क्या आपके किसी जोड़ के पास धीरे-धीरे बढ़ने वाला ट्यूमर है? आइए टेनोसाइनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर के बारे में जानें!

क्या आपने कभी अपने शरीर पर, खासकर जोड़ों के पास, एक छोटी सी गांठ महसूस की है? दबाने पर शायद थोड़ा दर्द भी होता हो। ऐसी गांठ देखकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन सभी गांठें कैंसर नहीं होतीं। आज हम एक ऐसी ही गांठ के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो कैंसर तो नहीं है, लेकिन चिंता का विषय है। इसे टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर कहते हैं।

यह किस प्रकार का ट्यूमर है? (टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर)

सरल शब्दों में कहें तो, टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर जोड़ों के आसपास के कोमल ऊतकों में विकसित होने वाला एक गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर है। इन्हें अक्सर सौम्य ट्यूमर कहा जाता है। इसका अर्थ है कि ये कैंसरयुक्त नहीं होते और न ही कैंसर का कारण बनते हैं।

ये "जायंट सेल ट्यूमर" नामक एक दुर्लभ प्रकार के ट्यूमर से संबंधित हैं। ये ट्यूमर आमतौर पर शरीर में एक स्थान से दूसरे स्थान पर नहीं फैलते हैं। हालांकि, जिस क्षेत्र में ये बनते हैं, वहां ये काफी तेजी से बढ़ और विकसित हो सकते हैं।

ट्यूमर की स्थिति के आधार पर, उस क्षेत्र में जोड़ों को हिलाना मुश्किल हो सकता है और दर्द हो सकता है। कभी-कभी ये ट्यूमर बढ़कर हड्डियों पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे हड्डियां टूट भी सकती हैं।

अक्सर, इस "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों को विकिरण चिकित्सा की भी आवश्यकता हो सकती है।

इससे शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है ?

शरीर के विभिन्न ऊतकों में बनने के तरीके के आधार पर, "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" तीन प्रकार के होते हैं:

1. जोड़ों की परत में बनने वाली सिस्ट: ये जोड़ों के अंदरूनी भाग (साइनोवियम) को ढकने वाली पतली झिल्ली में बनती हैं। जैसे कि घुटनों और कोहनियों जैसे जोड़ों के अंदर।

2. टेंडन शीथ सिस्ट: टेंडन वे बैंड जैसी संरचनाएं हैं जो हमारी मांसपेशियों को हमारी हड्डियों से जोड़ती हैं। ये सिस्ट इन टेंडन के चारों ओर मौजूद सुरक्षात्मक आवरण में बन सकती हैं, जिसे टेंडन शीथ कहा जाता है।

3. बर्सा सिस्ट: बर्सा छोटी, तरल पदार्थ से भरी थैली होती हैं जो जोड़ों के पास स्थित होती हैं, जहाँ मांसपेशियां, टेंडन और हड्डियाँ मिलती हैं। ये जोड़ों को कुशनिंग और सुरक्षा प्रदान करती हैं। बर्सा विकसित भी हो सकती हैं।

हालांकि ये "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" शरीर में कहीं भी विकसित हो सकते हैं, लेकिन ये सबसे आम तौर पर निम्नलिखित स्थानों पर देखे जाते हैं:

• उंगलियां या अंगूठे
• टखने या पैर
• घुटनों
• कलाई
• कोहनियाँ

यह भी कहा जाता है कि भले ही इस तरह का ट्यूमर ठीक हो जाए, फिर भी कुछ लोगों में बाद में उस जोड़ में रुमेटॉइड आर्थराइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।

ये समस्याएँ सबसे ज़्यादा किन लोगों को होती हैं? ये कितनी आम हैं?

किसी को भी यह "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" हो सकता है। हालांकि, यह कुछ खास समूहों में अधिक आम है:

• यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।
• 30 से 50 वर्ष की आयु केयह वयस्कों में आम है।

लेकिन चिंता न करें, यह (टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर) एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। विश्व स्तर पर, प्रति वर्ष दस लाख लोगों में से 50 से भी कम लोग इस स्थिति से पीड़ित होते हैं। इसलिए यह ऐसी बीमारी नहीं है जो हर किसी को प्रभावित करती है।

क्या लक्षण हैं?

इस ट्यूमर के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं:

• जोड़ों से बाहर निकला हुआ एक उभार या ट्यूमर ।
• उस हिस्से को हिलाने पर दर्द बढ़ जाता है।
• सूजन।

इसके अतिरिक्त, ट्यूमर के पास वाले जोड़ में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• जोड़ों को हिलाने पर जकड़न, जकड़न या "क्लिक" जैसी आवाज आना ।
• जोड़ों के आसपास की त्वचा गर्म महसूस हो रही है।
• जोड़ों में अकड़न ।
• जोड़ कमजोर और बेजान महसूस होता है।

आपको क्या लक्षण महसूस होते हैं और वे कितने गंभीर होते हैं, यह कई बातों पर निर्भर करता है:

• ट्यूमर किस प्रकार के ऊतक से बना है?
• यह शरीर में कहाँ स्थित होता है?
• ट्यूमर का आकार कितना है?

कई लोगों को टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर के लक्षण दिखने के कई वर्षों बाद ही इसका पता चलता है। इसलिए, यदि आपको अपने शरीर में कोई नया बदलाव या गांठ दिखाई दे, तो डॉक्टर को बताना सबसे अच्छा है।

इस तरह के ट्यूमर क्यों बनते हैं?

विशेषज्ञों को अभी तक इन "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" के विकास का कोई विशिष्ट कारण नहीं मिला है। हालांकि, कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि जिन लोगों में ये ट्यूमर विकसित होते हैं, उनके गुणसूत्रों में कुछ परिवर्तन होते हैं।

गुणसूत्र हमारी कोशिकाओं के वे भाग हैं जिनमें हमारी आनुवंशिक जानकारी (डीएनए) समाहित होती है। यदि ये गुणसूत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो शरीर में विभिन्न परिवर्तन हो सकते हैं। विशेष रूप से, वर्तमान में यह माना जाता है कि ये ट्यूमर "ट्रांसलोकेशन" नामक प्रक्रिया के कारण विकसित होते हैं, जिसमें गुणसूत्रों के भाग टूटकर नए तरीके से जुड़ जाते हैं।

आप इसे कैसे पहचानते हैं?

एक डॉक्टर आपकी जांच करके, शारीरिक परीक्षण करके और कुछ इमेजिंग परीक्षण करके इस "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" का निदान करेगा।

ट्यूमर कहाँ स्थित है, इसके आधार पर आप इसे अपनी त्वचा के नीचे महसूस कर सकते हैं। डॉक्टर ट्यूमर और उसके आसपास के क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। इसके अलावा, वे ट्यूमर की तस्वीरें लेने के लिए निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण करेंगे:

• एक्स-रे
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन
• अल्ट्रासाउंड स्कैन

डॉक्टर ट्यूमर या उसके आसपास के ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर उसे जांच के लिए प्रयोगशाला में भेज सकते हैं। इसे बायोप्सी कहते हैं। इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि ट्यूमर किस प्रकार का है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर को अक्सर सर्जरी द्वारा हटाया जाता है। आपका सर्जन ओपन सर्जरी या आर्थ्रोस्कोपी नामक प्रक्रिया के माध्यम से ट्यूमर को हटाएगा। कभी-कभी ट्यूमर को उसके आसपास के प्रभावित ऊतकों के साथ भी हटाया जा सकता है।

आर्थ्रोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कैमरे और प्रकाश से युक्त एक लंबी, पतली नली (जिसे आर्थ्रोस्कोप कहते हैं) को जोड़ के पास की त्वचा में कई छोटे चीरों के माध्यम से डाला जाता है। जोड़ के अंदर देखते हुए, छोटे उपकरणों का उपयोग करके ट्यूमर और अन्य क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया में बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता है, इसलिए घाव जल्दी भर जाता है।

आपका सर्जन आपको बताएगा कि आपकी किस प्रकार की सर्जरी होगी और उसके बाद क्या होगा। ठीक होने में लगने वाला समय निम्नलिखित बातों पर निर्भर करेगा:

• यह इस बात पर निर्भर करता था कि ट्यूमर शरीर के किस हिस्से में स्थित था।
• यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितना बड़ा है।
• यह इस बात पर निर्भर करता है कि सर्जरी के दौरान कितना और ऊतक निकालना पड़ा।

कुछ टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर का इलाज कैंसर के उपचार के कुछ प्रकारों, कीमोथेरेपी से किया जा सकता है। हालांकि कीमोथेरेपी का उपयोग आमतौर पर कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है, लेकिन कुछ प्रकार की कीमोथेरेपी इन सौम्य ट्यूमर को भी लक्षित करके नष्ट कर सकती है।

इन `(टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर)` की एक प्रमुख विशेषता यह है कि इनमें पुनरावृत्ति की दर बहुत अधिक होती है। इसका अर्थ यह है कि भले ही इन्हें सर्जरी द्वारा सफलतापूर्वक हटा दिया जाए या `(कीमोथेरेपी) द्वारा नष्ट कर दिया जाए, फिर भी इस प्रकार के ट्यूमर के दोबारा विकसित होने की प्रबल संभावना रहती है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि ट्यूमर ने जोड़ को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त कर दिया है, तो जोड़ के उस हिस्से को हटाना भी आवश्यक हो सकता है, जैसे कि हाथ या पैर, जिसमें जोड़ होता है। हालांकि, ऐसा बहुत कम ही होता है।

क्या इसे होने से रोका जा सकता है?

दुर्भाग्यवश, आपके शरीर में इस (टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर) के विकास को रोकने का कोई तरीका नहीं है। चूंकि इन संरचनाओं का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, इसलिए यह अनुमान लगाना असंभव है कि ये कब, किसमें और क्यों विकसित होंगी।

अगर आपको इस तरह का ट्यूमर हो तो क्या होगा?

टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर को हटाने के बाद, आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। ट्यूमर हटाने के बाद, आपको अपने डॉक्टर के संपर्क में रहना होगा और नियमित रूप से फॉलो-अप अपॉइंटमेंट के लिए जाना होगा। आपका डॉक्टर आपकी रिकवरी पर नज़र रखेगा और नए ट्यूमर की जांच करेगा। यदि कोई नया ट्यूमर विकसित होता है, तो उसकी पहचान करके जल्द से जल्द उसका इलाज किया जा सकता है।

हालांकि ये कैंसरयुक्त नहीं होते और कैंसर का कारण नहीं बनते, फिर भी आपको टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर होने की अच्छी संभावना रहती है। इस स्थिति से पीड़ित आधे से अधिक लोगों में ये ट्यूमर दोबारा विकसित हो जाते हैं। संभवतः उसी स्थान पर जहां वे पहली बार दिखाई दिए थे, या शरीर के अन्य ऊतकों में। डॉक्टर इसे पुनरावृत्ति भी कह सकते हैं।

क्या मैं ठीक होने तक काम/स्कूल नहीं जा पाऊंगा?

टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर निकलवाने के बाद, जब तक घाव पूरी तरह ठीक नहीं हो जाता, तब तक आप काम या स्कूल नहीं जा पाएंगे। उदाहरण के लिए, अगर आपको काम पर खड़े रहना पड़ता है, अगर ट्यूमर आपके टखने में था, या अगर आप कंप्यूटर पर टाइपिंग में बहुत समय बिताते हैं, या अगर आपकी उंगली की सर्जरी हुई है, तो आपको शरीर को ठीक होने का समय देने के लिए काम या कक्षाओं से कुछ समय की छुट्टी लेनी पड़ सकती है। इसमें कितना समय लगेगा, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि सर्जरी कहाँ की गई थी और ट्यूमर का आकार कितना था। आपके सर्जन आपको इसकी जानकारी देंगे।

सर्जरी के बाद सामान्य गतिविधियां या व्यायाम फिर से शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर या सर्जन से सलाह लेना न भूलें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको अपने शरीर पर कहीं भी, विशेषकर जोड़ों के पास, कोई नई गांठ या उभार दिखाई दे, और विशेष रूप से यदि उसमें दर्द हो, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें। भले ही वह "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" न हो, किसी भी गांठ के बारे में जितनी जल्दी आप डॉक्टर से परामर्श लेंगे, उतनी ही जल्दी उसकी पहचान और उपचार संभव हो सकेगा।

अगर आप अचानक अपने किसी जोड़ को हिलाने में असमर्थ हो जाएं, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। ऐसा होने पर तुरंत अस्पताल जाएं।

अपने डॉक्टर से पूछने योग्य महत्वपूर्ण प्रश्न

एक बार जब आपको पता चल जाए कि आपको यह समस्या है, तो अपने डॉक्टर से कुछ महत्वपूर्ण प्रश्न पूछें:

• मुझे किस प्रकार का टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर है?
• मुझे कौन-कौन से टेस्ट करवाने होंगे?
• क्या मुझे वाकई सर्जरी की जरूरत है?
• इस ट्यूमर के दोबारा बढ़ने की कितनी संभावना है?

क्या ये ट्यूमर `(गैंग्लियन सिस्ट)` से भिन्न हैं?

``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर'' और ``गैंग्लियन सिस्ट'' दोनों ही जोड़ों में बनने वाले ट्यूमर के प्रकार हैं।

इन दोनों में सबसे बड़ा अंतर इनके बनने के स्थान में है। टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर जोड़ों के अंदर या आसपास बनते हैं। गैंग्लियन सिस्ट तरल पदार्थ से भरी हुई सिस्ट होती हैं जो त्वचा के नीचे बनती हैं।

इन दोनों प्रकार के ट्यूमर कभी भी घातक नहीं होते, यानी वे कैंसरयुक्त नहीं होते।

यदि आपको अपनी त्वचा पर कोई नई गांठ या उभार दिखाई दे, खासकर यदि वे दर्दनाक हों या किसी जोड़ को हिलाने में कठिनाई पैदा करें, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

यह सच है कि "ट्यूमर" शब्द सुनते ही डर लगता है। लेकिन "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" कभी भी कैंसर नहीं होते और न ही इनसे कैंसर होता है। अधिकतर मामलों में, इन ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि एक "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" विकसित हो गया है, तो भविष्य में और भी विकसित होने की संभावना रहती है।

इसलिए, अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि किन बातों का ध्यान रखना चाहिए। अगर आपको कोई नई गांठ या उभार दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। सबसे महत्वपूर्ण बात है सावधानी बरतना, सही जानकारी प्राप्त करना और सही इलाज करवाना।

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