क्या आपकी कलाई में भी दर्द होता है? यह कलाई की टेंडिनाइटिस हो सकती है!

क्या आपको अक्सर कलाई में दर्द महसूस होता है? क्या कभी-कभी पानी की बोतल खोलना या दरवाजा खोलना जैसे आसान काम करना भी मुश्किल हो जाता है? या फिर जब आप कोई भारी वस्तु उठाते हैं, अपनी बांह मोड़ते या फैलाते हैं, तो क्या आपकी कलाई में कोई खिंचाव या चटकने जैसी आवाज आती है? अगर ऐसा है, तो आपको कलाई में टेंडिनाइटिस की समस्या हो सकती है। चिंता न करें, आइए आज हम इस बारे में विस्तार से बात करते हैं, ठीक है?

कलाई की टेंडिनाइटिस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, कलाई में टेंडिनाइटिस तब होता है जब आपकी कलाई की नसें सूज जाती हैं। नसें आपके हाथ के अंदर के कठोर ऊतक होते हैं जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ते हैं। इन्हीं की मदद से आप अपने हाथ और उंगलियों को हिला-डुला सकते हैं। आपकी कलाई में लगभग छह नसें होती हैं।

इसलिए, यदि इन टेंडनों पर लगातार दबाव पड़ता है, या यदि इनमें मोच जैसी कोई चोट लग जाती है, तो ये चिड़चिड़ी और सूजी हुई हो सकती हैं। इसे ही हम टेंडोनाइटिस कहते हैं।

अब देखिए, इसके भी मुख्य प्रकार हैं।

• डी क्वेरवेन टेंडिनाइटिस : यह टेंडिनाइटिस का सबसे आम प्रकार है। यह आपके पैर के अंगूठे के किनारे स्थित टेंडन को प्रभावित करता है।
• अलनार टेंडिनाइटिस : यह तब होता है जब आपके हाथ के उस हिस्से में स्थित टेंडन में सूजन आ जाती है जहां आपकी छोटी उंगली स्थित होती है।

इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

दरअसल, जो भी व्यक्ति अपनी कलाई पर लगातार दबाव या तनाव डालता है, उसे यह समस्या हो सकती है। ज़रा सोचिए, नई माँ या छोटे बच्चों की देखभाल करने वाली महिला को भी यह समस्या हो सकती है। यह समस्या तब उत्पन्न हो सकती है जब वे बच्चे को गोद में लिए हों या दिन भर अपना हाथ एक ही स्थिति में रखे हों। इसीलिए कुछ लोग इसे "माँ की कलाई" कहते हैं, खासकर "डी क्वेरवेन टेंडिनाइटिस" नामक स्थिति को।

इसके अलावा, कई अन्य जोखिम कारक भी हैं:

• महिला होना: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• 40 वर्ष से अधिक आयु का होना।
• यदि आपको पहले कभी टेंडन में चोट लगी हो, या यदि आपको लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस जैसी कोई समस्या हो, जिसमें आपकी कोहनी के बाहरी हिस्से में दर्द होता है।
• ऐसा काम करना जिसमें आपको लगातार एक ही तरह की गतिविधियाँ करनी पड़ती हों। उदाहरण के लिए, केक पर आइसिंग करना, बालों की स्टाइलिंग करना, भारी मशीनरी चलाना और कंप्यूटर कीबोर्ड पर टाइप करना।
• कुछ स्वास्थ्य समस्याएं होना: मधुमेह, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटॉइड आर्थराइटिस या गाउट जैसी बीमारियों से पीड़ित लोग।
• कुछ संक्रामक स्थितियां।
• ऐसे खेलों में भाग लेना जिनमें कलाई पर बहुत दबाव पड़ता है, जैसे कि जिम्नास्टिक और बास्केटबॉल।
• काम करते समय, टाइप करते समय या मैसेज भेजते समय अपने हाथों और कलाई को गलत स्थिति में रखना।
• धूम्रपान।
• किसी भी गतिविधि को शुरू करने से पहले अपनी कलाई को ठीक से तैयार किए बिना अचानक से नई गतिविधि शुरू कर देना।
• दर्द के बावजूद काम जारी रखना।

कलाई की टेंडोनाइटिस कितनी आम है?

सच कहें तो, कलाई की टेंडिनाइटिस, जैसे कि "डी क्वेरवेन टेंडिनाइटिस", उतनी आम नहीं है। यह लगभग 0.5% पुरुषों और 1.3% महिलाओं को प्रभावित करती है। लेकिन, यह किसी को भी हो, दर्दनाक अनुभव होता है, है ना?

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

अक्सर, इसका मुख्य कारण कलाई की नस पर बार-बार पड़ने वाला तनाव होता है। हमारी नसों के चारों ओर एक पतली परत (टेंडन शीथ) होती है जो उन्हें आसानी से हिलने-डुलने में मदद करती है। यह एक चिकनाई की परत की तरह होती है। जब हम लगातार हाथों से काम करते हैं, तो यह परत चिड़चिड़ी , सूजी हुई और बड़ी हो सकती है। तब नसों को इस परत के अंदर सुचारू रूप से हिलने-डुलने में कठिनाई होती है। परिणामस्वरूप, नसों पर तनाव पड़ता है और कलाई और उंगलियों को हिलाने पर दर्द होने लगता है।

इसके लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचानते हैं?

यदि आपको कलाई में टेंडिनाइटिस है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• कुछ खास तरह की गतिविधियों को करने में कठिनाई होना। उदाहरण के लिए, बोतल के ढक्कन खोलना, दरवाजे की कुंडी खोलना, पालतू जानवर या छोटे बच्चे को गोद में उठाना।
• कलाई या उंगलियों को हिलाते समय अकड़न, "फंसे हुए" होने का एहसास, या "क्लिक" की आवाज आना।
• कलाई के आसपास या उंगलियों के आरंभ बिंदु पर सूजन ।
• कलाई में दर्द, खासकर अंगूठे या छोटी उंगली की तरफ।

डॉक्टर इसका सटीक निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। फिर वे आपके हाथ, कलाई और उंगलियों के कुछ हिस्सों को छूकर देखेंगे कि कहीं उनमें सूजन या दर्द तो नहीं है। वे आपको मुट्ठी भींचने और कलाई घुमाने जैसी कुछ हरकतें करने के लिए भी कहेंगे, ताकि दर्द का सही स्रोत पता चल सके।

कभी-कभी, कलाई की सूजन (टेंडिनाइटिस) के लक्षण कलाई और उंगलियों को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों के लक्षणों के समान हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• गठिया: इससे जोड़ों में सूजन और दर्द होता है।
• (कार्पल टनल सिंड्रोम): इसमें कलाई की नस पर दबाव पड़ने के कारण हाथ सुन्न हो जाता है और उसमें गुदगुदी महसूस होती है।
• `(ट्रिगर फिंगर)`: इसमें, टेंडन में सूजन आ जाती है और उंगली मोड़ने पर वह अटक जाता है।
• कलाई की हड्डियाँ टूटना ।

इसलिए, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए एक्स-रे, एमआरआई या अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग स्कैन करवाने का आदेश भी दे सकते हैं कि इस तरह की कोई अन्य स्थिति तो नहीं है।

इसका उपचार क्या है?

अच्छी खबर यह है कि कई लोग सरल, बिना सर्जरी वाले उपचारों से इस दर्द को कम कर सकते हैं। आपके डॉक्टर निम्नलिखित चीजें सुझा सकते हैं:

दवा से उपचार

दर्द और सूजन को कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) दी जा सकती हैं। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपकी कलाई या उंगलियों के जोड़ों के पास स्टेरॉयड के इंजेक्शन भी लगा सकता है।

फिजियोथेरेपी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी

फिजियोथेरेपिस्ट और ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट आपकी कलाई और उंगलियों में ताकत, गतिशीलता और मूवमेंट की सीमा को फिर से हासिल करने में आपकी मदद कर सकते हैं। वे आपको टाइपिंग और सामान उठाने जैसे रोजमर्रा के कामों को इस तरह से करना भी सिखा सकते हैं जिससे कलाई का दर्द कम हो।

आराम और RICE विधि

कलाई की सूजन के इलाज में आराम सबसे महत्वपूर्ण है। कलाई को खींचकर रखने से दर्द कभी न बढ़ाएं। टाइपिंग, भारी सामान उठाना और कलाई को मोड़ना जैसी गतिविधियों को जितना हो सके कम करें ताकि टेंडन को ठीक होने का समय मिल सके।

`(राइस विधि)` एक घरेलू उपचार है जो कलाई में सूजन और दर्द को कम करने में मदद कर सकता है।

• R (विश्राम) - विश्राम: अपने हाथ को आराम दें।
• बर्फ लगाना: दिन में कई बार लगभग 20 मिनट के लिए बर्फ लगाएं। लेकिन बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं, बल्कि उसके ऊपर तौलिया जैसी कोई चीज रखें।
• सी (संपीड़न): सूजन कम करने के लिए इलास्टिक बैंडेज से थोड़ा सा दबाव डालें।
• E (ऊंचाई) - ऊंचाई: जब भी संभव हो, अपनी बांह को अपने हृदय के स्तर से ऊपर रखें।

स्प्लिंट का उपयोग करना

स्प्लिंट एक ऐसा उपकरण है जो आपकी कलाई और कभी-कभी उंगलियों को स्थिर रखने में मदद करता है। इससे टेंडन को आराम मिलता है। आपका डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त स्प्लिंट की सलाह दे सकता है, या आप फार्मेसी से खरीदा हुआ स्प्लिंट भी इस्तेमाल कर सकते हैं।

क्या सर्जरी आवश्यक होगी?

यदि इन सामान्य उपचारों के कई महीनों बाद भी आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो आपको कलाई के टेंडिनाइटिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कलाई के टेंडन की सर्जरी करने के कई तरीके हैं, लेकिन ये सबसे आम हैं:

• टेंडन के चारों ओर मौजूद आवरण (टेंडन शीथ) से क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाना।
• टेंडन को हिलने-डुलने के लिए अधिक जगह देने के लिए आवरण में कुछ छोटे-छोटे कट लगाए जाते हैं।

कलाई की नस की सर्जरी आमतौर पर एक बाह्य रोगी प्रक्रिया होती है, जिसमें आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है और आप उसी दिन घर जा सकते हैं।आपको लोकल एनेस्थीसिया (स्थानीय बेहोशी) या जनरल एनेस्थीसिया (सामान्य बेहोशी) दी जा सकती है। सर्जरी के बाद आपकी कलाई पर पट्टी बांधी जाएगी और टांके आमतौर पर लगभग दो सप्ताह बाद हटा दिए जाएंगे।

सर्जरी के क्या जोखिम हैं?

कलाई के टेंडिनाइटिस की सर्जरी आमतौर पर एक सुरक्षित और कम जटिलताओं वाली प्रक्रिया है। हालांकि, सभी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं:

• संक्रमण (`(संक्रमण)`).
• तंत्रिका क्षति (`(तंत्रिका क्षति)`).
• कलाई या उंगलियों में दर्द या झुनझुनी जैसा एहसास।
• घाव ठीक से नहीं भरता या अधूरा भरता है।
• घाव के ऊतकों का निर्माण।
• टेंडन विस्थापन (टेंडन सबलक्सेशन)।

इस स्थिति से खुद को कैसे बचाएं? (रोकथाम)

कलाई की नस में दर्द से बचने के लिए इन सुझावों का पालन करें:

• अपनी कलाई या हाथ की नसों पर अत्यधिक दबाव न डालें।
• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे बंद कर दें।
• किसी भी शारीरिक गतिविधि से पहले अपनी कलाई को अच्छी तरह से स्ट्रेच करें।
• यदि आप लगातार टाइप करते रहते हैं, या यदि आप ऐसा काम करते हैं जिससे आपकी कलाई पर दबाव पड़ता है, तो नियमित रूप से ब्रेक लें।
• यदि आपका डॉक्टर इसकी सलाह देता है, तो सुरक्षात्मक कलाई स्प्लिंट या ब्रेस का उपयोग करें।

ठीक होने के बाद आप कैसे हैं? (आउटलुक)

अधिकांश लोग उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, और कलाई को कोई दीर्घकालिक क्षति या दर्द नहीं होता है।

कलाई ठीक हो जाने के बाद, फिजियोथेरेपी या ऑक्यूपेशनल थेरेपी से कलाई की ताकत और गति की सीमा में सुधार हो सकता है। थेरेपिस्ट आपको यह भी सिखा सकते हैं कि आप अपनी पसंदीदा गतिविधियों को कैसे जारी रखें जिससे आपकी कलाई पर कम दबाव पड़े।

लेकिन याद रखें, एक बार टेंडन में चोट लग जाए तो दोबारा चोट लगने की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए खेल खेलते समय, खासकर जब आप बार-बार एक ही तरह की हरकतें कर रहे हों, तो अपनी कलाई का विशेष ध्यान रखें। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दर्द में कोई भी काम न करें। दर्द आपके शरीर का आपको संकेत देने का तरीका है, इसे सुनें।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

ऐसे में आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए:

• यदि आप अपनी कलाई या उंगलियों को हिला नहीं सकते।
• यदि आप अपनी बांह को मोड़ नहीं सकते या किसी वस्तु को पकड़ नहीं सकते।
• अगर आपके हाथ में पकड़ी हुई चीजें बार-बार आपके हाथों से गिर जाती हैं।
• यदि आपकी कलाई, हाथ या उंगलियों में अचानक और तेज दर्द हो।
• यदि आपको अपनी कलाई के आसपास सूजन या त्वचा के रंग में बदलाव दिखाई दे।

मुख्य संदेश

कलाई में टेंडिनाइटिस, आपकी कलाई की हड्डियों को आपकी बांह से जोड़ने वाली नस (टेंडन) में सूजन है। इस स्थिति में कलाई या उंगलियों को हिलाने, उठाने या छूने पर दर्द हो सकता है। आराम, दवा, इंजेक्शन या स्प्लिंट से आमतौर पर दर्द से राहत मिल सकती है। कुछ लोगों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपका काम ऐसा है जिसमें कलाई को बार-बार हिलाना पड़ता है या आप कोई खेल खेलते हैं, तो नियमित रूप से अपनी कलाई को आराम दें और स्ट्रेचिंग करें। सही निदान और उपचार के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

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