प्रसव का दिन नजदीक आने पर और बच्चे के जन्म का कोई आभास न होने पर एक माँ की बेचैनी और डर को शब्दों में बयां करना मुश्किल है। जब नियत तारीख निकल जाती है और एक-दो हफ्ते बीत जाते हैं, तो स्थिति और भी चिंताजनक हो जाती है। ऐसे समय में, हमारे आस-पास के लोग अक्सर हमें सलाह देते हैं, जैसे "थोड़ी सी वाइन पी सकते हैं" या "थोड़ी सी शराब पी कर देख लीजिए"। लेकिन क्या इन बातों का कोई वैज्ञानिक आधार है? या क्या इससे बच्चे और आपकी जान को खतरा है? आइए, कृत्रिम रूप से प्रेरित प्रसव (लेबर इंडक्शन) के बारे में बात करते हैं, जिसके बारे में आजकल बहुत से लोग बात तो करते हैं, लेकिन वास्तव में इसके बारे में जानते नहीं हैं, और शराब के सेवन के गंभीर जोखिमों के बारे में भी।
डॉक्टर प्रसव पीड़ा प्रेरित करने का निर्णय क्यों लेते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, प्रसव प्रेरण वह प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव से पहले गर्भाशय में संकुचन उत्पन्न करने के लिए कुछ चिकित्सीय तकनीकों का उपयोग करते हैं और फिर योनि प्रसव कराने का प्रयास करते हैं। हालांकि पहले ऐसा अक्सर किया जाता था, लेकिन आजकल डॉक्टर ऐसा बहुत कम करते हैं, जब तक कि कोई वास्तविक चिकित्सीय आवश्यकता न हो। इसका कारण यह है कि प्राकृतिक प्रसव हमेशा सर्वोत्तम होता है।
हालांकि, अगर डॉक्टर को लगता है कि आपके या आपके बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा है, तो वह समय से पहले प्रसव की सलाह दे सकते हैं।
| प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने वाले कारक | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| पानी की थैली फट जाती है और प्रसव पीड़ा समाप्त हो जाती है। | यदि आपका पानी टूट गया है, लेकिन कई घंटों के बाद भी संकुचन शुरू नहीं हुए हैं, तो संक्रमण का खतरा है। |
| निर्धारित तिथि से 2 सप्ताह अधिक (42 सप्ताह से अधिक) | यदि गर्भावस्था की अवधि 42 सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो प्लेसेंटा कम कार्य कर सकता है और शिशु को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषण नहीं मिल पाता है। |
| गर्भाशय का संक्रमण (कोरियोम्निओनाइटिस) | यदि गर्भाशय के अंदर संक्रमण हो जाता है, तो यह माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है। इसलिए, बच्चे को शीघ्र ही जन्म देना आवश्यक है। |
| माँ की स्वास्थ्य समस्याएं | यदि आपको गर्भकालीन मधुमेह या उच्च रक्तचाप (प्री-एक्लेम्पसिया) जैसी समस्याएं हैं, तो गर्भावस्था को आगे बढ़ाना जोखिम भरा है। |
| अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव | शिशु के आसपास पानी की मात्रा में कमी शिशु के स्वास्थ्य के लिए अच्छी नहीं है। |
| प्लेसेंटा की समस्याएं | यदि गर्भनाल गर्भाशय से अलग होने लगी है (प्लेसेंटल एब्रप्शन), तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। |
| शिशु के विकास में रुकावट | यदि गर्भ में शिशु का विकास अपेक्षा के अनुरूप नहीं हो रहा है, तो शिशु को बाहर निकालकर उसकी देखभाल करना सबसे अच्छा हो सकता है। |
कुछ माताएं अपनी सुविधा या सौभाग्य के लिए समय से पहले प्रसव की इच्छा व्यक्त कर सकती हैं। हालांकि, डॉक्टर इस तरह के अनुरोध को स्वीकार करने से पहले दो बार सोच सकते हैं, क्योंकि प्रसव की नियत तारीख की गणना में थोड़ी सी त्रुटि हो सकती है और गर्भाशय ग्रीवा अभी प्रसव के लिए तैयार न हो। ध्यान रखें, यदि यह आपका पहला बच्चा है, तो कृत्रिम रूप से प्रेरित प्रसव प्राकृतिक प्रसव से अधिक समय ले सकता है।
प्रसव को शीघ्र कराने के लिए सही और सुरक्षित चिकित्सा पद्धतियाँ क्या हैं?
सबसे पहले, यह स्पष्ट कर दें: इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि शराब, बीयर या किसी अन्य प्रकार का मादक पेय पीने से प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है। यह एक बहुत ही खतरनाक मिथक है। डॉक्टर कई सुरक्षित तरीकों से ऐसा कर सकते हैं।
- झिल्ली छीलना:डॉक्टर दस्ताने पहने उंगली को योनि और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से अंदर डालेंगे और गर्भाशय की दीवार से एमनियोटिक थैली को जोड़ने वाली पतली झिल्ली को धीरे से अलग करेंगे। इससे शरीर में प्रोस्टाग्लैंडिन नामक हार्मोन उत्पन्न होंगे, जो गर्भाशय ग्रीवा को प्रसव के लिए तैयार करने और प्रसव शुरू करने में मदद कर सकते हैं।
- सर्वाइकल बैलून: एक छोटी, लचीली ट्यूब (कैथेटर) को गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है, जहाँ यह एक छोटे गुब्बारे की तरह फूल जाती है। इससे गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलने लगती है। इसे लगभग 12 घंटे तक या अपने आप बाहर निकलने तक वहीं रखा जा सकता है। यह उन माताओं के लिए एक अच्छा विकल्प है जिनकी पहले सिजेरियन डिलीवरी हो चुकी है।
- एमनियोटॉमी (गर्भाशय की थैली तोड़ना): योनि परीक्षण के दौरान, डॉक्टर एक छोटे प्लास्टिक के हुक जैसे उपकरण का उपयोग करके एमनियोटिक थैली को तोड़ेंगे । यदि आपका गर्भाशय ग्रीवा प्रसव के लिए तैयार है, तो आमतौर पर इसके कुछ घंटों के भीतर प्रसव शुरू हो जाएगा।
- प्रोस्टाग्लैंडिन का प्रयोग: इस हार्मोन युक्त जेल या गोली को गर्भाशय ग्रीवा को 'परिपक्व' (या नरम और पतला) करने के लिए योनि में डाला जा सकता है। यह प्रक्रिया अक्सर अस्पताल में रात भर के लिए की जाती है।
- ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन: यह हार्मोन "पिटोसिन" का एक निरंतर इंजेक्शन है जो शरीर में खारे घोल (IV) के माध्यम से दिया जाता है। इसका उपयोग धीमी प्रसव पीड़ा को तेज करने के लिए भी किया जाता है। खुराक कम मात्रा से शुरू की जाती है और प्रसव पीड़ा शुरू होने तक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। दर्द आमतौर पर इंजेक्शन के 30 मिनट के भीतर शुरू हो जाता है।
बिना किसी चिकित्सीय कारण के समय से पहले प्रसव का खतरा
जब तक आपके या आपके बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा न हो, तब तक कम से कम 39 सप्ताह की गर्भावस्था तक इंतजार करना ही बेहतर है। अन्यथा, गर्भाशय ग्रीवा के तैयार होने से पहले प्रसव पीड़ा शुरू करने की कोशिश करना आपके और आपके बच्चे के लिए जोखिम भरा हो सकता है।
प्राकृतिक प्रसव आमतौर पर कृत्रिम प्रसव की तुलना में आसान और तेज़ होता है। यदि शरीर की तैयारी न होने पर भी प्रसव पीड़ा को जबरदस्ती बढ़ाया जाए, तो इसके विफल होने की संभावना अधिक होती है। इससे सिजेरियन सेक्शन कराने का जोखिम भी बढ़ जाता है।
| ऐच्छिक प्रसव प्रेरण के जोखिम | |
|---|---|
| बच्चे को गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती कराना पड़ा। | इससे जोखिम 2-3 गुना बढ़ जाता है। इसका मतलब है कि बच्चे को अस्पताल में अधिक समय तक रहना पड़ेगा। इससे स्तनपान और मां-बच्चे के बीच भावनात्मक जुड़ाव जैसी चीजें भी प्रभावित हो सकती हैं। |
| बच्चे को सांस लेने में तकलीफ हो रही है | बच्चे को सांस लेने में मदद करने के लिए उसे वेंटिलेटर से जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है। |
| शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में कठिनाई | बच्चे को विशेष तापमान नियंत्रित इनक्यूबेटर में रखने की आवश्यकता हो सकती है। |
| शरीर का पीला पड़ जाना (पीलिया) | गंभीर पीलिया होने का खतरा है। |
| मस्तिष्क पक्षाघात | इससे इस स्थिति के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह शिशु की गति, सुनने, देखने, सोचने और सीखने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। |
| माँ में प्रसवोत्तर अवसाद | प्रसवोत्तर अवसाद विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। |
गर्भावस्था के दौरान शराब पीना: आप अपने बच्चे के लिए सबसे बड़ी गलती कर रही हैं
अब आइए, शराब पीने और प्रसव पीड़ा शुरू होने से जुड़ी पहली कहानी में सबसे गंभीर खतरे के बारे में बात करते हैं। वैज्ञानिक रूप से यह सिद्ध हो चुका है कि जब एक माँ शराब पीती है, तो वह शराब गर्भनाल को पार करके गर्भ में पल रहे शिशु के शरीर में प्रवेश कर जाती है। सीधे शब्दों में कहें तो, जब आप शराब पीते हैं, तो आपका शिशु भी पीता है।
इससे शिशु के विकास को काफी नुकसान पहुंच सकता है। डॉक्टर इस स्थिति को "भ्रूण अल्कोहल स्पेक्ट्रम विकार (एफएएसडी)" कहते हैं। ये शारीरिक, व्यवहारिक और बौद्धिक अक्षमताएं हैं जो शिशु के पूरे जीवन को प्रभावित कर सकती हैं।
एफएएसडी की विशेषताएं क्या हैं?
- सीखने की अयोग्यता
- सक्रियता
- मुश्किल से ध्यान दे
- भाषण और भाषा में देरी
- कम बुद्धिक
- तर्क और निर्णय लेने की क्षमता कमजोर है।
- समयपूर्व प्रसव
- गर्भपात
- अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम
- हृदय, हड्डियों, त्वचा और गुर्दे जैसे अंगों में जन्मजात विकृतियाँ
- जन्म के समय कम वजन
- जन्म के बाद विकास में रुकावट
- संज्ञानात्मक, तंत्रिका संबंधी और व्यवहार संबंधी विकार
गर्भावस्था के दौरान शराब पीने की कोई "सुरक्षित मात्रा" या "सुरक्षित अवधि" नहीं है। चाहे वह वाइन हो, बीयर हो, शराब हो या किसी भी प्रकार का मादक पेय, यह गर्भावस्था के दौरान कभी भी आपके विकासशील शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है। यहां तक कि गर्भावस्था का पता चलने से पहले भी शराब पीना हानिकारक हो सकता है।
आपके रक्त में मौजूद अल्कोहल गर्भनाल के माध्यम से आपके शिशु तक पहुँच जाता है। गर्भावस्था के दौरान शिशु का मस्तिष्क, शरीर और अंग लगातार विकसित हो रहे होते हैं, इसलिए किसी भी समय अल्कोहल के संपर्क में आने से उन्हें नुकसान पहुँच सकता है। इसलिए, कृपया इन भ्रांतियों पर विश्वास करके अपनी और अपने शिशु की जान को खतरे में न डालें।
मुख्य संदेश
- शराब या किसी भी अन्य मादक पदार्थ का सेवन प्रसव को प्रेरित नहीं कर सकता है, और यह अजन्मे बच्चे को गंभीर और आजीवन क्षति पहुंचा सकता है।
- प्रसव प्रेरण एक चिकित्सीय प्रक्रिया है जो डॉक्टर द्वारा अस्पताल में तभी की जाती है जब मां या बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा हो।
- घरेलू नुस्खों, सुनी-सुनाई बातों या इंटरनेट पर देखी गई चीजों का इस्तेमाल करके कभी भी घर पर प्रसव पीड़ा शुरू करने की कोशिश न करें। यह बहुत खतरनाक है।
- यदि आप अपने प्रसव में देरी या किसी अन्य समस्या को लेकर चिंतित हैं, तो सबसे अच्छा और एकमात्र उपाय अपने डॉक्टर से बात करना है।
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