अगर आप स्तन कैंसर की जांच करवाने जा रही हैं, तो आपने शायद यह नया शब्द सुना होगा: 'टोमोसिंथेसिस'। नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन इसका मूल विचार बहुत सरल और महत्वपूर्ण है। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक विशेष मैमोग्राम परीक्षण है जो स्तन की त्रि-आयामी (3D) छवियां लेता है। आइए आज हम इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
टोमोसिंथेसिस वास्तव में क्या है?
कल्पना कीजिए कि आपका डॉक्टर आपको इस परीक्षण के बारे में बता रहा है। वह इसे "डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस (डीबीटी)" कह सकता है, या वह इसे केवल " 3डी मैमोग्राम" कह सकता है। ये सभी एक ही बात हैं।
इस परीक्षण का उपयोग दो तरीकों से किया जाता है:
1. स्क्रीनिंग (बिना किसी लक्षण के किए जाने वाले परीक्षण): स्तन कैंसर का जल्दी पता लगाने के लिए किया जाने वाला वार्षिक या आवधिक परीक्षण, भले ही आपको कोई लक्षण न हों।
2. नैदानिक: यह परीक्षण मामले की गहराई से जांच करने के लिए किया जाता है यदि आपको स्तन में गांठ, निप्पल से स्राव जैसे लक्षण हैं, या यदि पिछले परीक्षण में कुछ भी संदिग्ध पाया गया है।
लेकिन एक बात का ध्यान रखना जरूरी है। न तो सामान्य मैमोग्राम और न ही यह 3डी मैमोग्राम 100% निश्चित रूप से यह बता सकता है कि आपको कैंसर है । इसके लिए बायोप्सी अनिवार्य है, जिसका अर्थ है स्तन से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसकी जांच करना।
यह सामान्य मैमोग्राम से किस प्रकार भिन्न है?
इस अंतर को समझना बहुत आसान है।
एक सामान्य, द्वि-आयामी (2D) मैमोग्राम आपके एक स्तन की दो तस्वीरें लेता है: एक ऊपर से नीचे की ओर और दूसरी बगल से। यह एक ही समय में किताब के दो पन्ने देखने जैसा है। कभी-कभी, स्तन के ऊतकों के भीतर छिपी हुई एक छोटी कैंसरयुक्त गांठ दिखाई नहीं देती। या, सामान्य ऊतक को भी गलती से गांठ समझ लिया जा सकता है।
लेकिन टोमोसिंथेसिस में, एक्स-रे मशीन आपके स्तन के चारों ओर एक चाप में घूमती है और विभिन्न कोणों से कई तस्वीरें लेती है। फिर एक कंप्यूटर इन सभी तस्वीरों को मिलाकर 3डी छवियां बनाता है जिन्हें आपके स्तन के ऊतकों के "स्लाइस" के रूप में देखा जा सकता है।
यह ब्रेड के एक टुकड़े को स्लाइस में काटने जैसा है। इससे आप आसानी से देख सकते हैं कि अंदर कुछ है या नहीं। इसलिए, अगर नियमित मैमोग्राम के दौरान कुछ स्पष्ट नहीं दिखता है , तो इस विधि से दोबारा जांच कराने की जरूरत काफी कम हो जाती है। साथ ही, शोध से पता चला है कि यह विधि नियमित मैमोग्राम की तुलना में अधिक कैंसर का पता लगा सकती है।
| विशेषता | नियमित 2डी मैमोग्राम | 3डी टोमोसिंथेसिस |
|---|---|---|
| ली गई तस्वीरें | प्रत्येक स्तन की केवल 2 सपाट छवियां, 2 कोणों से। | विभिन्न कोणों से ली गई कई छोटी एक्स-रे छवियां। |
| ऊतक कैसा दिखता है | ऊतक एक दूसरे पर चढ़े हुए प्रतीत हो सकते हैं। गांठें छिपी हो सकती हैं। | ऊतक को "पतली परतों" में अलग किया जा सकता है और स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। |
| मुख्य लाभ | एक व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला मानकीकृत परीक्षण। | अधिक सटीक, कम बार परीक्षण दोहराने की आवश्यकता, घने स्तनों के लिए बेहतर उपयुक्त। |
आप इस परीक्षा का सामना कैसे करेंगे?
यह टेस्ट करवाना सामान्य मैमोग्राम करवाने से अलग नहीं है। आपको इसके बारे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है।
परीक्षा से पहले की तैयारी
- जांच वाले दिन बगल और छाती पर डिओडोरेंट, टैल्कम पाउडर, तेल या लोशन न लगाएं। ये एक्स-रे छवियों में सफेद धब्बों के रूप में दिखाई दे सकते हैं।
- दो-पीस आउटफिट (जैसे पैंट या स्कर्ट और ब्लाउज) पहनना आपके लिए आसान होगा क्योंकि आपको कमर से टॉप को हटाना होगा।
- हार और झुमके जैसे गहने घर पर ही छोड़ देना बेहतर है।
परीक्षण के दौरान
जब आपको एक्स-रे मशीन के पास ले जाया जाएगा, तो तकनीशियन आपकी ऊंचाई के अनुसार मशीन को समायोजित करेगा और दो प्लेटों के बीच आपके स्तन को धीरे से दबाएगा। सबसे अच्छी तस्वीरें तब प्राप्त होती हैं जब स्तन थोड़ा चपटा होता है।
तस्वीर खींचने में वास्तव में बहुत कम समय लगता है, लगभग 4 सेकंड । इस दौरान आपको अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहा जाता है। फिर दबाव हटा दिया जाता है और यही प्रक्रिया दूसरे स्तन के लिए दोहराई जाती है। पूरी जांच में लगभग 30 मिनट लगते हैं।
क्या इससे दर्द होता है?
किसी भी मैमोग्राम जांच के दौरान थोड़ी असुविधा महसूस होना सामान्य है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि स्तन को दबाया जाता है। टोमोसिंथेसिस में, यह दबाव सामान्य मैमोग्राम की तुलना में केवल कुछ सेकंड अधिक होता है। इसलिए, दर्द में कोई खास अंतर नहीं होता।
दर्द को कम करने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:
- यदि आप मासिक धर्म से गुजर रही हैं, तो मासिक धर्म समाप्त होने के लगभग एक सप्ताह बाद जांच का समय निर्धारित करें। इस दौरान स्तनों में दर्द कम होता है।
- यदि आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो आप अपने डॉक्टर से सलाह लेकर परीक्षण से लगभग एक घंटे पहले आइबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन जैसी दर्द निवारक दवा ले सकते हैं।
- अगर आप परीक्षा को लेकर घबराए हुए हैं, तो शांत करने वाला संगीत सुनें और गहरी सांसें लें।
- सबसे महत्वपूर्ण बात: अगर आपको दर्द महसूस हो, तो तकनीशियन को बताने में संकोच न करें।
इसके क्या फायदे और क्या नुकसान हैं?
मुख्य लाभ
- गलत निदान की संभावना कम: स्पष्ट 3डी छवियों के साथ, सामान्य ऊतक के संदिग्ध दिखने के मामले कम होते हैं। इसका मतलब है अनावश्यक भय कम होना और बार-बार परीक्षण कराने की आवश्यकता न होना।
- अधिक कैंसर का पता लगाना: शोध के अनुसार, यह विधि नियमित मैमोग्राम की तुलना में प्रति 1,000 महिलाओं में लगभग एक अतिरिक्त कैंसर का पता लगा सकती है।
- घने स्तनों के लिए सर्वोत्तम: कुछ महिलाओं के स्तनों में वसा की तुलना में ग्रंथीय ऊतक अधिक होता है। इन्हें 'घने स्तन' कहा जाता है। यह घना ऊतक सामान्य मैमोग्राम में सफेद दिखाई देता है, जिससे कैंसरयुक्त गांठ छिप सकती है। हालांकि, 3डी स्कैन में यह समस्या बहुत कम देखने को मिलती है।
संभावित जोखिम
किसी भी मेडिकल टेस्ट की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं।
- कम विकिरण जोखिम: उपयोग की जाने वाली मशीन के आधार पर, विकिरण का स्तर नियमित मैमोग्राम के समान या थोड़ा अधिक हो सकता है। हालांकि, यह मात्रा स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।
- गलत सकारात्मक परिणाम: एक ऐसा परीक्षण जिसमें कुछ संदिग्ध दिखाई देता है, लेकिन बाद के परीक्षणों से पुष्टि होती है कि वह सामान्य है। ऐसा किसी भी मैमोग्राम में हो सकता है।
- कैंसर का पता न चलना: किसी भी मैमोग्राम में बहुत छोटे या मुश्किल से पता चलने वाले कैंसर छूट सकते हैं। इसीलिए नियमित अंतराल पर जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
मुझे टेस्ट रिपोर्ट कैसे मिलेगी?
परीक्षा के बाद, एक रेडियोलॉजिस्ट आपकी सभी नई 3डी और 2डी छवियों की समीक्षा करेगा। आपके डॉक्टर को कुछ दिनों के भीतर रिपोर्ट मिल जाएगी और वे आपको सूचित करेंगे।
रिपोर्ट का परिणाम यह हो सकता है:
- कैंसर के कोई लक्षण नहीं हैं।
- या फिर किसी संदिग्ध क्षेत्र की आगे की जांच की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है।एमआरआई या बायोप्सी की सिफारिश की जा सकती है।
याद रखें, आगे की जांच के लिए भेजे जाने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। अधिकतर मामलों में, उन जांचों के बाद सब कुछ सामान्य ही पाया जाता है।
मुख्य संदेश
- टोमोसिंथेसिस एक अधिक सटीक मैमोग्राम परीक्षण है जो स्तन की त्रि-आयामी (3डी) छवियां लेता है।
- इससे कैंसर का शीघ्र पता लगने की संभावना बढ़ जाती है, खासकर घने स्तन वाली महिलाओं के लिए।
- नियमित मैमोग्राम के दौरान सामने आने वाले अस्पष्ट क्षेत्रों के कारण बार-बार परीक्षण कराने की आवश्यकता कम होती है।
- इस परीक्षण की प्रक्रिया और इससे होने वाली असुविधा एक सामान्य मैमोग्राम के समान ही होती है।
- यह सबसे अच्छा होगा कि आप अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि क्या यह परीक्षण आपके लिए उपयुक्त है और इसके क्या फायदे हैं।
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