वैजिनिस्मस: क्या हम इस बारे में बिना किसी डर के बात कर सकते हैं?

आज हम एक ऐसी समस्या के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसके बारे में कई महिलाएं खुलकर बात करने से कतराती हैं, लेकिन कभी-कभी चुपचाप सहती रहती हैं। क्या आपको भी लगता है कि सेक्स के दौरान, या टैम्पोन जैसी कोई चीज योनि में डालने पर, या शायद डॉक्टर द्वारा पेल्विक जांच के दौरान आपकी योनि असहनीय रूप से कस जाती है और दर्द होता है? तो यह लेख आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा। हम इस स्थिति को वैजिनिस्मस कहते हैं।

योनि में कसाव या वैजिनिस्मस क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, वैजिनिस्मस योनि के आसपास की मांसपेशियों का अनैच्छिक रूप से कस जाना है, जिसे आप नियंत्रित नहीं कर सकतीं। ठीक वैसे ही जैसे अचानक कोई आपकी आंख में कुछ डाल दे और आप आंखें बंद कर लें, यह भी एक स्वाभाविक प्रक्रिया है। मांसपेशियों के इस खिंचाव के कारण योनि में कुछ भी डालना असंभव हो जाता है, या ऐसा करने की कोशिश करने पर गंभीर दर्द या बेचैनी हो सकती है।

ज़रा सोचिए, योनि महिला प्रजनन प्रणाली का एक हिस्सा है। यह गर्भाशय के निचले भाग, गर्भाशय ग्रीवा को शरीर के बाहरी भाग से जोड़ने वाला मार्ग है। इसलिए, जब ये मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो यौन संबंध बनाना, टैम्पोन डालना या यहां तक ​​कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा श्रोणि की जांच कराना भी बेहद दर्दनाक हो सकता है।

यह स्थिति किसे हो सकती है? यह कितनी आम है?

यह कहना मुश्किल है कि यह समस्या कितनी आम है, क्योंकि बहुत से लोग इसके बारे में बात करने में शर्म या डर महसूस करते हैं। कुछ लोग तो अपने डॉक्टर को भी इसके बारे में नहीं बताते। इसलिए, यह संभव है कि जितनी आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक महिलाएं इस समस्या से पीड़ित हों।

ये लक्षण आमतौर पर किशोरावस्था के दौरान, लगभग अठारह या बीस वर्ष की आयु में, जब आप पहली बार यौन संबंध बनाते हैं, तब दिखाई देने लगते हैं। या, आपको ये लक्षण पहली बार टैम्पोन डालने की कोशिश करते समय या डॉक्टर द्वारा श्रोणि परीक्षण के दौरान भी महसूस हो सकते हैं।

हालांकि, कुछ महिलाओं में यह समस्या बाद की उम्र में विकसित हो सकती है। कई वर्षों तक कोई समस्या न होने के बाद भी, मांसपेशियों में यह जकड़न अचानक प्रकट हो सकती है। कुछ लोगों को योनि में कुछ भी डालने पर हर बार यह दर्द होता है, जबकि अन्य लोगों को यह असुविधा केवल यौन संबंध के दौरान या डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने पर ही महसूस होती है।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

डॉक्टरों को अभी तक यह ठीक से पता नहीं है कि कुछ महिलाओं में वैजिनिस्मस क्यों विकसित होता है। यह शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और यौन कारकों का संयोजन हो सकता है। कभी-कभी, मूत्राशय संक्रमण, मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) और यीस्ट संक्रमण जैसी चीजें वैजिनिस्मस को और भी बदतर बना सकती हैं।

सामान्य तौर पर, कई कारण हैं जो इस स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं:

• चिंता अशांति:अत्यधिक चिंता और भय जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से ग्रस्त लोगों में इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• प्रसव के दौरान चोटें: उदाहरण के लिए, योनि में चीरा लगना।
• पूर्व शल्यक्रियाएँ: यह योनि पर की गई शल्यक्रियाओं के कारण हो सकता है।
• यौन संबंध को लेकर भय या नकारात्मक भावनाएं: यदि आपको अतीत में हुए यौन उत्पीड़न, बलात्कार या आघात के कारण यौन संबंध को लेकर भय या अप्रिय भावना है, तो यह भी इसका एक कारण हो सकता है।

एक ऐसी युवती की कल्पना कीजिए जिसका बचपन बुरा रहा हो और वह यौन संबंध के बारे में सोचते ही डर जाती हो। शादी के बाद भी, जब भी वह अपने पति के साथ यौन संबंध बनाने की कोशिश करती है, तो उसकी योनि सिकुड़ जाती है और उसे असहनीय दर्द होता है। इसमें उसकी कोई गलती नहीं है, लेकिन वह इसलिए परेशान रहती है क्योंकि वह किसी को इसके बारे में बता नहीं सकती।

वैजिनिस्मस से मिलती-जुलती अन्य कौन सी स्थितियां हैं?

कभी-कभी कुछ अन्य स्थितियां भी होती हैं जिनके कारण योनिस्मस जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं, इसलिए डॉक्टर के लिए इन दोनों के बीच अंतर कर पाना महत्वपूर्ण है।

• योनि का सिकुड़ना: रजोनिवृत्ति के बाद, जब मासिक धर्म बंद हो जाता है, तो महिलाओं में एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है। इससे योनि की परत पतली और शुष्क हो जाती है। इसे योनि का सिकुड़ना कहते हैं। इसके कारण यौन संबंध के दौरान दर्द भी हो सकता है।
• वल्वर वेस्टिबुलिटिस (जिसे प्रोवोक्ड वेस्टिबुलडायनिया भी कहा जाता है): यह भी एक ऐसी स्थिति है जो यौन संबंध के दौरान दर्द (डिस्पेरियूनिया) का कारण बनती है। योनि में कुछ भी डालने के क्षण से ही दर्द शुरू हो सकता है, और यह यौन क्रिया के दौरान भी बना रह सकता है।

इसके लक्षण क्या हैं?

यदि आपको वैजिनिस्मस है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• योनि में कुछ भी डालते समय असुविधा या दर्द महसूस होना।
• योनि की मांसपेशियों में जकड़न या दर्द के कारण यौन संबंध बनाने या श्रोणि परीक्षण करने में असमर्थता।
• दर्दनाक यौन संबंध।

अगर आपको सेक्स के दौरान दर्द होता है, या टैम्पोन डालते समय दर्द महसूस होता है, तो यह सामान्य नहीं है। इसलिए, डॉक्टर से ज़रूर मिलें और इस बारे में बात करें।

डॉक्टर इसे कैसे पहचानेंगे?

जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे आपसे आपके लक्षणों, आपके मेडिकल इतिहास और आपके यौन जीवन के बारे में सवाल पूछेंगे। फिर, वे अन्य समस्याओं की जांच करने और मांसपेशियों में अकड़न की जांच करने के लिए श्रोणि की जांच कर सकते हैं। लेकिन चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर यह जांच इस तरह से करेंगे जिससे आपको आराम मिले, शायद योनि के आसपास सुन्न करने वाली क्रीम लगाकर।

इसका उपचार क्या है?

अच्छी खबर यह है कि वैजिनिस्मस नामक इस समस्या का इलाज मौजूद है! ये उपचार मुख्य रूप से आपकी मांसपेशियों की ऐंठन (प्रतिक्रिया) को कम करने और इस समस्या का कारण बनने वाले भय और चिंता को दूर करने का काम करते हैं।

आपका डॉक्टर इनमें से एक या अधिक उपचार सुझा सकता है:

• बाहरी उपचार: लिडोकेन जैसी दर्द निवारक क्रीम या डॉक्टर द्वारा बताई गई अन्य मलहम इस दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं।
• पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी: इसमें फिजियोथेरेपिस्ट आपको पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों (योनि और मूत्राशय जैसे अंगों के आसपास की मांसपेशियां) को आराम देना और नियंत्रित करना सिखाता है। ये व्यायाम बहुत फायदेमंद होते हैं।
• योनि डाइलेटर थेरेपी: योनि डाइलेटर ट्यूब के आकार के उपकरण होते हैं जो विभिन्न आकारों में आते हैं। इनका उपयोग योनि को धीरे-धीरे फैलाने और संवेदनशीलता को कम करने के लिए किया जाता है, ताकि योनि को उसमें कुछ डालने की आदत हो जाए। आपके डॉक्टर आपको इनका उपयोग करने का तरीका बताएंगे। वे पहले आपको योनि के आसपास सुन्न करने वाली क्रीम लगाने के लिए कह सकते हैं, जिससे डाइलेटर डालना आसान हो जाएगा।
• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): सीबीटी एक प्रकार की चिकित्सा है जो आपको यह समझने में मदद करती है कि आपके विचार आपकी भावनाओं और व्यवहारों को कैसे प्रभावित करते हैं। यह चिंता, अवसाद और पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) जैसी स्थितियों के लिए एक बहुत ही प्रभावी उपचार है। यह योनि संकुचन (वैजिनिस्मस) में भी मदद कर सकती है।
• सेक्स थेरेपी: प्रशिक्षित सेक्स थेरेपिस्ट व्यक्तियों और जोड़ों को उनके यौन संबंधों का आनंद पुनः प्राप्त करने में मदद करते हैं। यह आपके और आपके साथी के लिए समस्या का मिलकर समाधान निकालने का एक शानदार तरीका हो सकता है।

इससे और कौन-कौन सी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं?

वैजिनिस्मस न केवल आपके यौन जीवन को प्रभावित कर सकता है, बल्कि आपके साथी के साथ आपके रिश्ते को भी बिगाड़ सकता है। यह आपके मानसिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे आप चिंतित और अवसादग्रस्त महसूस कर सकती हैं। यदि आप गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, तो यह स्थिति गर्भधारण को और भी चुनौतीपूर्ण बना सकती है।

क्या इसको रोकने के लिए कोई रास्ता है?

दरअसल, चूंकि हमें अभी तक यह ठीक से पता नहीं है कि कुछ लोगों में वैजिनिस्मस का कारण क्या है, इसलिए वर्तमान में इसे रोकने का कोई तरीका नहीं है।

क्या इलाज करने पर यह ठीक हो जाएगा? आगे क्या संभावना है?

यह सबसे महत्वपूर्ण बात है! वैजिनिस्मस से पीड़ित कई लोगों को इलाज के बाद आराम मिलता है। हालांकि, सफल इलाज में समय लगता है और धैर्य की आवश्यकता होती है।यह रातोंरात ठीक नहीं होगा। लेकिन याद रखें कि आप अभी भी अन्य तरीकों से संतोषजनक और आनंददायक यौन अनुभव प्राप्त कर सकते हैं जो योनिस्मस की स्थिति को और खराब नहीं करते हैं।

आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत होती है?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें:

• जननांगों में खुजली या जलन होना।
• सेक्स के दौरान दर्द।
• पेशाब करते समय दर्द (डिसुरिया)।
• योनि से असामान्य या दुर्गंधयुक्त स्राव होना।
• योनि के आसपास लालिमा, दर्द या सूजन।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो ये सवाल पूछना न भूलें:

• कुछ भी अंदर डालते समय इतना दर्द क्यों होता है?
• मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?
• मैं अपनी यौन जीवन को और अधिक आनंददायक कैसे बना सकता हूँ?
• क्या योनिस्वाद की यह स्थिति समय के साथ बेहतर होगी या बदतर?
• क्या मनोवैज्ञानिक सहायता, यानी परामर्श, मेरे लिए मददगार साबित होगी?

याद रखें, अगर योनि में कसाव या दर्द के कारण आपको यौन संबंध बनाने में कठिनाई होती है, तो इस बारे में बात करने में शर्म महसूस न करें। आपको अकेले इस पीड़ा को सहने की ज़रूरत नहीं है। कई समस्याएं यौन संबंध के दौरान दर्द का कारण बन सकती हैं, और वैजिनिस्मस भी उनमें से एक है। लगभग इन सभी समस्याओं का इलाज संभव है। इलाज के बाद, कई लोगों के यौन जीवन और मानसिक स्वास्थ्य में काफी सुधार होता है।

अंत में, कुछ महत्वपूर्ण बिंदु

वैजिनिस्मस एक ऐसी स्थिति है जो आपको शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह से प्रभावित कर सकती है। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है। अपने साथी से इस बारे में खुलकर बात करना बहुत ज़रूरी है ताकि आप दोनों इसे समझ सकें और इससे निपट सकें।

इसका सबसे अच्छा समाधान उचित चिकित्सा सलाह और उपचार प्राप्त करना है। डॉक्टर से मिलने और उन्हें अपनी समस्या बताने में संकोच या शर्म महसूस न करें। वे आपकी मदद के लिए ही हैं। आपको भी दर्द रहित, सुखी जीवन जीने का अधिकार है।

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