भेंगापन की सर्जरी के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपके बच्चे की आंखें एक ही दिशा में नहीं देख रही हैं? क्या ऐसा लगता है कि उसकी एक आंख थोड़ी अंदर या बाहर की ओर मुड़ी हुई है? इसे आमतौर पर "टेढ़ी आंखें" कहते हैं। यह उतना डरावना नहीं है जितना आप सोच सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, इस समस्या को चश्मे या अन्य उपचारों से ठीक किया जा सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, डॉक्टर एक छोटी सी सर्जरी का सुझाव दे सकते हैं। आज हम इसी बारे में बात करेंगे। सर्जरी शब्द सुनकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है, लेकिन आइए हम सब कुछ स्पष्ट और सरल तरीके से समझाते हैं।

भेंगापन की सर्जरी वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह आंखों की उन मांसपेशियों की सर्जरी है जो हमें आंखों को अगल-बगल घुमाने में मदद करती हैं। हमारी आंखों को दो गेंदों की तरह समझें, जो चारों ओर से नसों (मांसपेशियों) से जुड़ी होती हैं। यदि इनमें से एक या अधिक नसें बहुत कस जाती हैं या बहुत ढीली हो जाती हैं, तो आंख एक तरफ खिंच जाती है। यही भेंगापन है।

इस सर्जरी में, डॉक्टर आवश्यकतानुसार उन मांसपेशियों को कसते या ढीला करते हैं । फिर दोनों आंखें एक सीधी रेखा में आ जाती हैं। तब दोनों आंखें एक साथ मिलकर एक ही चीज को देख सकती हैं।

इस सर्जरी की वास्तव में किसे जरूरत है?

भेंगापन उतना दुर्लभ नहीं है जितना आप सोचते हैं। विश्व की लगभग 5% आबादी इस समस्या से ग्रस्त है। यदि आपकी दोनों आँखों में भेंगापन है और चश्मे जैसे अन्य उपचारों से भी लाभ नहीं हो रहा है, तो आपका नेत्र चिकित्सक इस सर्जरी का सुझाव दे सकता है। यह सर्जरी अक्सर छोटे बच्चों पर की जाती है, लेकिन वयस्कों पर भी की जा सकती है।

नीचे दी गई तालिका में देखें कि किन प्रकार की स्थितियों में इस सर्जरी की आवश्यकता होती है।

क्या सर्जरी के दौरान किए जाने वाले तरीकों में कोई बदलाव आएगा?

जी हां, डॉक्टर आंखों की मांसपेशियों को ठीक करने के कई तरीके अपना सकते हैं। इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका आपकी स्थिति पर निर्भर करेगा।

• रिसेक्शन: इसमें आंख की मांसपेशी का एक छोटा सा टुकड़ा काटकर उसे छोटा कर दिया जाता है। इससे मांसपेशी कस जाती है।
• प्लीकेशन: इसमें मांसपेशी को काटा नहीं जाता, बल्कि मोड़कर सिला जाता है । ठीक वैसे ही जैसे कपड़े को मोड़कर सिला जाता है। फिर भी, मांसपेशी छोटी और कसी हुई हो जाती है।
• रिसेशन: इसमें आंख से जुड़ी अत्यधिक कसी हुई मांसपेशी को उसके जोड़ से हटाकर , थोड़ा पीछे ले जाकर, फिर से जोड़ दिया जाता है । इससे मांसपेशी की कसावट कम हो जाती है और वह ढीली हो जाती है।

इसके अलावा, कभी-कभी "समायोज्य सर्जरी" नामक विधि का भी उपयोग किया जाता है। इस विधि में, सर्जरी के बाद जब आप जागते हैं, तो डॉक्टर आपकी आंख को देखकर एक छोटी सी गांठ जैसी किसी चीज को हिलाकर आंख की स्थिति को और अधिक सटीक रूप से समायोजित कर सकते हैं।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

आपकी सर्जरी का समय तय होने के बाद, आपका डॉक्टर आपसे कुछ सवाल जरूर पूछेगा। ईमानदारी बरतना और सब कुछ बता देना महत्वपूर्ण है।

• आपका संपूर्ण चिकित्सीय इतिहास । इसमें आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप) और आपके द्वारा पहले कराई गई कोई भी सर्जरी शामिल हैं।
• यदि आपकी पहले कभी आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी हुई है, तो ये उस सर्जरी की रिपोर्ट हैं।
• आप इसे अभी ले लीजिए।सभी दवाओं और विटामिनों, विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली दवाओं के बारे में बात करना महत्वपूर्ण है।
• क्या आपको या आपके परिवार में किसी को एनेस्थीसिया से संबंधित कोई समस्या हुई है?
• क्या आपको किसी दवा से एलर्जी है?

सर्जरी से पहले, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपकी जांच करेगा और आपको बताएगा कि सर्जरी से पहले आपको किस समय तक खाना-पीना बंद कर देना चाहिए। आमतौर पर, सर्जरी से एक रात पहले आधी रात के बाद आपको कुछ भी खाने या पीने की अनुमति नहीं होगी। साथ ही, यदि आपको अपनी कोई दवा बंद करनी हो, तो आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में भी बता देंगे।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

यह सुनकर भले ही आपको थोड़ा डर लगे, लेकिन असल में आपको कुछ भी महसूस नहीं होता।

• चिकित्सा दल सर्जरी के दौरान आपकी हृदय गति और रक्तचाप जैसे महत्वपूर्ण शारीरिक संकेतों की निगरानी करेगा।
• आंख को खुला रखने के लिए 'आई स्पेकुलम' नामक एक छोटे उपकरण का उपयोग किया जाता है।
• इसके बाद सर्जन आंख के सफेद भाग (स्क्लेरा) को ढकने वाली पतली झिल्ली (कंजंक्टिवा) में एक बहुत छोटा चीरा लगाता है।
• फिर, उस मांसपेशी का पता लगाएं जिसे ठीक करने की आवश्यकता है और पहले बताए गए अनुसार आवश्यक बदलाव (जैसे छोटा करना या ढीला करना) करें।
• अंत में, चीरे को घुलने वाले टांकों से बंद कर दिया जाता है, इसलिए वापस जाकर टांके हटाने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।
• अंत में, आंखों में आई ड्रॉप या मलहम डाला जाता है, और सर्जरी पूरी हो जाती है।

इस पूरी सर्जरी में आमतौर पर 30 मिनट से लेकर दो घंटे तक का समय लग सकता है।

सर्जरी के बाद क्या होता है और क्या इससे जुड़े कोई जोखिम हैं?

सर्जरी के बाद आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। जब तक आपको होश नहीं आ जाता, तब तक मेडिकल टीम आपकी देखभाल करेगी।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अकेले घर नहीं जा सकते। एक जिम्मेदार वयस्क का आपके साथ घर जाना अनिवार्य है। सर्जरी के बाद आपको कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक आराम करने की आवश्यकता होगी।

डॉक्टर द्वारा बताई गई आई ड्रॉप्स या ऑइंटमेंट का इस्तेमाल बिल्कुल समय पर करना चाहिए। वे आपको दर्द के लिए पैरासिटामोल जैसी दवा लेने की सलाह दे सकते हैं।

• भेंगापन का पुनरावर्तन: कभी-कभी आंखें पहले की तरह ही फिर से भेंगी या सामान्य से अधिक विचलित होकर दूसरी तरफ मुड़ सकती हैं।
• संक्रमण।
• खून बह रहा है।
• दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया): सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक यह सामान्य है। हालांकि, अगर यह समस्या बनी रहती है, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
• निशान।
• पलक का लटकना (पटोसिस)।

ठीक होने का समय और सावधानियां

सर्जरी के बाद आपकी आंखें थोड़ी लाल हो सकती हैं और उनमें खुजली महसूस हो सकती है। यह लालिमा कई हफ्तों तक रह सकती है। आंखों को पूरी तरह ठीक होने में लगभग 3 से 12 सप्ताह लग सकते हैं।

महत्वपूर्ण निर्देश

• जब तक आपका डॉक्टर अनुमति न दे, तब तक गाड़ी न चलाएं।
• सर्जरी के बाद दो सप्ताह तक स्विमिंग पूल, सौना या हॉट टब में जाने से बचें। इससे संक्रमण से बचाव में मदद मिल सकती है।
• सर्जरी के बाद भी आपको चश्मा पहनना जारी रखना होगा। इस सर्जरी से आपकी दृष्टि संबंधी समस्या (चश्मे का नंबर) में कोई बदलाव नहीं आएगा।

अगर ऐसा कुछ होता है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

• यदि आंखों का दर्द कम होने के बजाय दिन-प्रतिदिन बढ़ता जा रहा है ।
• यदि आपकी दृष्टि कमजोर हो रही है ।
• यदि संक्रमण के लक्षण दिखाई दें (बुखार, आंख से मवाद जैसा स्राव, आंख के सफेद भाग का अधिक लाल होना, पलक में सूजन)।
• यदि आंख के ऊपर कोई नई गांठ जैसी कोई चीज बन जाए।
• यदि आपको कोई ऐसे लक्षण महसूस हों जिनसे आपको असहजता या संदेह हो ।