Osjećate li se ponekad neuobičajeno umorno bez razloga? Bole li vas zglobovi, posebno koljena i prsti na nogama, a koža vam izgleda malo sivo ili brončano? Često te stvari odbacujemo kao "jednostavno starenje". Ali to mogu biti znakovi stanja u kojem se razina željeza u našem tijelu opasno povećava. To se stanje medicinski naziva hemokromatoza . O tome danas govorimo.
Jednostavno rečeno, što je hemokromatoza?
Hemokromatoza je stanje u kojem se u tijelu nakuplja previše željeza . Neki ga nazivaju i " preopterećenje željezom ".
Normalno, naša tijela apsorbiraju samo količinu željeza koja nam je potrebna iz hrane koju jedemo. Međutim, kod osoba s hemokromatozom, tijelo apsorbira više željeza nego što mu je potrebno. Problem je što ne postoji način da se taj višak željeza ukloni iz tijela.
Gdje tijelo pohranjuje taj višak željeza? Pohranjuje se u zglobovima, kao i u vitalnim organima poput jetre , srca , kože, hipofize i gušterače . S vremenom, ovo nakupljeno željezo počinje oštećivati te organe. Ako se ne liječi, ti organi mogu čak i prestati raditi.
Postoje dvije glavne vrste ove bolesti.
Ova se situacija može uglavnom podijeliti na dvije vrste.
1. Primarna hemokromatoza: Ovo je najčešći tip. Nasljedna je. Jednostavno rečeno, da biste razvili ovu bolest, morate naslijediti defektni gen i od majke i od oca. Ako ga naslijedite samo od jednog roditelja, nećete razviti bolest, ali možete biti nositelj gena.
2. Sekundarna hemokromatoza: Do ovoga dolazi iz drugih razloga. Na primjer, ovo stanje se može pojaviti kod nekoga tko treba česte transfuzije krvi zbog stanja poput teške anemije.
Što uzrokuje ovu situaciju?
Pogledajmo koji su razlozi za to.
Nasljedni uzroci (primarna hemokromatoza)
Naša tijela imaju gen koji se zove `HFE`. On kontrolira koliko željeza apsorbiramo iz hrane koju jedemo. Dvije mutacije u ovom genu `HFE`, naime `C282Y` i `H63D`, uzrok su većine pacijenata s nasljednom hemokromatozom.
Osim toga, mutacije u drugim genima, poput `HJV` i `HAMP`, također mogu uzrokovati ovu bolest kod malog broja ljudi (oko 10%-15%). Ljudi pogođeni tim genima obično razvijaju simptome u mladoj dobi.
Uzrokovano drugim medicinskim stanjima (sekundarna hemokromatoza)
Ovaj tip obično je uzrokovan čestim transfuzijama krvi zbog stanja poput teške anemije (poput anemije srpastih stanica) ili zatajenja koštane srži. Crvene krvne stanice koje se doniraju kada darujete krv sadrže puno željeza. Budući da tijelo nema načina ukloniti to željezo, ono se počinje nakupljati.
Također, oštećenje jetre, na primjer zbog masne bolesti jetre ( ciroze ) ili kroničnog hepatitisa B ili C, može uzrokovati nakupljanje željeza u tijelu.
Tko ima veći rizik od razvoja ove bolesti?
Iako svatko može razviti hemokromatozu, neki ljudi imaju veći rizik.
Najvažnije je da, bez obzira imate li ove faktore rizika ili ne, ako imate simptome, svakako posjetite liječnika.
| Faktor rizika | Opis |
|---|---|
| Ima dva defektna HFE gena | Ako ste naslijedili neispravan gen i od majke i od oca. |
| Obiteljska povijest | Ako jedan od vaših roditelja ili braće i sestara ima ovu bolest. |
| Biti muškarac | Muškarci imaju oko pet puta veću vjerojatnost da će razviti ovu bolest nego žene. |
| Žene koje su prošle menopauzu | Kada menstruacija spriječi tijelo u uklanjanju željeza, povećava se rizik od nakupljanja željeza. Ovaj se rizik odnosi i na žene koje su imale histerektomiju. |
Imate li i vi ove simptome?
Oko polovica ljudi s hemokromatozom ne osjeća nikakve simptome. Muškarci obično razvijaju simptome između 30. i 50. godine života, dok žene često razvijaju simptome nakon 50. godine života ili nakon menopauze.
| Uobičajeni simptomi | |
|---|---|
| Bol u zglobovima (posebno u zglobovima i koljenima) | Česti umor i iscrpljenost |
| Gubitak težine bez razloga | Boja kože postaje brončana ili siva |
| Bol u želucu | Smanjena seksualna želja |
| Gubitak dlaka na tijelu | Zamagljeno pamćenje, poteškoće s koncentracijom |
| Problemi koji se mogu pojaviti kada se bolest pogorša | |
| Problemi s jetrom (npr. ciroza) | Dijabetes |
| Nepravilnosti srčanog ritma (aritmija) | Erektilna disfunkcija kod muškaraca |
Važno: Ovo se stanje može pogoršati ako uzimate tablete vitamina C ili jedete puno hrane bogate vitaminom C, jer vitamin C povećava apsorpciju željeza iz hrane.
Kako vam se ovo čini, doktore?
Budući da se ovi simptomi mogu vidjeti i kod drugih bolesti, ponekad može biti teško dijagnosticirati. Liječnik će vas pitati o vašoj obiteljskoj medicinskoj anamnezi i obaviti fizički pregled.
Osim toga, mogu se provesti i ovi testovi:
- Krvne pretrage: Ovdje se provode dvije glavne pretrage.
- Zasićenost transferina: Mjeri koliko je željeza vezano za protein (transferin) koji prenosi željezo u krvi.
- Serumski feritin: Mjeri količinu proteina (feritina) koji pohranjuje željezo u krvi.
Ako ovi testovi pokažu da su vam razine željeza visoke, liječnik može napraviti i genetski test kako bi utvrdio imate li gen koji uzrokuje hemokromatozu.
- Biopsija jetre: Liječnik uzima mali komadić tkiva iz jetre i pregledava ga pod mikroskopom kako bi vidio ima li oštećenja jetre.
- Magnetska rezonancija: Ovo snimanje može snimiti jasne slike vaših organa i vidjeti imaju li naslage željeza.
Koji su tretmani?
Ako imate primarnu hemokromatozu, liječenje je vrlo jednostavno. Uključuje uklanjanje krvi iz tijela prema određenom rasporedu. To se naziva flebotomija.
Flebotomija
To je slično darivanju krvi. Liječnik ili medicinska sestra ubacuje iglu u venu na vašoj ruci i uzima krv u vrećicu za krv.
- Početni tretman: U početku ćete morati ići u bolnicu jednom ili dva puta tjedno na vađenje krvi dok se razina željeza ne vrati u normalu. To može potrajati nekoliko mjeseci ili godinu dana.
- Terapija održavanja: Nakon što se razina željeza vrati u normalu, učestalost transfuzija krvi se smanjuje, obično na dva do četiri puta godišnje.
Liječenje lijekovima (kelacijska terapija)
Ako imate sekundarnu hemokromatozu ili ako vaše vene nisu dovoljno jake da apsorbiraju krv, liječnik vam može propisati liječenje pod nazivom „kelacijska terapija“. U toj terapiji dobivate lijek koji pomaže vašem tijelu da eliminira višak željeza putem urina i stolice.
Može li se ovo stanje liječiti kod kuće?
Osoba koja se podvrgava flebotomiji obično ne treba unositi veće promjene u prehranu, jer sam tretman kontrolira razinu željeza. Međutim, možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik od komplikacija:
- Potpuno izbjegavajte alkohol. Alkohol oštećuje jetru, što je čini vrlo opasnom kod ove bolesti.
- Izbjegavajte jesti sirovu ribu ili školjke. Bakterije u njima mogu uzrokovati ozbiljne infekcije kod osoba s visokom razinom željeza.
- Izbjegavajte uzimanje dodataka vitamina C. Međutim, nema problema s jedenjem voća i povrća koje sadrži vitamin C.
- Izbjegavajte uzimanje tableta željeza ili multivitamina koji sadrže željezo.
- Izbjegavajte žitarice za doručak obogaćene željezom.
Poruka za ponijeti kući
- Hemokromatoza je stanje u kojem se u tijelu nakuplja previše željeza. Ako se ne liječi, može oštetiti organe poput jetre i srca.
- Ne ignorirajte simptome poput čestog umora, bolova u zglobovima i promjene boje kože. Razgovarajte sa svojim liječnikom.
- To je često nasljedno, ali može biti uzrokovano i drugim zdravstvenim stanjima.
- Glavni tretman je redovito vađenje krvi (flebotomija), što je vrlo učinkovit i siguran tretman.
- Uz liječenje, bolest se može dobro kontrolirati promjenama načina života, poput izbjegavanja alkohola.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar