एक महिला होने के नाते, अपने स्तनों के स्वास्थ्य का ख्याल रखना बहुत ज़रूरी है। लेकिन कभी-कभी ' मैमोग्राम ' जैसा शब्द सुनते ही मन में थोड़ा डर और घबराहट होने लगती है, है ना? आप तरह-तरह के सवाल सोचने लगती हैं, जैसे कि क्या इसमें दर्द होगा, क्या होगा और रिपोर्ट में क्या आएगा। इसीलिए आज हम मैमोग्राम के बारे में बहुत ही सरल शब्दों में बात करेंगे, जैसे आप किसी दोस्त से बात कर रही हों, ताकि आपके सारे सवाल हल हो जाएं।
सरल शब्दों में कहें तो, मैमोग्राम क्या है?
मैमोग्राम एक विशेष एक्स-रे परीक्षण है जिसमें स्तनों के ऊतकों की जांच के लिए बहुत कम मात्रा में विकिरण (कम खुराक वाली एक्स-रे ) का उपयोग किया जाता है। यह हमारी हड्डियों के एक्स-रे से बिल्कुल अलग है। डॉक्टर इसका उपयोग दो मुख्य कारणों से करते हैं।
1. स्क्रीनिंग मैमोग्राम (लक्षण दिखने से पहले की जांच): यह स्तन कैंसर के शुरुआती लक्षणों (जैसे गांठ या दर्द) का पता लगाने के लिए किया जाता है, इससे पहले कि कोई लक्षण दिखाई दें। यह ठीक वैसे ही है जैसे गाड़ी में कोई समस्या आने से पहले उसकी सर्विसिंग करवा लेना। इसका उद्देश्य समस्या का जल्द पता लगाना है।
2. डायग्नोस्टिक मैमोग्राम (लक्षण दिखने पर किया जाने वाला परीक्षण): यदि आपको स्तन में कोई नई गांठ, दर्द, निप्पल से स्राव या त्वचा में बदलाव जैसे कोई लक्षण हैं, तो यह परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि वास्तव में इसका कारण क्या है।
ध्यान रहे, त्वचा कैंसर के बाद स्तन कैंसर महिलाओं में सबसे आम प्रकार का कैंसर है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि अगर स्तन कैंसर का जल्दी पता चल जाए, तो 5 साल तक जीवित रहने की दर 99% तक होती है । इसलिए, यह मैमोग्राम परीक्षण स्तन कैंसर के खिलाफ हमारे पास मौजूद सबसे शक्तिशाली हथियारों में से एक है।
क्या मैमोग्राम के अलग-अलग प्रकार होते हैं?
जी हां, मैमोग्राम मुख्य रूप से दो प्रकार के होते हैं।
- 2डी डिजिटल मैमोग्राम: इसमें आपके एक स्तन की दो कोणों से (ऊपर से नीचे और अगल-बगल से) तस्वीरें ली जाती हैं। यह पारंपरिक विधि है।
- 3डी डिजिटल मैमोग्राम (डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस):यह एक थोड़ी उन्नत, नई विधि है। इसमें स्तन को एक बार दबाया जाता है, और मशीन एक चाप में घूमते हुए कई एक्स-रे चित्र लेती है। फिर, एक कंप्यूटर इन चित्रों को मिलाकर एक त्रि-आयामी (3D) छवि बनाता है, मानो स्तन के पतले टुकड़े काटे गए हों। इससे डॉक्टर स्तन के ऊतकों के भीतर की संरचना को अधिक स्पष्ट और गहराई से देख पाते हैं।
क्या मैमोग्राम से 100% यह पता चल सकता है कि कैंसर है या नहीं।
यहीं पर कई लोग गलती करते हैं। नहीं। मैमोग्राम से कैंसर की पुष्टि नहीं की जा सकती।
कल्पना कीजिए कि किसी संदिग्ध व्यक्ति की कार को पुलिस ने सड़क पर रोक लिया है। आप उसे यूं ही रोककर यह नहीं कह सकते कि उसमें कुछ गड़बड़ है। आपको उसकी पूरी तरह से जांच करनी होगी। मैमोग्राम भी इसी तरह है। यह केवल स्तन में किसी संदिग्ध असामान्यता की पहचान करता है ।
जांच किए गए क्षेत्र में कैंसर है या नहीं, इसकी पुष्टि करने के लिए डॉक्टर आगे के परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं, जैसे कि स्तन का अल्ट्रासाउंड या स्तन की बायोप्सी , जिसमें संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है। बायोप्सी के बाद ही यह निश्चित रूप से निर्धारित किया जा सकता है कि यह कैंसर है या नहीं।
मैमोग्राम किसे करवाना चाहिए? कितनी बार करवाना चाहिए?
सामान्यतः, अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों के अनुसार, यह सलाह दी जाती है कि 40 वर्ष की आयु से शुरू होकर 75 वर्ष की आयु तक सभी महिलाओं को कम से कम हर दो वर्ष में एक बार मैमोग्राम करवाना चाहिए ।
हालांकि, यह नियम सभी पर लागू नहीं होता। यदि आपको स्तन कैंसर होने का उच्च जोखिम है, तो आपका डॉक्टर आपको 40 वर्ष की आयु से पहले या उसके आसपास (जैसे कि हर साल) यह परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है।
स्तन कैंसर का खतरा किन लोगों को अधिक हो सकता है?
यदि निम्नलिखित में से कोई भी बात आप पर लागू होती है, तो अपने डॉक्टर से बात करना और अपने लिए उपयुक्त मैमोग्राम शेड्यूल बनाना आवश्यक है।
- यदि आपको पहले स्तन कैंसर हो चुका है ।
- यदि आपके करीबी परिवार के सदस्यों (मां, बहन, बेटी) को स्तन या अंडाशय का कैंसर हुआ हो ।
- यदि आपको ऐसे आनुवंशिक उत्परिवर्तन का निदान हुआ है जो स्तन कैंसर के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं, जैसे कि BRCA1 और BRCA2 ।
- यदि आपको स्तन संबंधी कुछ ऐसी स्थितियां हैं जो कैंसरयुक्त नहीं हैं, जैसे कि एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया , तो इससे भविष्य में आपके जोखिम में वृद्धि हो सकती है।
- यदि आपके स्तन घने हैं (इसका उल्लेख आपकी मैमोग्राम रिपोर्ट में किया जाएगा)।
हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन ऐसे समय भी होते हैं जब कैंसर के पारिवारिक इतिहास के कारण उच्च जोखिम वाले पुरुषों को भी मैमोग्राम कराने की आवश्यकता होती है।
आप मैमोग्राम के लिए कैसे तैयारी करते हैं?
इस परीक्षा से पहले और परीक्षा के दिन आपको कुछ तैयारी करनी चाहिए। आइए इसे इस प्रकार समझते हैं।
| तैयारी कैसे करें | विवरण |
|---|---|
| जब दिन को अलग रखा जाता है | मासिक धर्म शुरू होने से एक सप्ताह पहले या मासिक धर्म के दौरान उपकरण न डालें। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस दौरान आपके स्तन अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, जिससे परीक्षण करना मुश्किल हो सकता है। मासिक धर्म समाप्त होने के लगभग एक सप्ताह बाद उपकरण डालना सबसे अच्छा है। |
| विशेष सूचनाएं | यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो अपॉइंटमेंट बुक करते समय अपने डॉक्टर को बताएं। साथ ही, यदि आपके स्तन में इम्प्लांट हैं या आपने हाल ही में कोई टीका लगवाया है, तो भी अपने डॉक्टर को बताएं। |
| परीक्षा के दिन | अपनी बगलों में डिओडोरेंट, परफ्यूम, लोशन या बॉडी पाउडर न लगाएं। इन उत्पादों में मौजूद कुछ कण एक्स-रे छवियों पर दाग के रूप में दिखाई दे सकते हैं, जिससे रिपोर्ट की सटीकता प्रभावित हो सकती है। |
| कपड़े | चूंकि इसमें कमर से नीचे का पूरा ऊपरी शरीर खुला रहता है, इसलिए ड्रेस जैसे एक-पीस आउटफिट की तुलना में पैंट या स्कर्ट के साथ ब्लाउज जैसे दो-पीस आउटफिट पहनना आसान होता है। |
मैमोग्राम के दौरान वास्तव में क्या होता है?
यह प्रक्रिया उतनी जटिल नहीं है जितना आप सोच रहे होंगे। इसमें आमतौर पर 15-20 मिनट लगते हैं।
1. सबसे पहले, आपको कमर के ऊपर के सभी कपड़े और गहने उतारने के लिए कहा जाएगा। इसके बदले में, आपको एक गाउन दिया जाएगा जो सामने से खुलता है।
2. इसके बाद आपको मैमोग्राम मशीन के पास ले जाया जाएगा। वहां मौजूद तकनीशियन आपकी सहायता करेंगे।
3. आपको अपने एक स्तन को मशीन में लगी एक विशेष प्लेट पर रखना होगा।
4. इसके बाद, एक और प्लास्टिक पैडल का उपयोग करके आपके स्तन को धीरे से दबाया जाता है। यह दबाव आवश्यक है क्योंकि इससे स्तन के ऊतक समान रूप से फैल जाते हैं और बिना धुंधलापन के स्पष्ट एक्स-रे छवि प्राप्त होती है। इससे विकिरण की मात्रा भी कम हो जाती है।
5. इसे दबाए रखने के कुछ ही सेकंड के भीतर एक्स-रे इमेज ले ली जाएगी।
6. फिर यही प्रक्रिया दूसरे स्तन के लिए भी दोहराएं।
7. जब काम खत्म हो जाए, तो आप अपने कपड़े वापस पहन सकते हैं और उसी दिन सामान्य रूप से अपना काम जारी रख सकते हैं।
हर कोई यही सवाल पूछता है: क्या मैमोग्राम कराने में दर्द होता है?
यह ऐसी चीज है जिससे कई लोग डरते हैं। सच कहें तो, यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। कुछ लोगों को थोड़ी असहजता, कसाव महसूस होता है। वहीं कुछ लोगों को थोड़ा दर्द भी हो सकता है।
लेकिन सबसे अच्छी बात यह है कि यह असुविधा केवल कुछ सेकंड तक ही रहती है । तस्वीर लेते ही मशीन दबाव हटा देती है। अगर आपको असहनीय दर्द हो, तो तुरंत तकनीशियन को बताएं।
आपको जो असुविधा महसूस हो रही है, वह निम्नलिखित कारकों पर निर्भर हो सकती है:
- आपके स्तनों का आकार और घनत्व।
- आप अपने मासिक धर्म चक्र के किस चरण में हैं?
- तकनीशियन का अनुभव और कौशल।
- आपमें आराम करने और उचित मुद्रा बनाए रखने की क्षमता है।
रिपोर्ट में क्या है?
आपकी मैमोग्राम रिपोर्ट आमतौर पर कुछ दिनों में आ जाती है। कभी-कभी इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है। इस रिपोर्ट के परिणामों को वर्गीकृत करने के लिए एक मानक प्रणाली का उपयोग किया जाता है। इसे ब्रेस्ट इमेजिंग रिपोर्टिंग एंड डेटा सिस्टम (BI-RADS) कहा जाता है।
| बीआई-आरएडीएस संख्या | सरल अर्थ |
|---|---|
| 0 | पर्याप्त जानकारी नहीं है। और अधिक परीक्षणों (जैसे अल्ट्रासाउंड) की आवश्यकता है। |
| 1 | परिणाम नकारात्मक है। कोई असामान्यता नहीं पाई गई। अगला परीक्षण सामान्य तरीके से करें। |
| 2 | एक ऐसी चीज है जो कैंसर रहित (सौम्य) है (उदाहरण: एक ट्यूमर), लेकिन यह कैंसर नहीं है। |
| 3 | यह शायद कैंसर नहीं है, लेकिन आपको लगभग 6 महीने बाद दोबारा जांच करवा लेनी चाहिए। |
| 4 | संदिग्ध। कैंसर होने की थोड़ी संभावना है। बायोप्सी आवश्यक है। |
| 5 | बहुत ही संदिग्ध स्थिति है। कैंसर होने की प्रबल संभावना है। बायोप्सी करवाना अनिवार्य है। |
| 6 | जिस व्यक्ति में बायोप्सी के माध्यम से कैंसर की पुष्टि हो चुकी हो। |
अगर आपकी रिपोर्ट में कोई "असामान्य" रिपोर्ट आए तो घबराएं नहीं। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। इसका मतलब सिर्फ यह है कि कुछ संदिग्ध है और इसकी आगे जांच करने की जरूरत है। आपके डॉक्टर आपको आगे की प्रक्रिया समझाएंगे।
अगर मैंने ब्रेस्ट इम्प्लांट करवाए हैं तो क्या होगा?
यदि आपने ब्रेस्ट इम्प्लांट करवाए हैं, तो मैमोग्राम में कोई समस्या नहीं है। हालांकि, आपको जांच करने वाले तकनीशियन को और अपॉइंटमेंट लेते समय इस बारे में अवश्य सूचित करना चाहिए ।
क्योंकि इंप्लांट्स की वजह से स्तन के सभी ऊतकों को एक साथ देखना मुश्किल होता है, इसलिए सामान्य तस्वीरों के अलावा कुछ विशेष तस्वीरें (इंप्लांट डिस्प्लेसमेंट (आईडी) व्यू) भी ली जाती हैं। इनमें इंप्लांट को धीरे-धीरे पीछे धकेला जाता है, जिससे स्तन के ऊतक आगे आते हैं, और फिर तस्वीरें ली जाती हैं। इसलिए घबराने की कोई बात नहीं है।
मुख्य संदेश
- स्तन कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए मैमोग्राम सबसे अच्छा और सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। इससे डरें नहीं।
- यह एक ऐसा परीक्षण है जिसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं और यह थोड़ा असहज हो सकता है, लेकिन लंबे समय में यह आपकी जान बचाने में मदद कर सकता है।
- 40 वर्ष की आयु के बाद मैमोग्राम करवाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपमें जोखिम कारक हैं, तो आपको इससे पहले भी शुरुआत करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अगर आपकी रिपोर्ट "असामान्य" आती है तो घबराएं नहीं। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है, इसका मतलब सिर्फ यह है कि आपको और जांच कराने की जरूरत है।
- यदि आपको अपने स्तनों में कोई बदलाव, गांठ या दर्द महसूस हो, तो अगली मैमोग्राम रिपोर्ट का इंतजार किए बिना तुरंत डॉक्टर से मिलें।
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