනවා. ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ කෑම ගමන් කරන්නේ අන්න ඒ විදිහට තමයි. බඩවැල් දිගේ කෑම ටික ටික පහළට යන්නේ මේ සිනිඳු පේශිවල ක්‍රියාකාරීත්වය නිසා.

3. දොරටු පාලකයන් ලෙස ක්‍රියා කිරීම (Gatekeeping): ගොඩක් පේශි සාමාන්‍යයෙන් සැහැල්ලුවෙන් ඉඳලා, අවශ්‍ය වුණාම විතරයි සංකෝචනය වෙන්නේ. ඒත්, සමහර සිනිඳු පේශි, උදාහරණයක් විදිහට මුත්‍රාශයේ හෝ ගුද මාර්ගයේ (Anus) තියෙන වළලුකාර පේශි (Sphincters), නිතරම සංකෝචනය වෙලා ඉඳලා, අවශ්‍ය වෙලාවට විතරක් තමයි ලිහිල් වෙන්නේ. හරියට දොරටු පාලකයෙක් වගේ, අවශ්‍ය නැති වෙලාවට වහගෙන ඉඳලා, ඕන වුණාම විතරක් අරිනවා. මේ නිසා තමයි අපිට මුත්‍රා සහ මළපහ පාලනය කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

මේ සාමාන්‍ය කාර්යයන්ට අමතරව, සමහර තැන්වල තියෙන සිනිඳු පේශිවලට විශේෂිත වූ වැඩත් තියෙනවා. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

• සම: මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඔයාට සීතලක් දැනුනම, බයක් හිතුනම හම ගොරෝසු වෙලා, කෙස් කෙලින් වෙනවා නේද? ඒකට කියන්නේ goosebumps කියලා. අන්න ඒක වෙන්නෙත් සමේ තියෙන පුංචි සිනිඳු පේශි නිසා.
• ඇස්: ඔයාගේ ඇසේ කාචයේ නාභි දුර (focus) වෙනස් කරන්න, ඒ කියන්නේ ළඟ තියෙන දෙයක් බලනකොටයි, දුර තියෙන දෙයක් බලනකොටයි පැහැදිලිව පේන්න කාචය සකස් කරන්න ඇහැ ඇතුළේ තියෙන සිනිඳු පේශි (ඇසේ (Ciliary Body) එකේ තියෙන) උදව් වෙනවා. මේවා (Zonules) කියන තන්තුවලට සම්බන්ධ වෙලා තමයි ඒ කාර්යය කරන්නේ. ඒ වගේම, ඇසේ කළු ඉංගිරියාවේ (Iris එකේ) තියෙන සිනිඳු පේශි තමයි ආලෝකයට අනුව ඉංගිරියාව ලොකු පොඩි කරන්නේ.
• ගර්භාෂය (Uterus): දරු ප්‍රසූතියේදී ගර්භාෂය සංකෝචනය වෙන්නේ, ඒ කියන්නේ 'රිදෙනවා' කියන්නේ, අන්න ඒ ගර්භාෂයේ තියෙන සිනිඳු පේශි නිසා තමයි. මේ සංකෝචන මගින් තමයි බබා එළියට තල්ලු කරන්නේ.

සිනිඳු පේශිවලට බලපාන සුලබ රෝගාබාධ සහ තත්ත්වයන් මොනවද?

හරියට අනිත් හැම පටකයක් වගේම, මේ සිනිඳු පේශිත් සමහර ලෙඩ රෝගවලට, අනතුරුවලට ගොදුරු වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පේශිවලට වෙන හානි (injuries) හෝ අංශභාගය වගේ තත්ත්වයන් (paralysis) මේවටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, සිනිඳු පේශිවලට විශේෂයෙන් බලපාන තවත් තත්ත්වයන් කීපයක් තියෙනවා:

• සිනිඳු පේශිවලට එරෙහිව ප්‍රතිදේහ ඇතිවීම (Anti-smooth muscle autoantibodies): මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේම ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැරදීමකින් ඔයාගේ සිනිඳු පේශිවලට පහර දීලා හානි කරන එක. හරියට තමන්ගේම සෙබළු තමන්ටම විරුද්ධ වෙනවා වගේ. මේ තත්ත්වය (Autoimmune Hepatitis) වගේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙන අය අතරේ දකින්න ලැබෙනවා වැඩියි.
• පේශි ක්ෂයවීම් (Muscular Dystrophies): මේවා ජානමය රෝග කාණ්ඩයක්. ටිකෙන් ටික පේශිවල ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල වෙලා, නැතිවෙලා යනවා. සිනිඳු පේශිවලට බලපාන muscular dystrophy වර්ගත් තියෙනවා.
• පේශි ඇකිළීම් හෝ ගැස්සීම් (Spasms): සිනිඳු පේශි පාලනයකින් තොරව එකපාරට ඇකිළෙන්න, ගැස්සෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, රුධිර නාලවල ඇතිවෙන ගැස්සීම් (Vasospasm) නිසා රුධිර ගමනාගමනයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ශ්වාස මාර්ගවල ඇතිවෙන ගැස්සීම් නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා එන ඇදුම (Asthma) රෝගයත් මේකට උදාහරණයක්. බඩවැල්වල පේශි ගැස්සුනොත්, බඩේ කැක්කුම එන්න පුළුවන්.
• අභ්‍යන්තරික පේශි රෝග (Visceral Myopathies): මේක සිනිඳු පේශිවල ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරන රෝග කාණ්ඩයක්. 'විසරල්' කියන්නේ අභ්‍යන්තර අවයවවලට. ඉතින් මේ රෝගවලින් ප්‍රධාන වශයෙන්ම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සහ මුත්‍රා පද්ධතියේ සිනිඳු පේශිවලට තමයි බලපෑම් එල්ල වෙන්නේ. මේවා මුත්‍රාශය (Bladder) හෝ මහාන්ත්‍රය (Large Intestine) වගේ තැන්වල සිනිඳු පේශිවලට බලපෑවොත් ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා ජානමය හේතු නිසා ඇතිවෙනවා.

සිනිඳු පේශි ආශ්‍රිත රෝග තත්ත්වයක පොදු ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

සිනිඳු පේශි සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයක් ඇතිවුණාම, ඒකෙන් සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ ඒ පේශි තියෙන ශරීර පද්ධතියේ වැඩකටයුතු අඩාල වෙන එක. රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙන පේශි තියෙන්නේ කොහෙද, ඒවායේ කාර්යය මොකක්ද කියන එක මතයි. හිතන්නකෝ, එක එක තැන ප්‍රශ්න ආවම එක එක විදිහේ ලකුණු පෙන්නනවා.

උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

• රුධිර පීඩනයේ අසාමාන්‍යතා: රුධිර නාලවල සිනිඳු පේශි හරියට වැඩ නොකළොත්, අධික රුධිර පීඩනය ඇතිවෙන්නත්, නැත්නම් රුධිර පීඩනය එකපාරටම අඩුවෙලා ක්ලාන්තය දාන්නත් පුළුවන්.
• ආහාර දිරවීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නතර වීම: ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සිනිඳු පේශි හරියට කෑම තල්ලු කරන්නේ නැත්නම්, බඩේ වේදනාව, බඩ පුරවා දැමීම, වමනය, මලබද්ධය (Constipation) වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා: මුත්‍රාශයේ පේශි හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, ඔයාට හරියට මුත්‍රා කරන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට මුත්‍රා පිටවෙන්නේ නැතුව හිරවෙන්නත්, නැත්නම් පාලනයකින් තොරව පිටවෙන්නත් පුළුවන්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: ශ්වාස මාර්ගවල සිනිඳු පේශි හැකිළුණොත්, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්, පපුවේ හිරවීමක් දැනෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්: සිනිඳු පේශි කියන්නේ අපේ ඇඟේ ගොඩක් පද්ධතිවල කොටසක් නිසා, මේවට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග තත්ත්වයන් බොහොමයක් තියෙනවා. ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හරි, යම්කිසි රෝග තත්ත්වයක් ගැන හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. එතුමාට පුළුවන් ඔයාට මේ ගැන වැඩිදුර විස්තර කියන්න, එහෙමත් නැත්නම් අවශ්‍ය නම් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් වෙත යොමු කරන්න.