क्या आपकी एड़ी के ऊपर की हड्डी टूट गई है? आइए इस टैलस फ्रैक्चर के बारे में बात करते हैं!

क्या कभी ऐसा हुआ है कि अचानक आपका पैर मुड़ गया हो, टखना सूज गया हो और उसमें दर्द हो रहा हो, और आप चल भी न पा रहे हों? अगर ऐसा है, तो हो सकता है कि आपके टखने की एक महत्वपूर्ण हड्डी, टैलस, टूट गई हो। आज हम बात करेंगे कि टैलस फ्रैक्चर क्या होता है, यह कैसे होता है और इसका इलाज कैसे किया जा सकता है।

टैलस हड्डी क्या है? यह कितनी महत्वपूर्ण है?

सरल शब्दों में कहें तो, टखने की हड्डी (टैलस) आपके पैर की एक छोटी लेकिन बहुत महत्वपूर्ण हड्डी है जो आपके टखने को आपके पैर से जोड़ती है। ज़रा सोचिए, आपके पैर के निचले हिस्से की दो लंबी हड्डियाँ (टिबिया और फिबुला) मिलकर टखने का जोड़ बनाती हैं। इसी जोड़ की मदद से आप अपने पैर को ऊपर-नीचे हिला सकते हैं।

इसके अलावा, टखने की हड्डी (टैलस) आपकी एड़ी की हड्डी (कैल्केनियस) के ऊपर स्थित होती है। ये दोनों हड्डियाँ मिलकर एक जोड़ बनाती हैं जिसे सबटैलर जोड़ कहते हैं। इसी जोड़ की मदद से आप अपने पैर को अगल-बगल, अंदर और बाहर की ओर हिला सकते हैं।

टखने की हड्डी (टैलस) एक और महत्वपूर्ण कार्य करती है। यह शरीर के वजन को टखने के जोड़ के माध्यम से पैर तक पहुंचाने में मदद करती है। यह हड्डी ज्यादातर उपास्थि नामक चिकने ऊतक से ढकी होती है। इसी उपास्थि के कारण हड्डियां आपस में रगड़ खाए बिना आसानी से हिल-डुल सकती हैं। इसलिए, आप समझ सकते हैं कि टखने की गति और स्थिरता के लिए टैलस हड्डी कितनी महत्वपूर्ण है। यही कारण है कि यदि टैलस हड्डी टूट जाती है, तो इससे आपकी गति काफी सीमित हो सकती है और रोजमर्रा के काम करना मुश्किल हो सकता है।

टैलस फ्रैक्चर कितने प्रकार के होते हैं?

टखने की हड्डी अलग-अलग जगहों से और अलग-अलग तरीकों से टूट सकती है। आइए कुछ मुख्य प्रकारों पर नज़र डालते हैं:

• टैलस की गर्दन का फ्रैक्चर: यह टैलस फ्रैक्चर का सबसे आम प्रकार है। टैलस की "गर्दन" हड्डी का मध्य भाग होता है। विशेष रूप से, गर्दन टैलस के "शरीर" (टखने के जोड़ के पास, टिबिया के नीचे का भाग) और "सिर" (पैर के निचले भाग) के बीच का संकरा क्षेत्र है।
• लैटरल प्रोसेस फ्रैक्चर: लैटरल प्रोसेस टखने की हड्डी का उभरा हुआ हिस्सा होता है। ये फ्रैक्चर आमतौर पर तब होते हैं जब टखने को अचानक और तेज़ी से बाहर की ओर मोड़ा जाता है। इन्हें कभी-कभी "स्नोबोर्डर फ्रैक्चर" भी कहा जाता है क्योंकि ये स्नोबोर्डर्स में आम हैं।
• एवल्शन फ्रैक्चर: यह तब होता है जब टैलस हड्डी से जुड़ा हुआ लिगामेंट (हड्डियों को जोड़ने वाला एक बैंड जैसा) या टेंडन (मांसपेशी को हड्डी से जोड़ने वाला एक बैंड जैसा) अचानक खिंच जाता है, जिससे टैलस हड्डी का एक छोटा सा टुकड़ा जुड़ाव बिंदु से अलग हो जाता है।
• तनाव फ्रैक्चर: ये टखने की हड्डी में बहुत छोटी दरारें होती हैं। ये अक्सर टखने की हड्डी के अत्यधिक उपयोग या उस पर बार-बार पड़ने वाले तनाव के कारण होती हैं। उदाहरण के लिए, लंबी दूरी के धावकों में ऐसा हो सकता है।

टखने की हड्डी के फ्रैक्चर को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

डॉक्टर इन फ्रैक्चर को इस आधार पर वर्गीकृत करते हैं कि टूटी हुई हड्डी के टुकड़े अपनी सामान्य स्थिति से कितनी दूर विस्थापित हो गए हैं।

• मामूली रूप से विस्थापित या स्थिर फ्रैक्चर: यहाँ, यद्यपि टखने की हड्डी टूट गई है, हड्डी के टुकड़े अपनी मूल स्थिति से ज़्यादा नहीं हिले हैं। वे लगभग एक सीध में हैं, लगभग पूरी तरह से।
• विस्थापित फ्रैक्चर: इसमें हड्डी टूट जाती है और उसके टुकड़े अपनी सामान्य जगह से हट जाते हैं ।
• खुली या जटिल हड्डियाँ टूटना: यह एक अधिक गंभीर स्थिति है। इसमें टूटी हुई हड्डी त्वचा को भेदकर बाहर निकल आती है। इस स्थिति में आसपास की मांसपेशियों, टेंडनों और स्नायुबंधन को नुकसान पहुँचने की संभावना अधिक होती है। साथ ही, रोगाणु प्रवेश कर संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

टखने की हड्डी टूटने के क्या लक्षण होते हैं?

अब, अगर आपको इस तरह की टखने की हड्डी में फ्रैक्चर हो जाए तो इसके क्या लक्षण होते हैं? सबसे आम लक्षण है टखने में तेज दर्द और सूजन। कल्पना कीजिए, मान लीजिए आप अचानक किसी ऊंचाई से गिर जाते हैं या साइकिल दुर्घटना का शिकार हो जाते हैं। तब आपके टखने में असहनीय दर्द होगा और आपका पैर सूज जाएगा।

और क्या हो सकता है?

• चलना मुश्किल हो जाता है। हो सकता है कि आप अपना पैर जमीन पर भी न रख पाएं।
• मैं अपने पैर पर वजन नहीं डाल सकता।
• चोट के निशान पड़ सकते हैं।
• जब आप इसे अपने हाथ से छूते हैं , तो आपको कोमलता का एहसास होता है।
• कुछ लोगों में फ्रैक्चर ब्लिस्टर जैसी समस्या हो सकती है। अगर आपको ये लक्षण दिखें तो घबराएं नहीं, लेकिन बेहतर होगा कि आप तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको ये लक्षण महसूस हों तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

टखने की हड्डी में ये फ्रैक्चर कैसे होते हैं?

टखने की हड्डी में ये फ्रैक्चर आमतौर पर उच्च ऊर्जा वाली चोटों के कारण होते हैं।

• कार दुर्घटनाएं, मोटरसाइकिल दुर्घटनाएं।
• काफी ऊंचाई से गिरना। इसे ऐसे समझें जैसे कोई पेड़ से या किसी ऊंची इमारत से गिर रहा हो।
• खेलकूद के दौरान भी ये चोटें लग सकती हैं (खेल चोटें) । जैसा कि पहले बताया गया है, यह विशेष रूप से स्नोबोर्डर्स में आम है।
• कभी-कभी, टखने में मोच आना भी काफी होता है।हालांकि, टखने की हड्डी के किनारों से छोटे-छोटे टुकड़े टूट सकते हैं। हालांकि, ये आमतौर पर बड़े हादसों में होने वाले फ्रैक्चर जितने गंभीर नहीं होते हैं।

डॉक्टर टखने की हड्डी में फ्रैक्चर का निदान कैसे करते हैं?

जब आप इस तरह की चोट के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपके टखने और पैर की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। वे सूजन, नील के निशान और त्वचा पर किसी भी तरह के कट या घाव की तलाश करेंगे। इसके अलावा:

• वे आपसे अपनी उंगलियां हिलाने के लिए कहेंगे ताकि यह पता चल सके कि कहीं कोई तंत्रिका क्षति तो नहीं है ।
• वे आपकी नाड़ी की जांच करेंगे और यह सुनिश्चित करेंगे कि आपके शरीर में रक्त की आपूर्ति ठीक है ।
• वे आपके पैर की मांसपेशियों के अंदर तरल पदार्थ के जमाव की जांच करेंगे। इसे कम्पार्टमेंट सिंड्रोम कहा जाता है। यह एक खतरनाक स्थिति है क्योंकि इससे आपके पैर में संवेदना और कार्यक्षमता का नुकसान हो सकता है।
• दुर्घटना की प्रकृति के आधार पर, अन्य चोटों की भी जांच की जाएगी।

इसके बाद, डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित प्रकार के इमेजिंग टेस्ट करवाने का आदेश देंगे:

• एक्स-रे: इससे कई चीजें पता चल सकती हैं, जैसे कि क्या आपकी टखने की हड्डी टूटी है, क्या हड्डी के टुकड़े सही जगह पर हैं, टुकड़ों की संख्या कितनी है और फ्रैक्चर कहाँ है।
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी): कई बार केवल एक्स-रे से फ्रैक्चर की पूरी स्थिति का पता नहीं चलता। सीटी स्कैन से आपके पैर के विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल चित्र लिए जा सकते हैं। यह चोट की गंभीरता और फ्रैक्चर की जटिलता का सटीक आकलन करने में बहुत सहायक हो सकता है।

टखने की हड्डी में फ्रैक्चर का इलाज कैसे किया जाता है?

टखने की हड्डी में फ्रैक्चर का इलाज फ्रैक्चर के प्रकार और चोट की गंभीरता के आधार पर अलग-अलग होता है।

सबसे पहले, आपके पैर और टखने पर एक स्प्लिंट (अस्थायी सहारा) लगाया जाएगा ताकि आप उसे हिला न सकें।

यदि फ्रैक्चर स्थिर है और हड्डी के टुकड़े सही ढंग से संरेखित हैं, तो सर्जरी आवश्यक नहीं हो सकती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकते हैं:

• प्लास्टर लगाना: जब तक हड्डियाँ ठीक नहीं हो जातीं, तब तक आपके पैर और टखने को जोड़ने के लिए प्लास्टर लगाया जाता है। यह प्लास्टर आमतौर पर 6-8 सप्ताह तक लगा रहता है। इस दौरान आपको अपने पैर पर ज़्यादा वज़न डालने से बचना चाहिए।
• पुनर्वास: प्लास्टर हटाने के बाद, आपको पैर और टखने में ताकत और कार्यक्षमता वापस पाने में मदद करने के लिए विशेष व्यायाम दिए जाएंगे। ये व्यायाम फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में किए जाएंगे।

हालांकि, टखने की हड्डी के अधिकांश फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की सलाह दी जाती है।क्योंकि ये चोटें अक्सर तेज आघात के कारण होती हैं, इसलिए हड्डियों के टुकड़ों के अपनी जगह से हट जाने की संभावना बहुत अधिक होती है। यदि हड्डियों के टुकड़े अपनी जगह से हट जाते हैं, तो पैर और टखने का सर्जन उन्हें वापस अपनी जगह पर लाने के लिए सर्जरी करेगा।

• ओपन रिडक्शन और इंटरनल फिक्सेशन (ओआरआईएफ): यदि हड्डी कई टुकड़ों में टूट गई है, तो डॉक्टर ओआरआईएफ नामक प्रक्रिया कर सकते हैं। इस प्रक्रिया में, सर्जन त्वचा को काटकर हड्डी के टुकड़ों को उनकी सही स्थिति में वापस लाते हैं और हड्डी के ठीक होने तक उसे एक साथ रखने के लिए धातु की प्लेटों और/या स्क्रू का उपयोग करते हैं ।
• बाह्य फिक्सेटर: कभी-कभी, चोट के बाद अत्यधिक सूजन के कारण ORIF सर्जरी तुरंत संभव नहीं हो पाती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर बाह्य फिक्सेटर का उपयोग कर सकते हैं। इसमें, डॉक्टर त्वचा के माध्यम से आपकी हड्डियों में कुछ बड़ी पिन डालते हैं और उन्हें बाहर से विशेष छड़ों से जोड़ते हैं ताकि हड्डी के टुकड़ों को अस्थायी रूप से अपनी जगह पर रखा जा सके। सूजन कम होने के बाद, डॉक्टर ORIF सर्जरी का दोबारा प्रयास कर सकते हैं।

यदि इसका इलाज न किया जाए या ठीक से इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

यदि टखने की हड्डी का फ्रैक्चर ठीक से इलाज न किया जाए, या ठीक से ठीक न हो, तो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। ये कभी-कभी दीर्घकालिक समस्याएं भी हो सकती हैं।

• आघातजन्य गठिया: जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, टखने की हड्डी (टैलस) अधिकतर उपास्थि (कार्टिलेज) से ढकी होती है। जब टखने की हड्डी में चोट लगती है, तो उसके आसपास की उपास्थि भी क्षतिग्रस्त हो जाती है। जब इस उपास्थि की सतह असमान और खुरदरी हो जाती है, तो जोड़ में घिसाव शुरू हो जाता है। समय के साथ, यह गठिया का कारण बन सकता है, जिससे लगातार दर्द और अकड़न हो सकती है ।
• गलत जुड़ाव: इसका मतलब है कि टूटी हुई हड्डी गलत तरीके से, असामान्य स्थिति में जुड़ गई है । ऐसा होने पर, इससे पैर के आकार में बदलाव, चलने में कठिनाई और दर्द जैसी दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं।
• नॉनयूनियन: इसका अर्थ है कि उपचार के बावजूद लंबे समय बाद भी टूटी हुई हड्डी ठीक से नहीं जुड़ी है । यदि ऐसा होता है, तो आगे की सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• अवैस्कुलर नेक्रोसिस या ऑस्टियोनेक्रोसिस: टखने की हड्डी (टैलस) में रक्त की आपूर्ति थोड़ी जटिल होती है। फ्रैक्चर होने पर, खासकर गर्दन के क्षेत्र में, ये रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं और हड्डी में रक्त की आपूर्ति कम हो सकती है या पूरी तरह से बंद हो सकती है।ऐसा होने पर अस्थि कोशिकाओं को ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते और वे मरने लगती हैं। इसे एवास्कुलर नेक्रोसिस कहते हैं। इससे अस्थि कमजोर हो जाती है और अंततः टूट सकती है। यह भी एक बहुत गंभीर जटिलता है।

उपचार प्रक्रिया कैसी है? मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सर्जरी के बाद आपको थोड़ा दर्द महसूस होगा। आपके डॉक्टर दर्द निवारक दवा लिखेंगे। ये ओपिओइड, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) या लोकल एनेस्थेटिक्स हो सकते हैं।

टखने की हड्डी ठीक हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर आपको पुनर्वास या फिजियोथेरेपी के लिए भेजेगा। यह बहुत महत्वपूर्ण है। ये व्यायाम आपके टखने में गति की सीमा, स्थिरता और ताकत वापस पाने में मदद करेंगे।

जब आप दोबारा चलना शुरू करेंगे, तो शुरुआत में आपको विशेष बूट पहनने या छड़ी का इस्तेमाल करने की आवश्यकता हो सकती है। आप तुरंत अपने पैर पर पूरा वजन नहीं डाल पाएंगे। इसमें कई महीने लग सकते हैं।

डॉक्टर समय-समय पर एक्स-रे लेकर यह जांच करेंगे कि हड्डी ठीक से जुड़ गई है या नहीं और लगाई गई प्लेटें अपनी जगह पर हैं या नहीं।

टखने की हड्डी में फ्रैक्चर होने पर दीर्घकालिक रोग का पूर्वानुमान क्या होता है?

चाहे आपकी सर्जरी हो या न हो, आपके पैर पर प्लास्टर या स्प्लिंट लगा रहेगा। इस दौरान आप उस पर वजन नहीं डाल पाएंगे और न ही उस पर चल पाएंगे। चोट की गंभीरता के आधार पर, आपको 8 से 12 सप्ताह या उससे भी अधिक समय तक प्लास्टर पहनना पड़ सकता है।

चोट जितनी गंभीर होगी, प्लास्टर उतना ही लंबा रहेगा। हड्डी ठीक होने के बाद भी, कुछ लोगों को टखने में दर्द, अकड़न और सूजन महसूस हो सकती है। हालांकि, उचित उपचार और पुनर्वास व्यायाम से, डॉक्टर की अनुमति मिलते ही अधिकांश लोग अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।

मैं काम पर कब वापस जा पाऊंगा?

यह आपकी चोट की गंभीरता और आपके काम की प्रकृति पर भी निर्भर करेगा। आमतौर पर, आप कम से कम दो सप्ताह तक काम पर वापस नहीं लौट पाएंगे। यदि आप दिन भर खड़े होकर काम करते हैं (जैसे कि दुकान सहायक, शिक्षक), तो आप एक वर्ष तक पूरी तरह से काम पर वापस नहीं लौट पाएंगे।

क्या टूटी हुई टखने की हड्डी पर चला जा सकता है?

यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको टखने की हड्डी में किस प्रकार का फ्रैक्चर हुआ है। टखने की हड्डी का फ्रैक्चर अक्सर एक गंभीर चोट होती है। इससे टखने और पैर के जोड़ों की गति और कार्यक्षमता में काफी कमी आ सकती है। इससे आपके चलने और पैर पर वजन उठाने की क्षमता प्रभावित हो सकती है। इसलिए, बिना डॉक्टरी सलाह के कभी भी टूटे हुए पैर पर चलने की कोशिश न करें।

टखने की हड्डी में फ्रैक्चर ठीक होने में कितना समय लगता है?

दुर्घटना की गंभीरता के आधार पर, आपके पास तीन महीने या उससे भी अधिक का समय हो सकता है।आपको प्लास्टर लगवाने की आवश्यकता हो सकती है। प्लास्टर हटाने के बाद भी दर्द, सूजन और अकड़न बनी रह सकती है। पूरी तरह ठीक होने और सामान्य स्थिति में लौटने में अधिक समय लग सकता है।

टखने की हड्डी टूटने पर दर्द कैसा महसूस होता है?

टखने की हड्डी का फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है। इसे झेल चुके लोग कहते हैं कि यह बेहद दर्दनाक होता है ।

टखने की हड्डी टूटने पर उसे कैसे ठीक किया जाता है?

टखने की हड्डी के कुछ मामूली फ्रैक्चर का इलाज प्लास्टर लगाकर और फिर पुनर्वास व्यायामों से किया जा सकता है। हालांकि, टखने की हड्डी के अधिकांश फ्रैक्चर में हड्डी के टुकड़ों को सही स्थिति में लाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

टखने की हड्डी में फ्रैक्चर एक दर्दनाक चोट है जो आमतौर पर किसी तेज झटके के कारण होती है, जैसे कि कार दुर्घटना या ऊंचाई से गिरना। यदि आपको टखने की हड्डी में फ्रैक्चर है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए। आमतौर पर इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। चोट की गंभीरता के आधार पर, आपको दो सप्ताह (मामूली फ्रैक्चर के लिए) से लेकर 12 सप्ताह या उससे अधिक समय तक प्लास्टर पहनना पड़ सकता है। हालांकि टखने की हड्डी में फ्रैक्चर दर्दनाक हो सकता है, लेकिन उचित उपचार से ठीक होने की प्रक्रिया में मदद मिल सकती है और आप जल्द से जल्द सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो हमने जो बात की है, उसके आधार पर आपको ये मुख्य बातें याद रखनी होंगी:

• टखने की हड्डी का फ्रैक्चर एक गंभीर चोट हो सकती है, इसलिए यदि आपको लक्षण दिखाई दें , तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
• इसके लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं, और आपको इस दौरान पैर पर वजन डालने से बचना चाहिए।
• पुनर्वास व्यायाम उपचार प्रक्रिया का एक अनिवार्य हिस्सा हैं। इन्हें सही तरीके से करने पर ही आप अपने पैर की पूरी कार्यक्षमता वापस पा सकते हैं।
• यदि इसका इलाज न किया जाए, तो गठिया, गलत जुड़ाव या रक्त वाहिका परिगलन जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
• हालांकि यह एक कठिन और दर्दनाक अनुभव हो सकता है, लेकिन उचित चिकित्सा उपचार और पुनर्वास से कई लोग अच्छी तरह से ठीक हो सकते हैं। इसलिए, मजबूत बने रहना महत्वपूर्ण है।

यदि आपके मन में इस संबंध में कोई और प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। स्वस्थ रहें!

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