ज़्यादातर मामलों में, माँ चाहती है कि उसका प्रसव सामान्य रूप से, बिना किसी जटिलता के हो। लेकिन कभी-कभी चीज़ें हमारी उम्मीदों के मुताबिक नहीं होतीं। प्रसव के अंतिम चरण में, जब आप बच्चे को बाहर निकालने के लिए ज़ोर लगा रही होती हैं, तो कई बार घंटों कोशिश करने के बाद भी बच्चा बाहर नहीं आता। ऐसे में आपके और बच्चे दोनों के लिए जोखिम हो सकता है, इसलिए डॉक्टर बच्चे को जल्दी और सुरक्षित रूप से बाहर निकालने के लिए दूसरे तरीके अपनाते हैं। ऐसी स्थिति में इस्तेमाल होने वाली एक विधि है 'वैक्यूम एक्सट्रैक्शन'।
सरल शब्दों में कहें तो, वैक्यूम एक्सट्रैक्शन क्या है?
यह बहुत आसान है। वैक्यूम एक्सट्रैक्शन एक ऐसा उपकरण है जिसका उपयोग डॉक्टर प्रसव के दौरान बच्चे को बाहर निकालने में आपकी मदद करने के लिए करते हैं। हम इसे वैक्यूम भी कहते हैं। इस उपकरण में एक छोटा कप जैसा हिस्सा (सक्शन कप) और उससे जुड़ा एक पंप होता है। डॉक्टर इस कप को बच्चे के सिर पर सावधानीपूर्वक रखते हैं और पंप से थोड़ा सा सक्शन बनाते हैं। फिर, जैसे-जैसे आप जोर लगाती हैं, डॉक्टर इस उपकरण का उपयोग करके बच्चे को धीरे-धीरे बाहर खींचते हैं। यह आपके जोर लगाने में अतिरिक्त बल जोड़ने जैसा है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह प्रक्रिया आपकी और बच्चे दोनों की मदद के लिए की जाती है। बच्चे का सिर बाहर आने के बाद, डॉक्टर इस कप को हटा देते हैं और बच्चे के बाकी शरीर को हाथ से बाहर निकाल देते हैं।
डॉक्टर इस विधि का उपयोग करने का निर्णय कब लेंगे?
वैक्यूम एस्पिरेशन की सलाह आमतौर पर कई कारणों से दी जाती है। आपका डॉक्टर निम्नलिखित स्थितियों में इस विधि का सुझाव दे सकता है:
| कारण | विवरण |
|---|---|
| विलम्बित डिलिवरी | चाहे आप कितनी भी देर तक जोर लगाएं, बच्चा जन्म नलिका से नीचे नहीं आता। |
| भ्रूण संकट | यदि शिशु की हृदय गति सामान्य से कम या अधिक हो, तो इसका अर्थ है कि शिशु को कुछ असुविधा हो रही है। ऐसे में शिशु को तुरंत बाहर निकाल लेना चाहिए। |
| माँ थकी हुई हैं या उन्हें कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है। | यदि लंबे समय तक जोर लगाने के बाद आप बहुत थक जाते हैं, या यदि उच्च रक्तचाप जैसी किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण आगे जोर लगाना खतरनाक है। |
वैक्यूम करने से पहले और क्या किया जा सकता है?
डॉक्टर तुरंत वैक्यूम का इस्तेमाल नहीं करते। वे ऐसा करने से पहले कुछ सरल चीजें आजमाते हैं:
- आपको ऐसी स्थिति में आने में मदद करना जो आपके लिए आरामदायक हो और जिससे बच्चे को बाहर आने में मदद मिले।
- आपको ऑक्सीजन दी जाती है।
- कभी-कभी सलाइन (इंट्रावेनस फ्लूइड) दिया जाता है।
यदि इन सब चीजों को करने के बाद भी कोई प्रगति नहीं होती है, तो या तो 'वैक्यूम एक्सट्रैक्शन' या किसी अन्य उपकरण, 'फोर्सिप्स' का उपयोग करने का निर्णय लिया जाता है।
क्या ऐसे कोई मामले हैं जहां इस विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है?
जी हाँ, बिल्कुल। कभी-कभी, बच्चे को बाहर निकालने में आपको मदद की ज़रूरत पड़ सकती है, लेकिन उस समय वैक्यूम विधि उपयुक्त नहीं होती। नीचे दी गई तालिका में ऐसी कुछ स्थितियाँ दर्शाई गई हैं।
| स्थिति | कारण |
|---|---|
| यदि बच्चा समय से पहले पैदा हो जाए | यह विधि जोखिम भरी हो सकती है क्योंकि समय से पहले जन्मे शिशु का सिर बहुत नाजुक होता है। |
| यदि शिशु ब्रीच पोजीशन में है | चूंकि इस उपकरण का उपयोग शिशु के सिर पर किया जाता है, इसलिए शिशु की स्थिति अलग होने पर इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। |
| शिशु जन्म नलिका में पर्याप्त नीचे तक नहीं उतर पाया है। | इस उपकरण का सुरक्षित रूप से उपयोग करने के लिए, शिशु का सही स्थिति में होना आवश्यक है। |
| अगर बच्चा बड़ा हो जाता है | अगर आपको लगता है कि बच्चे का सिर आपके श्रोणि से बड़ा है, तो यह विधि काम नहीं करेगी। |
| यदि शिशु को रक्तस्राव संबंधी विकार है | खोपड़ी पर कुछ दबाव पड़ने के कारण रक्तस्राव का खतरा रहता है। |
इस विधि के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, इसके भी कुछ फायदे और कुछ जोखिम हैं।
फ़ायदे
इसका मुख्य लाभ यह है कि इससे सी-सेक्शन (सिजेरियन सेक्शन) से बचा जा सकता है। कई बार, जब बच्चे को जन्म देने में कठिनाई होती है, तो यह विधि सर्जरी की तुलना में बच्चे को जल्दी बाहर निकालने में सहायक होती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है।
जोखिम
ये जोखिम मां और बच्चे दोनों को अलग-अलग रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
मां को होने वाले जोखिम:
ये वो चीजें हैं जो सामान्य प्रसव के दौरान हो सकती हैं।
- योनि में चीरा लगना। कभी-कभी डॉक्टर को योनि और गुदा के बीच के हिस्से में एक छोटा सा कट लगाना पड़ सकता है। इसे "एपिसियोटॉमी" कहा जाता है। बाद में इसे टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है।
- प्रसव के बाद अत्यधिक रक्तस्राव (प्रसवोत्तर रक्तस्राव)।
- पेशाब करने में कठिनाई या पेशाब पर नियंत्रण न कर पाना (असंयम)।
शिशु को संभावित खतरे:
इनमें से अधिकतर अस्थायी होते हैं और कुछ दिनों या हफ्तों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
| शिशु में होने वाली संभावित स्थितियाँ | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सामान्य, अस्थायी प्रभाव | |
| खोपड़ी की सूजन (कैपुट सक्सेडेनियम) | बच्चे का सिर थोड़ा सूज जाएगा, जिससे शंकु के आकार का उभार बन जाएगा। यह कुछ दिनों में पूरी तरह से गायब हो जाएगा। चिंता की कोई बात नहीं है। |
| चोट लगना और पीलिया (चोट लगना / पीलिया) | जहां वैक्यूम कप लगाया गया था, वहां हल्का सा निशान पड़ सकता है। इससे शिशु को पीलिया (पीलापन) होने का खतरा बढ़ जाता है। यह निशान भी कुछ हफ्तों में ठीक हो जाएगा। |
| सेफलोहेमेटोमा (सिर में रक्त का जमाव) | बच्चे की खोपड़ी और त्वचा के बीच थोड़ी मात्रा में खून जमा हो जाता है। इससे बच्चे के मस्तिष्क पर कोई असर नहीं पड़ता। यह भी एक या दो सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाएगा। |
| बहुत ही दुर्लभ, गंभीर जटिलताएं | |
| खोपड़ी का फ्रैक्चर | यह बहुत ही दुर्लभ घटना है। नवजात शिशु की खोपड़ी बहुत कोमल होती है। अधिकतर मामलों में, ये छोटे फ्रैक्चर होते हैं जो अपने आप ठीक हो जाते हैं। |
| मस्तिष्क के अंदर रक्तस्राव (इंट्राक्रेनियल हेमरेज) | यह भी एक गंभीर स्थिति है जो बहुत ही दुर्लभ रूप से घटित होती है। |
| खोपड़ी के बाहर रक्तस्राव (सबगैलियल रक्तस्राव) | यह भी एक दुर्लभ स्थिति है। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर इस विधि का उपयोग तभी करें जब वे यह पुष्टि कर लें कि मां और बच्चे को होने वाले जोखिम इस विधि का उपयोग न करने के जोखिमों से कम हैं।
ठीक होने में कितना समय लगता है?
यदि कोई जटिलता न हो, तो सामान्य प्रसव की तरह ही आपको ठीक होने में लगभग छह सप्ताह का समय लगेगा। यदि टांके लगे हैं, तो आपको उनकी देखभाल करनी होगी।
बच्चे के सिर पर सूजन और नील के निशान अगले कुछ हफ्तों में पूरी तरह से गायब हो जाएंगे। इस दौरान आपको बच्चे के सिर का विशेष ध्यान रखना चाहिए। साथ ही, डॉक्टर द्वारा बताई गई तारीखों पर बच्चे को नियमित जांच के लिए डॉक्टर के पास जरूर ले जाएं।
यदि वैक्यूम विधि विफल हो जाती है, तो डॉक्टर को अगला कदम सी-सेक्शन (सिजेरियन सेक्शन) उठाना पड़ सकता है।
मुख्य संदेश
- वैक्यूम एक्सट्रैक्शन प्रसव के दौरान मां और बच्चे दोनों की मदद करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक सुरक्षित विधि है।
- इसका उपयोग केवल विशेष परिस्थितियों में किया जाता है, जैसे कि यदि प्रसव में देरी हो रही हो, बच्चे को परेशानी हो रही हो, या माँ इतनी थकी हुई हो कि वह जोर न लगा सके।
- यह विधि सिजेरियन सेक्शन से बचने में मदद करती है।
- बच्चे के सिर पर सूजन और नील के निशान पूरी तरह से अस्थायी हैं और कुछ हफ्तों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे।
- यदि इस विधि के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो बच्चे के जन्म से पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें और अपने सभी संदेह दूर कर लें।
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