क्या आपने कभी 'कृत्रिम हृदय' के बारे में सुना है? शायद आपने इसे किसी फिल्म में देखा हो। लेकिन क्या आप सच में जानते हैं कि यह क्या है, किसे इसकी ज़रूरत होती है और यह कैसे काम करता है? आज हम इस अद्भुत उपकरण के बारे में सरल शब्दों में बात करेंगे, जो गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हृदय वाले व्यक्ति को तब तक जीवित रखने में मदद करता है जब तक कि उसे नया हृदय प्रत्यारोपित नहीं किया जा सकता।
सरल शब्दों में कहें तो, कृत्रिम हृदय क्या होता है?
कृत्रिम हृदय एक यांत्रिक पंप है जिसे शरीर में तब प्रत्यारोपित किया जाता है जब हृदय के निचले दो कक्ष, जिन्हें निलय कहते हैं, ठीक से काम नहीं कर रहे होते हैं। हमारे हृदय में ऐसे दो कक्ष होते हैं, बायां और दायां निलय। जब पूर्ण कृत्रिम हृदय प्रत्यारोपण किया जाता है, तो इन दोनों कक्षों को हटा दिया जाता है और उनके स्थान पर यह उपकरण प्रत्यारोपित किया जाता है।
तो, आपके हृदय की कोशिकाएं जो काम नहीं कर सकतीं, यानी शरीर में रक्त पंप करना, वह काम यह कृत्रिम हृदय करता है। यह उपकरण आपके हृदय के ऊपरी दो कक्षों (अटरिया) और प्रमुख रक्त वाहिकाओं से जुड़ा होता है।
यह उपकरण कैसे काम करता है?
ज़रा कल्पना कीजिए, शायद थोड़ा अजीब लगे। इस कृत्रिम हृदय को शक्ति एक पोर्टेबल एयर कंप्रेसर (या 'ड्राइवर') से मिलती है जो आपके शरीर के बाहर स्थित होता है। इस 'ड्राइवर' से हवा दो पतली नलियों ('ड्राइवलाइन') के माध्यम से कृत्रिम हृदय तक पहुँचती है और उसे एक लय में पंप करने में मदद करती है।
ये दोनों ट्यूब आपके पेट की त्वचा से बाहर निकलकर 'ड्राइवर' से जुड़ती हैं। आप इस 'ड्राइवर' की बैटरी को घर पर या कार में चार्ज कर सकते हैं। जैसे हम अपने फोन के लिए पावर बैंक रखते हैं, वैसे ही यात्रा के दौरान आप इसे अपने बैग में रख सकते हैं।
बेशक, छाती के अंदर एक यांत्रिक उपकरण होना थोड़ा अजीब लग सकता है, लेकिन इस तकनीक ने हृदय प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे हजारों लोगों की जान बचाई है।
कृत्रिम हृदय की किसे आवश्यकता है?
हृदय की गंभीर बीमारियों के कारण हृदय शरीर में कुशलतापूर्वक रक्त पंप करने में असमर्थ हो सकता है। ऐसे में कृत्रिम हृदय की आवश्यकता पड़ती है। आमतौर पर इसे हृदय प्रत्यारोपण के लिए एक अस्थायी उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है। इसका अर्थ है कि यह रोगी को स्वस्थ और मजबूत बनाए रखने में मदद करता है जब तक कि एक उपयुक्त दाता से हृदय उपलब्ध न हो जाए।
निम्नलिखित स्थितियों वाले व्यक्ति को कृत्रिम हृदय की आवश्यकता हो सकती है।
| चिकित्सा हालत | सरल व्याख्या |
|---|---|
| दिल की धड़कन रुकना | हृदय शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ है। |
| दिल का दौरा | जब हृदय की मांसपेशियों को गंभीर क्षति पहुंच जाती है। |
| जन्मजात हृदय संबंधी समस्याएं | कुछ जटिल जन्मजात विकारों के लिए। |
| कार्डियोमायोपैथी | हृदय की मांसपेशियों का कमजोर होना, मोटा होना या सख्त हो जाना। |
| एक खराब LVAD उपकरण | जब बाएं वेंट्रिकल को सहारा देने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला LVAD (लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस) उपकरण खराब हो जाता है। |
| अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) | हृदय गति के असामान्य पैटर्न जो जानलेवा हो सकते हैं। |
जब आपका हृदय ठीक से काम नहीं कर रहा होता है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- अत्यधिक थकान का निरंतर अनुभव।
- निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)।
- शरीर में सूजन (एडिमा), विशेषकर टखनों और पेट में।
- सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)।
- बिस्तर पर लेटने पर असुविधा होना।
सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?
क्योंकि यह एक बड़ा ऑपरेशन है, इसलिए ऑपरेशन से पहले आपको कम से कम एक सप्ताह अस्पताल में रहना होगा। इस दौरान, चिकित्सा दल आपको और आपके परिवार को कृत्रिम हृदय के बारे में, यह आपके जीवन को कैसे प्रभावित करेगा, और किसी भी समस्या की स्थिति में क्या करना है, इसके बारे में जानकारी देगा।
साथ ही, यह देखने के लिए कई परीक्षण किए जाएंगे कि क्या आप सर्जरी के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं।
ऑपरेशन से पहले के परीक्षण
- रक्त परीक्षण
- सीटी स्कैन
- छाती का एक्स-रे
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)
- इकोकार्डियोग्राम (इकोकार्डियोग्राम)
- फुफ्फुसीय कार्यक्षमता परीक्षण
सर्जरी कैसे की जाती है
यह सर्जरी हृदय शल्य चिकित्सकों सहित विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा की जाती है। आपको सामान्य बेहोशी की दवा दी जाएगी और सांस लेने में सहायता के लिए एक श्वास नली डाली जाएगी।
1. सबसे पहले, डॉक्टर आपकी छाती के बीचोंबीच स्थित हड्डी को काटकर आपकी छाती को खोलेंगे। इसे स्टर्नोटॉमी कहा जाता है।
2. इसके बाद, वे आपको ऐसी दवा देंगे जिससे आपका दिल अस्थायी रूप से धड़कना बंद हो जाएगा।
3. सर्जरी के दौरान, आपके रक्त संचार को सुनिश्चित करने के लिए आपको 'हार्ट-लंग बाईपास मशीन' से जोड़ा जाएगा।
4. फिर, आपके हृदय के दो कमजोर निचले कक्षों (वेंट्रिकल्स) को हटा दिया जाता है।
5. इसके बजाय , एक कृत्रिम हृदय प्रत्यारोपित किया जाता है , जो इसे हृदय के ऊपरी कक्षों (`अट्रिया`) और मुख्य धमनियों से जोड़ता है।
6. अंत में, हृदय-फेफड़े बाईपास मशीन को बंद कर दिया जाता है और कृत्रिम हृदय को सक्रिय कर दिया जाता है।
पूरी सर्जरी में लगभग 9 घंटे लग सकते हैं। यह एक बहुत ही जटिल सर्जरी है।
सर्जरी के बाद क्या होता है?
सर्जरी के बाद आपको गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती किया जाएगा। शुरुआती कुछ दिनों तक आपको सांस लेने में सहायता के लिए वेंटिलेटर पर रखा जाएगा। आपको ट्यूब या सलाइन (IV) के माध्यम से पोषण दिया जाएगा। आपको दर्द निवारक दवा भी दी जाएगी।
जैसे-जैसे आपकी सेहत में सुधार आएगा, आप खुद से सांस ले पाएंगे, खा-पी सकेंगे और धीरे-धीरे अस्पताल में घूम-फिर सकेंगे।
खास बात यह है कि सर्जरी के बाद डॉक्टर तुरंत आपकी छाती बंद नहीं करते। क्योंकि वे छाती के अंदर किसी चीज की दोबारा जांच करना चाहते हैं या आपातकालीन स्थिति में उसका आसानी से इलाज करना चाहते हैं, इसलिए लगभग एक दिन बाद छाती को पूरी तरह से बंद किया जाता है।
इसके क्या फायदे और क्या नुकसान हैं?
मुख्य लाभ
इसका सबसे बड़ा फायदा यह है कि इससे लोगों की जान बचती है । कृत्रिम हृदय के बिना, अनुकूल हृदय मिलने की प्रतीक्षा में कई लोग मर जाते हैं। सर्जरी के बाद, आप धीरे-धीरे अपनी ताकत वापस पा लेते हैं और पहले से बेहतर महसूस करने लगते हैं। इससे आपको हृदय प्रत्यारोपण के लिए आवश्यक शक्ति और स्वास्थ्य प्राप्त होता है।
जोखिम और जटिलताएं
जिन मरीजों को कृत्रिम हृदय की आवश्यकता होती है, उनकी स्वास्थ्य स्थिति पहले से ही गंभीर होती है। सर्जरी और कृत्रिम हृदय के साथ जीवन यापन करना कुछ जोखिमों से भरा हो सकता है।
- रक्त के थक्के
- आघात
- भारी रक्तस्राव
- संक्रमण
- गुर्दे या यकृत की विफलता
- उच्च रक्तचाप
ये मुख्य जोखिम हैं। इस बारे में पहले अपने डॉक्टर से बात करना बहुत ज़रूरी है।
पुनर्प्राप्ति और स्व-देखभाल
सर्जरी के बाद आपको लगभग एक महीने तक अस्पताल में आराम करना होगा। घर लौटने के बाद आप अपने दैनिक कार्य कर सकते हैं। आप पहले बताए गए उस 'ड्राइवर' को 'बैकपैक' में रखकर कहीं भी ले जा सकते हैं।
आपको अपना ख्याल इस तरह रखना चाहिए:
- निर्धारित तिथियों पर चिकित्सा जांच करवाएं।
- रक्त के थक्के जमने और संक्रमण को रोकने के लिए निर्धारित दवाएं समय पर लें।
- हृदय के लिए स्वस्थ भोजन का सेवन करें।
- अच्छे से सो।
- यदि आपके डॉक्टर सलाह दें तो हृदय पुनर्वास कार्यक्रमों में भाग लें।
डॉक्टर से तत्काल कब परामर्श लें
यदि आपको सर्जरी के बाद निम्नलिखित लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| बुखार | यह शरीर में संक्रमण का संकेत हो सकता है। |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरे के एक तरफ का हिस्सा लटक जाना, बोलने में कठिनाई होना, हाथ में सुन्नपन महसूस होना। |
| फुफ्फुसीय अंतःशल्यता | अचानक सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द। |
| संक्रमण के लक्षण | शरीर में ट्यूब प्रवेश करने वाले स्थान पर लालिमा, सूजन और मवाद होना। |
मुख्य संदेश
- कृत्रिम हृदय एक अस्थायी यांत्रिक पंप है जो गंभीर हृदय विफलता वाले रोगियों को हृदय प्रत्यारोपण होने तक जीवित रखता है।
- इसके लिए एक बहुत बड़ी और जटिल सर्जरी की आवश्यकता होती है और ठीक होने में लंबा समय लगता है।
- इस उपकरण के साथ काम करने के लिए, एक बाहरी बिजली आपूर्ति उपकरण (`ड्राइवर`) की आवश्यकता होती है, जिसे हर समय अपने साथ रखना आवश्यक है।
- चिकित्सकीय सलाह का पालन करना और दवाओं का सही तरीके से सेवन करना आवश्यक है, क्योंकि इससे रक्त के थक्के जमने, संक्रमण और स्ट्रोक जैसे जोखिम हो सकते हैं।
- यदि आपको बुखार, स्ट्रोक के लक्षण या सांस लेने में कठिनाई जैसे कोई भी चेतावनी संकेत दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
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