ඔයාගේ බබාගේ ඇහැෙත් වෙනසක්ද? කලබල වෙන්න එපා, අපි කොලොබෝමා (Coloboma) ගැන කතා කරමු!

ඔයාගේ පුංචි පැටියාගේ ඇසේ කළු ඉංගිරියාවේ ( කණිනිකාවේ ) පොඩි වෙනසක්, සමහරවිට යතුරක හිලක් වගේ හැඩයක් ඔයා දැකලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් දොස්තර මහත්මයා බබාව පරීක්ෂා කරද්දී ඇසේ ඇතුළේ පොඩි අඩුවක් තියෙනවා කියලා කිව්වද? මේ දේවල් ඇහුවම හිතට පොඩි බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ වෙලාවකදී අහන්න ලැබෙන "කොලොබෝමා" (Coloboma) කියන තත්ත්වය ගැනයි.

කොලොබෝමා (Coloboma) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, කොලොබෝමා (Coloboma) කියන්නේ ඔයාගේ බබාගේ ඇසේ යම්කිසි පටක කොටසක්, ඒ කියන්නේ ඇසේ යම්කිසි කොටසක්, සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය නොවීම නිසා ඇතිවෙන අඩුවක්. මේක බබා ඉපදෙනකොටම තියෙන දෙයක්. එක ඇහැක විතරක් වෙන්නත් පුළුවන්, ඇස් දෙකේම වෙන්නත් පුළුවන්.

ගොඩක් වෙලාවට අපි කොලොබෝමා එකක් දකින්නේ ඇසේ පාට කොටස, ඒ කියන්නේ අයිරිස් (Iris) එකේ. එතකොට ඇසේ මැද තියෙන කළු පාට කොටස, ඒ කියන්නේ කළු ඉංගිරියාව (Pupil) එක, යතුරක හිලක් වගේ (keyhole shape) තමයි පේන්නේ. හැබැයි මේක තමයි පිටතට පේන සුලභම විදිහ. මීට අමතරව ඇස ඇතුළේ, අපිට පිටතට නොපෙනෙන විදිහේ කොලොබෝමා වර්ගත් තියෙනවා.

සමහර කොලොබෝමා නිසා කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නෑ. ඒත් සමහර ඒවා නිසා බබාගේ පෙනීමට බරපතල විදිහට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ඇසේ කොයි හරියේද මේ කොලොබෝමා එක හැදිලා තියෙන්නේ, මොන වගේ පටකයක්ද අඩු වෙලා තියෙන්නේ කියන එක මතයි. දොස්තර කෙනෙක්ට බබා ඉපදුණු ගමන්ම මේක හඳුනාගන්න පුළුවන්.

කාටද මේ කොලොබෝමා හැදෙන්නෙ?

ඇත්තටම, ඕනම බබෙක්ට කොලොබෝමා (Coloboma) එක්ක ඉපදෙන්න පුළුවන්. මේක ජානමය තත්ත්වයක් (genetic disorder) විදිහට තමයි සලකන්නේ. ඒ කියන්නේ දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවන්ට උරුම වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. සමහර වෙලාවට ඔයා අහලා ඇති මේකට "සහජ තත්ත්වයක්" (congenital condition) කියලත් කියනවා.

හැබැයි, මෙහෙම දෙයක් තියෙනවා. අම්මට හරි තාත්තට හරි, එහෙමත් නැත්නම් දෙන්නටම හරි කොලොබෝමා තිබුණත්, ඒකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දරුවටත් හැදෙනවා කියලා කියන්න බෑ.

කොලොබෝමා කොච්චර සුලභද?

සංඛ්‍යාලේඛන අනුව, අවුරුද්දකට ඉපදෙන හැම ළමයි 10,000න් එක්කෙනෙක්ට විතර කොලොබෝමා (Coloboma) තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේ, හැම කොලොබෝමා එකකින්ම පිටතට පේන රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නැති නිසා, මේ ගණන මීට වඩා ටිකක් වැඩි වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. සමහර අය කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව, කිසිම සංකූලතාවයක් නැතුව, තමන්ට කොලොබෝමා එකක් තියෙනවා කියලවත් නොදැන ජීවත් වෙනවා.

කොලොබෝමා දරුවාගේ ඇසට බලපාන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ දරුවාට කොලොබෝමා (Coloboma) එක කොයි තරම් බලපානවද කියන එක තීරණය වෙන්නේ ඒක ඇසේ කොතනද පිහිටලා තියෙන්නේ කියන එක මත. මේක එක ඇහැක විතරක් (unilateral coloboma) හෝ ඇස් දෙකේම (bilateral coloboma) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඇස් දෙකේම තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඇස් දෙකේ විවිධ කොටස්වලට වෙන්නත් පුළුවන්.

ඇසේ බලපෑම කොයි වගේද?

සමහර කොලොබෝමා නිසා දරුවාගේ පෙනීමට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒත්, සමහර ඒවා නිසා බලපෑමට ලක්වුණු ඇසේ සම්පූර්ණ අන්ධභාවය (total blindness) වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, දරුවාගේ දෘෂ්ටි විතානයේ (Retina), මැකියුලාවේ (Macula) (මේක තමයි තියුණු පෙනීමට උදව්වෙන දෘෂ්ටි විතානයේ කොටස) එහෙම නැත්නම් දෘෂ්ටි ස්නායුවේ (Optic nerve) කොලොබෝමා එකක් තියෙනවා නම්, එයාලට යම් දුරකට පෙනීම තිබුණත්, ඒක දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.

දරුවා හරිම පොඩි කාලෙදි, ඔයාට මේ පෙනීමේ වෙනසක් එකපාරටම තේරෙන්නේ නැති වෙන්නත් පුළුවන්.

කොලොබෝමා තියෙන අයට ජීවිතයේ පස්සේ කාලෙකදී ඇස් සම්බන්ධ වෙනත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි, උදාහරණ විදිහට:

• ඇසේ සුද (Cataracts)
• ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma)
• දෘෂ්ටි විතානය ගැලවීම (Retinal detachment)

කොලොබෝමා හැදෙන්න පුළුවන් ඇසේ කොටස්

කොලොබෝමා (Coloboma) දරුවාගේ ඇසේ ඕනෑම කොටසක වගේ හැදෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• අයිරිස් (Iris) (ඇසේ පාට කොටස)
• දෘෂ්ටි විතානය (Retina) (ඇස ඇතුළේ ආලෝකයට සංවේදී පටලය)
• දෘෂ්ටි ස්නායුව (Optic nerve) (පෙනීමේ තොරතුරු මොළයට ගෙනියන ස්නායුව)
• මැකියුලාව (Macula) (තියුණු, පැහැදිලි පෙනීමට වැදගත් වන දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍යම කොටස)
• සීලියරි බොඩි (Ciliary body) (ඇසේ කාචයේ හැඩය වෙනස් කිරීමට සහ ඇසට පෝෂණය සැපයීමට උදව් වන කොටස)
• ඇසිපිය (Eyelid)

අයිරිස් කොලොබෝමා (Iris Coloboma) ගැන විශේෂයෙන් කතා කරමුද?

අයිරිස් එකේ හැදෙන කොලොබෝමා (Coloboma of the iris) තමයි වඩාත්ම සුලභ වර්ගය. කලින් කිව්වා වගේ, අයිරිස් (Iris) කියන්නේ ඇසේ පාට කොටසටනේ.

අයිරිස් කොලොබෝමා එක්ක ඉපදෙන බබාලට (congenital iris coloboma) කියලත් කියනවා. (Congenital) කියන වෛද්‍ය වචනයේ තේරුම තමයි කෙනෙක් ඉපදෙනකොටම තියෙන දෙයක් කියන එක. අනිත් කොලොබෝමා වර්ග වගේම, අයිරිස් කොලොබෝමාත් එක ඇහැක විතරක් (unilateral) හෝ ඇස් දෙකේම (bilateral) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අයිරිස් කොලොබෝමා තියෙන අයට එයාලගේ දෘෂ්ටි විතානයේ (Retina) හරි දෘෂ්ටි ස්නායුවේ (Optic nerve) හරි වෙනත් කොලොබෝමා තියෙන්නත් පුළුවන්.

අයිරිස් කොලොබෝමා හඳුනාගන්නෙත්, ප්‍රතිකාර කරන්නෙත් අනිත් කොලොබෝමා වර්ගවලට කරන විදිහටම තමයි. සමහර අය එයාලගේ කළු ඉංගිරියාව (Pupil) වැඩියෙන් ආවරණය කරගන්න උදව්වෙන විශේෂ ස්පර්ශ කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරනවා. අයිරිස් කොලොබෝමා එකක පෙනුම වෙනස් කරන්න සැත්කමක් (surgery) කරන්නත් පුළුවන්, ඒත් හැමෝටම ඒක ගැළපෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ දරුවාට ගැළපෙන ප්‍රතිකාර මොනවද, ඒවා කවදාද ලබාදිය යුත්තේ කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හෝ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Ophthalmologist) එක්ක කතා කරන්න.

අයිරිස් කොලොබෝමා එකක් පේන්නේ කොහොමද?

අයිරිස් කොලොබෝමා (Coloboma of the iris) එකක් නිසා ඔයාගේ දරුවාගේ කළු ඉංගිරියාවට (Pupil) යතුරක හිලක හැඩයක් (keyhole shape) හෝ පූසෙකුගේ ඇහැක් වගේ හැඩයක් (cat-eye shape) එන්න පුළුවන්. මේ හැඩය තීරණය වෙන්නේ ඒක අයිරිස් එකේ කොතනද තියෙන්නේ, කොච්චර පටක ප්‍රමාණයක් අඩු වෙලාද තියෙන්නේ කියන කාරණා මතයි.

සමහරවිට ඔයාට පෙනෙයි කළු ඉංගිරියාව ඇසේ පාට කොටසට "ගලනවා" වගේ. ඒත් බය වෙන්න එපා, ඇසෙන් කිසිම දෙයක් එළියට වැටෙන්නවත්, ඇතුළේ එහා මෙහා වෙන්නවත් යන්නේ නෑ. අයිරිස් එකයි, කළු ඉංගිරියාවයි දෙකම ඝන පටක ස්ථර. වෙලා තියෙන්නේ, අයිරිස් එකේ නැතිවුණු කෑල්ල නිසා, සාමාන්‍යයෙන් වැහිලා තියෙන කළු ඉංගිරියාවේ කොටසක් වැඩියෙන් පේන එක විතරයි.

අයිරිස් කොලොබෝමා පෙනීමට බලපානවද?

ඔව්, අයිරිස් කොලොබෝමා (Coloboma of the iris) එකක් දරුවාගේ පෙනීමට බලපාන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ අයිරිස් එකේ තියෙන මාංශ පේශි තමයි ඔයාගේ කළු ඉංගිරියාව (Pupil) - ඒ කියන්නේ ඇසට ආලෝකය ඇතුල්වෙන පොඩි කළු විවරය - පාලනය කරන්නේ. අයිරිස් කොලොබෝමා එක්ක ඉපදෙන බබාලගේ අයිරිස් එකේ පටක අඩුවක් තියෙනවනේ. මේ නිසා එයාලගේ අයිරිස් එකට, කළු ඉංගිරියාව කොච්චර ලොකු (විස්තාරණය dilated) වෙන්න ඕනෙද, කොච්චර පොඩි (සංකෝචනය contracted) වෙන්න ඕනෙද කියලා පාලනය කරන එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

කොලොබෝමා එක කොච්චර ලොකුද කියන එක අනුව, ඒකෙන් දරුවාගේ පෙනීමට බලපාන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• ආලෝකයට සංවේදී බව (Photophobia) (එළියට ගියාම ඇස් නිලංකාර වෙනවා වගේ දැනෙන එක)
• පෙනීම බොඳ වීම (Blurry vision)
• දෙක දෙක පෙනීම (Diplopia)
• "හොල්මන් රූප" (Ghost images) (ඔයා බලන රූපයක බොඳ පිටපත් පෙනීම, එහෙම නැත්නම් ඔයා ඇස් එහා මෙහා කරාට පස්සෙත් රූපයේ කොටස් ඉතුරු වෙලා පේනවා වගේ දැනෙන එක)

කොලොබෝමා වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ඔයාගේ දරුවාට කොලොබෝමා (Coloboma) නිසා රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒවා මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• ආලෝකයට සංවේදී බව (Photophobia)
• යතුරක හිලක හෝ පූසෙකුගේ ඇහැක හැඩැති කළු ඉංගිරියාවක් (Pupil)
• අඩු පෙනීම (Low vision), අන්ධභාවය හෝ පෙනීම අර්ධ වශයෙන් නැතිවීම
• ඇස් අනිච්ඡානුගව චලනය වීම (Nystagmus) (ඇස් එක තැනක තියාගන්න බැරුව නිතරම එහා මෙහා යන එක)

කොලොබෝමා එකකින් දරුවාගේ දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රයේ (ඒ කියන්නේ එයාට පේන සම්පූර්ණ පරාසය) කොටසකට විතරක් බලපෑමක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. කොලොබෝමා නිසා මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• පර්යන්ත පෙනීම (peripheral vision - කෙලින් බලනකොට දෙපැත්තෙන් පේන එක) අඩුවීම
• දුර තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව (Difficulty with depth perception)
• සාමාන්‍යයට වඩා ලොකු අන්ධ ලපයක් (blind spot) තිබීම

කොලොබෝමා හැදෙන්න හේතු මොනවද?

විශේෂඥයන් හිතන්නේ ගර්භණී කාලයේදී කලලයේ ඇස වර්ධනය වෙද්දී බලපාන ජානමය දෝෂයක් (genetic disorder) නිසා කොලොබෝමා (Coloboma) ඇතිවෙනවා කියලා.

බබෙක් ඉපදෙන්න මාස දෙකකට විතර කලින්, "ඔප්ටික් ෆිෂර්" (optic fissure) කියන කොටස එකතු වෙලා තමයි ඇස් හැදෙන්නේ. මේ ඔප්ටික් ෆිෂර් එක හරියට වැහෙන්නේ නැති වුණොත්, බබාගේ එක ඇහැක හරි ඇස් දෙකේම හරි කොලොබෝමා ඇතිවෙනවා.

ජාන (Genes) හැදිලා තියෙන්නේ ඩී.එන්.ඒ. (DNA - deoxyribonucleic acid) වලින්. මේවායේ තමයි සෛල ක්‍රියාකාරීත්වයට ඕන කරන උපදෙස් සහ ඔයාව අද්විතීය කෙනෙක් කරන ලක්ෂණ අඩංගු වෙන්නේ. සමහර ජාන සහ දරුවන්ට කොලොබෝමා එක්ක ඉපදීමේ හැකියාව අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා අධ්‍යයනවලින් පෙන්වලා දීලා තිබුණත්, හරියටම මොන ජානද මේකට වගකියන්නේ කියලා ස්ථිරවම කියන්න තවම ප්‍රමාණවත් සාක්ෂි නෑ.

සමහර බාහිර සාධක – උදාහරණයක් විදිහට ගර්භණී කාලයේදී මත්පැන් පානය කිරීම – නිසා ඔයාගේ බබාට කොලොබෝමා හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

කොලොබෝමා හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හෝ අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් (Ophthalmologist) දරුවාගේ ඇස් පරීක්ෂාවකදී (eye exam) කොලොබෝමා (Coloboma) එකක් හඳුනාගනියි. එයාලා දරුවාගේ ඇස පරීක්ෂා කරලා, ඇස ඇතුළ බලලා, අඩු වෙලා තියෙන පටක මොනවද කියලා හඳුනාගනියි. පිටතට පේන කොලොබෝමා එකක් (ඔයාට එළියෙන් පේන එකක්) තියෙන හැම කෙනෙක්ම, ඇස ඇතුළේ වෙනත් කොලොබෝමා තියෙනවද කියලා බලන්න ඇසේ කළු ඉංගිරියාව විශාල කරලා කරන පරීක්ෂාවක් (dilated eye exam) කරගන්න ඕනේ.

කොලොබෝමා වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඇත්තම කිව්වොත්, ඔයාගේ දරුවාගේ ඇසේ නැතිවුණු පටකය ආයෙත් හදන්න (replace) ප්‍රතිකාරයක් දැනට නෑ.

වැදගත්ම දේ තමයි, නැතිවුණු පටකය නැවත ඇති කරන්න බැරි වුණත්, දරුවාගේ පෙනීම දියුණු කරගන්න උදව් වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා.

මේ ප්‍රතිකාර අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• නිවැරදි කාච (corrective lenses) පැළඳීම (කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච (contacts))
• "කම්මැලි ඇසක්" (lazy eye / amblyopia) ඇතිවීම වළක්වාගන්න එක ඇහැක් පටියකින් ආවරණය කිරීම (eye patch)
• අඩු පෙනීම සඳහා ආධාරක (Low vision aids) (නිවැරදි කාච වලින් පෙනීම දියුණු කරගන්න බැරි නම්)

අයිරිස් කොලොබෝමා (Iris coloboma) තියෙන සමහර අයට බලපෑමට ලක්වුණු ඇසේ පෙනුම වෙනස් කරන්න සැත්කමක් (surgery) කරගන්න පුළුවන්.

කොලොබෝමා වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

කොලොබෝමා (Coloboma) වගේ ජානමය තත්ත්වයන් (genetic conditions) ගර්භණී කාලයේදී වර්ධනය වෙන එක වළක්වන්න ඔයාට බෑ.

කොලොබෝමා – සහ වෙනත් ජානමය තත්ත්වයන් – සමහර පාරිසරික සාධක (ගර්භණී කෙනෙක්ට හෝ එයා වටේට වෙන දේවල්) එක්ක සම්බන්ධයි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒවට මේ දේවල් ඇතුළත්:

• මත්පැන් පානය කිරීම
• දුම්පානය කිරීම හෝ දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය
• විනෝදය සඳහා මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය

ඔයා ගර්භණීව ඉන්නකොට කන්න බොන්න හොඳ නැති දේවල්, කරන්න හොඳ නැති දේවල් මොනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

මගේ දරුවට කොලොබෝමා තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ? බය වෙන්න ඕනෙද?

කොලොබෝමා (Coloboma) එකක් ඔයාගේ දරුවාගේ ජීවිතේට කොච්චර බලපානවද කියන එක රඳා පවතින්නේ ඒක ඇසේ කොතනද තියෙන්නේ කියන එක මතයි. ගොඩක් අය කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව, කිසිම සංකූලතාවයක් නැතුව මුළු ජීවිත කාලෙම කොලොබෝමා එක්ක ජීවත් වෙනවා. අනිත් අයගේ පෙනීමට ඉපදුණු දවසේ ඉඳලම බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කොලොබෝමා එකකින් ඔයාගේ දරුවාගේ පෙනීමට හානි වුණත්, ඒක ජීවිතයට තර්ජනයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම පැතිරෙන්නෙත් නෑ. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්න එපා.

හැබැයි, බොහොම කලාතුරකින්, කොලොබෝමා එකක් "චාර්ජ් සින්ඩ්‍රෝම්" (CHARGE syndrome) කියන, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් ජානමය සින්ඩ්‍රෝම් එකක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ බබාට තියෙන අවදානම ගැන සහ ඔයයි ඔයාගේ දරුවයි එයා ලොකු මහත් වෙද්දී බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හෝ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Ophthalmologist) එක්ක කතා කරන්න.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔයාගේ දරුවාගේ ඇස්වල හෝ පෙනීමේ යම්කිසි වෙනසක් දැක්කොත් හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. පොඩි දෙයක් වුණත් නොසලකා ඉන්න එපා.

ඔයාගේ දරුවාට මේ රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තිබුණොත් වහාම රෝහලකට යන්න:

• එකපාරටම පෙනීම නැතිවීම
• දැඩි ඇස් වේදනාවක්
• ඇස්වල අලුතින් එළි පෙනීම හෝ පාවෙන දේවල් වගේ පෙනීම (new flashes or floaters)

දොස්තර මහත්මයාගෙන්/නෝනාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, මේ ප්‍රශ්න අහන්න අමතක කරන්න එපා. මේවා ඔයාට තත්ත්වය තේරුම් ගන්න ගොඩක් උදව් වෙයි:

• මගේ දරුවට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ කොලොබෝමා (Coloboma) එකක්ද?
• මේක එයාගේ පෙනීමට කොහොමද බලපාන්නේ?
• තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
• එයාට ඇස්වල වෙනත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවද?

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

කොලොබෝමා (Coloboma) කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ ඇසේ ස්ථිරවම නැතිවුණු කොටසක්. ඒකෙන් කවදාවත් රෝග ලක්ෂණ හෝ පෙනීමේ ප්‍රශ්න ඇති නොවුණත්, ඒක එයාගේ මුළු ජීවිත කාලෙම එයා එක්ක තියෙයි. කොලොබෝමා එකක් දරුවාගේ පෙනීමට කොච්චර බලපානවද කියන එක තීරණය වෙන්නේ ඒක ඇසේ කොතනද හැදිලා තියෙන්නේ කියන එක මතයි. කණගාටු වෙන්න එපා, කලබල වෙන්නත් එපා. ඔයාගේ දරුවාට අවශ්‍ය කරන සහයෝගය, ආදරය සහ වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාදෙන්න. ඔයාගේ දරුවාගේ ඇස්වල යම් වෙනසක් හෝ අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, ඒ බව දැක්ක ගමන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න. නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් සහ රැකවරණය එක්ක, ඔයාගේ දරුවාටත් සතුටින් ඉන්න පුළුවන්.