कभी-कभी आपको पीठ में दर्द भी होता है, है ना? शायद यह सामान्य बात हो, यह थोड़ी सी कसरत या गलत मुद्रा के कारण हो सकता है। हालांकि, कुछ पीठ दर्द ऐसे होते हैं जो धीरे-धीरे बढ़ते जाते हैं, इतने गंभीर हो जाते हैं कि रात को नींद भी नहीं आती और दवा लेने से भी आराम नहीं मिलता। ऐसे समय में हमें थोड़ा और सावधान रहने की जरूरत है। क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर बढ़ने का लक्षण भी हो सकता है।
स्पाइनल ट्यूमर क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, स्पाइनल ट्यूमर असामान्य कोशिकाओं का एक समूह या गांठ है जो आपकी रीढ़ की हड्डी के अंदर, उसके आसपास के ऊतकों में या आपकी रीढ़ की हड्डी में बढ़ता है।
ज़रा सोचिए, आपकी रीढ़ की हड्डी, जिसे हम 'रीढ़ की हड्डी' कहते हैं, एक लंबी, लचीली हड्डी की संरचना है जो आपकी रीढ़ की हड्डी की रक्षा करती है। यह खोपड़ी के निचले हिस्से से शुरू होकर आपकी टेलबोन तक जाती है। आपकी रीढ़ की हड्डी एक बेलनाकार संरचना है। यह आपकी रीढ़ के बीचोंबीच, आपके मस्तिष्क के निचले हिस्से (ब्रेनस्टेम) से लेकर आपकी पीठ के निचले हिस्से तक जाती है। यहीं पर तंत्रिका तंतु और कोशिकाएं स्थित होती हैं। यही कोशिकाएं आपके मस्तिष्क से आपके शरीर के बाकी हिस्सों तक और वापस आपके मस्तिष्क तक संदेश पहुंचाती हैं।
अब, रीढ़ की हड्डी में ये ट्यूमर कई जगहों पर पाए जा सकते हैं:
- आपकी रीढ़ की हड्डी के अंदर (इंट्रामेडुलरी)।
- आपकी रीढ़ की हड्डी को ढकने वाले ऊतकों (मेनिन्जेस) में (इंट्राड्यूरल-एक्स्ट्रामेडुलरी)।
- यह आवरण ऊतक रीढ़ की हड्डियों (कशेरुकाओं) के बीच स्थित होता है (एक्स्ट्राड्यूरल)।
- रीढ़ की हड्डी (कशेरुकाओं) में।
ये ट्यूमर गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) या कैंसरयुक्त (घातक) हो सकते हैं। हालांकि, यदि यह ट्यूमर बढ़ता रहता है, तो यह आपकी रीढ़ की हड्डी के विभिन्न ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है।
रीढ़ की हड्डी या स्पाइनल कॉर्ड में सबसे पहले विकसित होने वाले ट्यूमर को प्राइमरी स्पाइनल ट्यूमर कहा जाता है। कभी-कभी, शरीर के किसी अन्य हिस्से का कैंसर रीढ़ की हड्डी तक फैल सकता है। इन्हें मेटास्टैटिक या सेकेंडरी स्पाइनल ट्यूमर कहा जाता है। वास्तव में, ये सेकेंडरी ट्यूमर प्राइमरी ट्यूमर की तुलना में अधिक आम हैं।
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?
डॉक्टर कई कारकों के आधार पर इन रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को कई प्रकारों में विभाजित करते हैं:
- रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर कहाँ स्थित है: गर्दन में (सर्वाइकल), पीठ के ऊपरी और मध्य भाग में (थोरासिक), पीठ के निचले भाग में (लम्बर), या रीढ़ की हड्डी के सबसे निचले बिंदु पर (सैकर्म)।
- जहां ट्यूमर रीढ़ की हड्डी के भीतर स्थित होता है: अर्थात्, रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली झिल्ली (ड्यूरा) के अंदर, लेकिन रीढ़ की हड्डी के बाहर (इंट्राड्यूरल-एक्स्ट्रामेडुलरी), रीढ़ की हड्डी के अंदर (इंट्रामेडुलरी), या इस आवरण के बाहर, हड्डियों के बीच (एक्स्ट्राड्यूरल)।
- चाहे ट्यूमर सबसे पहले रीढ़ की हड्डी में बना हो, या कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया हो: यानी, चाहे वह प्राथमिक हो या द्वितीयक।
- ट्यूमर कैंसरयुक्त है या नहीं: यानी, यह "सौम्य" है या "घातक"।
रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्र
आइए देखते हैं रीढ़ की हड्डी के ये हिस्से क्या हैं:
- सर्वाइकल: यह वह हिस्सा है जहां आपकी गर्दन स्थित होती है।
- वक्षीय भाग: आपकी पीठ के ऊपरी भाग से लेकर मध्य भाग तक।
- कमर का क्षेत्र: पीठ का निचला हिस्सा।
- त्रिकास्थि (Sacrum): रीढ़ की हड्डी का सबसे निचला बिंदु।
हालांकि रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर कहीं भी विकसित हो सकता है, लेकिन यह अक्सर वक्ष और कमर के क्षेत्रों में देखा जाता है ।
रीढ़ की हड्डी के भीतर ट्यूमर के स्थान
डॉक्टर ट्यूमर का वर्णन इस आधार पर भी करते हैं कि वे रीढ़ की हड्डी में कहाँ बनते हैं:
- इंट्राड्यूरल-एक्स्ट्रामेडुलरी ट्यूमर: इस प्रकार का ट्यूमर रीढ़ की हड्डी को घेरने वाली पतली परत (ड्यूरा) के अंदर, लेकिन रीढ़ की हड्डी के बाहर स्थित होता है। रीढ़ की हड्डी के लगभग 40% ट्यूमर इसी प्रकार के होते हैं।
- इंट्रामेडुलरी ट्यूमर: ये ट्यूमर रीढ़ की हड्डी के अंदर विकसित होते हैं। लगभग 5% ट्यूमर इसी प्रकार के होते हैं।
- एक्सट्रैड्यूरल ट्यूमर: ये ट्यूमर रीढ़ की हड्डी के चारों ओर मौजूद आवरण (ड्यूरा) के बाहर स्थित होते हैं। यानी, रीढ़ की हड्डी बनाने वाली हड्डियों (वर्टेब्रा) के पास। लगभग 55% ट्यूमर इसी तरह विकसित होते हैं।
कुछ विशिष्ट प्रकार के रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर
आपकी रीढ़ की हड्डी कई अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं और ऊतकों से बनी एक जटिल संरचना है। इसलिए, रीढ़ की हड्डी में कई प्रकार के ट्यूमर विकसित हो सकते हैं। आइए उनमें से कुछ पर नज़र डालें:
- एस्ट्रोसाइटोमा: यह एक ट्यूमर है जो रीढ़ की हड्डी के सहायक कोशिकाओं में विकसित होता है। इस ट्यूमर के सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) और घातक (कैंसरयुक्त) दोनों प्रकार होते हैं।
- कॉर्डोमा: ये रीढ़ और खोपड़ी में बनने वाले दुर्लभ, कैंसरयुक्त ट्यूमर होते हैं। ये अक्सर रीढ़ की हड्डी के आधार (त्रिकास्थि) और टेलबोन (कोक्सीक्स) में पाए जाते हैं।
- एपेंडिमोमा: यह एक ट्यूमर है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में सेरेब्रोस्पाइनल द्रव के प्रवाह वाले मार्गों को बनाने वाली कोशिकाओं में बनता है।
- ग्लियोब्लास्टोमा: यह एक अत्यंत आक्रामक, कैंसरयुक्त ट्यूमर है। यह उन कोशिकाओं से विकसित होता है जिन्हें "एस्ट्रोसाइट्स" कहा जाता है, जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं को सहारा देती हैं।
- हेमांगियोब्लास्टोमा: यह एक ट्यूमर है जो आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जुड़ी रक्त वाहिकाओं से विकसित होता है। अर्थात्, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मौजूद रक्त वाहिकाएं।
- मेनिंगियोमा: यह एक ट्यूमर है जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को ढकने वाले ऊतक (जिसे "मेनिन्जेस" कहते हैं) में विकसित होता है। अधिकतर मामलों में यह कैंसरयुक्त नहीं होता ("सौम्य"), लेकिन कभी-कभी यह इतना बड़ा हो सकता है कि जीवन के लिए खतरा बन जाए।
- न्यूरोफाइब्रोमा: यह एक गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर है जो शरीर की नसों में विकसित होता है। यह रीढ़ की हड्डी की नसों में भी विकसित हो सकता है। ये अक्सर आनुवंशिक स्थितियों से जुड़े होते हैं।
- ऑस्टियोसारकोमा: यह एक प्रकार का अस्थि कैंसर है। हालांकि यह रीढ़ की हड्डी में शुरू हो सकता है, लेकिन यह ज्यादातर कूल्हे और घुटने की हड्डियों में देखा जाता है।
- श्वानोमा: यह एक ट्यूमर है जो रीढ़ की हड्डी, परिधीय तंत्रिका तंत्र और कपाल तंत्रिकाओं के तंतुओं के आसपास की कोशिकाओं में विकसित होता है। ये अधिकतर गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) होते हैं और बहुत ही दुर्लभ मामलों में कैंसरयुक्त होते हैं।
- स्पाइनल हेमांगियोमा: यह एक ट्यूमर है जो रीढ़ की हड्डी के भीतर रक्त वाहिका ऊतक से विकसित होता है। यह प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर का सबसे आम प्रकार है। अधिकतर मामलों में, ये कैंसर रहित (सौम्य) होते हैं।
किस प्रकार के कैंसर रीढ़ की हड्डी तक फैल सकते हैं?
यहां कुछ सामान्य प्रकार के कैंसर दिए गए हैं जो शरीर के किसी अन्य हिस्से में शुरू होकर रीढ़ की हड्डी तक फैल सकते हैं (मेटास्टेसिस):
- फेफड़ों का कैंसर: यदि पुरुषों में कैंसर पीठ तक फैल जाता है, तो यह अक्सर फेफड़ों का कैंसर होता है।
- स्तन कैंसर: यदि महिलाओं में कैंसर रीढ़ की हड्डी तक फैलता है, तो स्तन कैंसर सबसे आम है।
- प्रोस्टेट कैंसर।
- ल्यूकेमिया (रक्त कैंसर)।
- लिम्फोमा (लिम्फेटिक सिस्टम का कैंसर)।
- मल्टीपल मायलोमा (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका का कैंसर)।
- मेलानोमा (त्वचा का कैंसर)।
- सार्कोमा (संयोजी ऊतक का कैंसर)।
- गुर्दे का कैंसर।
- थायराइड कैंसर।
- आपके पाचन तंत्र के कैंसर।
इस प्रकार के कैंसर सबसे अधिक रीढ़ की हड्डी में फैलते हैं।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर किसे होता है?
किसी को भी स्पाइनल ट्यूमर हो सकता है। हालांकि, कैंसर से पीड़ित लोगों, विशेषकर फेफड़े, स्तन और प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित लोगों में इसके होने की संभावना अधिक होती है। इन्हें हम सेकेंडरी या मेटास्टेटिक स्पाइनल ट्यूमर कहते हैं।
प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर (जो सबसे पहले रीढ़ की हड्डी में बनते हैं) बहुत दुर्लभ होते हैं। हालांकि, इनके विकसित होने की संभावना सबसे अधिक 65 से 74 वर्ष की आयु के वयस्कों और 10 से 16 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर कितने आम हैं?
द्वितीयक (मेटास्टैटिक) स्पाइनल ट्यूमर बहुत आम हैं। ये सभी स्पाइनल ट्यूमर का 97% हिस्सा हैं। अध्ययनों से पता चला है कि कैंसर से पीड़ित 30% से 70% लोगों में कैंसर रीढ़ की हड्डी तक फैल जाता है।
प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर (जो रीढ़ की हड्डी में ही शुरू होते हैं) दुर्लभ होते हैं। गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर सभी नए निदान किए गए ट्यूमरों का लगभग 0.5% होते हैं। कैंसरयुक्त (घातक) प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर और भी दुर्लभ होते हैं।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर के लक्षण क्या हैं?
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर के लक्षण कई कारकों पर निर्भर करते हैं:
- रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर कहाँ और कैसे स्थित है?
- ट्यूमर का आकार कितना है?
- यह किस प्रकार का फल है?
कुछ स्पाइनल ट्यूमर कोई लक्षण पैदा नहीं करते क्योंकि वे इतने बड़े नहीं होते कि आसपास के ऊतकों पर दबाव डाल सकें। हालांकि, ट्यूमर के बढ़ने के साथ-साथ लक्षण, विशेष रूप से दर्द, प्रकट होने लगते हैं।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर के कारण होने वाला दर्द
सौम्य और घातक दोनों प्रकार के स्पाइनल ट्यूमर का सबसे आम लक्षण पीठ दर्द है। दर्द आमतौर पर पीठ के मध्य या निचले हिस्से में महसूस होता है, क्योंकि ट्यूमर अक्सर रीढ़ की हड्डी के इन्हीं क्षेत्रों में विकसित होते हैं।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर के कारण होने वाला दर्द आमतौर पर इस प्रकार दिखता है:
- इसका किसी चोट, तनाव या शारीरिक गतिविधि से कोई सीधा संबंध नहीं है। हालांकि, व्यायाम करने, बैठने या खांसने के दौरान दर्द बढ़ सकता है।
- यह एक मंद दर्द की तरह है जो अंदर गहराई तक महसूस होता है ।
- यह धीरे-धीरे शुरू होता है और धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।
- यह समस्या रात में भी बनी रहती है, कभी-कभी तो नींद में खलल डालने तक पहुंच जाती है।
- समय बीतने के साथ-साथ, यह असहनीय हो जाता है, यहां तक कि तब भी जब आप कुछ नहीं कर रहे होते हैं।
- इस पर सामान्य दर्द निवारक दवाओं या अन्य उपचारों का कोई असर नहीं होता है।
मान लीजिए आपको पीठ में दर्द है, यह बिना किसी खास वजह के शुरू होता है, रात को सोते समय भी ठीक नहीं होता और ऐसा लगता है कि यह बढ़ता जा रहा है, तो इसे सामान्य दर्द समझकर नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर से सलाह लेना बहुत ज़रूरी है।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर के कारण रेडिकुलर दर्द भी हो सकता है, जो पीठ से कूल्हों, पैरों, पंजों या बाहों तक फैलने वाला दर्द होता है। यह अक्सर तेज, चुभने वाला दर्द होता है।
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के अन्य लक्षण
ट्यूमर के स्थान और प्रकार के आधार पर, दर्द के अलावा अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। ऐसा तब होता है जब ट्यूमर बढ़ता है और रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका जड़ों, रक्त वाहिकाओं या हड्डियों पर दबाव डालता है।
अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- पैरों, हाथों या छाती में सुन्नपन, झुनझुनी या संवेदना का अभाव।
- पैरों, हाथों या छाती की मांसपेशियों में कमजोरी।
- मांसपेशियों में ऐंठन या खिंचाव।
- पीठ या गर्दन में अकड़न महसूस होना।
- मल त्याग और मूत्र त्याग पर नियंत्रण न कर पाना ('(मल त्याग पर नियंत्रण न होना)' और '(मूत्र त्याग पर नियंत्रण न होना)')।
- चलने में कठिनाई, जिससे गिरने का खतरा हो सकता है।
- किसी बड़े या घातक ट्यूमर के कारण स्कोलियोसिस या रीढ़ की हड्डी की अन्य विकृतियाँ।
- लकवा । यह शरीर के विभिन्न हिस्सों में, विभिन्न स्तरों पर हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर द्वारा कौन सी नसें दब गई हैं।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर किस कारण से होते हैं?
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर होने का कारण इस बात पर निर्भर करता है कि यह प्राथमिक है या द्वितीयक (मेटास्टैटिक)।
प्राथमिक रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के कारण
वैज्ञानिकों को अभी भी अधिकांश प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर के सटीक कारण का पता नहीं है। कुछ ट्यूमर कैंसर पैदा करने वाले रसायनों के संपर्क में आने से हो सकते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में स्पाइनल कॉर्ड के लिम्फोमा (एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका का कैंसर) विकसित होने की संभावना अधिक होती है। कभी-कभी स्पाइनल ट्यूमर परिवारों में भी हो सकते हैं। इसलिए यह माना जाता है कि इसमें आनुवंशिक संबंध हो सकता है।
द्वितीयक रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के कारण
जैसा कि नाम से ही पता चलता है, सेकेंडरी (मेटास्टैटिक) स्पाइनल ट्यूमर वे होते हैं जो तब विकसित होते हैं जब शरीर में कहीं और शुरू हुआ कैंसर रीढ़ की हड्डी तक फैल जाता है (मेटास्टेसिस हो जाता है)।
ऐसा अक्सर तब होता है जब कैंसर कोशिकाएं मुख्य ट्यूमर से अलग होकर रक्तप्रवाह या लसीका तंत्र में प्रवेश कर जाती हैं। चूंकि ये तंत्र पूरे शरीर में तरल पदार्थों का परिवहन करते हैं, इसलिए कैंसर कोशिकाएं शरीर के एक भाग से दूसरे भाग तक भी पहुंच सकती हैं।
इसके अलावा, कैंसर कोशिकाएं मुख्य ट्यूमर से अलग हो सकती हैं, खासकर पेट की गुहा में स्थित ट्यूमर से, और आसपास के क्षेत्रों जैसे कि यकृत, फेफड़े या हड्डियों में विकसित हो सकती हैं।
क्योंकि आपकी रीढ़ की हड्डी में रक्त की आपूर्ति अच्छी होती है और यह लसीका और शिरा प्रणाली के करीब स्थित होती है, इसलिए कैंसर के फैलने की संभावना अधिक होती है।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर का निदान कैसे किया जाता है?
क्योंकि प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर अक्सर कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं ('(लक्षणहीन)'), डॉक्टर उन्हें किसी अन्य कारण से '(इमेजिंग परीक्षण)' करते समय संयोगवश पाते हैं।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर होने पर अक्सर लोग सोचते हैं कि उनकी पीठ का दर्द हाल ही में लगी किसी चोट के कारण है। पीठ दर्द होने पर डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपको कैंसर है।
आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों और आपके चिकित्सीय इतिहास के बारे में पूछेगा। वे इन लक्षणों की जांच के लिए तंत्रिका संबंधी परीक्षण भी करेंगे:
- रीढ़ की हड्डी में दर्द (तनाव होने पर)।
- दर्द और/या तापमान की अनुभूति में कमी।
- असामान्य प्रतिवर्त।
- मांसपेशियों में कमजोरी।
आपका डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए कुछ परीक्षण भी करवाएगा कि ट्यूमर मौजूद है या नहीं।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
शारीरिक और तंत्रिका संबंधी जांच के अलावा, डॉक्टर रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए कई अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं:
- इमेजिंग परीक्षण:कैंसर से पीड़ित किसी व्यक्ति को अगर अचानक पीठ में दर्द होने लगे, तो सबसे पहले रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे कराया जाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि मेटास्टैटिक स्पाइनल ट्यूमर अक्सर रीढ़ की हड्डी में ही विकसित होते हैं। रीढ़ की हड्डी, नसों और आसपास के ऊतकों (हड्डियों और नरम ऊतकों) की जांच के लिए एमआरआई और/या सीटी स्कैन भी किया जा सकता है। अगर ट्यूमर मेटास्टैटिक है, तो यह पता लगाने के लिए कि यह कहां से शुरू हुआ, शरीर के अन्य हिस्सों में भी इमेजिंग टेस्ट किए जा सकते हैं।
- बायोप्सी: यह पता लगाने के लिए कि गांठ कैंसरयुक्त है या नहीं (सौम्य या घातक), आपका डॉक्टर बायोप्सी कराने की सलाह दे सकता है। इसमें गांठ से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर उसकी जांच की जाती है। एक पैथोलॉजिस्ट नमूने की जांच करके यह देखेगा कि गांठ बढ़ रही है, फैल रही है या नहीं, और यदि हां, तो कितनी तेजी से। यदि गांठ कैंसरयुक्त है, तो बायोप्सी से यह भी पता चल सकता है कि यह किस प्रकार का कैंसर है। उपचार तय करने में यह जानकारी महत्वपूर्ण होती है।
- अस्थि स्कैन: इसमें आपकी नस में बहुत कम मात्रा में रेडियोधर्मी पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है और फिर इमेजिंग तकनीक का उपयोग करके आपकी हड्डियों की जांच की जाती है। रेडियोधर्मी पदार्थ की गति को देखकर, यह आपकी रीढ़ की हड्डी में असामान्यताओं का पता लगा सकता है।
- रक्त परीक्षण: आपके डॉक्टर आपके रक्त में कैल्शियम और एल्कलाइन फॉस्फेटेज जैसे पदार्थों के असामान्य स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण करवा सकते हैं। कैंसर के कारण जब हड्डियों के ऊतक टूटने लगते हैं, तो शरीर इन पदार्थों को रक्त में छोड़ता है।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर का इलाज कैसे किया जाता है?
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का इलाज हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर कहाँ है, कितना बड़ा है और किस प्रकार का है। मेटास्टैटिक स्पाइनल ट्यूमर के इलाज के लक्ष्य निम्नलिखित हैं:
- आपके दर्द को कम करना।
- अपनी रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की नसों के कार्य को बनाए रखें या उसमें सुधार करें।
- अपने जीवन की गुणवत्ता और जीवनकाल में सुधार करें।
प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर के उपचार का लक्ष्य, यदि संभव हो तो, लक्षणों का कारण बनने वाले ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना है।
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के उपचार की योजना बनाने में आमतौर पर विशेषज्ञों की एक बहुविषयक टीम शामिल होती है। इनमें न्यूरोलॉजिस्ट, स्पाइनल सर्जन, मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट, यूरोलॉजिस्ट और वैस्कुलर सर्जन शामिल हो सकते हैं।
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के लिए कौन सी दवाएं और उपचार उपयोग किए जाते हैं?
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के उपचार के तरीके ट्यूमर के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं।
मेटास्टेटिक (द्वितीयक) स्पाइनल ट्यूमर का उपचार
आपकी चिकित्सा टीम मेटास्टैटिक स्पाइनल ट्यूमर के इलाज के लिए विभिन्न उपचारों के संयोजन का उपयोग कर सकती है:
- कीमोथेरेपी: कीमोथेरेपी की दवाएं रीढ़ की हड्डी और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकती हैं। यह उपचार नसों के माध्यम से या गोली के रूप में दिया जा सकता है। कभी-कभी सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए भी कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।
- विकिरण चिकित्सा: इसमें ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने या ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उच्च खुराक वाली एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। ट्यूमर के सिकुड़ने से दर्द या अन्य लक्षणों में कमी आ सकती है।
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी: यह एक गैर-सर्जिकल, गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें ट्यूमर को लक्षित करने के लिए विकिरण की एक बहुत ही सटीक, संकीर्ण किरण का उपयोग किया जाता है, जिससे आसपास के ऊतकों को विकिरण के संपर्क में आने का जोखिम कम से कम हो जाता है।
- सर्जरी: आमतौर पर, मेटास्टैटिक स्पाइनल ट्यूमर वाले लोगों को सर्जरी के लिए तभी चुना जाता है जब उनके तीन से चार महीने से अधिक जीने की उम्मीद हो और ट्यूमर विकिरण या कीमोथेरेपी से ठीक न हो रहा हो। सर्जरी दर्द और अन्य लक्षणों को कम करने, तंत्रिका कार्यों को सुरक्षित रखने और रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने में मदद कर सकती है। आपका सर्जन पारंपरिक ओपन सर्जरी या न्यूनतम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया की सलाह दे सकता है। ट्यूमर को हटाने के बाद, वर्टेब्रोप्लास्टी या काइफोप्लास्टी नामक एक प्रक्रिया की जा सकती है, जिसमें रीढ़ की हड्डी में बोन सीमेंट इंजेक्ट किया जाता है। ये प्रक्रियाएं रीढ़ की हड्डी को सहारा और स्थिरता प्रदान करती हैं, गतिशीलता में सुधार करती हैं और दर्द को कम करती हैं। लगभग 10% लक्षण वाले स्पाइनल मेटास्टेसिस वाले लोगों को सर्जरी से ठीक किया जा सकता है।
- निगरानी: आपकी चिकित्सा टीम नियमित इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से कैंसर की बारीकी से निगरानी कर सकती है ताकि यह देखा जा सके कि यह बढ़ रहा है या फैल रहा है।
प्राथमिक रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का उपचार
यदि आपको गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) प्राथमिक ट्यूमर है, यदि यह कोई लक्षण पैदा नहीं करता है या केवल हल्के लक्षण पैदा करता है, और यदि इसका रंग नहीं बदल रहा है या यह बढ़ नहीं रहा है, तो आपका डॉक्टर इसकी निगरानी के लिए नियमित एमआरआई स्कैन की सिफारिश कर सकता है।
कुछ प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर को पूर्ण रूप से काटकर हटाया जा सकता है। हालांकि, अन्य प्रकार के ट्यूमर, विशेष रूप से इंट्रामेडुलरी ट्यूमर, को तंत्रिकाओं को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाए बिना पूरी तरह से निकालना मुश्किल होता है।
यदि आपका स्पाइनल ट्यूमर कैंसरयुक्त (घातक) है, तो आपको ऊपर बताए गए कैंसर उपचारों की आवश्यकता होगी।
आप रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को कैसे रोक सकते हैं?
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को रोकने के तरीके इस बात पर निर्भर करते हैं कि वे प्राथमिक हैं या द्वितीयक (मेटास्टैटिक)।
प्राथमिक रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को रोकना
दुर्भाग्यवश, प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर को रोका नहीं जा सकता।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, प्राथमिक स्पाइनल ट्यूमर कुछ आनुवंशिक स्थितियों के कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 (एनएफ2): इस वंशानुगत (आनुवंशिक) स्थिति वाले लोगों में रीढ़ की हड्डी की एराक्नोइड परत या सहायक ग्लियल कोशिकाओं में गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर विकसित हो सकते हैं।
- वॉन हिप्पेल-लिंडौ रोग (वीएचएल): यह दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति मस्तिष्क, रेटिना और रीढ़ की हड्डी में गैर-कैंसरयुक्त रक्त वाहिका ट्यूमर (हेमांगियोब्लास्टोमा) के साथ-साथ गुर्दे या अधिवृक्क ग्रंथियों में अन्य प्रकार के ट्यूमर से जुड़ी है।
यदि आपके परिवार में किसी को (भाई-बहन या माता-पिता को) यह समस्या है, तो यह जानना ज़रूरी है कि क्या आपको भी यह समस्या है, इसके लिए आनुवंशिक परामर्श या परीक्षण करवाना चाहिए। रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का शीघ्र पता लगाना ही सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका है।
द्वितीयक (मेटास्टैटिक) स्पाइनल ट्यूमर को रोकना
दुर्भाग्यवश, सभी द्वितीयक (मेटास्टैटिक) स्पाइनल ट्यूमर को रोका नहीं जा सकता। कई लोगों में सबसे पहले मेटास्टैटिक कैंसर का पता चलता है।
यदि आपको स्थानीयकृत कैंसर का निदान हुआ है, तो द्वितीयक स्पाइनल ट्यूमर को रोकने का सबसे अच्छा तरीका सहायक चिकित्सा या नव-सहायक चिकित्सा प्राप्त करना है। सहायक चिकित्सा का उद्देश्य प्राथमिक ट्यूमर को सिकोड़ना और मूल ट्यूमर से अलग हुए कैंसर कोशिकाओं को मेटास्टैटिक ट्यूमर बनाने से रोकना है।
डॉक्टर कई प्रकार की सहायक देखभाल का उपयोग करते हैं और नए उपचारों पर भी शोध कर रहे हैं।
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पूर्वानुमान क्या है?
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर होने पर स्थिति काफी हद तक आपकी उम्र, समग्र स्वास्थ्य और ट्यूमर के कैंसरयुक्त होने या न होने, साथ ही प्राथमिक या मेटास्टैटिक होने पर निर्भर करती है। यदि आपको रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर है, तो आपकी चिकित्सा टीम आपको संभावित स्थिति के बारे में अच्छी जानकारी दे सकती है। उनसे प्रश्न पूछने में संकोच न करें।
सामान्य तौर पर, रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर का शीघ्र पता लगाना और उपचार करना सर्वोत्तम परिणाम देता है। यदि आपको रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर के लक्षण हैं, जैसे कि पीठ दर्द जो रात में बढ़ जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
अगर मुझे रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर है तो मैं अपना ख्याल कैसे रख सकता हूँ?
यदि आपको रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर है, तो अपने उपचार की योजना का ठीक से पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसी से आपको उपचार का अधिकतम लाभ मिल सकता है। पीठ दर्द और/या कैंसर के साथ जीवन जीने के शारीरिक, मानसिक और सामाजिक प्रभावों से निपटने के लिए आपको सहायता की भी आवश्यकता होगी।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर होने पर डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?
यदि आपको अचानक पीठ में तेज दर्द होने लगे, या दर्द बढ़ जाए, तो डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है, खासकर यदि आपको कैंसर का इतिहास रहा हो।
यदि आपको स्पाइनल ट्यूमर के इलाज के दौरान नए लक्षण दिखाई देते हैं या आपके मौजूदा लक्षण बिगड़ जाते हैं, तो तुरंत निकटतम अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएं या 1990 पर कॉल करें।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर का पता चलने पर डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, आपकी मेडिकल टीम आपके दर्द को कम करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने के लिए एक व्यक्तिगत और विस्तृत उपचार योजना बनाएगी। कैंसर के इलाज के बाद नियमित जांच से रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेसिस का जल्दी पता लगाने में मदद मिल सकती है। यदि आपको रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
अंत में, यह याद रखें।
रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर होना एक खतरनाक बीमारी है, लेकिन इसके बारे में जागरूक होना बहुत जरूरी है।
- इसे नज़रअंदाज़ न करें: यदि आपको लगातार और बिगड़ता हुआ पीठ दर्द है जो आपको रात में सोने नहीं देता, तो इसे सामान्य न समझें। डॉक्टर से सलाह लें।
- कारण का पता लगाएं: रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर प्राथमिक या द्वितीयक (कहीं और से फैलकर) हो सकते हैं। उपचार के लिए सटीक निदान अत्यंत आवश्यक है।
- उपचार उपलब्ध हैं: ट्यूमर के प्रकार, स्थान और आकार के आधार पर विभिन्न उपचार उपलब्ध हैं। सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी जैसी विधियों से राहत प्राप्त की जा सकती है।
- जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है: किसी भी बीमारी की तरह, रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर का जितनी जल्दी पता चलता है, उपचार के सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
यदि आपके मन में इस संबंध में कोई और प्रश्न हों, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। स्वस्थ रहें!
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