कभी-कभी खेल खेलते समय, सीढ़ियों से उतरते समय या अचानक गिरने पर आपके घुटने या कोहनी में तेज दर्द हो सकता है। ऐसे में डॉक्टर के पास जाने पर वे आपके अंग को पकड़कर धीरे-धीरे आगे-पीछे हिलाते हैं और थोड़ा दबाते हैं, है ना? आज हम दो विशेष परीक्षणों के बारे में बात करेंगे जो यह देखने के लिए किए जाते हैं कि क्या आपको उस समय दर्द हो रहा है और क्या जोड़ ढीला महसूस हो रहा है।
सरल शब्दों में कहें तो, ये वैल्गस और वेरस परीक्षण क्या हैं?
ये दो सरल शारीरिक परीक्षण हैं जो आपके डॉक्टर आपके घुटने या कोहनी के स्नायुबंधन में क्षति की जांच करने के लिए करेंगे। इसके लिए किसी बड़ी मशीन की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर अपने हाथों से आपके जोड़ को हिलाएंगे और थोड़ा दबाव डालेंगे।
हमारे घुटनों और कोहनियों के दोनों ओर, यानी अंदर और बाहर की तरफ, मजबूत ऊतक होते हैं जो जोड़ों को स्थिर रखने में मदद करते हैं। इन्हें हम कोलैटरल लिगामेंट्स कहते हैं।
- अंदर की ओर स्थित स्नायुबंधन को मेडियल कोलैटरल स्नायुबंधन (एमसीएल) कहा जाता है।
- बाहरी भाग पर स्थित स्नायुबंधन को पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन (एलसीएल) कहा जाता है।
इन दो स्नायुबंधनों को दरवाजे के कब्जों की तरह समझें। ये घुटने या कोहनी को अनावश्यक रूप से इधर-उधर मुड़ने से रोकते हैं। वैल्गस और वेरस परीक्षण यह देखने के लिए किए जाते हैं कि क्या ये "कब्जे" क्षतिग्रस्त या ढीले हैं।
ये परीक्षण आमतौर पर घुटने या कोहनी में दर्द होने पर डॉक्टर से पहली बार मिलने पर किए जाते हैं। हालांकि, केवल इससे निदान पूरा नहीं होता। इस परीक्षण से प्राप्त जानकारी के आधार पर, आवश्यकता पड़ने पर आपको आगे के परीक्षणों के लिए भेजा जा सकता है।
यह परीक्षण कब किया जाना चाहिए?
यदि आपको घुटने या कोहनी में दर्द है, या आपके हाथ या पैर में कोई दुर्घटना हुई है, तो आपका डॉक्टर ये परीक्षण करवाने की सलाह दे सकता है। खेल खेलने वाले लोग लिगामेंट की चोटों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। जब कोई लिगामेंट खिंच जाता है, तो उसे मोच कहते हैं, और जब वह पूरी तरह से फट जाता है, तो उसे टूटना कहते हैं।
यदि आपके किसी स्नायुबंधन में क्षति आती है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| दर्द | जोड़ों के आसपास या जहां लिगामेंट क्षतिग्रस्त है, वहां तेज दर्द महसूस होना। |
| सूजन | दुर्घटना स्थल पर जोड़ में सूजन। |
| चोट लगना या नीला पड़ना | त्वचा के रंग में परिवर्तन। |
| जोड़ों में ढीलापन महसूस होना | घुटने या कोहनी में ढीलापन महसूस होना, जैसे कि वह हिल रहा हो। अधिक सटीक रूप से कहें तो, ऐसा महसूस होना कि जोड़ स्थिर नहीं है। |
| "पॉप" या "टक" जैसी आवाज़ सुनाई देना | दुर्घटना के समय जोड़ के अंदर से चटकने की आवाज सुनाई दी। |
| जोड़ों को हिलाने में कठिनाई | अगर घुटने में दर्द है, तो इसका मतलब है कि आप अपने पैर पर वजन नहीं डाल सकते। अगर कोहनी में दर्द है, तो इसका मतलब है कि आपको अपनी बांह हिलाने में कठिनाई होती है। |
वैल्गस परीक्षण मेडियल कोलैटरल लिगामेंट (एमसीएल) की जांच करता है। वैरस परीक्षण लैटरल कोलैटरल लिगामेंट (एलसीएल) की जांच करता है।
वैल्गस और वेरस परीक्षणों में क्या अंतर है?
ये दोनों परीक्षण काफी हद तक समान हैं। अंतर केवल इतना है कि डॉक्टर आपके जोड़ पर किस दिशा से दबाव डालते हैं। आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
- वैल्गस स्ट्रेस टेस्ट: "वैल्गस" शरीर के केंद्र या अंदर की ओर लगने वाले बल के लिए इस्तेमाल होने वाला एक चिकित्सीय शब्द है। इस परीक्षण में, डॉक्टर आपके घुटने या कोहनी के बाहरी हिस्से को पकड़कर उस पर इस तरह दबाव डालेंगे जिससे जोड़ अंदर की ओर धकेला जाए। कल्पना कीजिए कि आप घुटने अंदर की ओर मोड़ रहे हैं। इस समय, अंदर की ओर स्थित एमसीएल लिगामेंट खिंच जाता है। यदि आपको उस समय दर्द महसूस होता है, या यदि जोड़ आवश्यकता से अधिक अंदर की ओर मुड़ता है, तो इसका मतलब है कि एमसीएल लिगामेंट क्षतिग्रस्त है।
- वेरस स्ट्रेस टेस्ट: "वेरस" वैल्गस का विपरीत है। यानी, शरीर के केंद्र से बाहर की ओर।इसमें बल लगाया जाता है। डॉक्टर आपके जोड़ को अंदर से पकड़ेंगे और जोड़ के बाहरी हिस्से पर दबाव डालेंगे। इससे पैर धनुषाकार हो जाएंगे। इससे बाहरी हिस्से में स्थित एलसीएल लिगामेंट में खिंचाव आएगा। यदि आपको दर्द होता है या जोड़ बहुत अधिक बाहर की ओर मुड़ जाता है, तो इसका मतलब है कि एलसीएल लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो गया है।
डॉक्टर यह परीक्षण कैसे करते हैं?
इस टेस्ट के लिए आपको कोई विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर इसे बहुत ही सरल तरीके से करते हैं।
- सबसे पहले, आपको जांच बिस्तर पर लेटने के लिए कहा जाएगा।
- इसके बाद डॉक्टर उस पैर या हाथ को उठाएंगे और पकड़ेंगे जिसकी आप जांच करवाना चाहते हैं।
- एक हाथ को अपने घुटने या कोहनी के ठीक ऊपर रखें और दूसरे हाथ से निचले हिस्से (टखने या कलाई के पास) को पकड़ें।
- अब डॉक्टर बहुत ही कोमल और सावधानीपूर्वक तरीके से वैल्गस (अंदर की ओर) और वेरस (बाहर की ओर) दबाव डाल रहे हैं, जिसके बारे में हमने पहले बात की थी।
- यदि आप घुटने की जांच कर रहे हैं, तो आप इस परीक्षण को एक बार घुटने को पूरी तरह सीधा रखकर और फिर घुटने को थोड़ा मोड़कर करना चाह सकते हैं।
इस जांच के दौरान, अपने डॉक्टर को अपनी स्थिति के बारे में विस्तार से बताना महत्वपूर्ण है । यदि आपको कोई दर्द या बेचैनी महसूस हो, तो उन्हें बताएं। डॉक्टर ध्यान से सुनेंगे कि क्या आपके जोड़ों से कोई आवाज (जैसे चटकने की आवाज) आ रही है या क्या जोड़ ढीला महसूस हो रहा है।
परीक्षा के बाद क्या होता है?
वैल्गस और वेरस परीक्षण निदान प्रक्रिया का पहला चरण मात्र हैं। यदि इस परीक्षण से पता चलता है कि किसी लिगामेंट को क्षति पहुंची है, तो आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि के लिए आगे के परीक्षणों की सलाह देगा।
सबसे अधिक बार कराए जाने वाले परीक्षण निम्नलिखित हैं:
- एक्स-रे: हड्डी में क्षति की जांच करें।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन: स्नायुबंधन और उपास्थि जैसे कोमल ऊतकों को हुए नुकसान को स्पष्ट रूप से देखने का यह सबसे अच्छा तरीका है।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: कुछ मामलों में, इसका उपयोग स्नायुबंधन की स्थिति की जांच करने के लिए भी किया जाता है।
कभी-कभी, यदि क्षति गंभीर हो या निदान स्पष्ट न हो, तो आपका डॉक्टर आर्थ्रोस्कोपी की सलाह दे सकता है। इसमें जोड़ में एक बहुत छोटा चीरा लगाया जाता है और उसके माध्यम से एक छोटा कैमरा डालकर जोड़ के अंदरूनी भाग को सीधे देखा जाता है। हालांकि यह एक छोटी प्रक्रिया है, लेकिन अक्सर आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?
यदि दुर्घटना के कुछ दिनों बाद भी आपका दर्द या सूजन कम नहीं होती है, या यदि यह और भी बदतर हो जाती है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।
हालांकि, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हैं:तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- यदि असहनीय, गंभीर दर्द हो।
- अगर सूजन बढ़ती जा रही है ।
- यदि जोड़ों के आसपास की त्वचा नीली या बैंगनी हो जाए ।
- यदि आप अपने घुटने या कोहनी को बिल्कुल भी हिला नहीं सकते ।
ऐसी स्थिति में, जल्द से जल्द इलाज कराना बहुत जरूरी है।
मुख्य संदेश
- वैल्गस और वेरस परीक्षण घुटने और कोहनी में स्नायुबंधन संबंधी विकारों का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले सरल, दर्द रहित शारीरिक परीक्षण हैं।
- इस परीक्षण में जोड़ों के अंदर और बाहर हल्का दबाव डालकर स्नायुबंधन की स्थिरता की जांच की जाती है।
- यह निदान का पहला चरण मात्र है। प्राप्त जानकारी के आधार पर, एमआरआई जैसे अन्य परीक्षण भी कराए जा सकते हैं।
- परीक्षण के दौरान आपको जो भी दर्द या असुविधा महसूस हो, उसके बारे में डॉक्टर को बताने से न डरें।
- यदि आपको असहनीय दर्द, अत्यधिक सूजन या ऐसी स्थिति हो जिसमें आप जोड़ को हिला न सकें, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
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